一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、胸外心脏挤压时，应使胸骨下陷__ A．2～3cm B．3～4cm C．4～5cm D．5～6cm E．＞6cm
2、呆小症是由于
A．生长激素不足 B．生长激素介质不足 C．甲状腺激素不足 D．肾上腺皮质激素不足
3、男性，17岁，右大腿下端肿痛3个月，X线摄片报告：右股骨下端骨肉瘤，下一步处理是
A．立即行高位截肢 B．先作活检，根据病理报告决定处理 C．摄胸片 D．准备截肢，术时先作活检，快速切片决定是否截肢 4、下列哪一种阑尾炎最易引起穿孔?
A．急性蜂窝织炎性阑尾炎 B．急性单纯性阑尾炎 C．急性坏疽性阑尾炎 D．慢性阑尾炎
5、震颤性麻痹的病人可出现 A．慌张步态 B．醉酒步态 C．鸭步
D．剪刀步态 E．共济失调步态
6、下列引起抗利尿激素释放的有效刺激是 A．严重饥饿
B．静脉注射0．85侵入%NaCl溶液 C．静脉注射5％葡萄糖溶液 D．饮大量清水 E．大量出汗
7、关于动作电位传导的叙述，错误的是
A．细胞膜任何一处产生的动作电位都可传遍整个细胞膜 B．动作电位的传导靠局部电流进行 C．传导速度取决于刺激强度 D．动作电位幅度不会因传导距离的不同而改变
8、在我国肝硬化的主要原因是__ A．营养缺乏 B．循环障碍 C．病毒性肝炎 D．慢性乙醇中毒 E．慢性肠道感染
9、癔症患者常见的呼吸困难类型是
A．Biots呼吸 B．Cheyne-Stokes呼吸 C．Kussmaul呼吸 D．叹息样呼吸
10、奥美拉唑治疗消化性溃疡的机理是
A．拮抗H2受体作用 B．抑制H+-K+-ATP酶活性 C．拮抗胃泌素受体作用 D．促进胃黏液分泌作用
11、女性，26岁，腹胀、腹痛伴低热、盗汗3个月。查体发现腹部移动性浊音阳性，腹水常规示比重1.019，蛋白定量38g/L，白细胞数610×106/L，淋巴细胞80%，血HbsAg(+)，肝功正常。最可能的诊断是 A．肝硬化并自发性腹膜炎 B．结核性腹膜炎 C．肝炎后肝硬化 D．肝癌腹膜转移
12、女，16岁，双下肢水肿，面部皮疹1个月，诊断为系统性红斑狼疮，问下列哪一种抗体的特异性最高
A．抗核抗体 B．抗着丝点抗体 C．抗Sm抗体 D．抗RNP抗体 13、在三羟酸循环和有关的呼吸链中，生成ATP最多的阶段是
A．柠檬酸→异柠檬酸 B．异柠檬酸→α-酮戊二酸 C．α-酮戊二酸→琥珀酸 D．琥珀酸→苹果酸 E．苹果酸→草酰乙酸 14、下列甲状腺癌中，出现砂粒体结构的是
A．乳头状癌 B．髓样癌 C．滤泡癌 D．梭形细胞癌 15、下列关于基因启动子的叙述，正确的是
A．编码mRNA翻译起始的那段DNA序列 B．开始转录生成mRNA的那段DNA序列 C．RNA聚合酶最初结合模板DNA的部位 D．阻遏蛋白结合的DNA部位
16、嵌顿性疝在下列哪种情况下，可试行手法复位 A．疝块巨大、病史较长 B．嵌顿在3～4小时内 C．老年人的股疝 D．无肠梗阻表现者
17、血清总胆红素增高，非结合胆红素增高，尿胆原(+)，尿胆红素(-)。最可能的情况是__ A．先天性黄疸 B．溶血性黄疸 C．肝细胞性黄疸 D．胆汁淤积性黄疸 E．药物性黄疸
18、在骨骼肌细胞兴奋-收缩耦联过程中，胞质内的Ca2+来自
A．横管膜上电压门控Ca2+通道开放引起的胞外Ca2+内流 B．细胞膜上NMDA受体通道开放引起的胞外Ca2+内流 C．肌质网上Ca2+释放通道开放引起的胞内Ca2+释放 D．肌质网上Ca2+泵的反向转运 19、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是
A．大量抽腹水 B．手术清除病灶 C．卧床休息，加强营养 D．正规的全身抗结核加局部抗治疗
20、下列关于头期胃液分泌特点的叙述，正确的是__ A．只有食物直接刺激口腔才能引起 B．没有体液调节途径参与 C．不存在条件反射
D．酸度高、胃蛋白酶含量较少
E．传出神经是迷走神经
21、男性45岁，Cushing综合征患者，实验室检查如下：基础水平尿17-羟、17-酮水平均明显升高，血浆ACTH水平比正常明显升高，小剂量和大剂量地塞米松抑制试验均不能使这些数值得到抑制，导致该病人Cushing综合征最可能的原因是
A．肾上腺腺瘤 B．单纯性肥胖 C．异位ACTH综合征 D．垂体分泌ACTH亢进(Cushing病)
22、男性，42岁，半个月前咽痛、咳嗽，1周来水肿、尿少、乏力。化验结果：：Hb95g/L，尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检RBC5～10/HP，血肌酐442μmol/L，尿素氮32mmol/L，B超显示双肾增大。该患者最可能的临床诊断是 A．急性肾小球肾炎 B．急进性肾小球肾炎 C．慢性肾小球肾炎 D．IgA肾病
23、对诊断门脉高压特异性最强的体征是__ A．腹水
B．肝颈静脉回流征阳性 C．脾大
D．脐部静脉曲张 E．肝大
24、决定肺部气体交换方向的主要因素是
A．气体的溶解度 B．气体和血红蛋白的亲和力 C．气体分子量的大小 D．肺泡膜的通透性 E．气体的分压差 25、核酸具有紫外吸收能力的原因是
A．嘌呤和嘧啶环中有共轭双键 B．嘌呤和嘧啶中有氮原子 C．嘌呤和嘧啶连接了核糖 D．嘌呤和嘧啶中有硫原子 26、病毒性肝炎少见的病理学改变是 A．肝细胞气球样变 B．肝细胞脂肪变性 C．肝胞溶解坏死 D．Kupffer细胞增生
27、要素饮食可能产生的代谢方面的合并症是 A．高钠、高氯 B．氮质血症
C．凝血酶原过低
D．高渗性非酮性昏迷 E．以上都是
二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、急性心包炎所致心脏压塞的临床表现，下列哪项不正确 A．奇脉 B．心率加快 C．心排血量升高 D．静脉压显著增高 E．外周动脉舒张压降低
2、正常月经周期中雌激素分泌出现第二高峰的直接原因是 A．雌激素对腺垂体的正反馈作用 B．孕激素对腺垂体的正反馈作用 C．催乳素的作用 D．LH的促进作用
3、进食后被吸收入血的单糖，最主要的去路是
A．在组织器官中氧化供能 B．在肝脏、肌肉等组织中合成糖原 C．在体内转变为脂肪 D．在体内转变为部分氨基酸
4、腹痛呈阵发性绞痛的疾病是 A．急性腹膜炎 B．胆道结石
C．急性胃肠穿孔 D．急性肝炎 E．肝、脾破裂
5、以下哪一条不属于颅内压增高的临床表现?
A．头痛 B．恶心、呕吐 C．头皮血管怒张 D．偏瘫 6、下列哪种骨折发生后，容易发生缺血性骨坏死
A．腕舟状骨骨折 B．股骨转子间骨折 C．股骨干骨折 D．股骨远端骨折 E．胫骨平台骨折
7、肝脏进行生物转化结合反应时硫酸的活性供体是 A．UDPG B．UDPGA C．PAPS D．SAM 8、慢性肾衰竭患者贫血最主要的原因是
A．失血 B．红细胞生成素缺乏 C．低蛋白 D．缺铁 9、慢性风湿性心瓣膜病最常见的联合瓣膜损伤是
A．二尖瓣与主动脉瓣 B．二尖瓣与肺动脉瓣 C．二尖瓣与三尖瓣 D．三尖瓣与主动脉瓣
10、转换数表示每个酶分子
A．每秒钟转换底物的分子数 B．每秒钟转换底物的摩尔数 C．每分钟转换底物的分子数 D．每分钟转换底物的摩尔数 11、下述哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证
A．青年、少年、小儿，妊娠患者的急性阑尾炎 B．阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎 C．化脓性或坏疽性阑尾炎 D．阑尾炎性包块 12、加热使酶失活是因为
A．酶的一级结构和空间结构同时遭到破坏 B．酶的一级结构遭到破坏 C．酶的空间结构遭到破坏 D．酶不再溶于水 13、下列酶促反应中，哪一个是可逆的?
A．糖原磷酸化酶 B．己糖激酶 C．果糖二磷酸酶 D．磷酸甘油酸激酶
14、男性，45岁，突发胸痛、呼吸困难3小时，CTPA显示右下肺动脉干及左下肺动脉分支多处充盈缺损。查体：脉率105次/分，血压80/ 60 mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音清晰，P2＞A2，三尖瓣区可闻及 2/6级收缩期杂音。左下肢轻度水肿。此时应采取的主要治疗措施是 A．静脉点滴rt-PA B．静脉点滴多巴胺 C．皮下注射低分子肝素 D．手术治疗
15、诊断心包腔积液最可靠的方法是 A．在X线透视下看心脏搏动情况
B．在直立后前位X线片上看心影是否呈烧瓶状 C．在右前斜位吞钡X线片上看食管压迹有无加深’ D．在左前斜位X线片上看室间沟深浅 E．胸部CT平扫
16、男性生殖系统的结核病首先发生于
A．睾丸 B．附睾 C．精索 D．前列腺
17、动脉粥样硬化斑块内粥样坏死物质主要是
A．脂质 B．脓细胞 C．干酪样物 D．网状纤维素 18、术后伤口感染早期的表现是__ A．疼痛加重 B．伤口红肿
C．伤口周围皮温高 D．伤口局部有波动感 E．伤口流脓
19、作为神经递质，下列哪一种物质仅存在于中枢神经系统 A．多巴胺 B．肾上腺素 C．腺苷 D．ATP 20、对中国人直肠癌，直肠指诊的发现率是 A．40% B．50% C．60% D．70% 21、Couinaud分段法的基础是以下哪项
A．肝动脉、门静脉 B．肝裂、肝静脉 C．门静脉、胆道 D．肝裂、肝动脉
22、下列哪种疾病可导致心肌间质中出现大量淋巴单核细胞浸润
A．风湿性心肌炎 B．病毒性心肌炎 C．细菌性心肌炎 D．心肌梗死 23、关于动脉血CO2分压升高引起的各种效应，下列哪一项叙述是错误的 A．刺激外周化学感受器，使呼吸运动增强 B．刺激中枢化学感受器，使呼吸运动增强 C．直接兴奋呼吸中枢 D．使氧解离曲线右移 24、心室肌有效不应期的长短主要取决于 A．动作电位0期除极的速度 B．阈电位水平的高低 C．动作电位2期的长短
D．动作电位复极末期的长短 E．钠—钾泵功能
25、产生连枷胸的原因是
A．多根多处肋骨骨折 B．胸壁内陷 C．胸骨骨折 D．开放性气胸 26、病毒性肝炎少见的病理学改变是 A．肝细胞气球样变 B．肝细胞脂肪变性 C．肝胞溶解坏死 D．Kupffer细胞增生
27、要素饮食可能产生的代谢方面的合并症是 A．高钠、高氯 B．氮质血症
C．凝血酶原过低
D．高渗性非酮性昏迷 E．以上都是
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