一级动火工作票模版

NO. 动火部门 动火地点及设备名称： 动火执行人 动火执行人 动火工作内容： 动火方式： 动火部门应米取的安全措施 ： 编号: 班组 动火工作负责人 操作证编号 操作证编号 运行应米取的安全措施： 申请动火时间 审核人签名 批准动火时间 值长签名： 自 年 月曰时分开始至 年 月曰时分结束 年 月 日时分 安监部门负责人： 年 月曰时分结束 动火工作票签发人： 消防部门负责人： 自 年 月曰时分开始至 批准人（分管生产领导或总工程师）签名： 动火区域（有易燃易爆气体、粉尘场所）测量结果： 测量地点： 1. 易燃易爆气体（粉尘）名称： 测量值：测量时间： 测量值：测量时间： 年 月 年 月 使用仪器： 日时分测量人： 日时分测量人： 使用仪器： 日时分测量人： 日时分测量人： 运行许可 动运行许可人： 消防监护人 签名： 火时间 年 月 日时分 动火执行人签名： 2. 易燃易爆气体（粉尘）名称： 测量值：测量时间： 测量值：测量时间： 安全措施已执行完毕。 动火工作负责人： 动火部门负责人 签名： 年 月 年 月 安监部门负责人 签名： 动火工作负责人签名： 分管生产领导或总工程师签名： 结束动火时间：自年月日时分结束 动火执行人签字：消防监护人签字： 动火工作负责人签字： 备注： 允许动火时间 年 月 日时分 运行许可人签字： 图7 一级动火工作票票样 二级动火工作票（票样 A4纸）

NO. 动火部门 编号: 班组 动火工作负责人 动火地点及设备名称： 动火执行人 动火执行人 操作证编号 操作证编号 动火工作内容： 动火方式： 动火部门应米取的安全措施 ： 运行应米取的安全措施： 申请动火时间 自 年 月曰时分开始至 年月日时分 年 月曰时分结束 动火工作票签发人： 审核人签名 动火部门安监人员： 批准人签名 批准动火时间 值长签名： 动火部门负责人或技术负责人： 自 年 月曰时分开始至 年 月曰时分结束 动火区域（有易燃易爆气体、粉尘场所）测量结果： 测量地点： 1. 易燃易爆气体（粉尘）名称： 测量值：测量时间： 测量值：测量时间： 年 月 年 月 使用仪器： 日时分测量人： 日时分测量人： 使用仪器： 日时分测量人： 日时分测量人： 运行许可 运行许可人： 动火时间 年 月 日时分 动火执行人签名： 年 月 日时分 2. 易燃易爆气体（粉尘）名称： 测量值：测量时间： 测量值：测量时间： 安全措施已执行完毕。 动火工作负责人： 消防监护人签名： 动火部门安监人员签名： 结束动火时间：自 动火工作负责人签字： 备注： 动火执行人签字：消防监护人签字： 年 月 年 月 动火工作负责人签名： 允许动火时间 年 月曰时分结束 运行许可人签字： 图 8 二级动火工作票票样 动火区降级申请表

动火区降级申请专业： 动火区降级申请期限： 序 号 年 月曰至 年 月曰

拟降至级别 动火拟降级区位置描述 拟降级原因 申请专业负责人签字： 申请部门（项目部）领导签字： 设备部专业点检长签字： 设备部主任签字： 发电部主任签字： 消防队负责人签字： 安全监察部主任签字： 公司领导意见：

注：动火区降级期限最长为 1年，同时一旦动火区火灾危险升高，应随时提高动火级别。 图23动火区降级申请表票样