班 级 学生人数 实习期间讲课学时 学生参加实习情况 带队老师人数 现场讲授 教师讲授 操作（天） 参观（天） 优 成 绩 统 计 良 中 合格 不合格 备 注 实习总结： 带队教师签名： 年 月 日 系意见： 系分管主任签名： 年 月 日 学院意见： 学院分管院长签名： 年 月 日
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