静脉输液的操作流程及评分标准

（一）操作流 程操作流程

评估

告知

准备 选静脉

挂瓶排气

消毒

穿刺

三松一看

固定

操作方法

•自我介绍，查对医嘱、患者、腕带、床头卡

•评估：评估患者病情、血管情况、药物对血管的影响，询问过敏史 •备好输液架，调好高度，一般为

60-80 cm

•告知输液，解释治疗目的，取得患者配合 •询问是否需要上厕所等特殊需要 •护士：着装整洁、洗手、戴口罩 •环境：清洁、宽敞、湿式清洁操作台面

•用物：治疗车：治疗盘、输液器、药液（按医嘱准备的已配好的药液）

、安尔碘、

棉签、弯盘、止血带、治疗巾、输液贴、头皮针 1颗、输液执行单、笔、快速手消毒液。 •检查用物：检查棉签（开包时需注明开包日期及时间） 、安尔碘、输液器、输液贴、头皮针

有效期

•查对：执行单和药物（核对瓶贴上的信息和执行单信息是否一致） 。

•常规消毒瓶口，插入输液器

•推车到床旁，再次作自我介绍，查对 （第1次）执行单、患者、床头卡， EDA扫描腕带

及液体条码。

•放下床栏，协助患者取舒适的卧位

• 一看二扎三摸：初步选择静脉，在穿刺部位肢体下放以治疗巾，扎止血带，以手指探明 所选静脉的走向和深浅，松开止血带，嘱患者松拳 •再次查对液体，挂上输液瓶 •打开调节器排气（不能浪费药液） •关闭调节器，将软管挂于分叉处

•常规消毒皮肤（直径仝 5 cm）,待干 •撕开胶贴包并取出输液贴，置于治疗巾上备用

•于穿刺部位上端 8-10 cm处扎止血带，再次消毒穿刺部位皮肤，嘱患者握拳使局部血管 充盈 •再次查对患者信息（第2次）及液体

•再次排气，检查无气泡后，关闭调节器，取下护针帽 •左手绷紧穿刺部位下端皮肤，

右手持头皮针针柄，针头斜面朝上与皮肤呈 15— 30°角穿

刺见回血后将针头放平再前行少许

•观察液体滴入是否流畅

•滴入顺畅后用输液贴膜固定针头：一条贴膜固定针翼，一条带棉片的贴膜固定穿刺处,

•一手固定输液针柄，一手松止血带，松调节器，嘱患者松拳 一条贴膜将头皮针胶管 S型固定，必要时用胶带加固，做到牢固、美观 •取出治疗巾及止血带，1 调滴 不速 再查 对 F 放入治疗车下层 •洗手，根据医嘱、患者病情、年龄、输注药物等看表调节适当的滴速 •再次查对患者信息（第 3次）及液体，EDA扫描工号。 •在输液执行单上签名，签时间 理 整 •整理床单元，拉起床栏，交待注意事项 •询问患者感受及需求，指导呼叫器的使用，致谢 观 察 •观察液体滴入是否顺畅 •按规范处理用物 •洗手 •记录 （二）评分标准（静脉输液）

所在科室 ___________ 考核时间 __________考生姓名 ___________ 考核老师 __________________ 考核 成绩

项目 操作者 环境 操 作 准 备 查对 4 查对用物少一项或有质量问题未查出 未查对患者、腕带 、床头卡 解释 6 4 2 6 6 未询问需要、取得配合，未协助患者取舒适体位 未调整输液架 选静脉 插管挂液 排气 消毒皮肤 选血官不当，未使用一巾一带 操作不规范 一次性不成功、手法不正确、浪费药液 消毒不规范、未备贴膜、止血带过松或过紧 未再查对 未告知患者液体名称及作用 查对进针 22 未再排气、检查气泡 进针手法不正确 一次穿刺不成功 未做到“三松、一看” 固定 调滴速再 查对 记录 观察 操 作 步 骤 态度沟通 整体计划 整 体 计 划 提问 总分 5 100 操作时间 10分钟 10 4 整理 6 2 5 4 4 固定方法不牢固、美观 调速不当 未查对 未记录签名 有异常情况未发现 未询问患者感受，指导呼叫器使用 未整理床单位，未协助患者取舒适体位、未拉起床栏 1 污物乱放、遗留用物在病房，未分类放置 未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误 态度不认真，沟通技巧欠佳（未致谢等） 整体操作不流畅 处理问题不灵活、颠倒程序 跨越无菌区 每超时30秒-1分，累计扣分 标准分值 4 1 3 3 着装不规范 扣分内容 扣分 得分 -2 程序错误 -2 未按七步洗手法洗手或洗手不认真、 不符合无菌操作台面 -1 评估 用物 未评估病情、血管情况、药物对血管的影响 少一件、摆放乱 各-1 各-1 各-1 各-1 各-1 -1 各-2 -2 各-2 各-2 -3 -3 -3 -4 -5 -4 -2 -2 -3 -2 -2 各-1 各-各-1 -2 各-2 -2 各-2 -4 回答错误 -5 累计 （专业文档是经验性极强的领域， 无法思考和涵盖素材和资料部分来自全面，

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