治疗骨瘤最好的方法

发布网友 发布时间:2022-04-23 01:25

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热心网友 时间:2023-10-06 15:06

骨瘤有哪些表现及如何诊断?

发病率仅次于骨软骨瘤,多在儿童发病,男性较多,生长慢,症状较轻,无恶变趋向。

多发生在颅骨,颜面骨及下颌骨偶有发生,分致密骨瘤及松质骨瘤两类,颅骨中以额骨为最多,其次是顶骨,颞骨,枕骨,在面骨中多位于上颌骨,下颌骨,颧骨,鼻骨,其次是额窦,眼眶等处,以及胫骨的前侧中1/3处。

肿瘤生长缓慢,症状轻,多在儿童时期出现,随身体发育逐渐生长,到10~20岁时,经数年或数十年病程,多数因出现肿块才引起注意,但有时也因肿瘤产生压迫而出现相应的症状,如生于鼻骨者堵塞鼻腔,生于眶内者使眼球突出,位于下颌的骨肿瘤可使牙齿松动,颅腔内肿瘤因向颅内生长可使患者出现头晕,头痛,癫痫发作等症状,肿块坚硬如骨,无活动度,无明显疼痛和压痛,生长有自限,一般直径小于10cm。

致密骨瘤发生在颅面骨表面者,局部隆起,发生在颅内板者,肿瘤如突入,可引起颅内压近,引起晕眩,头痛,甚至癫痫

骨松质瘤则常发生于长骨端骨干与骨骺交界处的软骨部,随管状骨长度的增长,骨瘤亦有变化,呈不同形状

一般全身骨骼发育成熟后,即停止生长,但在发育过程中,如骨瘤引起骨骼受压迫,仍可引致畸形生长(

骨瘤偶可发生在软组织中,但多认为这是一种错构瘤,而非真性骨瘤。

患者多为青少年,于颅面及胫前发现膨胀畸形或肿块,症状轻,生长慢,X线显示局限性骨质破坏,其中有不同程度骨化,应考虑为骨瘤。

骨瘤应该如何治疗?

(一)治疗

骨瘤的生长伴随人体的发育而逐渐增大,发育停止后肿瘤亦多停止生长,无症状的肿瘤可以一生中未被发现,对症状轻者可采取对症治疗,不需手术切除;若肿瘤生长很快,或成年后仍继续生长,则需手术切除,对突出于骨外的骨瘤,可自根部切除;对在手术困难区的病损,不必做整块包囊外的界限切除,否则反而引起明显病废。

若患者无临床症状,可不予处理,但需临床定期随访观察;若患者有临床压迫症状,则需行手术治疗,手术的目的是切除肿瘤组织和稳定脊柱,即肿瘤刮除和植骨融合术。

(二)预后

切除不彻底时易复发。

骨瘤可以并发哪些疾病?

骨瘤为骨组织肿瘤中最良性者,很少有恶性变化,患者多为少年和青年,颅骨和上,下颌旨为其好发部位,生长慢,症状少,当其突人颅腔,眼眶,鼻腔和鼻寞内,可引起压迫症状,当其向颅骨表面发展时,可造成外貌畸形,全身骨骺融合后,肿瘤即自行停止生长,故除对已引起较严重的压迫症状或过分畸形须予以手术切除者外,不必考虑治疗;但应继续观察,因骨瘤偶尔可有恶性变,治疗时应手术切除肿瘤,并包括肿瘤周围少许正常骨质,否则,肿瘤可以复发,甚至发生恶性变。

发生于颅骨内板而向颅内发展时,可引起颅内压升高,出现头痛,头晕或者可并发癫痫。

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