发布网友 发布时间:2022-04-23 03:39
共5个回答
热心网友 时间:2023-10-13 14:55
女子投保后患癌索赔60万,遭到保险公司拒绝的到底是怎么一回事?难道买了保险不给报?保险公司拒赔的理由又是什么?
2019年3月,南京市民宓女士购买了2份保额合计60万元的重大疾病险,同年7月,在医院被检测出肺部毛玻璃结节,1年后被确诊为肺癌。但其向保险公司提出理赔申请时,对方称合同中有免责条款,其在180天等待期内发病,不应赔偿,宓女士将其诉至法庭。法庭认为,保险公司没有对免责条款进行释明,且无证据表明其在180天内发病,最终一审判决保险公司全额赔偿。
一,保险公司没有向客户解释清楚,理应赔偿
首先保险公司跟客户签订合同的时候,并没有跟客户讲清楚这个合同中有免责条款,那么客户就是不知情的,客户认为只要患了病就有资格申请赔偿。其次我们就来说一说为什么在180天内发病不给理赔?这样做只是为了防止一些人骗保,你想想如果一个人知道自己得了癌症,然后再去购买重疾险,这样他就能获得一大笔钱了,那保险公司还不亏死。
二,不要谈保色变,有些保险还是很有必要购买的
说实话,保险这东西,该买还是要买的。尤其是补充医疗险这种,人生意外和重疾的话,看个人条件吧。
不过我个人建议,理财险没啥太大必要,单独意外险和重疾就足够了,费用也不会太高另外就是和保险销售的聊天记录一定要保留好,合同什么的他们如果不释明,你也别问,就装傻吧,到时候反而会对你更加有利点。但如果对方提到了,你要是不满意,那该不买就不买,不要抱有侥幸心理。
热心网友 时间:2023-10-13 14:56
理由是还没到合约生效期,女子患癌时仅仅是签订合约的后一天,而他们的生效日是三天后,所以不在他们的保险范畴之内,拒绝赔偿。
热心网友 时间:2023-10-13 14:56
保险公司拒赔的理由是,他们觉得这个女子是在患癌以后,蓄意投保,有存在骗保的行为。
热心网友 时间:2023-10-13 14:57
保险公司认定这名女子得知自己患有癌症之后才选择投保,这明显带有很强目的性,这是不符合理赔规则的。
热心网友 时间:2023-10-13 14:58
保险公司拒赔的理由是保险公司拒赔的理由是合同中有写明免责任条款,如果在180天的等待期内发生病,可以不赔偿。最终女子将保险公司告上了法庭,