胃癌的症状是什么
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发布时间：2022-04-23 02:26
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时间：2022-06-24 02:31
1.食欲下降
胃癌患者早期会有食欲下降的情况，表现为容易呕吐、反酸、消化不良，就连平时喜欢吃的东西都不感兴趣。如果长期没有食欲，就要考虑是胃癌引起的。
2.消瘦乏力
如果没有刻意减肥，但是体重却莫明减轻就要引起重视，可能是胃癌引起的，癌细胞在早期会快速繁殖，需要大量能量和营养物质，会主动的和机体竞争，导致人体无法正常获取营养和能量，便逐渐消瘦，另外胃癌患者在早期会有食欲不振的症状，引起的营养不良也会让人越发消瘦。
3.恶心、呕吐、嗳气
胃癌早期会有恶心呕吐、嗳气的情况，特别是肿瘤位于幽门部位时，恶心呕吐症状更频繁，呕吐物多为宿食和胃液，由于肿瘤堵住胃出口，还会有持续性、经常性打嗝嗳气的表现，吐出的气体常伴有酸臭味或臭鸡蛋味。
4.腹胀
胃癌患者会有腹胀情况，要注意和消化不良引起的腹胀做区分开来。胃癌引起的腹胀具有持续性的特点，由于胃蠕动能力变差，食物难以消化，所以会引起腹胀，尤其是饭后腹胀感更明显，另外肿块压迫胃部，也会使患者产生腹胀和饱腹感。
5.上腹疼痛
胃癌容易引起上腹疼痛，在早期表现为钝痛或隐隐作痛，随着病情的发展，会演变成反复性疼痛，并且疼痛感逐渐加重，疼痛没有规律性，吃药也难以缓解。
6.固定包块
胃癌患者在早期可以摸到上腹偏右位置的固定包块，包块的质地较硬，不光滑，有压痛感。
7.经常性腹泻
经常性腹泻也是胃癌的早期信号，这是因为癌细胞影干扰了消化功能，引起消化道病变而产生消化不良、经常性腹泻的情况。
8.呕血、便血
肿瘤逐渐长大就会破坏胃部小血管，容易引起大便潜血，即大便外观正常，但是经过化验可以看到大便内有血细胞，如果肿瘤伤及大血管，则会引起呕血或者大便带血，此时大便血色呈暗红色或黑色，且为持续性，需要和痔疮区分开来，由于经常性呕血或便血，患者容易产生贫血的症状。
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时间：2022-06-24 04:06
早期胃癌多数患者无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状，难以引起足够的重视。随着肿瘤的生长，影响胃功能时才出现较为明显的症状，但均缺乏特异性。
疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。患者常有较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同，也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难；幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现。
当肿瘤破坏血管后，可有呕血、黑便等消化道出血症状；如肿瘤侵犯胰腺被膜，可出现向腰背部放射的持续性疼痛；如肿瘤溃疡穿孔则可引起剧烈疼痛甚至腹膜刺激征象；肿瘤出现肝门淋巴结转移或压迫胆总管时，可出现黄疸；远处淋巴结转移时，可在左锁骨上触及肿大的淋巴结。
晚期胃癌患者常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。
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时间：2022-06-24 05:57
胃癌的发生是一个多步骤、多因素进行性发展的过程。在正常情况下胃黏膜上皮细胞的增殖和凋亡之间保持动态平衡。这种平衡的维持有赖于癌基因、抑癌基因及一些生长因子的共同*，这一平衡一旦破坏，即癌基因被激活，抑癌基因被抑制，生长因子参与等使胃上皮细胞过度增殖又不能启动凋亡信号，则可能逐渐进展为胃癌。多种因素会影响上述*体系，共同参与胃癌的发生。
胃癌早期常常仅有一些非特异性消化道症状，或者根本没有任何症状。因此，仅凭临床症状，诊断早期胃癌是很困难的。
进展期胃癌最早出现的症状往往是上腹痛，常同时伴有纳差、厌食、体重减轻。腹痛可急可缓，开始仅为上腹饱胀不适，餐后更甚，继之有隐痛不适，偶呈节律性溃疡样疼痛，但这种疼痛不能被进食或服用制酸剂缓解。患者常有早饱感及软弱无力。早饱感是指患者虽然饥饿，但稍一进食即感饱胀不适。早饱感或呕吐是胃壁受累的表现，皮革胃或部分梗阻时这种症状尤为突出。
专家指出，早期胃癌无明显体征，进展期在上腹部可扪及肿块，有压痛。肿块多位于上腹部偏右相当于胃窦处。如肿瘤转移至肝脏可致肝脏肿大出现黄疸，甚至出现腹水。腹膜有转移时也可出现腹水，移动性浊音阳性。侵犯门静脉或脾静脉时有脾脏增大。有远处淋巴结转移时可扪及Virchow淋巴结，质硬不活动。*指检在直肠膀胱凹陷处可扪及板样肿块。
胃癌发生并发症或转移时可出现一些特殊症状，贲门癌累及食管下段时可出现吞咽困难。并发幽门梗阻时可有恶心呕吐，溃疡型胃癌出血时可出现呕吐或黑粪，继之出现贫血。胃癌转移至肝脏可引起右上腹痛，黄疸和发热；转移至肺可引起咳嗽、呃逆、咯血，累及胸膜可产生胸腔积液而发生呼吸困难；肿瘤侵犯胰腺时可出现背部放射性疼痛。
一些胃癌可出现副癌综合症，包括反复发作的表浅血栓静脉炎及过度色素沉着；黑棘皮症，皮肤褶皱处有过度色素沉着，尤其是双腋下；皮肌炎，膜性肾病，累及感觉和运动通路的神经肌肉病变等。
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时间：2022-06-24 08:05
一、胃癌简介：胃癌在我国各种恶性肿瘤中居首位，胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。
二、胃癌病因：
1、地域环境及饮食生活因素
胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高，与食品中亚*盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关；吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。
2、幽门螺杆菌感染
我国胃癌高发区*Hp感染率在60%以上。幽门螺杆菌能促使*盐转化成亚*盐及亚硝胺而致癌；Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖，导致畸变致癌；幽门螺杆菌的毒性产物CagA、VacA可能具有促癌作用，胃癌病人中抗CagA抗体检出率较一般人群明显为高。
3、癌前病变
胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃，这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生，有可能转变为癌。癌前病变系指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学改变，是从良性上皮组织转变成癌过程中的交界性病理变化。胃黏膜上皮的异型增生属于癌前病变，根据细胞的异型程度，可分为轻、中、重三度，重度异型增生与分化较好的早期胃癌有时很难区分。
4、遗传和基因
遗传与分子生物学研究表明，胃癌病人有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。胃癌的癌变是一个多因素、多步骤、多阶段发展过程，涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因与转移相关基因等的改变，而基因改变的形式也是多种多样的。
三、临床表现：
1、早期胃癌多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。
2、疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。
3、根据肿瘤的部位不同，也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难；幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现；肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。
4、腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁，如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠前凹扪及肿块等。
5、晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。胃癌的扩散和转移有以下途径：
1) 直接浸润：贲门胃底癌易侵及食管下端，胃窦癌可向十二指肠浸润。分化差浸润性生长的胃癌突破浆膜后，易扩散至网膜、结肠、肝、胰腺等邻近器官。
2) 血行转移：发生在晚期，癌细胞进入门静脉或体循环向身体其他部位播散，形成转移灶。常见转移的器官有肝、肺、胰、骨骼等处，以肝转移为多。
3) 腹膜种植转移：当胃癌组织浸润至浆膜外后，肿瘤细胞脱落并种植在腹膜和脏器浆膜上，形成转移结节。直肠前凹的转移癌，直肠指检可以发现。女性病人胃癌可发生卵巢转移性肿瘤。
4) 淋巴转移：是胃癌的主要转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右，早期胃癌也可有淋巴转移。胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进，但也可发生跳跃式淋巴转移，即第一站无转移而第二站有转移。终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移，或经肝圆韧带转移至脐部。
四、检查
1、X线钡餐检查：数字化X线胃肠造影技术的应用，目前仍为诊断胃癌的常用方法。常采用气钡双重造影，通过黏膜相和充盈相的观察作出诊断。早期胃癌的主要改变为黏膜相异常，进展期胃癌的形态与胃癌大体分型基本一致。
2、纤维胃镜检查：直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可获取病变组织作病理学检查，是诊断胃癌的最有效方法。采用带超声探头的纤维胃镜，对病变区域进行超声探测成像，有助于了解肿瘤浸润深度以及周围脏器和淋巴结有无侵犯和转移。
3、腹部超声：在胃癌诊断中，腹部超声主要用于观察胃的邻近脏器（特别是肝、胰）受浸润及淋巴结转移的情况。
4、螺旋CT与正电子发射成像检查：多排螺旋CT扫描结合三维立体重建和模拟内腔镜技术，是一种新型无创检查手段，有助于胃癌的诊断和术前临床分期。利用胃癌组织对于氟和脱氧-D-葡萄糖（FDG）的亲和性，采用正电子发射成像技术（PET）可以判断淋巴结与远处转移病灶情况，准确性较高。
五、治疗
1、手术治疗：
（1）根治性手术 原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部，按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结，重建消化道。
（2）姑息性手术 原发灶无法切除，为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术，如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。
2、化疗：用于根治性手术的术前、术中和术后，延长生存期。晚期胃癌病人采用适量化疗，能减缓肿瘤的发展速度，改善症状，有一定的近期效果。早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗，有下列情况者应行辅助化疗：病理类型恶性程度高；癌灶面积大于5厘米；多发癌灶；年龄低于40岁。进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。
常用的胃癌化疗给药途径有口服给药、静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注给药等。常用的口服化疗药有替加氟、优福定、氟铁龙等。常用的静脉化疗药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿霉、依托泊苷、甲酰四氢叶酸钙等。近年来紫杉醇、草酸铂、拓扑酶抑制剂、希罗达等新的化疗药物用于胃癌，
3、其他治疗：包括放疗、热疗、免疫治疗、中医中药治疗等。胃癌的免疫治疗包括非特异生物反应调节剂如卡介苗、香菇多糖等；细胞因子如白介素、干扰素、肿瘤坏死因子等；以及过继性免疫治疗如淋巴细胞激活后杀伤细胞（LAK）、肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）等的临床应用。抗血管形成基因是研究较多的基因治疗方法，可能在胃癌的治疗中发挥作用。
六、预后：胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。早期胃癌经治疗后预后较好。贲门癌与胃上1/3的近端胃癌比胃体及胃远端癌的预后要差。
编辑至百度。希望能帮助到你！
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时间：2022-06-24 10:30
胃癌分期不同，治疗方法不同，预后也不同。一般早期胃癌经过积极的手术治疗，治愈率可达90%。中期胃癌，5年生存率可达40%-50%，中期胃癌治愈5年之后，一般复发风险较低。晚期胃癌治愈率非常低，基本可定义为不可治愈。早期发现、早期治疗，提高胃癌的早期诊断水平，是改善胃癌预后的关键。
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时间：2022-06-24 13:11
早期胃癌多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同，也有其特殊表现。
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时间：2022-06-24 16:09
常出现以下症状如体重减轻、消瘦、贫血、乏力、胃部疼痛、恶心、呕吐、黑便甚至吞咽困难，晚期胃癌的病人，会出现严重的消瘦、贫血，水肿、发热、甚至黄疸等。
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时间：2022-06-24 19:24
你好，胃癌通常病因主要包括以下几点因素：(1)遗传因素：胃癌有家族性聚集的倾向。研究发现，胃癌在某些家族中发病率很高，胃癌患者亲属的患病率比对照组高4倍。天津、福建在对胃癌发病病因研究中亦发现，与一般人群的发病率比较，胃癌患者亲属的胃癌显然比一般人群更为常见。 (2)环境因素：胃癌在世界性地理分布有明显差异。近年有人调查，在胃癌的高发区，人体对硒的摄入量明显低于低发区。均说明地理、环境因素在胃癌的病因中起着非常重要的作用。 (3)饮食因素：饮食因素是胃癌发病中最主要因素。而新鲜蔬菜、水果、豆类食品的摄入对胃癌有防御作用，因新鲜蔬菜含有维生素C、A、E或酚类，前者具有抑制胃肠道肿瘤作用，后者有抗癌性。此类食品摄入愈少，患胃癌的危险性愈大。 (4)胃部疾患：胃癌的一部分患者是由原有胃部病变恶化而致，与胃癌关系密切的胃病有以下几种：①萎缩性胃炎；②胃溃疡；③胃息肉；④幽门螺旋菌感染。
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时间：2022-06-24 22:55
胃癌晚期症状主要包括以下几方面：
1、全身症状：肿瘤晚期，患者经受长期消耗，表现为全身消瘦、重度营养不良。此外，胃癌晚期患者还伴有恶液质症状，包括出血、进食梗阻等；
2、局部症状：肿瘤尚未切除或者局部复发，患者表现为局部包块以及局部淋巴结肿大；
3、转移症状：晚期胃癌除淋巴结转移以外，骨转移也较为多见，患者表现为疼痛，出现其他部位转移也会引起相应的症状。
