发布网友 发布时间:2022-04-23 13:05
共2个回答
热心网友 时间:2022-07-09 00:53
您好,一般7个工作日左右。
农村合作医疗如果是住院,只要携带报销所需的资料,去医院新农合窗口进行审核并报销就可以了。如果医院没有相关的报销窗口,那么出院以后需要去区行政服务中心新农合窗口报销医药费用。
外地就医的话,定点医院可以直接在医院进行报销,医院不能直接报销的话,需要回户籍所在地的卫生院报销。
医疗保险报销流程:住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
1、定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;
4、急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、*、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理手续。
新农合大病保险的报销比例没有统一的标准,是按照医疗费用的高低分段来进行报销的。当个人所承担的治疗费用超过了新农合大病保险的起付线后,5万元以内是按50%的比例进行报销,5万以上10万以下报销比例是60%,10万以上的报销比例是70%,另外参保年度的封顶线为20万元。
大病住院报销的比例与医疗机构的级别等等也有关系,如果对新农合大病保险存在疑问,建议还是向当地社保机构进行详细的咨询。希望我的回答对您有所帮助!
热心网友 时间:2022-07-09 02:11
一般7个工作日左右就可以到账。
新农合报销流程:
报销所需资料 :
1.门诊报销携带资料:门诊*、合作医疗证历本(或病历);
2.住院报销携带资料:住院*、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明;
3.门诊特殊病报销携带资料:门诊*、特殊病种合作医疗证历本;
4.办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
报销流程:
1.参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南 ;
2.医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。