发布网友 发布时间:2022-04-23 09:53
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热心网友 时间:2023-07-01 00:47
宝宝知道为您找到来自:
中山大学附属第六医院
【副主任医师 高羽】的回答:
孕妇在预约的时间到医院后测体温,排除没有感染,大概检查一下有无明显宫缩和出血,如果有宫缩或出血的情况是不能穿刺的,这些情况都没有的话,先用超声看一下宝宝的情况,看胎盘、胎儿的位置,尽量选择羊水池比较厚的部位,避开胎盘进行穿刺。整个穿刺过程孕妇都是平躺的,绝大多数不需要打麻醉针,个别孕妇很紧张可以打利多卡因局部麻醉。麻醉前先消毒腹部,铺一个无菌巾保持相对无菌,尽量减少宫内感染,在术中用无菌探头的超声机看宝宝位置,并且针和探头同时操作,确保入针多深是可以看到的,并且尽量一次性入针。入针后先回抽两毫升羊水确保针头是在羊水池,也确保羊水不会受到母亲血的污染,因为入针过程穿过皮下组织,针尖会携带母亲的血,所以先抽一到两毫升羊水丢弃。接下来抽的羊水量根据不同情况而定,如果要做染色体核型分析需要20ml左右的羊水;地中海贫血需要抽十几毫升羊水。一般情况下,17-23周左右,羊水量总量估计有500-600ml以上,抽取几十毫升的羊水对整个羊水池不会有大影响。抽取羊水的过程超声机一直在运转,观察小孩子会不会动,会不会动到针,实时监测胎儿心率是否正常。抽完后拔掉针,肚皮上会有个针孔,会贴上创可贴。要求1天内不能洗澡,24小时后针眼基本上闭合,创可贴可以撕掉。羊水穿刺是微创检查,整个过程大概只需要5-10分钟。穿刺后可以起来正常活动,但不能马上离开医院,穿刺后1-2小时需要通过多普勒听胎心,确定宝宝的心跳是正常的,确定孕妇没有宫缩等情况,基本可以回家。