发布网友 发布时间:2024-10-24 04:43
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热心网友 时间:2024-10-24 10:15
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对于液压的摆动期及站立期控制,几十年来,两位制造者研制了两种生产方法,这种结构在技术上被认为是成熟的。缺点:液压压力形成与温度有关。
在保持站立时,站立期控制的液压压力很大。这种系统体积大而且重。
使用范围:对十要求更加稳定的截肢者,人一般情况下,患者能容忍更大的重量。除功能规则外,价格、功能比例关系不可忽视,其它系统不能达到液压控制的效果。在许多情况下,没有达到预期效果或者没有完全达到,由于系统太复杂,维修,只能找制造商,不是随便哪个矫形企业都能修的。昆明机械膝关节定做站立期承重控制膝关节:膝关节装有一种装置,它在站立中期(承重时)能刹住膝关节。
带摆动和站立控制的膝关节
这种关节综合了两种结构的优点,且有更广的使用范围。这种关节采用了双倍液在零件,液压的作用原理已介绍,如果压力不是手动而采取承重进行开关,那么作用到膝关节的运动阻力可根据承重情况进行制动或完全锁住。
在“爬楼梯”时,屈膝会遇到很大阻力,所以截肢者更喜欢下楼梯。在正常行走中,会存在与承重有关的一些阻力,(制动膝关节的作用),在摆动中期(即假肢免荷时)会产生控制关节屈曲速度的更小的阻力。
膝关节假肢按照结构可以分为单轴假肢和多连杆假肢。单轴膝关节只有单个回转轴,在摆动期的灵活性较高,但支撑期不够稳定。多轴膝关节大多为多连杆膝关节(四连杆、五连杆或六连杆),多连杆机构的设计使转动中心可以以一定的轨迹移动,更加符合人体正常行走时膝关节转动中心的变化,在伸展时转动瞬心可以高于转动轴,弯曲时快速下降至转轴附近,使其伸展灵活,同时支撑期也能保持稳定。单轴气压膝关节,适宜长残肢患者使用,特点是关节体比较灵活,缺点是不易控制。四连杆的气压膝关节,适宜的残肢类型比较多,特点是比较稳重。膝关节控制障碍是影响步行能力的常见功能障碍之一,表现为膝关节伸展不充分和膝关节过伸展的异常姿势。
由于膝关节内特殊的生物学环境和ACL的血供,断裂的ACL无自然愈合的能力,因而需进行韧带重建。ACL重建的目的在于稳定膝关节、减少继发骨关节炎的发生。近年来半腱肌、股薄肌肌腱重建ACL逐渐被骨科医生共赏和接受。ACL重建术后适当的康复训练一方面可以促进肌腱的愈合及成熟;另一方面可以促进肌腱向韧带的演变,对术后膝关节功能的恢复非常重要。但过早进行康复锻炼会影响重建术后的ACL正常的转归与成熟过程,造成移植腱组织松弛;若固定时间过久,又会导致膝关节僵硬,影响关节活动。关节镜下重建ACL病人护理的重点是既要早期锻炼又要预防锻炼不当引起的再发性损伤,可调式膝关节支具既符合循序渐进的原则,又符合等长和等张的原则,可避免功能锻炼不当造成膝关节再发性损伤,本组无一例因功能锻炼不当造成的损伤。McDevitt等Ⅲ对病人术后康复方面膝关节是否带支具进行随访,结果显示带支具组的关节功能恢复明显比不带支具组快。Dubljanin—Raspopovic等也有类似的结论。ACL重建术后功能康复是一个严谨、有序的过程,只有在不违背韧带愈合以及生物力学规律的基础上应根据个体差异制订合适的康复计划,才能收到满意的效果。可调式膝关节矫形器的适用范围有哪些?昆明机械膝关节定做
自由膝关节是较简单的膝关节。昆明机械膝关节定做
膝关节支具的设计理念源于Ilizarov牵拉组织再生技术,即任何组织在慢性牵拉应力作用下均可表现出极强的再生能力,膝关节支具属于框架结构,能够起到外固定支架的作用,可以增强膝关节的稳定性,其主体由弹性钢板、不锈钢和铝合金组成,结合拉环、拉力带及连接件进行固定。调节节螺杆可以调整关节间隙。患者佩戴膝关节支具后,膝内侧间隙的张力性牵拉可以促进关节软骨、韧带及关节囊等组织的生长。设计合理的膝关节支具可缩短患肢内收力矩,减轻患侧问室负重,能有效缓解疼痛,改善膝关节功能。昆明机械膝关节定做
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