发布网友 发布时间:2024-10-24 17:33
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热心网友 时间:2024-11-04 22:38
烧伤四度分法在临床医疗护理实践中总结出了口诀可以概括为Ⅰ度红,Ⅱ度疱,Ⅲ度皮肤全坏掉,四度深达肌腱肌肉骨骼等。
其具体体现如下:
1、Ⅰ度烧伤:又称红斑性烧伤。局部皮肤发红,稍肿,烧灼样疼痛。3~5天表皮皱折、脱落,愈合后新生上皮光亮、红嫩。
2、Ⅱ度烧伤:又称水疱性烧伤。
①浅Ⅱ度烧伤:烧伤后因局部毛细血管扩张、充血而使其红肿,有大小不等的水疱形成,疱液清亮透明,呈淡黄色或蛋白凝固状的胶状物。已破溃的水疱可显露出红润、潮湿的基底部,病人疼痛明显。
②深Ⅱ度烧伤:局部肿胀,上皮发白或呈棕黄色,其间有散在的小水疱,破溃的水疱基底部微湿,颜色为红、白相间或白中透红,并可见许多红色小点或小血管支,这是毛细血管扩张充血之缘故。较深的深Ⅱ度烧伤可见因栓塞凝固的血管网,感觉迟钝,疼痛不明显。
3、Ⅲ度烧伤:又称焦痂性烧伤。局部蜡白,呈褐色或炭黑色,或炭化状,干燥无水疱,无疼痛感,质韧呈皮革样坚硬,可见粗大的血管网凝固于焦痂下,此系此下脂肪层静脉栓塞所致。
4、四度烧伤:深达肌腱肌肉骨骼等 。