消毒室是医院临床工作的总后勤,它负责临床一线的各种器械的消毒供应工作,其工作质量直接影响着病人的安危和医护质量,更有甚者会影响医院的声誉。所以,我院无论在硬件,还是在软件方面都采取了有效的管理措施,以杜绝医疗感染的发生。
一.健全领导管理体制
我院消毒室在院领导下,由护理部及院感办进行业务指导及监督检查工作。
二.规范管理
1.补充完善本科管理制度、职责、并结合医院实际,持续改进。
2.对常规记录内容要完善,提供查对和质量追踪的有效保证
三.狠抓环节管理
1.做好各项登记工作,建立物品下收下送制度,规范洁污通道,下收下送的密闭车实行双通道,不交叉、逆行。
2.严格按照清洗流程进行操作,加大质控力度,使清洗工作更规范专业。做好清洗消毒灭菌效果的监测。
3.进行职业防护教育,强化自我保护意识,工作前戴好帽子口罩,必要时穿防水衣鞋。
4.清洁包与无菌包按照清洁消毒灭菌日期的顺序各自存放在不同的区域内,实行双窗口的交换,严禁混放。
四.开展继续教育学习,提高整体素质
1.根据业务发展的特点,参加院内院外的学习活动,每月组织业务学习,更新知识、理论、技术。
2.至少每周开例会,讨论差错事故,总结工作经验,以提高工作质量。
3.护士长每周对科室的工作进行全面检查,查找原因持续改进。
五.进行满意度调查,狠抓医德医风。
至少每季下科室对工作质量及人员素质进行满意度调查,以更好地提供优质服务,为临床科室做好后勤保障。
六.20xx年全年度共完成灭菌1100锅次,共收发灭菌及消毒物品约3万余次。
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