甲方：_____________医疗废物回收中心
乙方：___________
乙方在医疗活动中产生的医疗废弃物如：染血的止血贴、纱布、医用手套、胶布、棉签、一次性医疗用品等不得随意处置或销毁，必须集中统一交由有资质的机构处理。甲方为__________医疗废物回收中心负责收集乙方在医疗活动中产生的医疗废弃物。双方就处理甲方上述废弃物事宜达成如下协议：
1.乙方根据医疗废弃物的实际积累情况送交甲方。
2.甲方接收自行解决处理上述废弃物。
3.自签约之日起，乙方需预付甲方全年处理费__________元。
4.协议有效期三年。自__________年____月_______日起至__________年____月_______日止。
5.未尽事项或修订，可经双方协商协商或另行签约。
6.本协议自签约日起生效，双方必须遵守执行。
7.协议一式二份，双方各持一份。
甲方盖章：_________ 乙方盖章：________
_______________签字： ____________签字：
日期：__________年____月_______日日期：__________年____月_______日
地址：_________ 地址：___________
_____________诊所
__________年____月_______日
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