160例小儿腹泻护理体会

160例小儿腹泻护理体会

目的 小儿腹泻的护理探究。方法 对收治的160例患有腹泻的儿童进行症状的回顾性分析，归纳护理体会。结果 在收治的160例患者中在，治愈好转157例，治疗时间2-15天，无一例腹泻患儿死亡。结论 针对小儿腹泻患者特殊的群体及腹泻特征，小儿腹泻除了常用的临床药物治疗，对小儿的细心护理很重要，护理人员的耐心呵护有利于腹泻儿童的康复，而且能有效的预防类似疾病的发生。

标签：儿童；小儿腹泻；临床护理

引起小儿腹泻病原的因素是比较复杂的，夏秋季节是小儿腹泻的多发时期，患有小儿腹泻的年龄大多在5岁以下，主要特征为大便次数频繁与形状不断变化，患病过程伴有腹部胀痛、身体发热、呕吐等症状，这种腹泻分为感染性和非感染性两种，前种常见，主要症状为腹泻频繁、呕吐，病情严重者出现脱水现状，死亡率偏高，是小儿成长过程中典型和多发的病症[1] 。以下对两年来收治的160例小儿腹泻的儿童进行症状的回顾性分析总结，探究如下：

1.临床资料

1.1一般资料

以2012年9月到2014年7月间160例5岁以下孩童作为研究对象，男96例，女64例，发热呕吐患儿78例，最大年龄5岁，最小年龄6个月。临床特征为，大便呈水状或稀蛋花状，排便次數9次左右，对排泄物常规检测显示，红细胞呈因阴性，经过诊断得知，57例由肠道功能紊乱和家属喂养不正确所致，43例与患儿身体内液体不够，摄入量不足导致，54例由于感冒、发烧、肠道感染引起，其它患儿症状相对比较综合，主要症状表现不一[1] 。

1.2引起小儿腹泻的原因

小儿腹泻的原因有多重，主要表现在饮食、季节性和感染性。

饮食不当：婴幼儿时期的孩子肠道功能特别脆弱，经常性的变换奶粉，辅时不注意卫生、孩子的肠胃承受度，吃的偏多、偏冷或太油都容易引起小儿腹泻。

季节性天气变化：这主要是外部性刺激，夏秋之所以是腹泻的多发时期，一个很大的原因是这种季节天气、气温频换变化，小儿自身体抗力差，容易受热受凉，还有夏秋是细菌滋生的多发时期，小儿经常用手接触食物，导致病从口入。

感染性因素：感染性因素分为肠道感染和非肠道感染，肠道感染常因小孩喂养不干净有细菌的食物所致，还有感冒发烧等造成的细菌感染。非肠道表现多样，外部季节变化，其他病症交叉引起都有可能。

2.结果

收治患者160例，治愈好转157例，住院天数2-15天，无一例腹泻患儿死亡。

3.护理方式及体会

悉心观察患者病情变化：（1）对患者的体温进行每天至少三次的测量，发烧的患儿应叮嘱家长让孩子多喝热水，注意保暖。（2）对低钾特征表现进行观察，患者在输液时应该及时有效的补充钾盐。（3）观察患儿脱水的情况，多次数排便容易导致脱水休克，通过注意患者的精神状态、烦躁程度、面色是否惨白、哭时多泪还是无泪、前卤眼眶有无凹陷，皮肤干燥弹性等肌体程度、观察尿液等临床表现来注意患者的脱水程度，还要细心观察输液后患儿脱水现象的好转情况[2] 。

注重饮食护理：根据患儿的临床病症的表现，在医护人员的嘱咐之下制定合理的饮食计划，腹泻患儿减少每顿的食物摄取量，注意多喝温开水，母乳或奶粉喂养要减少患儿的喝奶量，辅食可喝些米汤，小米粥等养胃的食物，其他不要吃，这样慢慢的逐渐过度，让肠胃对食物有时间适应，从而过度到正常的饮食状态。

注意臀部护理：长时间的拉稀状态，患儿的排泄口容易出现红肿疼痛感，处理不当容易擦伤发炎。所以排便后注意用温开水清洗臀部及私处，用毛巾慢慢擦干，保持患儿的臀部干燥，尽量使用干净的棉布料尿布，便于透气，防止患儿臀部出现红疹和泌尿系统感染。

加强对小儿腹泻病症健康知识的普及：护理人员可以不在患儿病情有所控制后，与患儿的家属进行具体讲解，建议母乳喂养，避免错误断奶，如何添加辅食及摄入量，教育家长帮助孩子及自身养成良好的卫生习惯，家里门窗经常通风，饭前便后洗手，用过的玩具餐具进行及时清洁消毒，注意天气变化加减衣物，自己讲授小儿腹泻的基础知识，告知家属如何及时有效的预防它[3] 。

心理干预护理：当患者入院时，详细获悉患者的病情、病史、输液的目的等，对患儿的治疗做全面了解，护理人员应帮助患儿及家长尽快适应医院环境，悉心告诉家长治疗小儿腹泻的几个程序和步骤，让家属对接下来的病情治疗有所准备。由于腹泻造成的孩子呕吐、苦恼、精神状态萎靡等让患儿家属心情低落，所以，在对患儿和家长的接触过程中护理人员应抱有亲和力和热情，消除家长的担心和紧张感，增加他们对医护人员更多的信任感。

4.讨论

小儿腹泻是儿童成长发育过程中常见的肠道疾病，通达排便的次数和形状来初步判断是否患病。小儿腹泻会引起孩子情绪变化，发育不良，严重会导致死亡，所以小儿腹泻必须引起更多人的重视，减少婴幼儿时期孩子的腹泻率应该更好的

提倡母乳喂养的方法，这样孩子的营养更加也更安全卫生，其次孩子接触过的用具和衣服必须勤洗、勤消毒，注意天气变化和季节性的细菌感染，家长和护理人员应当加强对患儿的症状观察，及时发现及时治疗，采取更有效的治疗预防措施，使孩子更健康茁壮的成长。

参考文献

[1]刘宇.120例小儿腹泻护理体会[J].中国伤残医学，2014，（5）.

[2]梁晓丽.小儿腹泻护理体会[J].中国医学创新，2012，09（1）.

[3]周颖.96例小儿腹泻护理体会[J].吉林医学，2011，32（26）.