编号 :
绿化工程竣工初验报告
工程名称： 竣工日期：
验收组织单位（章） ：
绿化工程竣工初次验收单
工程名称
工程地址
绿地面积（ m 2）
开工日期
竣工日期
初验日期
树木成活率（ %）
花卉成活率（ %）
草坪覆盖率（ %）
草坪整洁及平整度
植物整形修剪 观感质量评定意见 附属设施评定意见 全部工程质量评定 验收意见及结论
建设单位
优（ ） 规范（ ） 好（ ）
良（ ） 好（ ） 差（ ）
较规范（ ） 一般（ ） 不规范（ ） 较好（ ）
一般（ ）
差（ ）
施工单位 监理单位
签字：
签字： 签字：
（公章） （公章） （公章）
绿化工程观感质量检验评定表
工程名称：
施工单位：
评定等级
备注
序号
项目名称 标准
一级 二级 三级 四级 五级
100% 90% 80% 70% 0
1 2 3 4 5 6 7 8
草坪平整度 草坪纯度 花卉长势、纯度 色块、绿篱修剪情况 球类植物修剪情况 植物长势，病虫害情况 树形观感，修剪情况 树木支撑（规范、整齐）
15 15 15 15 10 10 10 10
9 10 11 12 13 14 15
16
17
18
19
20
合计 应得分： ， 实际得分 ， 得分率 % 。
绿化工程实测项目记录表
工程名称：
实测项目：
桩号
序号
设计值 （株 /m2）
实测值 （株 /m2 ） 成活率 （%）
备注
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
15
16
17
18
19
20
成活率分析
设计 株，成活 株，成活率 %
附件一
工程竣工初验报告
工程名称
工程地址
工程类型
绿地面积 合同工期
竣工日期
初验日期
工程造价
开工日期
工程竣工情况说明：
总监意见：
项目经理： 单位负责人：
年 月 日 年 月 日
单位公章：
年 月 日 总监理工程师： 年 月 日
注：本表由施工单位填写，监理单位审查，报建设单位。
附件二
工程初验质量评估报告
工程名称：
总监理工程师：
单位负责人： 单位公章：
年 月 日
年 月 日 年 月 日
《工程质量评估报告》应包括：法律、法规和工程建设强制性标准执行情况；分项、分部、单位工程验收情况；工程分包情况；质量问题及事故处理情况；技术应用情况；施工、监理合同履行情况；勘察、设计单位配合情况；设计功能、指标实现情况；工程档案整理情况等。
附件三
工程竣工初验意见
工程名称：
验收组组长（签名）：
年
月 日
注：建设单位根据验收组意见填写包括设计功能、指标实现情况；建设单位守法情况；对工程勘察、设计、施工、监理等方面的简单评价；工程质量等级（要说明各分部工程质量等级及验收标准）；难以弥补的质量缺陷记录（不得影响安全使用） 。
附件四
工程竣工初验总结
工程名称：
建设单位项目负责人：
单位负责人： 单位公章：
年 月 日
年 月 日 年 月 日
《工程竣工初验总结》 应包括：在工程建设各环节执行法律、 法规和工程建设强制性标准的情况；工程合同履行情况；规划、公安消防、环保、档案等规定落实情况；设计功能、指标实现情况等。
附件五
工程设计单位质量初验意见
工程名称：
设计项目负责人：
单位负责人： 单位公章：
年 月 日
年 月 日 年 月 日
注：该表由设计单位对设计质量、设计变更通知单、参加过程验收情况、施工中设计问题处理情况、 质量事故技术处理方案落实情况、 设计功能、指标实现情况等进行检查评价。
验收组成员名单
年
姓名
验收组职务
工作单位
职务、职称
月 日
签名
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