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中医外科护理常规

2023-12-29 来源:易榕旅网
目 录

中医外科护理常规………………………………………………………………… 一般护理常规……………………………………………………………………… 外科手术护理常规………………………………………………………………… 疖…………………………………………………………………………………… 疔…………………………………………………………………………………… 痈…………………………………………………………………………………… 发…………………………………………………………………………………… 丹毒………………………………………………………………………………… 疖疮走黄…………………………………………………………………………… 流痰………………………………………………………………………………… 窦道………………………………………………………………………………… 压疮………………………………………………………………………………… 脱疽………………………………………………………………………………… 乳痈………………………………………………………………………………… 乳岩………………………………………………………………………………… 石瘿………………………………………………………………………………… 肠痈………………………………………………………………………………… 肠梗阻……………………………………………………………………………… 石淋…………………………………………………………………………………

噎嗝………………………………………………………………………………… 烧伤………………………………………………………………………………… 毒蛇咬伤…………………………………………………………………………… 破伤风………………………………………………………………………………

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中医外科护理常规

一般护理常规

1、 病室环境

(1)病室环境清洁、舒适、安静,保持室内空气新鲜。 (2)根据病证性质,室内温湿度适宜。

2、根据病种、病情安排病室,护送患者到达指定床位休息。 3、入院介绍

(1)介绍主管医生、护士,并通知医师。 (2)介绍病区环境及设施的使用方法。 (3)介绍作息时间、相关制度。 4、生命体征监测,做好护理记录

(1)测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。 (2)新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3日。 (3)若体温37.5℃以上者,每日测体温、脉搏、呼吸4次。 (4)若体温39℃以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。

(5)体温正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。

(6)危重患者生命体征监测每4小时1次,或遵医嘱执行。 5、每日记录大小便次数1次。

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6、每周测体重各1次,或遵医嘱执行。 7、协助医师完成各项检查。 8、遵医嘱执行分级护理。

9、定时巡视病房,做好护理记录。

(1)严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便等变化,发现异常,及时报告医师,并配合治疗。

(2)保持保持伤口敷料干燥,发现浸湿、脱落等情况及时处理,或报告医师。

(3)保持各引流管通畅,不受压,不脱落,注意引流液的量、性质及气味等,引流袋每日更换1次,遵守无菌技术原则。

(4)及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施。

(5)急腹症患者,诊断不明前禁用止痛剂或热敷。 (6)手术患者按手术护理常规,做好术前准备、术后护理。 10、遵医嘱准确给药。服药的时间、温度和方法,依病情、药性而定,注意观察服药后的效果及反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。

11、遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。

12、加强情志护理,疏导不良心理,使其安心治疗。 13、根据患者的病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗。

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14、预防院内交叉感染 (1)严格执行消毒隔离制度。 (2)做好病床单位的终末消毒处理。 15、做好出院指导,并征求意见。 外科手术护理常规 1、术前护理

(1)遵医嘱完善术前各项检查。

(2)针对患者存在的心理问题做好情志护理。 (3)结合疾病做好健康教育。

(4)术前清洁皮肤,遵医嘱行手术区备皮,做好护理记录。 (5)术前晚遵医嘱给予安神镇静药物,保证患者休息。 2、术日晨护理

(1)遵医嘱放置胃管、尿管,排空膀胱。 (2)取下义齿、眼镜和贵重物品,交家属保管。 (3)遵医嘱给予术前用药,将病历、X线片、CT片及术中用药等手术用物带入手术室。

(4)再次核对患者姓名、床号及手术名称。

(5)根据手术要求准备麻醉床、氧气及监护仪等用物。 2、术后护理

(1)术后根据患者病情遵医嘱送入ICU或普通病房。 (2)根据麻醉方式、手术部位和各专科特点决定患者卧位。

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(3)病情观察,做好护理记录 (4)严密观察生命体征。

(5)记录出入量,注意体液平衡。 (6)评估肠蠕动功能恢复的情况。

(7)禁食期间遵医嘱准确补液,维持水电解质平衡。 (8)保持引流管通畅,定时观察引流液的颜色、性质及量。发现异常报告医师,及时处理。

(9)定时查看敷料,观察有无出血和分泌物,注意其颜色、性质及量,定期更换,做好记录。

(10)评估伤口疼痛的性质、程度、持续时间,分析疼痛原因,遵医嘱用针刺或药物止痛。

(11)针对不同的情绪反应,鼓励患者树立信心,战胜疾病。

因肌肤浅表部位感受火毒所致。以局部红、肿、热、痛为主要临床表现。病位在肌肤。疖、皮肤脓肿等可参照本病护理。

一、护理评估 (1)个人卫生习惯。 (2)局部肿痛的情况。 (3)心理社会状况。

(4)辩证:热毒蕴结证、暑热浸淫证、体虚毒恋证。

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二、护理要点 1、一般护理

(1)按中医外科一般护理常规进行。

(2)注意个人卫生,保持皮肤清洁、干燥,勤洗澡更衣,保持皮肤不受损伤。保持大小便通畅。

2、病情观察,做好护理记录

注意观察疮形的变化,禁忌用手挤压、碰撞、挑剔,尤其颜面部疖肿,以免毒邪扩散。

3、给药护理

(1)应用箍围敷药干燥时,随时湿润。

(2)应用油膏制剂时,涂在疮的周围,不应堵塞疮的中心部位。

4、饮食护理

(1)饮食宜清淡,平时少食辛辣炙炸之物,禁食发物。 (2)热毒蕴结而致疖病者,宜进食流质或半流质,忌食辛辣荤腥之品。

(3)疖溃后,不可过食生冷之品,以防伤及脾胃。 (4)宜多饮水及清凉饮品,多吃新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅。

5、情志护理

(1)根据患者不同的心理状况给予疏导。

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(2)出现疖病、蝼蛄疖时,应安慰患者,树立其战胜疾病的信心,积极配合治疗,以达到早期治愈的目的。

6、临证(症)施护

(1)疖之初起,遵医嘱使用外敷金黄膏或2.5%碘酊涂擦,使疖肿局限。

(2)脓成切开排脓时,保持疮口引流通畅,周围皮肤清洁。 三、健康指导

1、夏季需多饮水,宜饮清凉解毒饮料。 2、发现小毛囊及皮脂腺发炎,应积极治疗。

3、注意个人卫生,经常洗澡更衣,保持皮肤干燥清洁。 4、增强体质,提高机体抗病能力。 5、保持大便通畅。

因脏腑火毒炽盛或感受风热火毒所致。以颜面和手足等处出现疮形小,根脚坚硬,有如钉之状为主要临床表现,病位在肌肤。疖、痈、气性坏疽及急性淋巴管炎等可参照本病护理。

一、护理评估

1、疔疮的部位、形态、颜色、肿胀范围。 2、心理社会状况。

3、辩证:热毒蕴结证、火毒炽盛证、火毒凝结证、热盛肉

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腐证、火毒入络证、火毒入营证。

二、护理要点 1、一般护理

(1)按中医外科一般护理常规进行。 (2)保持皮肤清洁,勤洗澡更衣。 2、病情观察,做好护理记录

(1)注意疔疮的部位、形态、颜色、胀痛范围及全身症状,做好护理记录。

(2)观察肘窝、腋下、腹股沟处淋巴结,发现异常,报告医师。

(3)颜面疔疮若出现疮顶陷黑无脓、根脚走散、头面肿胀、全身高热寒战、神昏谵语时,报告医师,并配合医师。

(4)红丝疔者,应注意观察红丝的蔓延情况及全身症状变化。红丝蔓延躯干伴有高热、寒战、烦躁者为热毒炽盛,应报告医师,并配合抢救。

3、给药护理

遵医嘱适量外敷油膏及药物,注意观察用药部位的皮肤变化。

4、饮食护理

(1)饮食宜清淡,多食新鲜蔬菜、水果,忌食辛辣、鱼腥等物。

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(2)高热患者,给予营养丰富、易于消化的半流质饮食。 (3)颜面部疔疮者,饮食宜流质或半流质,并尽量减少咀嚼动作,避免牵引作痛。

5、情志护理

经常与患者沟通、交流,了解患者的心理状态,给予必要的疏导,使患者积极配合治疗。

6、临证(症)施护

(1)有全身症状的患者,应卧床休息,保持局部清洁,严禁挤压患处,以免毒邪扩散。

(2)局部疼痛甚者可作冷湿敷,或遵医嘱给予中药捣烂外敷,以清热解毒。

(3)切开引流者保持引流通畅,局部皮肤清洁干燥。 三、健康指导

1、保护皮肤清洁不受损伤,经常剪指(趾)甲。 2、饮食宜清淡,少食膏梁厚味,忌食醇酒辛辣之品,保持大便通畅。

3、加强体育锻炼,提高机体抵抗力。

4、忌灸法、针挑、挤脓,以免疔毒走散入血。

因热毒酝蒸,气血雍滞所致。以患病部位红肿热痛、光软无

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头、寒热口渴、易肿、易脓、易溃、易敛为主要临床表现。病位在肌肤。急性化脓性疾病、皮肤浅表脓肿、急性化脓性淋巴结炎等可参照本病护理。

一、护理评估

1、疮形、肿势、色泽、疼痛。 2、生活环境、工作环境。 3、心理社会状况。

4、辩证:热毒雍盛证、热盛肉腐证、余毒凝滞证。 二、护理要点 1、一般护理

(1)按中医外科一般护理常规进行。 (2)保持皮肤清洁,做好口腔护理。 2、病情观察,做好护理记录

(1)注意观察疮形、肿势、色泽、疼痛及体温的变化,记录脓液的色、质、量。

(2)高热烦躁者,宜卧床休息,多饮清热利湿解毒的饮料或遵医嘱给予清热利湿解毒中药代茶饮。

3、给药护理

(1)外敷膏药宜紧贴患部,箍围药宜注意干湿度,掺药粉宜散布均匀。

(2)药物降温汗出较多时,及时更换被服,嘱患者多饮温

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开水。

4、饮食护理

(1)饮食宜清淡,多食新鲜蔬菜、水果。 (2)忌食辛辣、鱼腥、生冷、肥腻之品。 5、情志护理

(1)嘱咐患者注意休息,避免情绪过激。

(2)讲解本病相关知识,使患者心情平静,积极配合治疗。 6、临证(症)施护

(1)红肿处禁用热敷,以免炎症扩散。

(2)成脓切开后,保持引流通畅,敷料浸湿时,及时更换,以保持疮口周围皮肤清洁干燥。

三、健康指导

1、保持皮肤清洁,勤洗澡更衣,勤剪指甲,注意皮肤卫生。 2、避免外伤,防止蚊虫叮咬及皮肤毛囊的感染。 3饮食禁膏梁厚味,宜清淡,多食新鲜蔬菜、水果。 4、保持个人和工作环境清洁卫生。

5、叮嘱患者切勿用手挤压患处,以免发生毒邪内陷。

因外感风寒、湿热,内有脏腑蕴毒所致。以初起无头、红肿蔓延成片、中央明显、四周较淡、边界不清、灼热疼痛为主要临

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床表现。病位在肌肤、蜂窝织炎可参照本病护理。

一、护理评估

1、局部皮肤肿势、色泽、疼痛。 2、个人卫生、环境卫生。 3、心理社会状况。

4、辩证:痰热蕴结证、热胜肉腐证、热伤胃阴证。 二、护理要点 1、一般护理

(1)按中医外科一般护理常规进行。

(2)注意个人卫生,勤洗澡更衣,保持皮肤清洁、干燥,不受损伤。保持大便通畅。

2、病情观察,做好护理记录

(1)注意观察局部肿势、色泽、体温、疼痛等变化。 (2)发于口腔底部者,病势凶险,应注意观察患者呼吸情况,一旦发现呼吸困难,立即报告医师,并配合抢救。

(3)高热时卧床休息,多饮水,及时采取物理降温,或遵医嘱给予药物或针刺降温。

3、给药护理

(1)应用箍围药时注意湿度,使药力易于透达。 (2)成脓切开时,保持引流通畅;遵医嘱更换敷料,保持局部皮肤清洁干燥。

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4、饮食护理

饮食宜清淡,易消化,多食新鲜蔬菜、水果,忌食辛辣刺激之品。

5、情志护理

本病来势急,发展快,应安定患者情绪,避免各种不良刺激,使之保持心情平静,积极配合治疗。

6、临证(症)施护

(1)痰热蕴结,气喘时,取半卧位。

(2)手背发,患手忌持重,并用三角巾悬吊固定,手背朝下以利引流。

(3)足背发,患足迹行走,并抬高患肢,使患足至于有利于脓液引流的位置。

三、健康指导

1、注意个人和环境卫生,保持皮肤清洁,勤洗澡更衣。 2、建立健康的生活方式,避免露宿风雨或久居潮湿之地。 3、保持口腔清洁,防止皮肤黏膜破损。及时治疗疮疖感染。 4、注意锻炼身体,提高机体抵抗力。

丹 毒

因皮肤、黏膜破损,使湿热火毒之邪乘隙侵入所致。以患部鲜红灼热、肿胀疼痛、红斑边缘微翘、与正常皮肤有明显分界为主要临床表现。急性淋巴管炎、丹毒等可参照本病护理。

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一、护理评估

1、疼痛部位、性质、程度、体温变化。 2、患者对疾病的认知程度。 3、生活自理能力及心理社会状况。

4、辩证:风热蕴毒证、湿热蕴毒证、胎火蕴毒证。 二、护理要点 1、一般护理

(1)按中医外科一般护理常规进行。

(2)急性期卧床休息,保持局部皮肤勿受损伤,床边隔离。 (3)下肢丹毒,抬高患肢,利于淋巴静脉回流,减轻肿胀。 2、病情观察,做好护理记录

(1)观察神志、生命体征及疼痛部位、性质、程度等情况。 (2)出现壮热烦躁、神韵谵语、恶心呕吐时,报告医生,并配合处理。

(3)患者皮肤红肿灼痛、化脓,红肿斑片由四肢或头面向胸腹蔓延时,报告医师,并配合处理。

3、给药护理

(1)口服中药汤剂宜温服,服药后观察皮疹、体温等变化。 (2)外敷药时,注意观察皮肤变化,如有小面积破溃、局部出现红疹、瘙痒时,报告医师。

4、饮食护理

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(1)指导患者多饮水及清凉饮料,多食新鲜蔬菜、水果,勿食油腻及辛辣刺激性食物。

(2)高热者,给予营养丰富、易于消化的半流质饮食。 5、情志护理

注意稳定患者情绪,避免各种不良刺激,积极配合治疗。 6、临证(症)施护

(1)体温超过39℃时,可给予物理降温,或遵医嘱针刺降温。

(2)头面部丹毒时,适当抬高患者头部。 (3)下肢丹毒时,抬高患肢。

(4)唇及颊部出现皮肤、黏膜破损时,少说话,少咀嚼,避免疼痛加重。

三、健康指导

1、指导患者加强锻炼,提高抵抗力,注意个人卫生。 2、指导患者正确描述疼痛部位、性质、程度。

3、指导患者禁止手指挖鼻孔、挤压碰伤颜面部丹毒。有肌肤破损者或足癣等病灶须彻底治疗,防止复发。

4、遵医嘱用药,勿擅自加减药物,症状改善、局部红肿消退后,继续巩固治疗,防止复发。

5、向患者和家属介绍本病的诱发因素,使其掌握自我护理的方法。

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6、保持大便通畅。

疖 疮 走 黄

因疖疮火毒炽盛,早期失治未能及时控制,或因挤压等,使邪毒走散入血,内传脏腑所致。以原发病灶顶凹陷、色黑无脓、肿势迅速扩散,伴寒战高热、烦躁、神昏,甚至谵语为主要临床表现。病位在肌肤。毒血症、败血症、脓血症等可参照本病护理。

一、护理评估

1、疮形、肿胀范围、程度、色泽、疼痛性质及程度。 2、有无寒热异常、神昏谵语。 3、生活自理能力。 4、心理社会状况。

5辩证:邪胜热极证、正虚邪盛正、脾肾阳衰证。 二、护理要点 1、一般护理

(1)按中医外科一般护理常规进行。

(2)绝对卧床休息,取舒适卧位,固定患部,减少活动。 (3)加强对患处局部的保护,避免触摸、挤压、碰撞。 (4)做好口腔和皮肤护理。 2、病情观察,做好护理记录

(1)观察神患者生命体征、神志情况,观察疮形、疼痛、

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肿胀范围、程度、色泽、脓腐、气味变化。

(2)患者出现高热、神昏谵语、气促喘咳、尿少浮肿、身目发黄,皮肤有瘀斑、瘀点、斑疹等情况,报告医师并配合处理。

(3)患者出现畏寒、表情淡漠,报告医师。 3、给药护理

(1)中药汤剂宜温服,观察服药后的反应。

(2)协助医师换药时动作要轻,切忌挤压排脓。包扎敷料时,保证开放引流通畅。

4、饮食护理

(1)以清淡饮食为主,多食蔬菜、水果和清淡饮料。挤压荤腥发物及甜腻之品。

(2)邪胜热极证,饮食清淡、生津、降火之品,鼓励患者多饮水或清淡饮料。

(3)正虚邪盛正,加强营养,以扶助正气,使邪毒透达,促进恢复。

5、情志护理

(1)畅可致脏腑气机功能紊乱,气血运行失常,加重病情。向患者及家属讲解疾病相关知识,保持患者心情平静,积极配合治疗。

(2)协助患者解决生活需要,避免不良因素刺激。 6、临证(症)施护

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(1)壮热恶寒无汗者,避免当风受凉;壮热不恶寒、头昏烦躁者,可用冰袋降温或用温水擦浴。

(2)疼痛者取舒适卧位,头面部疖疮取半卧位,手足部疖疮宜抬高患肢并制动。加强对患处局部保护。

(3)神昏因毒邪走散客于营血者,备好抢救物品。 三、健康指导

1、保持皮肤清洁卫生,加强锻炼,增强体质。 2、多食新鲜蔬菜及水果,利于通便。

3、向患者及家属介绍本病诱发因素及并发症的症状,切忌搔抓、挤压、挑剔;若出现红、肿、热、痛时应及早就医。

4、患者出院时,应指导期定期复诊。

流 痰

因先天肝肾不足,后天失调,骨髓空虚,风寒湿痰之邪乘虚而入,流注于筋骨关节所致。以脓肿旁流和溃后脓液中伴败絮痰样物为主要临床表现。病位在股与关节。股与关节核可参照本病护理。

一、护理评估

1、患者肿胀、疼痛及形态,局部有无窦道,肌肉是否萎缩。 2、有无肺结核病史及结核接触史。 3、生活自理能力。 4、心理社会状况。

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5辩证:阳虚痰凝证、阴虚内热证、肝肾亏虚证。 二、护理要点 1、一般护理

(1)按中医外科一般护理常规进行。

(2)全身症状明显者,应卧床休息,并做好皮肤护理。 2、病情观察,做好护理记录

(1)观察患部肿胀、疼痛及形态,皮肤有无光泽,肌肉是否萎缩。

(2)局部有无窦道及其大小深浅,有无脓液及朽骨排出。 (3)使用抗痨药物后,注意是否出现注射部位硬结、眩晕、耳鸣、听力下降等反应,发现异常报告医师。

3、给药护理

(1)中药汤剂宜温服,观察服药反应。

(2)遵医嘱正确服用抗痨药物并观察反应,做好记录。 4、饮食护理

(1)肝肾亏虚证,宜多食富有营养的食物。 (2)阴虚内热者,宜进清淡养阴之品。 (3)忌食酒类、辛辣之品。 5、情志护理

保持乐观情绪,避免忧怒悲思等不良刺激,积极配合治疗。 6、临证(症)施护

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(1)发生于胸椎、腰椎、髋关节等部位者,均需睡硬板床;发生于肘、膝、指部者,用夹板固定,限制其活动。

(2)双下肢麻痹者,注意患肢保暖,并轻轻按摩患肢。 (3)盗汗患者,按汗证护理。 (4)并发截瘫者,按痿病护理。 三、健康指导

1、注意饮食调理,平时宜多食富有营养的食物。 2、慎起居,避风寒,注意锻炼身体,增强抗病能力,预防感冒。

3、保持情志畅达,避免忧怒悲思等不良刺激。 4、加强功能训练,促进功能恢复。

5、患病期间宜清心静养,节制房事,紧急生育。 6、配合医师积极治疗其他部位的结核病。

窦 道

因手术创伤,或局部残留异物,或兼有邪毒侵袭所致。以局部有小疮口,有脓性分泌物流出,疮周皮肤呈潮红、丘疹、糜烂等湿疹样改变为主要临床表现。病位在肌肤。瘘管可参照本病护理。

一、护理评估

1、窦道形态、部位、数目、深浅,以及流出脓液的量、色

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泽、气味。窦道口周围皮肤颜色。

2、局部是否红、肿、热、痛。 3、心理社会状况。

4、辩证:余毒未清证、气血两虚证。 二、护理要点 1、一般护理

(1)按中医外科一般护理常规进行。 (2)卧床休息,经常变换体位,以利引流。 2、病情观察,做好护理记录

(1)窦道引流应保持引流管通畅,避免脱落、受压、扭曲。 (2)观察引流液量、性质、颜色、气味。 (3)观察局部红、肿、热、痛情况。

(4)保持疮口周围皮肤清洁干燥;敷料浸湿时,应及时更换。

3、给药护理

(1)中药汤剂宜温服,并观察药物反应。

(2)外敷膏药宜紧贴患部,观察用药后情况,有无过敏现象。

4、饮食护理

宜进清淡及多食血肉有情之品,促进创口愈合。忌食肥甘、生冷、辛辣、炙炸食物。

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5、情志护理

安慰患者,解除顾虑,积极配合治疗。 6、临证(症)施护

对气血两虚证可遵医嘱采用生肌玉红膏外敷。 三、健康指导

1、保持窦道周围皮肤的清洁干燥及引流通畅。

2、进食清淡、富营养、补气血的食物,以促进创口愈合,忌食海腥发物、肥甘、生冷、辛辣刺激之品。

3、保持情绪稳定和乐观态度,避免不良情绪。

4、注意劳逸结合,防止外伤跌仆,避免重体力劳动及过量劳动。

5、慎起居,避风寒。

压 疮

因久病卧床,气血运行失畅,肌肤失养;或因摩擦皮肤、染毒所致。以皮肤破溃,疮口经久不愈为主要临床表现。病位在肌肤,重则达骨骼。

一、护理评估

1、是否为易发生压疮的高危人群,受压部位皮肤情况。 2、生活自理能力及心理社会状况。

3、辩证:气滞血瘀证,蕴毒腐溃证、气血两虚证。

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二、护理要点 1、一般护理

(1)按中医外科一般护理常规进行。

(2)长期卧床患者,应定时翻身,并用海绵或气垫床以保护骨突部位。

(3)注意被褥的整洁、松软、干燥、无折,保持患者皮肤清洁干燥。

(4)递送便盆时,动作轻柔,避免摩擦。大小便失禁者,便后清洁会阴部,并滑石粉外扑。

2、病情观察,做好护理记录

观察患者受压部位皮肤色泽、范围大小、疼痛、疮面大小及腐肉、脓液等变化。

3、给药护理

(1)中药汤剂温服,服后观察药物反应。

(2)压疮破损、溃烂、有腐肉或愈合缓慢者,遵医嘱给予中药生肌散、玉红膏等外敷。

4、饮食护理

(1)增加血肉有情之品,以扶正气。

(2)食欲不振者,劝其进食;不能进食者,遵医嘱给予鼻饲或静脉补充营养。

5、情志护理

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(1)介绍病情,说明治疗的必要性,取得患者合作,缓解其紧张情绪。

(2)向患者讲解发病的原因,帮助患者分散注意力,消除忧虑,配合治疗。

6、临证(症)施护

气滞血瘀或气血两虚者,可遵医嘱用艾灸治疗。 三、健康指导

1、对患者及家属介绍预防压疮的知识。 2、经常自行检查皮肤,定时变换体位。 3、保持皮肤及被服的清洁卫生。

脱 疽

因先天不足、正气衰弱、韩式之邪侵袭所致。以初起肢冷麻木,后期趾节坏死脱落,黑腐溃烂,疮口经久不愈为主要临床表现。病位在四肢末端。血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症、糖尿病足等可参照本病护理。

一、护理评估 1、有无吸烟史。

2、患肢疼痛的性质、程度,皮肤颜色和温度。 3、生活自理能力。 4、心理社会状况。

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5、辩证:寒湿阻络证、血脉瘀阻证、湿热毒盛证、气血两虚证。

二、护理要点 1、一般护理

(1)按中医外科一般护理常规进行。 (2)居住环境宜干爽,阳光充足。

(3)注意防止肢体碰伤、刺伤、压伤或擦伤,鞋袜以大小合适、舒适为度。奥吃患肢清洁,每晚温开水或中药液洗涤后轻轻擦干。有足癣者及时治疗。

2、病情观察,做好护理记录

(1)注意患趾(指)有无坏死、溃疡,脓腐颜色、气味以及皮肤色泽、冷热变化和局部毛发干枯脱落等情况。

(2)患肢肌肉有无萎缩,血脉是否通畅,出现异常,报告医师。

3、给药护理

(1)中药汤剂温服。

(2)中药熏洗时水温适宜。观察用药前后肢体变化,做好记录。

4、饮食护理

(1)寒湿阻络者多食温补食物。 (2)气血两虚者给予肉血滋补食物。

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(3)湿热毒盛者宜进清淡之品,禁忌肥甘厚味、辛辣的食物。

5、情志护理

如病程长,痛苦大,应多与患者沟通、交流,缓解其恐

惧、悲观的心理,稳定情绪,树立战胜疾病的信心。

6、临证(症)施护

(1)患肢疼痛较剧,可遵医嘱针刺或穴位注射止痛。 (2)血脉瘀阻者,可遵医嘱推拿患肢附近穴位,动作轻柔,防止皮肤破损。

(3)足部有嵌甲、鸡眼时,不宜随意用药或处理。患肢已有溃疡者,应按医嘱进行换药。

(4)长期治疗效果不佳,需截除患趾(指)者,遵医嘱做好术前准备及术后护理。

三、健康指导

1、注意休息,生活起居规则,避免刺激;饮食宜清淡、营养丰富;戒烟酒。

2、指导患者进行正确的患肢锻炼。先将患肢从水平位抬高45℃以上,维持1~2分钟,在防治水平位2分钟,继而作患肢的旋内旋外,以及屈曲伸展活动,如此反复约20分钟。根据患者不同的情况,每日练习,但已有溃疡形成者禁用。

3、每天用温水清洗足部,以促进气血运行,并随时检查脚

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趾之间有无水疱及破溃。

4、每天换洗袜子,选择合适的鞋。患肢注意保暖。 5、皮肤干燥时不可抓挠,可用润滑剂,不可使用酒精,以免使皮肤更加干燥。

6、皮肤发生破溃时,及时道医院就诊。

7、保护患肢,防止外伤或挤压,禁止掏挖趾(指)甲。 8、加强锻炼,增强体质,保护人体正气,提高抗病能力。

乳 痈

因乳汁瘀积,肝郁胃热,热毒入侵乳房所致。以乳房部结块肿胀疼痛、溃后脓出稠厚为主要临床表现。病位在乳房。急性化脓性乳腺炎可参照本病护理。

一、护理评估

1、患乳肿胀范围、皮肤色泽、疼痛程度、有无肿块及全身有无寒热。

2、溃后脓液的量、色、质及气味。

3、有无乳头发育不良、有乳头破损等情况。 4、心理社会状况。

5、辩证:气滞热壅证、热毒炽盛证、正虚毒恋证。 二、护理要点 1、一般护理

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(1)按中医外科一般护理常规进行。

(2)病情较重者,卧床休息;脓肿切开后取半卧位或患侧卧位,以利脓液引流。

(3)停止哺乳,用三角巾或胸罩托起患乳。 2、病情观察,做好护理记录

(1)注意观察患乳肿胀范围、皮肤色泽、疼痛程度、有无肿块、触痛,全身有无寒热。

(2)观察溃后脓液的量、色、质、气味及疮口有无乳汁排出。

3、给药护理

(1)遵医嘱局部给予清热解毒、消肿止痛类中草药外敷。 (2)局部红、肿、热、痛严重者,应遵医嘱服中药回乳。 4、饮食护理

(1)饮食宜清淡、易消化,少食辛辣、肥甘及鱼腥发物。 (2)宜进食营养丰富、高维生素、高蛋白食物。 5、情志护理

介绍病情,消除患者恐惧及焦虑心理,使其配合治疗。 6、临证(症)施护

(1)气滞热壅者,遵医嘱局部外敷中药膏。 (2)疼痛剧烈时,遵医嘱针刺或注射止痛剂。 三、健康指导

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1、指导哺乳期妇女保持乳头清洁,定时哺乳,每次哺乳后将剩余乳汁吸空。

2、指导哺乳期妇女及时纠正乳头凹陷,防止因乳头内陷、乳汁不畅而反复发作。

3、防止乳头皲裂,可用自身乳汁涂抹;乳头擦伤、皲裂时,可外涂麻油或蛋黄油。

4、哺乳期妇女应保持心情舒畅,避免情绪激动。

5、早期可采用局部热敷,促进血液循环,利于炎症消散。 6、以胸罩或三角巾托起患乳,脓未成者减少活动牵拉。

乳 岩

因神志失调、饮食失节、冲任不调及外感风寒之气所致。以乳房部结块、质地坚硬、高低不平,病久肿块溃烂、脓血污秽恶臭、疼痛日增为主要临床表现。病位在乳房。乳腺癌可参照本病护理。

一、护理评估

1、乳房局部肿块大小、硬度、皮肤色泽、疼痛程度及腋窝淋巴结等情况。

2、心理社会状况。

3、辨证:情志郁结证、冲任失调证、毒蕴溃烂症、气血两虚证。

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二、护理要点 1、一般护理

(1)按中医外科一般护理常规进行。

(2)指导患肢注意休息,病情较重者卧床休息。 2、病情观察,做好护理记录

(1)观察乳房肿块大小、硬度、皮肤色泽、疼痛程度、有无触痛及全身有无寒热等。

(2)溃后脓液的量、色、质、气味等。 3、给药护理

(1)注意止痛药物的用药时间和注意事项,正确给药。 (2)遵医嘱执行化疗药物的配制、给药途径、药量和注意事项。

4、饮食护理

(1)鼓励患者摄取足够的营养,宜进高蛋白、高碳水化合物、高维生素、清淡易消化饮食。

(2)乳岩晚期,选择易消化、喜好的饮食,少量多餐。 (3)放疗或化疗反应严重而影响进食的患者,准医嘱给予静脉补充营养。

5、情志护理

(1)多与患者沟通和交流,减轻患者心理压力,增加安全感,树立信心。

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(2)关心体贴患者,保持心情平静,安心治疗。 6、临证(症)施护

(1)情志郁结、冲任失调者,遵医嘱局部敷贴中药膏。 (2)疼痛者,遵医嘱给予针刺、艾灸或止痛药。

(3)择期手术者,术前指导患者锻炼有效咳嗽排谈的方法。 (4)术后伤口加压包扎,保持引流通畅,观察伤口有无渗血、患肢血循环等情况。

(5)术后3天内患侧上肢制动。无异常情况时,鼓励患者及早下床活动,并用三角巾将患肢托起。

(6)术后3~5天指导患者进行握拳、屈腕、屈肘、上举、活动肩关节等功能锻炼。

三、健康指导

1、出院后不宜用患侧上肢测量血压、行静脉穿刺,以避免皮肤破损,减少感染机会,防止肢体肿胀。

2、避免用患侧上肢搬动、提拉过重物体。

3、创面愈合后,指导患者掌握伤口护理知识,保持伤口的清洁、干燥。首次洗澡必须取得医师同意,注意保护伤口。

4、遵医嘱坚持放疗或化疗,坚持服用中药。 5、术后5年内避免妊娠。

6、引导患者经常听音乐、看书、看报、看电视,与人交谈、散步、体育锻炼、种植花草等,培养积极乐观的生活态度,积极

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配合治疗。

石 瘿

因情志内伤,痰湿内生,上逆于颈部所致。以甲状腺单侧或双侧肿块、坚硬如石、高低不平、推之不移为主要临床表现。病位在颈部。甲状腺癌可参照本病护理。

一、护理评估

1、项颈部肿块大小、硬度、有无压痛、声音嘶哑、吞咽困难等。

2、生活自理能力 3、心理社会状况。

4、辨证:痰瘀内结证、郁热伤阴症。 二、护理要点 1、一般护理

(1)按中医外科一般护理常规进行。

(2)晚期患者全身衰竭,形体消瘦,长期卧床,应定时协助翻身,预防压疮。

2、病情观察,做好护理记录

(1)观察患者神志、血压、舌脉、胸憋、心悸等情况。 (2)观察肿块的皮肤色泽、大小、硬度、活动度、有无压痛、血管怒张、声音嘶哑、吞咽困难、气短、手足抽搐鞥情况。

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3、给药护理

(1)了解用药类别、时间、途径、药量,观察用药后反应。 (2)遵医嘱按时按量服用甲状腺制剂。 4、饮食护理

(1)晚期患者的营养消耗量大,应注意饮食结构的调整,给予营养丰富、清淡、易消化的高热量饮食,忌食辛辣、海带、灸煿和酒类。

(2)必要时遵医嘱给予静脉营养支持疗法。 5、情志护理

帮助患者认识手术的重要性,减轻对疾病给予的恐惧心理,树立战胜疾病的信心。

6、临证(症)施护

(1)痰淤内结、郁热伤阴者,遵医嘱给予中药药膏外敷。 (2)术前指导患者腹式深呼吸、有效咳嗽、咳痰、床上排便、头部后仰等练习以便术后恢复。

(3)术后1天患者的颈部需制动,禁止吞咽动作。发现异常时,应报告医师并配合处理。

(4)术后按手术后护理常规进行。 三、健康指导

1、指导患者自我心理调节。

2、指导患者掌握伤口护理知识,保持伤口的清洁和干燥。

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3、切口愈合后在医师指导下逐步练习颈部活动和肩关节活动。

4、告知患者在放射治疗期间可配合中药治疗。

肠 痈

因饮食不节、湿热内阻,使败血浊气壅遏于阑门所致。以转移性右下腹痛为主要临床表现。病位在肠。阑尾炎可参照本病护理。

一、护理评估

1、腹痛性质、部位、持续时间,腹肌紧张度,有无压痛、反跳痛等。

2、心理社会状况。

3、辩证:气滞血瘀证、瘀滞化热证、热毒炽盛证。 二、护理要点 1、一般护理

按中医外科一般护理常规进行。 2、病情观察,做好护理记录

(1)观察腹痛的部位、性质、程度、时间、肌紧张程度、腹部包块等情况。

(2)观察患者神志、血压、体温、呼吸等变化,并做好记录。

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3、给药护理

(1)中药汤剂宜多次温服,并观察腹痛是否减轻,体温是否下降。

(2)服用通里攻下药时,应注意大便情况。泻下太过者应报告医师处理,并鼓励患者多饮水。

4、饮食护理

(1)瘀滞化热者,宜进食流质或半流质。 (2)热毒炽盛,呕吐频繁者,暂禁食。

(3)恢复期可进食高蛋白、新鲜蔬菜及水果,忌食生冷之品。

5、情志护理

介绍病情,安慰患者,使之情绪稳定,配合治疗。 6、临证(症)施护

(1)腹痛甚时遵医嘱针刺止痛。

(2)腹痛或有包块时,应遵医嘱外敷中药膏。

(3)手术后鼓励早期下床活动,以促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生。

三、健康指导

1、慎起居,防感冒,培养良好的生活方式。 2、避免饮食不节及饮食后剧烈运动。 3、保持良好情绪。

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肠 梗 阻

因饮食不节、劳逸失调、情志不畅等而使肠道气血痞结、通降失调所致。以腹痛、呕吐、腹胀、便闭、无排气等为主要临床表现。病位在肠。肠梗阻可参照本病护理。

一、护理评估

1、观察腹痛部位、性质、程度及伴随症状。

2、呕吐发生的时间、次数以及呕吐的量、色、气味、性状。 3、有无排气、排便以及大便的性状。 4、心理社会状况。

5、辩证:痞结型、瘀结型、疽结型。 二、护理要点 1、一般护理

(1)按中医外科一般护理常规进行。 (2)卧床休息,血压稳定者取半卧位。

(3)遵医嘱放置胃肠减压引流管,并使其固定、通畅。 2、病情观察,做好护理记录

(1)观察腹痛、呕吐、腹胀及肛门排便、排气等情况。 (2)观察引流液的颜色、气味、性质和引流量。发现血性引流液时,应报告医师。

3、给药护理

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(1)遵医嘱补充液体,纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡。 (2)中药汤剂宜温服;若用胃管注入,应在注入后夹管1~2小时,防止溢出。

4、饮食护理

(1)肠梗阻未缓解前禁食。

(2)肠梗阻症状缓解后,遵医嘱进食流质、半流质等。 (3)忌辛辣、油腻、刺激、热燥之品。 5、情志护理

做好心理安慰与疏导,缓解患者的紧张及恐惧心理,使之配合治疗。

6、临证(症)施护

(1)腹痛加剧者,遵医嘱针刺或药物止痛。

(2)蛔虫、粪石引起的梗阻,遵医嘱口服或胃管注入植物油或液体石腊。

三、健康指导

1、饮食有节,避免暴饮暴食和饭后剧烈运动。

2、养成良好的生活习惯,积极预防和治疗肠道寄生虫病。 3、鼓励多饮水,多进蔬菜、水果及富含纤维素的食物,忌烟、酒、辛辣等刺激性食物。

4、早期发现,及时就医。 5、保持情绪稳定,态度乐观。

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石 淋

因湿热久蕴,煎熬尿液成石,阻滞肾系所致。以疼痛、血尿为主要临床表现。病位在膀胱和肾,涉及肝脾。泌尿系结石可参照本病护理。

一、护理评估

1、疼痛发生的时间、部位、性质、次数及有无放射痛。 2、有无发热、血尿,有无砂石排出,有无排尿突然中断。 3、对疾病的认知度及心理社会状况。

4、辩证:湿热蕴结证、气血瘀滞证、肾气不足证。 二、护理要点 1、一般护理

(1)按中医外科一般护理常规进行。 (2)遵医嘱做跳跃运动以利结石排出。 2、病情观察,做好护理记录

(1)疼痛发生的时间、部位、性质、次数、有无发热、血尿,有无砂石排出,有无排尿突然中断等情况。

(2)患者面色苍白、汗出、呕恶、辗转呻吟时,报告医师配合处理。

(3)出现虚脱时,取平卧位或头低位,做好抢救准备。 3、给药护理

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中药汤剂温服,注意药后反应,做好记录。 4、饮食护理

(1)嘱患者多饮水。

(2)限制含钙、草酸类的食物,避免高糖、高胆固醇和高脂肪饮食,多食用高纤维食物。

(3)尿酸结石不宜食高嘌呤食物,如动物内脏等。 5、情志护理

做好与患者的沟通与交流,解释病情,以缓解患者的紧张情绪。

6、临证(症)施护

湿热蕴结者,可遵医嘱针刺止痛。 三、健康指导 1、养成多饮水习惯。 2、积极治疗尿路感染。

噎 嗝

因痰气交阻或痰淤阻滞,胃失和降所致。以饮食梗噎难下,或食入即吐为主要临床表现,病位在食道和胃,涉及肝、脾、肾。食道癌可参照本病护理。

一、护理评估

1、进食情况,有无呕吐、哽噎、恶液质等。

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2、饮食结构和习惯。 3、心理社会状况。

4、辨证:痰气阻隔证、阴津亏虚证。 二、护理要点 1、一般护理

(1)按外科一般护理常规进行。

(2)轻症者可适当活动,重症者宜卧床休息。 (3)重症者应做好口腔、皮肤的护理。 2、病情观察,做好护理记录

(1)观察患者呕吐物的性质、颜色及量。

(2)吞咽时胸膈部剧痛,并伴有呕吐者,报告医师,并配合处理。

3、给药护理

(1)中药汤剂以少量多次温服。 (2)丸、片剂应碾碎后温水送服。 4、饮食护理

(1)饮食宜稀软,并富含高热量、高蛋白、丰富维生素的半流质或流质。忌食油腻、辛辣、硬固和粗纤维之品。

(2)不能进食者,给予鼻饲或胃管输入以保持营养的摄入。 (3)必要时遵医嘱给予静脉营养支持。 5、情志护理

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(1)关心体贴患者,使之配合治疗。

(2)做好心理疏导,重视与家属的沟通,共同关心患者。 6、临证(症)施护

(1)术前训练患者有效咳痰、主动排痰及腹式深呼吸等方法。

(2)手术后按术后护理常规进行。 (6)三、健康指导

1、可适当参加户外活动,建立健康的生活方式。 2、忌食海腥发物和刺激性食物,多吃新鲜蔬菜,少食多

餐。

烧 伤

因强热侵害人体所致。以皮肉腐烂为主要临床表现。病位在肌肤。

一、护理评估 1、烧伤种类。

2、烧伤的面积和程度。

3、有无并发症,如休克、感染、微循环障碍等表现。 4、心理社会状况。

5、辩证:火盛伤阴、火毒炽盛、火毒内攻等实证;阴损及阳、气血两虚,阴伤胃败等虚证。

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二、护理要点 1、一般护理

(1)按中医外科一般护理常规进行。大面积烧伤者,实行保护性隔离。

(2)做好病室地面、墙壁、空气的消毒,严格执行无菌技术操作。

(3)指导患者注意休息,避免创面受压。 (4)四肢烧伤者应抬高患肢。

(5)大面积烧伤患者应绝对卧床,使用无菌床单。定时翻身,必要时使用翻身床。

2、病情观察,做好护理记录

(1)凡中度烧伤有条件者,安置到重症监护室,遵医嘱严格记录24小时出入量。

(2)观察创面深浅、大小,注意有无水疱、红斑、出血焦痂、坏死、脓苔等情况。

(3)观察患者神志、寒热、食欲、舌脉等变化。 (4)出现躁动不安、神识昏糊、持续高热时,立即报告医师,并配合处理。

(5)出现烦躁不安、口干、尿少、面色苍白、神疲肢冷、血压下降、脉微细数时,立即报告医师,并配合抢救。

(6)创面出现绿色脓苔或散在性黄色霉斑、或片状坏死、

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或痂下积脓、或光面如镜时,及时报告医师,并配合处理。

3、给药护理

(1)遵医嘱准确、及时地补充液体,保持静脉通畅。 (2)中药汤剂温服;服后观察药物反应,做好记录。 4、饮食护理

(1)鼓励患者多进食,多食蔬菜、水果,忌食辛辣炙博、肥甘厚味及海腥发物等。

(2)不能进食的患者,遵医嘱鼻饲,给予营养丰富的食物。 (3)口渴者遵医嘱补液。 5、情志护理

烧伤患者心理压力大,应根据不同情绪变化做好患者的心理安慰与解释工作,帮助患者树立战胜疾病的信心。

6、临证(症)施护

(1)行暴露疗法时,注意保持创面清洁、干燥,严格执行病室的消毒制度。

(2)呼吸道烧伤时,保持呼吸道通畅,做好气管切开、气管插管的准备。

(3)会阴部烧伤,二便后及时清洗,避免污染创面。敷料被污染者,应及时更换。

(4)手足部或近关节部位烧伤时,应保持患肢于功能位,创面愈合后,及时进行功能锻炼。

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(5)执行无菌操作,对绿脓杆菌感染的敷料应严格隔离,及时焚烧。

(6)伴高热、昏迷者,按高热护理常规。 三、健康指导

1、指导并帮助患者进行康复训练。

2、鼓励患者进行适宜的整形、整容,进而增强生活自理的能力和坚定生活信心。

3、嘱患者生活中加强自我保护意识,避免发生烫伤。 4、加强劳动保护,远离火源、热源等。开展防火、灭火、自救等教育。

5、继续进行心理疏导工作,帮助患者树立良好的健康心理。

毒 蛇 咬 伤

因被有毒之蛇咬伤,毒液侵入伤口,气血受伤,内功脏腑所致。以全身出现中毒症状为主要临床表现。病位初在肌肤,但迅速深入血脉中。

一、护理评估

1、毒蛇种类、咬伤时间、就地处理等情况。 2、毒伤的部位及伤口情况。

3、对疾病的认知程度及心理社会状况。

4、辨证:风毒(神经毒)证、火毒(血循毒)证、风火毒

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(混合毒)证。

二、护理要点 1、一般护理

(1)按中医外科一般护理常规进行。 (2)嘱患者绝对卧床休息,受伤处铺中单。

(3)对生活不能自理的患者,要做好生活护理,预防压疮。 2、病情观察,做好护理记录

(1)注意观察伤口齿痕形态、出血多少、有无毒牙残留及疼痛性质和程度。

(2)注意伤口部位肿胀范围、程度、蔓延趋势及全身情况。 (3)重症患者可安置道重症监护病房,检测生命体征。 (4)患肢皮肤出现弥漫性瘀斑、水疱、血疱、肿势发生迅速,及时报告医师并配合处理。

(5)全身寒战高热、尿血、便血、衄血、吐血、血压下降,及时报告医师并配合处理。

3、给药护理

(1)中药汤剂温服,服后观察药物反应,做好记录。 (2)外敷蛇药时应敷伤口周围,以利毒液流出。 (3)伤口溃烂者,按一般外科换药处理。

(4)遵医嘱使用抗蛇毒血清治疗室应先做过过敏试验,使用时计量准确,注意观察过敏反应。

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4、饮食护理

(1)多进清淡、易消化、富营养的食物,鼓励观众多饮水,保持二便通畅,防止蛇毒内结。

(2)忌食发物和蒜、葱、椒、酒等刺激性食物。 5、情志护理

对患者及家属进行解释、安慰工作,缓解其紧张、恐惧心理,增强战胜疾病的信息,积极配合治疗。

6、临证(症)施护

(1)四肢被蛇咬伤采取结扎法时,注意观察松紧度,每隔15~20分钟放松~2分钟。在应用有效蛇药30分钟后,可去掉结扎。

(2)遵医嘱给予1:5000高锰酸钾溶液或蛇药煎液冲洗伤口。 (3)发生昏迷、厥证、痛证者分别按有关章节护理。 三、健康指导

1、向患者及家属介绍毒蛇咬伤的防治常识及自救方法。 2、保持心情舒畅。 3、做好饮食宜忌的指导。 4、做好局部用药方法的指导。

5、向患者及家属讲解本病并发症的症状,以便及时发现、

及时处理。

6、做好患肢功能锻炼指导。

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破 伤 风

因皮肉破伤、风毒之邪乘虚侵入所致。以全身和局部肌肉强直性和阵发性痉挛为主要临床表现。病位在肌肤,深达营血。破伤风可参照本病护理。

一、护理评估

1、有无皮肤损伤史及预防接种史。 2、有无呼吸困难、吞咽困难。

3、对疾病的认知程度与心理社会状况。

4、辨证:风毒在表证、风毒入里(肝风内动)证。 二、护理要点 1、一般护理

(1)按中医外科一般护理常规进行。

(2)患者应住单人病房,病房环境安静、光线暗淡、温度适中。尽量避免声、光、风、震动等对患者刺激。

(3)严格执行接触隔离制度。所有敷料必须焚毁,所有器械物品均应严格消毒灭菌。

(4)绝对卧床休息,床铺平整,舒适,切忌约束。必要时用床档。

(5)治疗、护理尽量集中进行,避免诱发抽搐。 (6)遵医嘱使用冬眠药物,注意做好生命体征的监护。

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(7)痉挛发作频繁,伴有紫绀现象,分泌物不易咳出者,及时报告医师并配合处理。

2、病情观察,做好护理记录

(1)禁脔抽搐发作时间、次数、持续时间及其强度。 (2)记录24小时出入量。 3、给药护理

(1)保持静脉通畅,在遵医嘱注射破伤风抗毒素前应做皮肤过敏试验。

(2)伤口有死腔时敞开,遵医嘱用30%过氧化氢及甲硝唑清洗。

4、饮食护理

(1)给予清淡、营养丰富、易消化半流质饮食。轻症患者在痉挛发作间歇期应鼓励患者进食,少量多餐,忌食助火、生风、生痰的食物。

(2)痉挛发作频繁,吞咽困难禁食。重症不能进食者,可遵医嘱鼻饲。

(3)遵医嘱行全胃肠营养。 5、情志护理

安慰鼓励患者,避免情志刺激,积极配合治疗。 6、临证(症)施护

(1)风毒在表,应避风保暖,卧床休息。

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(2)风毒入里,应绝对卧床休息。抽搐躁动者,应实施保护性约束。

(3)抽搐发作而引发尿潴留者,在膀胱区热敷,促进排尿。无效者遵医嘱留置导尿管。

(4)便秘者遵医嘱给予灌肠。 三、健康指导

1、向患者讲解本病得相关知识,提高对破伤风的预防认

识。

2、重视日常生活中不慎外伤,伤后应及时就诊,注射破

伤风抗毒素注射液。

3、加强农村基层卫生保健工作,开展新法接生。 4、做好预防工作,凡行清创处理的伤口,患者应遵医嘱

注射破伤风抗毒素注射液。

5、加强劳动保护,防止意外。

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