一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、伤寒患者经治疗后体温开始下降但未恢复正常，继而体温又再次上升，血培养阳性，属于 A．再燃 B．复发 C．混合感染 D．再感染 E．重复感染
2、下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现 A．P-P间期及R-R间期均不等
B．相邻的P-P间期进行性缩短
C．包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍 D．最常见的传导比例为4:2
E．受阻P波前的一个P-R间期延长 3、麻疹患者，具有传染性的时期是 A．潜伏期至前驱期 B．潜伏期至出疹后10d C．前驱期至恢复期
D．潜伏期末2～3d至出疹后5d E．前驱期至出疹后10d 4、Graham-Steell杂音见于 A．二尖瓣狭窄伴肺动脉高压 B．高血压性心脏病 C．心包炎
D．主动脉瓣关闭不全 E．二尖瓣关闭不全
5、风湿性心脏病诊断，下列各项检查价值最大的是 A．心脏体征 B．心电图 C．胸部X线 D．超声心动图 E．右心导管
6、乙型脑炎的主要传染源是 A．人 B．牛 C．羊 D．鹅 E．猪
7、内分泌功能减退性疾病的替代治疗，目前较普遍使用的方法是
A．补充生理需要量的靶腺激素 B．补充药理剂量的靶腺激素 C．补充生理需要量的垂体激素 D．补充药理剂量的垂体激素
E．补充调节神经递质或受体的药物
8、患者，50岁，即往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，HR120/min，心脏听诊听不清有无杂音，应首选 A．硝普纳 B．西地兰 C．异搏定 D．氨茶碱 E．心得安 9、患者，女，60岁。身高156cm，体重61kg，无明显不适，空腹血糖6.4mmol/L，3个月前做OGTT显示：空腹血糖6.7mmol/L，2h血糖7.3mmol/L，以下各项考虑正确的
A．患者无糖尿病，无需做任何检查 B．应重复1次OGTT
C．应重复1次餐后2h血糖 D．可能患有隐性糖尿病 E．反复测空腹血糖
10、鉴别慢性充血性心力衰竭与门脉性肝硬化所致的腹水最可靠的检查是 A．肝大程度 B．双下肢水肿 C．静脉压升高 D．腹水常规化验 E．心率增快
11、下列物质中不能与氢氧化亚铁反应的是__。 A．硝基苯 B．硝基乙烷 C．苯胺
D．2，4-二硝基氯苯
12、与X线对比度有关的因素是 A．胶片感光度 B．胶片种类
C．被照体组织密度 D．增感屏增感因子 E．显影液的显影活性
13、下列哪种试剂可以检验溴丁烷__ A．硝酸银溶液 B．氢氧化钠溶液 C．高锰酸钾溶液 D．水
14、男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性哕音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。
诊断为扩张型心肌病。该病死因多为 A．心力衰竭
B．严重心律失常
C．心力衰竭和严重心律失常 D．心脏性猝死 E．心源性休克
15、心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于 A．二尖瓣关闭不全 B．二尖瓣狭窄
C．主动脉瓣关闭不全 D．二尖瓣脱垂 E．左房黏液瘤
16、心房颤动的患者，体格检查时可出现 A．奇脉 B．重搏脉 C．交替脉 D．水冲脉 E．短绌脉
17、产生贫血的原因是 A．白蛋白减少 B．球蛋白减少 C．白细胞减少 D．血小板减少 E．血红蛋白减少
18、以下各种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难的是 A．房间隔缺损 B．心绞痛 C．肺心病
D．原发性高血压 E．主动脉瓣关闭不全
19、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是 A．结核菌的菌体蛋白 B．结核菌的类脂质 C．羟基脂肪酸 D．硫脂 E．分枝菌酸
20、以下哪种情况是洋地黄适用证 A．预激综合征合并心房颤动 B．风心病，心衰，快速房颤 C．肥厚梗阻型心肌病 D．高度房室传导阻滞 E．急性心肌梗死
21、关于肾脏解剖结构的描述，错误的是 A．两肾均在腹膜后
B．有脂肪囊包绕
C．肾脏长径相当于2个椎体的高度 D．右肾门平第1腰椎体 E．右肾蒂较左侧短
22、肝癌淋巴转移最常见的是 A．左锁骨上淋巴结 B．肝门淋巴结
C．主动脉旁淋巴结 D．胰腺旁淋巴结 E．胃旁淋巴结
23、关于第一心音，下述错误的是 A．标志着心室收缩开始 B．与心尖冲动同时出现 C．声音较低钝，历时较长
D．半月瓣关闭引起的振动形成 E．心尖部听诊最清楚 24、不属于内分泌腺的是 A．胸腺 B．腮腺 C．甲状腺 D．肾上腺 E．松果体
25、下列物质中不能与品红醛试剂反应的是__。 A．对苯二酚 B．甲酸 C．甲醛 D．水杨醛
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、意识障碍伴瞳孔缩小可见于 A．颠茄类中毒 B．酒精中毒 C．氰化物中毒 D．枕骨大孔疝 E．吗啡类中毒
2、高血压患者出现以下哪些表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段 A．心尖区第一心音降低 B．肺动脉瓣第二音亢进 C．室性期前收缩 D．劳力性呼吸困难 E．夜间阵发性呼吸困难
3、患者，男，34岁，突起发热半天余，恶心，呕吐所进食物及胃液7次，阵发性腹痛，排稀便4次，最后1次粪便中带脓血，无里急后重感。左下腹有压痛。 粪常规：WBC 20～25/HP，RBC 10～15/HP；此患者治疗首先选择的抗生素是
A．泻痢停 B．氯霉素 C．环丙沙星 D．甲硝唑 E．阿奇霉素
4、急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗 A．静脉注射硝酸甘油
B．静脉滴注低分子右旋糖酐 C．静脉注射西地兰 D．尿激酶溶栓治疗 E．静脉注射复方丹参
5、IUPAC是指下列哪个组织__ A．国际纯粹与应用化学联合会 B．国际标准组织
C．国家化学化工协会 D．国家标准局
6、慢性腹痛的病因包括 A．腹腔脏器急性炎症 B．空腔脏器急性扭转 C．脏器破裂
D．肿瘤压迫及浸润 E．胸腔疾病的牵涉痛
7、患者，男，65岁，高血压多年，BP 22.7/13.3kPa(170/100mmHg)，服药可降至正常，2个月来每于走路或上楼时感心前区闷痛，休息或口含硝酸甘油5min内可缓解，超声心动图示左室腔舒张末内径5.0cm，左室后壁0.8cm，该病例最可能诊断为
A．高血压病1级
B．冠心病伴高血压病2级 C．高血压病3级
D．高血压性心脏病伴冠心病 E．肥厚型梗阻性心肌病
8、鉴别尿崩症为肾性或中枢性，首选 A．垂体后叶素试验 B．禁水试验
C．尿和血浆渗透压 D．头部MRI E．以上都是
9、患者，男，60岁，急性心肌梗死6个月，心电图上ST段仍持续抬高提示 A．心室膨胀瘤 B．乳头肌功能失调 C．近期将发生心脏破裂 D．伴发变异性心绞痛 E．发生心肌梗死后综合征
10、意识障碍伴瞳孔散大可见于
A．乙醇(酒精)中毒 B．吗啡类中毒 C．巴比妥类中毒 D．有机磷农药中毒 E．脑出血
11、患者，男，32岁，被诊断为风湿性心脏病8年，反复发热2个月，意识模糊1d住院。体检：T 38.2℃，BP 18.6/8kPa(140/60mmHg)，面色苍白，皮肤及黏膜可见多个瘀点，心律绝对不齐，胸骨左缘第3、第4肋间可闻及叹气样舒张期杂音，肝在肋下 2cm，尿镜检RBC(+)，并发症为 A．脑栓塞 B．肺部感染 C．泌尿道感染
D．感染性心内膜炎 E．心律失常
12、在国家、行业标准的代号与编号GB/T 18883-2002中，GB/T是指__。 A．强制性国家标准 B．推荐性国家标准 C．推荐性化工部标准 D．强制性化工部标准
13、以下各项中不是抽动-秽语综合征的临床表现的是 A．秽语症 B．发声痉挛 C．运动痉挛 D．智力下降
E．注意力缺陷多动障碍
14、患者，女，50岁，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，HR 146/min，杂音听不清，既往史不详，处置应选 A．麻黄碱
B．异丙肾上腺素 C．肾上腺素 D．氨茶碱 E．洛贝林
15、关于肺结核处于稳定期的描述不正确的是 A．病变无活动性 B．空洞关闭
C．痰菌连续阴性达3个月以上
D．有空洞者痰菌阴性连续1年以上 E．痰菌连续阴性达6个月以上
16、急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是 A．心房颤动 B．预激综合征 C．房室传导阻滞
D．室性期前收缩及室性心动过速 E．非阵发性交界区心动过速
17、在降压药物的选择中，下列各种情况下应首先考虑选用噻嗪类利尿药的是 A．高血压合并痛风的患者 B．高血压合并糖尿病的患者
C．高血压合并高胆固醇血症的患者 D．高血压合并心功能不全的患者 E．高血压合并低血钾的患者
18、下面关于开瓣音特点的叙述不正确的是 A．对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义 B．常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件 C．听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好 D．出现在第二心音后 E．呼气时增强
19、幽门螺杆菌根除疗效的监测方法首选 A．快速尿素酶实验 B．组织学检查
C．13C或14C尿素呼气试验 D．血清学检查
E．微需氧培养和聚合酶链反应
20、在肺心病与风心病鉴别中，下列各项中没有意义的是 A．有无风湿热病史 B．肺部有无啰音 C．心电图P波形态 D．胸部x线检查 E．心脏杂音的强度
21、配位滴定中，使用金属指示剂二甲酚橙，要求溶液的酸度条件是__。 A．pH=6.3～11.6 B．pH=6.0 C．pH＞6.0 D．pH＜6.0
22、不能与三氯化铁试液产生颜色变化的是__。 A．苯酚 B．邻苯二酚 C．苯甲醇
D．乙酰乙酸乙酯
23、被照体与照片影像对比度相关因素有：①原子序数；②形状；③密度；④厚度；⑤颜色 A．①②③ B．②③④ C．③④⑤ D．①③④ E．①②④
24、男性，40岁，头晕、头痛5个月，水肿、少尿1月余，血压190/135mmHg，全身水肿，尿蛋白++++，尿红细胞+++，尿素氮20mmol/L，诊断为 A．急进型高血压
B．原发性高血压Ⅲ期 C．原发性高血压Ⅱ期 D．高血压脑病 E．高血压危象
25、无症状性心肌缺血发作存在昼夜节律变化，其中最常见发作的时段为 A．上午6时至上午12时 B．夜间零时至上午6时 C．下午2时至上午7时 D．上午6时至下午6时 E．下午6时至上午6时
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