小儿上呼吸道感染中西结合治疗效果观察

２０１６年ｌ０月第１３期　８５　／Ｊ￣ＪＬ上呼吸道感染中西结合治疗效果观察　马淑珍　康继孔　（１．甘肃省静宁县人民医院儿科摘甘肃静宁７４３４００；２．甘肃省静宁县人民医院中医科甘肃静宁７４３４００）　要：目的：观察分析小儿上呼吸道感染中西结合治疗效果。方法：１７５例上呼吸道感染的患儿，按照治疗方式不同分成观察组（８５例）和　对照组（９０例）。对照组患儿采用西医进行治疗，观察组患儿在此基础上联合中医进行治疗。对比两组患儿的治疗效果。结果：观察组患儿经　治疗后总有效率为１００．００％，对照组为８８．８９％，观察组患儿总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；观察组患儿发热、咽　痛、流鼻涕消失时间明显少于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：中西医结合治疗小儿上呼吸道感染临床效果明确，临床症状改善　时间快，大大减少患儿痛苦，值得临床推广。　关键词：小儿上呼吸道感染；中西结合；效果　中图分类号：１１２５４．９　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００６—０９７９（２０１６）１３—００８５一Ｏ１　小儿上呼吸道感染是临床儿科常发病…，多发病于春冬季节。　据相关研究表明，其中９０％左右都是由病毒引起，常累及患儿的鼻　腔、咽喉等部位。临床表现主要为发热，咳嗽，咽喉肿痛，食欲不振，　部分患儿伴有腹胀、腹泻等情况，严重影响患儿的身体健康　。临　床治疗主要采用抗病毒、退热等治疗手段。本文主要观察分析小儿　上呼吸道感染中西结合治疗效果，特选取２０１５年１～６月本院儿科　收治的上呼吸道感染的患儿１７５例为本次研究对象，临床结果满　意，现报告如下。　１资料与方法　１．１一般资料：选取２０１５年１～６月本院儿科收治的上呼吸道感染的　患儿１７５例为本次研究对象，所有患儿均经过临床检查并确诊。将患　儿按照治疗方式不同分成观察组（８５例）和对照组（９Ｏ例）。观察组　患儿年龄１—１１岁，平均年龄（５．６５±２．１３）岁；男４５例，女４Ｏ例；病　程１—３ｄ，平均病程（１．６５±０．３２）ｄ。对照组患儿年龄１—１Ｏ岁，平均　年龄（５．１７±１．３５）岁；男４８例，女４２例；病程ｌ～３ｄ，平均病程（１．５２　±０．３９）ｄ。两组患儿年龄、性别、病程等一般资料比较，差异无统计学　意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。　１．２方法：对照组患儿采用西医进行治疗，根据患儿实际情况控制药　物的使用量，利巴韦林抗病毒、布洛芬退热。观察组患儿在此基础上　联合中医进行治疗，采用中成药双黄连口服液。详细记录患儿的用药　情况以及临床症状改变。　ｌ＿３观察指标：观察两组患儿的治疗效果及患儿发热、咽痛、流鼻涕情　况消失时间情况。　１．４疗效判定标准：患儿经治疗后，临床症状明显改善或全部消失，为　显效；患儿临床症状部分改善，发热、流鼻涕、咽痛等症状未全部消失，　为有效；患儿临床症状无改善甚至加重，为无效。总有效率＝（显效　＋有效）／总例数×１００％。　１．５统计学方法：采用ＳＰＳＳＩ７．０统计学软件对数据进行统计分析。　计量资料以均数±标准差（　±ｓ）表示，采用ｚ检验；计数资料以率　（％）表示，采用　检验。Ｐ＜０．０５表示差异具有统计学意义。　２结果　２．１两组患儿治疗效果比较：观察组患儿经治疗后总有效率为１００．　００％，对照组患儿经治疗后总有效率为８８．８９％，观察组患儿治疗总　有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表１。　表１两组患儿治疗效果比较［ｎ（％）］　注：与对照组比较，　Ｐ＜Ｏ．０５　２．２两组患儿发热、咽痛、流鼻涕情况消失时间比较：观察组患儿发　热、咽痛、流鼻涕消失时间明显少于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜　０．０５）。见表２。　表２两组患儿发热、咽痛、流鼻涕等情况消失时间比较（　±　，ｄ）　注：与对照组比较，　Ｐ＜０．０５　３讨论　小儿上呼吸道感染是儿科临床常见疾病，多是由病毒引起，在春　冬季节的发病人数居多，这与天气变化、儿童的免疫力、抵抗力较弱都　有直接原因。据相关研究表明，引发小儿上呼吸道感染的病毒主要有　流感病毒，冠状病毒，柯萨奇病毒，腺病毒等　。小儿的免疫力、抵抗、　力较低，特别当遇到受凉、淋雨等情况，身体的抵抗力严重下降，病毒　入侵后，患儿的上呼吸道黏膜无法抵抗病毒的侵袭，进而侵犯患儿的　鼻咽部，对口腔、鼻腔、气管、肺部都有累及。患儿临床表现主要为发　热、咳嗽、流鼻涕等症状，严重影响患儿的身体健康。　中医认为儿童身体脏腑器官还未发育完全，抵抗力差，易虚易实，　当受到外邪入侵时，肺部易发病．其与肝脏、脾脏、心脏都有关系。中　医临床对于上呼吸道感染的患儿的诊断认为其感染为表证，需要加以　辨别其寒热临证。双黄连中成药含有金银花、黄芩、连翘等中药成分，　具有清热解毒，疏风散寒等功效。临床生物学研究表明，双黄连可以　有效的提高机体免疫力，降低炎性反应。本次研究结果显示，观察组　患儿经治疗后总有效率１００．００％，对照组患儿经治疗后总有效率　８８．８９％；观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学　意义（Ｐ＜０．０５）。观察组患儿发热、咽痛、流鼻涕等消失时间明显少　于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。　综上所述，中西医结合治疗小儿上呼吸道感染临床效果明确，临　床症状改善时间快，大大减少患儿痛苦，值得临床推广。　参考文献　［１］陈英芳，耿少怡，林燕，等．小儿牛黄清心散治疗小儿上呼吸道　感染的临床疗效观察［Ｊ］．现代中西医结合杂志，２０１２，２１（２）：１７１　一ｌ７２．　［２］郑诗华，陈华伟．中西医结合治疗小儿反复上呼吸道感染［Ｊ］．中　国实验方剂学杂志，２０１３，１９（１３）：３４２—３４５．　［３］朱少华．小儿急性上呼吸道感染的临床诊治分析［Ｊ］．大家健康，　２０１３，７（４）：４５—４７．　２０１６年８月２３日收稿