当归芍药散

当归芍药散

【方剂名】当归芍药散，出自汉·《金匮要略》。本方又名“当归芍药汤”“当归茯苓散”。

【组成】当归三两(9克)，芍药一斤(30克)，泽泻、川芎半斤(15克)，茯苓、白术四两(12克)。

【用法】上为散。每服方寸匕，酒和服，一日三次。现代临床应用多改散为汤剂，水煎服，每日2次。

【功效】调血养肝，健脾利湿。

【主治】主治妇人妊娠或经期，肝脾两虚，腹中拘急，绵绵作痛，头晕心悸，或下肢浮肿，小便不利，舌质淡，苔白腻者。后又用于纠正胎位。

【临床医案】临床主要用于治疗多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、梅尼埃病、失眠等病症。

【现代研究】现代药理研究证实当归芍药散主要有调节下丘脑一垂体一卵巢轴功能，改变血液流变性，抑制血小板聚集，改善微循环，抗炎等作用。

【方歌】当归芍药散川芎，茯苓白术泽泻同，主治妊娠腹痛症，疏理肝脾有奇功。

【刘梅运用当归芍药散治疗胸痹】。刘老师对胸痹的治疗有独到见解, 重视调和肝脾, 擅用当归芍药散加减治疗胸痹。认为肝脾失和, 气血失畅, 脉络不利, 心脉痹阻, 而发为胸痹。当归芍药散肝脾同调，血水

同治。寒热并用, 温平和顺, 共奏调和肝脾、养血理气、除湿利水、行滞化瘀之功, 用之则肝脾调和, 水湿得散, 血郁得疏, 气血和畅, 经脉无阻, 诸痛自除。在使用该方治疗胸痹时, 要注重方剂的加减变化。此类患者在临床易出现失眠的症状, 常加入夏枯草、半夏、酸枣仁、远志等药, 尤其是夏枯草、半夏这一对药, 《医学秘旨》曰:“盖半夏得阴而生, 夏枯草得阳而长, 是阴阳配合之妙也”, 亦即“阳入阴则寐”之理。同时秉承中医学“天人一体观”, 注重情志的调畅, 根据临床实际, 适量加入调畅情志, 重镇安神药如天麻、龙骨、牡蛎, 或疏肝解郁, 调畅气机药如柴胡, 郁金, 枳壳等。刘老师强调中医调护, “恬淡虚无, 真气从之, 精神内守, 病安从来”, 以及平时合理饮食对于脾胃的养护。{史晓珍，刘梅。刘梅运用当归芍药散治疗胸痹经验