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学校（公章）： 制表单位：沭阳县教育局安全管理办公室自查情况序号安全项目 是否正常存在什么问题（×、√）整改意见整改完成检查负责人时间签名监 控1校园治安门 卫值班巡逻23周边环境用 电尝 餐4饮食食品留样卫生操 作56寄宿生管理防 疫7接送学生车辆89消 防校 舍10库房、实验室11锅炉、液化气1213危险品保管其 它值日校长（签名）：学校校长（签名）：学校安全员（签名）：说明：此表要求每两天由安全员负责登记填写一次，辖区内民办中小学，幼儿园及职教机构每周检查填写一次，按月装订成册以备查。
及职
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