中医护理干预在糖尿病患者护理中的应用效果

内蒙古医学杂志Ｉｎｎｅｒ　Ｍｏｒ堰　ａ　Ｍｅｄ　Ｊ　Ｚ０１６年第４８卷第１２期　１５２９　ＤＯＩ：１０．１６０９６／Ｊ．ｃｎｋｉ．ｎｍｇｙｘｚｚ．２０１６．４８．１２．０５５　中医护理干预在糖尿病患者护理中的应用效果　乌吉斯古愣　（乌兰察布市蒙中医院中心医院分院，内蒙古集宁０１２０００）　［摘要］目的　探讨中医护理干预在糖尿病患者中的应用效果。方法　选择本院２０１３年３月至２０１４　年３月收治的糖尿病患者６８例，随机分成对照组和观察组，对照组患者采取常规护理措施，观察组患者在规　护理的基础上，采取中医护理干预措施。比较两组患者的血糖控制情况及生活质量。结果　观察组患者的　血糖控制情况明显好于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；生活质量改善较对照组更加显著，差异有统　计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论　糖尿病患者采取中医护理干预措施，可有效控制患者的血糖，提高患者生活　质量。　［关键词］糖尿病；中医；护理；血糖；生活质量　【中图分类号】Ｒ２４８，Ｒ４７３．２【文献标识码］Ｂ［论文编号］１００４—０９５１（２０１６）１２—１５２９—０２　目前糖尿病仍然不能完全治愈，只能依赖药物　和其它手段控制，延缓疾病进展，不仅严重影响患者　的生活质量和身体健康，而且大量消耗医疗资源，引　起社会的广泛关注［¨。糖尿病属于中医“消渴”范　畴，中医认为主要是因为素体阴虚，饮食不节，情志　失调，劳欲过度引起阴虚燥热所致＿２］。本文根据中　医理论，对糖尿病患者实施中医护理干预，取得满意　效果。现报道如下。　１资料和方法　１．１　一般资料选择本院２０１３年３月至２０１４年　３月收治的糖尿病患者６８例作为观察对象，所有患　者均符合ＷＨＯ有关糖尿病的诊断标准，并随机分　成对照组和观察组。对照组３４例，男患者１９例，女　患者１５例；年龄在５４～８１岁之间，平均年龄为　（６４．３７±６．２４）岁；病程在４～５０年之间，平均病程　为（２３．０１±５．６８）年。观察组３４例，男患者１８例，　女患者１６例；年龄在５３～８１岁之间，平均年龄为　（６３．４１±６．３１）岁；病程在３～４９年之间，平均病程　为（２２．６４±５．４９）年。排除感染、严重心血管疾病和　肝、肾功能不全患者，以及其他原因导致的高血糖患　生等。严格遵医嘱实施降糖药物和注射胰岛素的　量，并掌握其不良反应和使用说明等。准确操作血　糖测试仪，并且掌握尿糖和血糖测定结果的意义。　观察组患者在此基础上，采取中医多样性护理干预　措施，具体方法如下。（１）情志护理。传统中医学认　为一般糖尿病患者有长时间肝气郁结、郁怒伤肝、劳　心竭虑等情志失调，对肺胃阴津造成灼伤，形成消　渴。中医强调惟知疗人之疾，而不知疗人之心，是有　舍本而遂末也。所以，护士必须针对性进行患者的　情志调适，疏导患者情志，避免给予其精神刺激，保　证精神舒畅，并告诫其要颐养性情等，以实现气血平　和及气机调畅。（２）中医食疗护理。一般患者有消　渴、阴虚、燥热等症状，以中医辩证论治理论为指导，　食疗护理要符合辩证论治的原则。气滞湿阻型患者　多食山药、白萝卜等疏肝理气食品；湿热蕴结型患者　多食芹菜、黄瓜等攻下逐水食品；寒湿困脾型患者多　食鲤鱼、赤小豆等健脾利水食品，多用姜葱作调料。　肝脾血瘀型患者宜多食桃仁、山楂等活血化瘀食品。　（３）中医运动养生护理。根据中医理论，结合患者年　龄、习惯爱好和病情特点，指导患者打太极拳、散步　等体育运动，运动强度量力而行，以微微出汗，精神　愉悦为宜，每次３０　ｍｉｎ，每周３次。　１．３效果评价在入院时及接受治疗１个月之后，　评价两组患者的血糖控制情况和生活质量。血糖控　制：采用美国强生稳步型血糖仪，检测空腹血糖　（ＦＢＧ）、餐后２　ｈ血糖（２　ｈ　ＰＧ）和糖化血红蛋白　者。对比两组患者的性别、年龄、糖尿病病程等，均　无明显差异（Ｐ＞Ｏ．０５），有临床可比性。　１．２方法对照组患者采取常规护理措施，包括糖　尿病的健康宣教、指导用药、监控血糖等，在饮食方　面告诫患者日常生活要规律，少食刺激性食物，低　盐、低脂、低糖、优质蛋白饮食，戒烟酒，注意个人卫　１５３０　内蒙古医学杂志Ｉｎｎｅｒ　Ｍｏｎｇ０ｂａ　Ｍｅｄ　Ｊ　２０１６年第４８卷第１２期　（ＨｂＡ１ｃ），对其进行血糖控制情况比较；生活质量：　采用生活质量简易量表评价患者的生活质量，包括　躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态，满分　为１００分，分数越高代表生活质量愈好。　１．４数据统计选择统计学软件ＳＰＳＳ　１８．０软件　包进行分析，计量资料采用ｔ检验，以Ｐ＜０．０５表　示差异有统计学的意义。　２结果　２．１两组患者血糖控制情况比较　观察组患者的　血糖控制情况显著好于照组，差异具有统计学意义　（Ｐ＜０．０５）。见表１。　表１　两组患者的临床对比结果（　±ｓ，ｍｍｏｌ／Ｌ）　注：与对照组比较．‘Ｐ＜０．０５　２．２两组患者生活质量比较　观察组患者的生活　质量显著好于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜　０．０５）。见表２。　表２　两组患者生活质量评分比较（　±ｓ，分）　合的原则，针对患者的实际情况，辩证施护，运用中　医情志调适、中医食疗护理和中医运动养生等护理　干预措施，取得了非常满意的护理效果，观察组干预　后血糖控制水平显著好于对照组（Ｐ＜０．０５）；生活　质量评分显著高于对照组（Ｐ＜０．ｏ５）。　综上所述，糖尿病患者采取中医多样性护理干　预措施，可以明显降低其并发症的发生率以及更有　效的控制患者的血糖，显著改善患者的生活质量，值　得临床推广应用。　注：与对照组比较。　Ｐ＜０．０５　３讨论　糖尿病属内分泌代谢障碍性疾病，常伴有多种　并发症，目前尚无法彻底治愈，严重影响患者身体健　康及生活质量，严重者危及患者生命　Ｊ。祖国医学　认为，糖尿病为“消渴”的范畴，其病机主要为素体阴　［参考文献］　［１］孟锡敏．护理干预措施对老年ｚ型糖尿病患者影响的临床观察　［Ｊ］．当代医学，２０１２，８９（４５）：２８９—２９０．　［２］　张川林，张泽菊，雍珊珊．中医护理干预在老年２型糖尿病病人　中的应用［Ｊ］．护理研究，２０１２，６５（１２）：１２１—１２２．　［３］倪志萍．临床护理路径在老年２型糖尿病患者健康教育中的应　用情况观察［Ｊ］．当代医学，２０１２，６４（２３）：６５４—６５５．　［４］　马坤豪．中医康复护理干预在糖尿病患者护理中的应用价值分　析［Ｊ］．糖尿病新世界，２０１５，２２（６）２３０—２３１．　【５］宋春荣．糖尿病患者实施中医护理干预临床分析［Ｊ］．中国中医　药，２０１３。１１（１４）：１３４—１３５．　虚，复因饮食不节，情志失调，劳欲过度致肺燥、胃　热、肾虚所致【４］。近年来，中医护理干预措施在治　疗糖尿病护理方面有了良好的进展。有研究显示，　患者在使用药物治疗的基础上，强化中医护理方面　的调理，可以有效维持血糖稳定，减少并发症的发　生　ｊ。中医护理从整体出发，辨证施护，确保患者　的护理措旋更具针对性，护理技术简单易行，实用度　较高。本项研究按照传统中医理论和临床实践相结　［收稿日期］２０１６—１１—２６　继续医学教育思考题　（正文见１４５９页）　１．什么是诱导椎间盘退变的因素？　２．简述凋亡信号转导途径？　３．简述线粒体传导途径？　４．简述死亡受体途径？