供应室护士长绩效考核指标

供应室护士长绩效考核指标

序号 KPI 指标定义 评分计算标准 1）在规定时间上交,得100分 2）比目标值每多 天，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 1）达到合格指标值,得100分 2）每降低 若干指标单位，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 1）达到合格指标值,得100分 2）每降低 若干指标单位，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 1）达到合格指标值,得100分 2）每降低 若干指标单位，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 1）达到合格指标值,得100分 2）每降低 若干指标单位，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 信息来源 1 供应工作计划及总结制订及时性 按照供应室整体要求，按规定时间完成工作总结及工作计划的编写、上交 直接领导及相关记录 2 无菌管理 医院无菌管理指标要求 抽检结果 3 器械消毒 器械消毒灭菌指标要求 抽检结果 4 包皮的再清洗 包皮的再清洗消毒灭菌指标要求 抽检结果 5 消毒隔离合格指标 消毒隔离合格指标 感染消毒科测量记录

6 供应室文件规范性 （供应室文件抽检合格结果数／抽检总样本数）×100% 供应室文件包括物品交接记录、交班报告等，合格标准为使用规范医学术语，内容准确，格式正确 （供应工作实等记差错数量／应等记差错数量）×100% 负责本科室内护士的培养和教育工作，定期开展教学工作。对所带人员有定期的评价 1）=100％,得100分 2）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 1）=100％,得100分 2）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 不能够定期开展教学工作，人员无评价，发生一次， 减 分，累计最低至50分 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高 篇，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每降低 篇，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 抽检结果 7 供应差错登记率 病案室统计报表 8 “导师”制 教学记录、评价记录 9 被指导人员的论文数量 被指导人员有 篇联名论文发表 论文发表记录 10 供应被投诉次数 1）=目标值,得100分 医疗科室、患者对供应室人员的投诉不多于［］2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分 起 3）介于其中按线性关系计算 在规定时间内完成直接下属的绩效考核 1）按时完成，得100分 2）每延时 天，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 相关投诉记录 11 直接下属绩效考核的组织管理 考核相关记录 2

12 直接下属绩效考核合规性 直接下属因考核过程不规范、考核无反馈、考核不公平等原因向上级投诉次数 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 考核投诉记录 序号 1 GS 指标解释 考核主体、信息来源 直接领导 供应工作计划的制订 供应工作计划制订，符合科室整体要求，目标分解合理，有阶段性目标和计划，有明确计划完成时间 2 供应制度制定和执行 本部门的供应规章制度制定完备、规范、系统、切实可行，并且严格执行 护理部 3 月计划、周安排完备 供应工作有月计划、周安排表，并且记录完整 直接领导 4 敷料准备 及时进行敷料的准备工作，无拖延现象 直接领导 5 供应室环境管理 维护供应室环境，做到清洁、整齐，符合供应灭菌规范 直接领导 6 公共卫生事件 发生公共卫生事件时，积极主动、有效地配合医院实施处理方案 直接领导 序号 1 否决性指标 医疗事故（一票否决） 指标解释 由于护理方面的非客观原因发生医疗事故 考核主体、信息来源 直接领导 3

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医德医风建设（一票否决） 出现违反医德医风行为 相关的投诉、处罚记录 4