第 1 次课 教学课型:理论课√□ 实验课□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 讲课内容:绪论 一、人体解剖学的定义 1.人体解剖学的定义 2.运动解剖学的定义 二、学习解剖学的目的与任务 三、学习和研究人体解剖学的方法 四、人体解剖学的发展简史 五、人体解剖学的定位术语 1.人体解剖学姿势* 2.人体的基本的方位术语*# 3.人体的基本轴和基本切面*# 总结 教学目的要求: 1.了解人体解剖学的定义 2.熟练掌握解剖学方位术语 3.掌握人体的基本轴和基本切面 教学方法和教学手段: 讲授结合多媒体教学 讨论、思考题、作业: 1、人体解剖学的基本姿势? 2、人体基本切面和基本轴有哪些及其相互关系? 参考资料: 《运动解剖学》《正常人体解剖学》 教学过程与教学内容 进行自我介绍 点名认识一下学生 适当地对学生进行一下如何快速融入大学生活的引导 说明几点在学习人体解剖学的过程中需要注意的问题:作业、纪律、考试等 新授内容: 教学手段 讲授 结合多媒体 教学 教学 组织与方法 时间 绪 论 一、人体解剖学的定义 人体解剖学是研究人体正常形态结构的科学,属于生物学科的形态学范畴。运动解剖学是人体解剖学的一个分支,它是在正常人体解剖学基础上研究体育运动对人体形态结构产生的影响和发展规律,探索人体机械运动与体育动作的关系,属于运动人体科学范畴的一门基础学科。 (它又属于形态学范畴:形态学是研究生物体(具有生长、发育、繁殖能力的物体。包括:动物、植物、微生物。)外部形态、内部构造的研究科学;机械运动:包括人体的运动和器械的运动两种形式。人体的运动从运动解剖学上讲可以认为是人体各环节之间的运动,以及器官系统的活动特点及其相互关系。也就是说骨、关节和肌肉的运动规律。而器械的运动:如篮球、排球、足球在空中运动的特点等;体育动作:动作是人体全身或一部分肢体的活动,体育动作是指带有技术性的或者是具有一定技巧性的动作。) 二、学习人体解剖学的主要任务 : (一)培养辩证唯物主义的世界观。 (二)为运动实践提供理论依据。 (三)为学习后继课程奠定人体形态学方面的基础。 三、学习人体解剖学的基本观点和方法: (一)基本观点: 1.形态结构与功能统一的观点。 2.有机体局部与整体统一的观点。 3.有机体变化发展及与外界环境相统一的观点。 (二)基本方法: 1. 尸体解剖法 2. 组织切片法 3. 组织化学法 4. 活体研究法 5. 动作分析法 6. 各种仪器研究法 四、人体解剖学的发展简史(自学)。 五、人体解剖学的基本术语: (一)人体解剖学的基本姿势: 人体解剖学姿势是指身体直立、双眼平视、手臂下垂、掌心向前、两足并立,脚尖向前。 (二)常用的方位术语:以人体解剖学姿势为基准,规定下列一些术语: 1. 上:靠近头部称为上。 2. 下:靠近足部称为下。 3. 前:靠近腹面称为前。 4. 后:靠近背面称为后。 5. 浅:靠近体表或器官表面称为浅。 6. 深:远离体表或器官表面称为深。 7. 内侧:靠近身体正中面为内侧。 8. 外侧:远离身体正中面为外侧。 9. 内:描述空腔器官相互位置的术语,接近内腔者为内。 10.外:描述空腔器官相互位置的术语,远离内腔者为外。 以上术语适用于全身各个部位。 11.近端:指四肢的近躯干端。(四肢靠近与躯干相连接的部分为近端) 12.远端:指四肢的远躯干端。(四肢远离与躯干相连接的部分为远端) 13.桡侧:指前臂的内侧。 14.尺侧:指前臂的外侧。 15.腓侧:指小腿的外侧。 16.胫侧:指小腿的内侧。 以上术语适用于四肢。 (三)人体基本轴与基本面 轴和面是描述人体器官形态,尤其是叙述关节运动时的常用术语。人体可人为的分为三种相互垂直的轴,即:垂直轴、矢状轴和冠状轴。依据上述三种轴,人体还可设立相互垂直的三种面,即矢状面、冠状面和水平面。 1. 人体基本面: (1)矢状面:沿身体前后径所作的与地面垂直的切面称为矢状面。其中,通过正中线的矢状面称为正中面。(正中线:沿身体前、后面所作的垂线,其将人体分为左、右相等的两部分,称为人体的前、后正中线。) (2)冠状面:沿身体左右径所作的与地面垂直的切面,又称为冠状面。 (3)水平面:横断身体,与地面平行的切面,又称为横切面。 2.人体基本轴: (1)冠状轴:横贯身体、垂直通过矢状面的轴,又称为冠状轴。 (2)矢状轴:前、后贯穿身体、垂直通过额状面的轴。 (3)垂直轴:纵贯身体,垂直通过水平面的轴。 作 业 与 课 堂 练 习 1、人体解剖学的基本姿势? 2、人体基本切面和基本轴有哪些及其相互关系? 本课教学 小结 山 东 理 工 大 学 教 案
第 2 次课 教学课型:理论课√□ 实验课□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 提问、复习上节课所学过的内容 课前导入 讲课内容: 骨概述 1、骨的分类 2、骨的构造*# 3、骨的化学成分和物理特性 4、骨化与生长*# 5、骨龄的概念及作用 6、骨的功能 总结 教学目的要求: 1.掌握骨的构造、功能。 2.了解骨的化学成分和物理特性。 3.掌握骨的长长和长粗。 教学方法和教学手段: 讲授结合多媒体教学 讨论、思考题、作业: 1、 骨的构造是怎样的? 2、 结合骨龄讨论骨的长长和长粗过程是如何进行的。 参考资料: 《运动解剖学》《正常人体解剖学》 教学过程与教学内容 提问并复习上节课学过的内容 课前导入 新授内容: 教学手段 讲授结合多媒体 教学 教学 组织与方法 时间 骨的概述 人体的运动中,骨起杠杆作用;骨连接起枢纽作用;而肌肉的收缩则是运动的动力。 一、骨的分类 (一)按形态分类 1.长骨:多呈管状,位于四肢。有一个体及两个端。体部空且稍细为骨干,主要为骨密质构成。两端膨大称为骨骺,主要为骨松质构成。如:肱骨、股骨等。 2.短骨:呈立方形,表面为骨密质,内部为骨松质。多分布于运动较复杂或受力较大的部位。如:腕部、踝部等。 3.扁骨:呈板状,位于人体中轴或四肢带部。表面为骨密质,内部为骨松质。可保护内脏、为肌肉附着。如:肋骨、肩胛骨等。 4.不规则骨:形状极不规则,表面为骨密质,内部为骨松质。如:椎骨、髋骨等。 此外,还有含气骨和籽骨。如:上颌骨和髌骨。 (二)按部位分类 1.中轴骨:包括颅骨(29块)【面颅骨(15块)、脑颅骨(8块)、听小骨(6块)】和躯干骨(51块)【椎骨(26块)、肋骨(24块)、胸骨(1块)】。 2.四肢骨:包括上肢骨(64块)【上肢带骨(4块)、自由上肢骨(60块)】和下肢骨(62块)【下肢带骨(2块)、自由下肢骨(60块)】 二、骨的构造 作为器官的骨由骨膜、骨质、骨髓及血管、神经等构成。 1.骨膜:由骨外膜和骨内膜构成。骨外膜一般分布于骨表面,其外层致密,内层疏松且含有成骨细胞,参与骨质的形成。骨内膜位于骨髓腔内及骨松质表面的结缔组织膜上,此膜主要有破骨细胞,参与骨质的破坏。 2.骨质:是骨的主要成分,按结构可分为骨密质、骨松质两种类型。骨密质厚、致密,坚硬、抗压、抗扭曲力强。有外环骨板、内环骨板、哈佛氏系统(骨单位)和间骨板。骨松质往往形成杆状或片状的骨小梁。骨小梁的排列与其所受外力有关。 3.骨髓:由网状组织和各种血细胞构成的,具有造血的功能。分为红骨髓、黄骨髓两种。 三、骨的化学成分和物理特性 (一)化学成分 1.有机物:骨的胶原纤维和粘多蛋白使骨具有韧性。 2.无机物:主要是磷酸钙使骨具有坚固性。 (二)物理特性:儿童少年时期,骨的有机物与无机物约为1:1,此种骨弹性大、硬度小,不易骨折,但容易变形。成人骨有机物与无机物约为3:7,这种骨既有弹性又坚固。老年骨有机物与无机物约为2:8,弹性小而脆性大,易骨折。 四、骨化与生长 1.骨的发生 (1)膜内成骨:膜内成骨是在结缔组织膜的基础上经过骨化而成的骨。如:顶骨、额骨、锁骨等。 (2)软骨内成骨:是在软骨的基础上经骨化而成的骨。 2.骨的生长 (1)骨的长长:骺软骨细胞不断的增生和不断的骨化,此种方式为软骨内成骨。 (2)骨的长粗:主要是依靠膜内成骨的方式, 3.骨龄:(生物年龄)骨化中心的出现、骺软骨完全骨化及骨骺与骨干完全愈合的年龄。 骨龄在运动领域的应用: (1)用于运动员的科学选材。 (2)用于打假,比如虚报年龄等。 4.影响骨生长的因素:遗传、种族、激素、营养等。(VD促进人体对钙的吸收。VD缺少时,骨的钙化不足,形成鸡胸、O型腿、X型腿等。VD过多时,骨的钙化过早,身高受影响。VA协调成骨细胞与破骨细胞的作用,VA缺少时,成骨细胞活动增强,可造成畸形;当VA过多时破骨细胞活动增强,可造成骨折。) 五、骨的功能:支持、保护、杠杆、造血和储备等作用。 作业 与 课 堂 练 习 1、骨的构造是怎样的? 2、骨的物理和化学性质是怎样的? 3、结合骨龄讨论骨的长长和长粗过程是如何进行的。 本课教学 小结 山 东 理 工 大 学 教 案
第 3 次课 教学课型:理论课√□ 实验课□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 提问、复习上节课所学过的内容 课前导入 讲课内容:上肢骨 1、上肢骨的组成及数量*# 2、上肢带骨的组成及数量 3、锁骨和肩胛骨的骨性结构*# 4、自由上肢骨的组成及数量 5、肱骨、桡骨、尺骨的骨性结构*# 6、手骨的组成及名称 总结 教学目的要求: 1.掌握肩胛骨、锁骨、肱骨、尺骨、桡骨的骨性结构及其数量。 2.了解手骨的骨性结构 3.掌握肩胛骨、肱骨的骨性结构 教学方法和教学手段: 讲授结合多媒体教学并用骨骼模型现场演示 讨论、思考题、作业: 1、 简述上肢骨的数目及组成? 2、 肩胛骨和肱骨的骨性结构是怎样的? 参考资料: 《运动解剖学》《正常人体解剖学》 教学过程与教学内容 提问并复习上节课学过的内容 课前导入 新授内容: 教学手段 讲授 结合多媒体 教学 教学 组织与方法 时间 上肢骨 上肢骨可分为上肢带骨和自由上肢骨两部分。 锁骨(2块) 上肢带骨 肩胛骨(2块) 上肢骨 (4块) 上臂骨—肱骨(2块) (64块) 自由上肢骨 前臂骨 尺骨(2块) (60块) 桡骨(2块) 腕骨(16块) 手骨 掌骨(10块) 指骨(28块) 一、上肢带骨 带骨:起连接、支持作用的骨。 (一)锁 骨: 略呈“∽”形,位于胸骨与肩胛骨之间,其内侧2/3凸向前方,其外侧1/3凸向后,上面光滑,下面粗糙,因有一体两端,所以属长骨,无骨髓腔。锁骨内侧端即为胸骨端,较粗大,其上有胸骨关节面与胸骨的锁切迹相连。其外侧端为肩峰端,扁平其上有肩峰关节面与肩胛骨的肩峰相连。锁骨的全长可触及。全身共2块。 (二)肩胛骨: 为一个三角形的扁骨,位于胸廓的后、上、外侧方。上、下平齐第2-7肋,可于皮下触及。可观察到有两个面、三个缘、三个角。全身共2块。 背侧面:有一嵴为肩胛冈,将背面分为冈上窝、冈下窝。肩胛冈的外侧端膨大称为肩峰,其上有关节面称为肩峰关节面与锁骨的肩峰端构成关节,另外它还是测量肩宽和上肢全长的骨性标志。 腹侧面:此面与肋面相对称为肩胛下窝。 上 缘:较薄,有一肩胛切迹,其外侧有指状突起称为喙突。 内侧缘:靠近脊柱,又称为脊柱缘。 外侧缘:远离脊柱,又称为腋缘。 上 角:位于上方内侧靠近脊柱,约平对第2肋。 下 角:对第7肋,于皮下可触及,它是测量胸围的骨性标志。 外侧角:远离脊柱,外侧角较肥大,其上有向外侧的关节面称为关节盂,与肱骨头相关节。关节盂上分别有盂上和盂下结节 二、自由上肢骨 (一)上臂骨: 1.肱骨: 是典型的长骨,可分为肱骨体和近端、远端。全身共2块。 近 端:肱骨头呈半球型与肩胛骨的关节盂相关节;肱骨头外侧有大结节,前下方有小结节,两结节之间有纵沟,称为结节间沟。且两向下均有粗糙纵行的嵴,称为大、小结节嵴。(解剖颈:肱骨头周围稍细的部分。外科颈:肱骨近端与交界处稍细的部分。) 肱骨体:其上部为圆柱型,下部为三棱柱型。大结节嵴远端有三角肌粗隆,为三角肌的附着点。肱骨体后方,自内上向外下方走行的浅沟,称为桡神经沟(有桡神经通过)。 端: 向两侧膨大为内上髁和外上髁,下面是关节面,关节面的外侧部较小,称为肱骨小头,它与桡骨相关节。肱骨小头的前上方有桡窝,当前臂屈时可容纳尺骨冠突。关节面内侧较大,呈滑车状,称为肱骨滑车,它与尺骨相关节。肱骨滑车的前上方有冠突窝,当前臂屈时可容纳尺骨冠突。肱骨滑车的后上方有鹰嘴窝,当前臂伸时可容纳桡骨小头。此外,于肱骨滑车的内侧,内上髁的背面也有一条浅沟,称为尺神经沟(有尺神经通过)。 (二)前臂骨: 1.桡骨: 桡骨位于前臂外侧,属长骨,有近端、远端及桡骨体。近端小,远端大。全身共2块。 桡骨近端:有圆柱状的桡骨头(可于皮下触及),其上有桡骨头凹,与肱骨小头相关节。侧面有环状关节面,与尺骨桡切迹相关节。桡骨头下方较细,称为桡骨颈,其内下方有桡骨粗隆。 桡骨体:呈三棱柱型,其内侧有锐利的骨间缘。 桡骨远端:内侧有尺切迹与尺骨头相关节。外侧有桡骨茎突,于体表可触及。桡骨远端前方骨面较平滑且略有凹陷,后方的骨面较粗糙且略有凸起。桡骨远端底部有腕关节面与腕骨相关节。 2.尺骨: 尺骨位于前臂内侧,属长骨,有近端、远端及尺骨体。近端大,远端小。全身共2块。 尺骨近端:前方有滑车切迹,与肱骨滑车相关节。滑车切迹的上、下方均有突起分别称为鹰嘴(可于皮下触及)和冠突。冠突下方有粗糙的骨面,称为尺骨粗隆。冠突外侧有一凹陷的关节面,称为桡切迹。 尺骨体:上部呈三棱柱型,其外侧有锐利的骨间缘,与桡骨的骨间缘相对。下部呈圆柱型。 尺骨远端:有一尺骨头,其上有环状关节面。远端的后内侧有一向的突起,称为尺骨茎突(可于皮下触及)。 (三)手骨: 手骨主要分以下三部分:腕骨、掌骨和指骨。 1.腕骨: 一侧8块,均为短骨。排列成两列,每列为四块,分别称为近、远侧列腕骨。 近侧裂:腕舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨(自外向内) 远侧列:腕大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨(自外向内) 2.掌骨: 一侧5块,均为小型长骨。从拇指起依次称为: 第1、2、3、4、5掌骨。掌骨的近端为底、中间为体、远端为头。 3.指骨: 一侧14块,均为小型长骨。除拇指只有近节和远节指骨外,其余手指均有:近节指骨、中节指骨、远节指骨(指骨粗隆)。 总 结 作业 与 课 堂 练 习 1、简述上肢骨的数目及组成? 2、肩胛骨和肱骨的骨性结构是怎样的? 本课教学 小结
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第 4 次课 教学课型:理论课√□ 实验课□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 提问、复习上节课所学过的内容 课前导入 讲授内容:下肢骨 1、下肢骨的组成及数量*# 2、下肢带骨的组成及数量 3、髋骨的骨性结构*# 4、自由下肢骨的组成及数量 5、股骨、胫骨、腓骨、髌骨的骨性结构*# 6、足骨的组成及名称 总结 教学目的要求: 1.掌握髋骨、股骨、膑骨、胫骨、腓骨的骨性结构及其数量。 2.了解足骨的骨性结构 3.掌握髋骨、股骨的骨性结构 教学方法和教学手段: 讲授结合多媒体教学并用骨骼模型现场演示 讨论、思考题、作业: 1、 简述下肢骨的数目及组成? 2、 髋骨和股骨的骨性结构是怎样的? 参考资料: 《运动解剖学》《正常人体解剖学》 教学过程与教学内容 提问并复习上节课的内容 课前导入 新授内容: 教学手段 讲授 结合多媒体 教学 教学 组织与方法 时间 下肢骨 下肢骨可分为下肢带骨和自由下肢骨两部分。 一、下肢带骨 (一)髋骨 髋骨为不规则骨,在幼年时由髂骨、坐骨和耻骨三部分通过软骨连结而成,成年后通过骨性结合而成为一块骨。髂骨、坐骨和耻骨的结合处为为一深窝,称为髋臼,髋臼内有月状面,中心是髋臼窝,缺如的部分为髋臼切迹。在其前下方有一大孔叫闭孔。髋臼的上半部以上属于髂骨,髋臼的后下1/4为坐骨,髋臼的前下1/4为耻骨。髋臼的内部有髋臼横韧带(横跨于髋臼切迹的两端)。全身共两块。 1.髂 骨:髂骨体和髂骨翼两部分。髂骨体较厚实,构成髋臼的上部。髂骨翼位于髋骨的上部,较扁呈扇型。其上缘为弓型弯曲称髂嵴,两侧髂嵴最高点的连线平于第四腰椎高度。髂嵴前、后两端各有一突起分别称为髂前上棘和髂后上棘。两棘下方各有一突起称为髂前下棘和髂后下棘。髂前上棘是测量骨盆及下肢全长的骨性标志。髂骨翼外面较粗糙,称为臀面。髂骨翼内面光滑凹陷成为髂窝,其下界为弓状线。髂窝后有关节面称耳状面,与骶骨的耳状面相关节。耳状面后方的粗糙骨面为髂粗隆。 2.坐 骨:坐骨可分为坐骨体和坐骨支。坐骨体构成髋臼的后下部,体的下端向前折曲部为坐骨支。体与支转折处有肥厚的坐骨结节。坐骨结节的上方有坐骨棘,其上有坐骨大切迹,下有坐骨小切迹。 3.耻 骨:分为体和支两部分。耻骨体构成髋臼的前下部,并向上移行为耻骨上支,其上有一锐嵴称为耻骨梳,它与弓状线相连续,终于耻骨结节。耻骨上肢向后下方折转处的内侧面为耻骨联合面,其下为耻骨下支并与坐骨支相连续。 二、自由下肢骨 全身的自由下肢骨包括:2块大腿骨、2块髌骨、2块小腿骨、14块跗骨、10块跖骨、28块趾骨。 (一)股骨 为全身最长的骨,约为身长的1/4,是典型的长骨,有一体两端。 近 端:有球状关节面的股骨头,与髋臼构成髋关节。股骨头上有股骨头凹。股骨头向下为较细的股骨颈,颈下为股骨体。颈与体延续处有两个较大的突起,于外侧的称为大转子,可在体表触及,它是测量自由下肢骨长度的骨性标志。内侧下方的突起为小转子。两转子间前方的连线为转子间线,后方的边线为转子间脊。 股骨体:上部呈圆柱型,下部呈三棱柱型。体的后上方有臀肌粗隆,为臀大肌的附着处。臀肌粗隆的下方有纵行的股骨粗线,分为内、外侧唇,两唇在中部接近,而上、下两端分离。 远 端:膨大形成内上髁与外上髁,两髁下方各有一向后的突起分别称为内侧髁和外侧髁,其上有光滑的关节面。两髁前方的关节面相连形成髌面,与髌骨相关节。两髁后方有髁间窝,容纳胫骨的髁间隆起。 (二)髌骨:为人体最大的籽骨,位于股四头肌腱内。其形态为上宽、下尖、前面粗糙,后面光滑的关节面(外侧半大,内侧半小。)与股骨的髌面相关节。髌骨的存在可加大股头肌的力臂。 (三)胫骨:位于小腿内侧,为典型长骨,有一个骨体和两端。 近 端:向两侧膨大为内侧髁、外侧髁,两髁上方有关节面分别与股骨的内、外侧髁相对应,两髁之间有髁间隆起。外侧髁后下方有腓关节面。 胫骨体:最粗大,呈三棱柱形状,其前缘锐利称为胫骨前缘,向上为胫骨粗隆,为肌股四头肌肌腱附着处。骨体的外侧缘较尖锐,为骨间缘。胫骨体前缘、内侧面均可于体表触及。 远 端:内侧向下突起形成内踝(在体表可触及)。其外侧有内踝关节面。远端外侧有与腓骨相连结的腓切迹。胫骨远端底部有下关节面,它与内踝关节面连成一体,共同与距骨相连结。 (四)腓骨:位于小腿外侧,细长,也为长骨,有一体两端。但腓骨不承重。 近 端:有腓骨头(在体表可触及),其内侧上方有腓骨头关节面,与胫骨的腓关节面相关节。 腓骨体:细长,其内侧缘为骨间缘与胫骨的骨间缘相对。 远 端:为外踝(在体表可触及),其内侧有外踝关节面与胫骨的内踝关节面相对。外踝窝向后。 (五)跗骨:人体一侧跗骨包括7块短骨,分别称为:距骨、跟骨、足舟骨、骰骨、三块楔骨。距骨位于小腿下方,其上面及两侧共同形成距骨滑车,有光滑的关节面。跟骨位于距骨的下面,为全身最大的一块跗骨,此骨向后突出形成跟骨结节(在体表可触及)。足舟骨在足内侧,嵌于距骨与3块楔骨之间,其内侧缘向下的突起为舟骨粗隆,是测量足弓高度的骨性标志。 (六)跖骨:与掌骨相似,一侧为5块小型长骨,由内向外分别称为:第一、二、三、四、五跖骨 (七)趾骨:类似上肢的指骨,为小型长骨,一侧趾骨为14块。除拇指只有近节和远节指骨外,其余趾均有:近节指骨、中节指骨、远节指骨。 总结 作 业 与 课 堂 练 习 1、简述下肢骨的数目及组成? 2、髋骨和股骨的骨性结构是怎样的? 本课教学 小结 山 东 理 工 大 学 教 案
第 5 次课 教学课型:理论课√□ 实验课□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 复习、提问上节内容 课前导入 讲课内容:中轴骨 (一)椎骨 1.椎骨的一般形态*# 2.颈椎 3.胸椎 4.腰椎 5.骶骨 6.尾骨 (二)胸廓骨 1.肋骨和肋软骨 2.胸骨 总结 教学目的要求: 1、掌握中轴骨的组成 2、掌握颈椎、胸椎、腰椎的形态异同点 3、了解肋骨、胸骨以及胸廓的组成 教学方法和教学手段: 讲授结合多媒体教学并用骨骼模型现场演示 讨论、思考题、作业: 1、列举在体表能触到的骨性标志 2、试述胸骨、肋骨的位置及形态特征 3、试述颈椎、胸椎、腰椎的形态差异 参考资料: 《运动解剖学》《正常人体解剖学》《运动解剖学习题集》 教学过程与教学内容 提问并复习上节课的内容 课前导入 新授内容: 教学手段 讲授 结合多媒体 教学 教学 组织与方法 时间 中轴骨 躯干骨包括:24块椎骨、1块骶骨、1尾骨、12对肋骨、1块胸骨,共51块。 一、椎骨的形态及数量 成年人椎骨(26) 未成年人椎骨(33) 7C 7C 12T 12T 5L 5L 1S 5S 1X 4X 椎骨的一般形态: 椎骨为不规则骨,大多椎骨包括:一个椎弓、一个椎体、一个椎孔和七个突起。椎体呈块状,位于前部。其内部为骨松质、外部为骨密质。椎体后方是呈弓状的椎弓,它与椎体的连结部较细,称为椎弓根,此处上、下缘稍凹陷分别称为上切迹、下切迹。相邻椎骨的上、下切迹围成椎间孔。其内有神经、血管通过。椎体与椎弓围成的孔称为椎孔。椎弓后方有板状的结构称为椎板,其上发出7个突起:向后的一个称为棘突,向两侧的突起称为横突,向上的一对突起称为上关节突,向下的一对突起称为下关节突。上、下关节突的表面均有关节面。 (一)颈椎: 共同特点:椎体小、横突上有孔称为横突孔、棘突末端分叉、 三个特殊的颈椎: 1.寰椎:是第一颈椎,无椎体和棘突。有前弓与后弓及两个侧块。前弓的内面有齿凹,侧块的上面有上关节凹,下面有下关节面。 2.枢椎:是第二颈椎,椎体上有齿突,实际上它是寰椎的椎体。齿突前 面有关节面,与寰椎前弓齿凹相关节。椎体两侧的上面还有上关节面,其与寰椎侧块的下关节面相关节。椎体两侧的下面还有一对下关节突。 3.隆椎:又称第七颈椎,除椎体小、有横突孔外,棘突较长,但其末端不分叉。 (二)胸椎: 共同特点:椎体较大,椎体两侧及其横突末端均有肋凹,棘突长而斜向后下方,呈叠瓦状。其上、下关节突关节面呈额状位。 (三)腰椎: 共同特点:椎体肥大,棘突呈板状且短粗,水平伸向后方。关节突关节面呈矢状位。 (四)骶骨: 未成年时,由五块椎骨构成,成年后融合成一块即骶骨。其形状为上宽 下窄的三角形。上部为底,底的前缘中部向前突出成为骶岬。骶骨前面光滑且凹陷,有四对骶前孔。骶骨后面较粗糙,有四对骶后孔。骶骨的两侧有耳状面,它与髂骨耳状面构成骶髂关节。耳状面的内上方有粗糙的骨面称为骶粗隆。骶管由骶椎椎孔连接而成。骶前、后孔均与骶管相通。骶管上端两侧有上关节突与第五腰椎的下关节突相关节。 (五)尾骨:由四块已退化的尾椎融合而成。 二、肋骨 肋骨与肋软骨合称为肋。人体共有12对肋。上7对为真肋,下8-10对为假肋,11、12对为浮肋。肋骨属扁骨,分为三部分:肋骨体、胸骨端、椎体端。椎体端为其后部,膨大呈小球状称肋头,其上有肋头关节面与相应胸椎椎体上的肋凹相关节。肋头与肋体的交界处为肋颈,在颈与体之间有肋结节,它与相应胸椎横突肋凹相关节。肋体的后份曲度最大称为肋角。肋骨体内侧面下缘有肋沟,为肋间神经及血管通行处。肋骨的胸骨端即前端,有粗糙的凹面与肋软骨相连结。 三、胸骨 胸骨属扁骨,全身共一块,位于胸前皮下,它由三部分构成:胸骨柄、胸骨体、胸骨剑突。胸骨柄上缘中部为颈静脉切迹,上缘的两侧是一对锁切迹,柄的两侧为第一肋切迹。胸骨柄与胸骨交界处稍向前突,称为胸骨角,此处有第二肋切迹,它是计数肋骨的骨性标志。胸骨体扁平,其两侧面有第三至第七肋切迹。胸骨剑突位于胸骨下部,尖向下。 作 业 与 课 堂 练 习 1、列举在体表能触到的骨性标志 2、试述胸骨、肋骨的位置及形态特征 3、试述颈椎、胸椎、腰椎的形态差异 本课教学 小结 山 东 理 工 大 学 教 案
第 6 次课 教学课型:理论课□ 实验课√□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 复习、提问上节内容 课前导入 讲课内容:观察骨的构造 本次课是实验课,主要是观察全身骨骼 1、通过观察人体骨架及散骨标本掌握骨的形态、分类* 2、观察上肢骨,重点是肩胛骨、肱骨 3、观察下肢骨,重点是髋骨、股骨 4、观察中轴骨,重点是椎骨# 教学目的要求: 1、掌握骨的形态分类 2、掌握全身骨的名称、数量 3、掌握肩胛骨、肱骨、髋骨、股骨的骨性结构 4、掌握各类椎骨的形态差异 教学方法和教学手段: 讲授结合观察散骨标本和人体骨架 讨论、思考题、作业: 1、人体骨按形态可以分为几类? 2、画图:肩胛骨、肱骨、髋骨、股骨 3、简述颈椎、胸椎、腰椎的形态差异有哪些? 4、写出本次实验课的实验报告 参考资料: 《运动解剖学》《正常人体解剖学》 教学过程与教学内容 教学手段 教学 组织与方法 时间 讲授结合实验名称 :观察全身各骨 观察实验器材:人体全身骨架、散骨标本 散骨实验目的:1、掌握骨的形态、构造、分类 标本 2、掌握全身骨的名称、数量 和人 3、掌握人体主要骨的表面结构 体骨实验步骤: 架 1、通过观察人体骨架及散骨标本掌握骨的形态、分类、长骨、短骨、扁 骨和不规则骨。 2、观察上肢骨,重点是肩胛骨、肱骨。 观察肩胛骨:三缘、三面、三角;肩胛下窝、喙突、肩胛切迹、关节盂、盂上(下)结节、肩胛冈、冈上(下)窝、肩峰。观察肱骨:肱骨头、大结节、大(小)结节嵴、结节间沟、三角肌粗隆、桡神经构、冠突窝、桡窝、鹰嘴窝、肱骨小头、肱骨滑车。观察尺骨、桡骨、掌骨、指骨。 3、观察下肢骨,重点是髋骨,股骨。 观察髋骨:髂骨翼、髂嵴,髂前(后)上棘、髂前(后)下棘、耻骨上(下)支、耻骨结节、耻骨联合面、坐骨体、坐骨大(小)切迹、坐骨棘、坐骨结节、坐骨支、髋臼,闭孔。观察股骨:股骨头、股骨头凹、大(小)转子、转子窝、股骨颈,转子间嵴、转子间线、臀肌粗隆、耻骨肌线、股骨体、内(外)侧唇、滋养孔、内(外)上髁、内(外)侧髁,收肌结节、髋面、髁间窝。观察胫骨、腓骨、髌骨、足骨。 4、观察中轴骨,重点是椎骨。 观察各部椎骨形态异同:①颈椎:椎体较小,横断面呈椭圆形。横突上有圆形小孔,称横突孔,有椎动、静脉通过。第2~6颈椎的棘突较短,末端分叉,关节突关节面近似水平位。②胸椎:12个椎体从上向下依次渐大,椎体两外侧面的后方上、下各有一浅凹,分别称为上肋凹和下肋凹,与肋头相关节。横突尖前面有一凹面,称横突肋凹,与肋结节相关节。棘突细长,斜向后下方,呈叠瓦状。上、下关节突关节面呈冠状位。③腰椎:椎体厚大。棘突呈板状水平向后。上、下关节的关节面呈矢状位。观察颅骨、胸骨、肋骨。 观察全身各骨 作1、人体骨按形态可以分为几类? 业 2、画图:肩胛骨、肱骨、髋骨、股骨 与 3、简述颈椎、胸椎、腰椎的形态差异有哪些? 课 4、写出本次实验课的试验报告 堂 练 习 本课教学 小结 山 东 理 工 大 学 教 案
第 7 次课 教学课型:理论课√□ 实验课□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 复习、提问上节内容 由运动系统的概述导入 讲授内容:关节概述 (一)骨连结的分类 1.直接骨连结 2.间接骨连结 (二)关节的构造*# 1.关节的主要构造 2.关节的辅助结构 (三)关节的运动*# (四)关节的分类 1.按关节的骨数分类 2.按关节的运动轴数目分类 3.按关节的运动方式分类 (五)影响关节运动幅度的解剖学因素 总结 教学目的要求: 1、掌握关节的主要构造以及辅助结构 2、掌握关节的运动 3、掌握关节的分类 4、了解影响关节运动幅度的解剖学因素 教学方法和教学手段: 讲授结合多媒体教学 讨论、思考题、作业: 1、关节的主要构造及辅助结构是什么? 2、关节的运动方式有哪些?试各举一例 3、关节的分类有哪些? 参考资料: 《运动解剖学》《正常人体解剖学》 教学过程与教学内容 复习、提问上节课所学过的内容 课前导入 新授 教学手段 讲授 结合多媒体 教学 教学 组织与方法 时间 关节概述 一、关节的概念:骨与骨之间借结缔组织相连结称为关节。 根据其连接组织相连结的情况可分为纤维连结和滑膜关节。 1.纤维连结:两骨之间以少量结缔组织直接相连,相联结的骨之间无腔隙、不具有活动性或仅有微小活动性。 纤维连结分为以下三类 ①韧带连结:骨与骨之间借纤维结缔组织相连。有的韧带连结可以骨化。如:颅骨之间缝的连结。椎骨棘突之间的棘间韧带均为韧带连结。 ②软骨连结:骨与骨之间借软骨组织相连。分为暂时性 、永久性软骨连结两类。暂时性软骨连结如:儿童少年时期,髋骨为三部分,但成年后,软骨可骨化成骨性结合。永久性软骨连结如:椎体之间的椎间盘,终生保持软骨状态。 ③骨性结合:骨与骨之间借骨组织相连。一般由韧带连结和暂时性软骨连结演变而成。 2.滑膜关节:两骨之间以间接方式相连。简称关节。 二、关节的结构 (一)关节的主要构造 1.关节面:多为一凹一凸,凹的为关节窝,凸的关节头。两者的表面附有一层关节面软骨(透明软骨),软骨内无血管、神经,所以损伤后,较难修复。 2.关节囊:为结缔组织囊,可分为内、外两层。外层为纤维层,由致密结缔组织构成。内层为滑膜层,由疏松结缔组织构成,滑膜层向关节腔内突出形成滑膜襞,向外突出形成滑膜囊。可分泌滑液起润滑作用。 3.关节腔:为关节囊和关节面的密闭腔隙,为负压。 (二)关节的辅助结构 1.韧 带:由致密结缔组织构成,连结相邻骨,对关节起加固作用。 2.滑膜囊:滑膜层向外突出形成滑膜囊。 3.滑膜襞:滑膜层向关节腔内突出形成滑膜襞。 4.关节唇:是附着于关节窝周缘的环状纤维软骨板,可加深关节窝的深度。 5.关节内软骨:由纤维软骨构成,分为半月板、关节盘两种。 三、关节的运动 运动环节:是指人体中能以关节为支点进行运动的部分。 1.屈、伸:运动环节绕额状轴在矢状面内进行的运动,向前为屈,向后为伸(膝关节、踝关节相反)。 2.水平屈伸:上臂在肩关节或大腿在髋关节处外展900,绕垂直轴在水平面内运动,向前为水平屈,向后为水平伸。 3.外展、内收:运动环节绕矢状轴在额状面内进行运动,靠近正中面为内收,远离正中面为外展。 4.回旋:运动环节绕其本身的垂直轴在水平面内进行的运动,由前向内的旋转为内旋,由前向外的旋转为外旋。 5.环转:肢体的近端在原位运动,其远端作圆周运动,具有这样特点的运动称为环转。 四、关节的分类 (一)按关节的骨数分类 1.单关节:由两块骨组成的关节,即一个关节头和一个关节窝。如:肩关节。 2.复关节:由两块以上的骨组成的关节,被包在一关节囊内,其中每一块骨都能独立活动,这样的关节称为复关节。 (二)按关节的运动轴数目分类 1.单轴关节:只能绕一个轴在一个平面上运动的关节。 (1)滑车关节:关节头为滑车状,另一骨上有相应的关节窝,运动环节绕额状轴在矢状面上做运动。如:肱尺关节、指骨间关节等。 (2)圆柱关节:关节头为圆柱形,关节窝为相应的半环,运动环节绕本身的垂直轴在水平面上进行的回旋运动。如:桡、尺近侧和远侧关节等。 2.双轴关节:能绕两个轴在两个平面上运动的关节。 (1)椭圆关节:关节头为椭圆体的一部分,关节窝与其相适应,运动环节能进行屈、伸;内收、外展和环转。如:桡腕关节等。 (2)鞍状关节:相对两骨关节面均呈鞍形,此种关节可 屈、伸;内收、外展和环转。如:拇指腕掌关节等。 3.多轴关节:能绕三个轴在三个平面上运动的关节。 (1)球窝关节:关节头是球体的一部分,关节窝与头相适应呈窝状,可进行屈、伸;内收、外展;回旋和环转。如:肩关节等。 (2)平面关节:其关节面可看做直径很长的球体的一部分,因关节面的大小相互一致,只能做微小的运动,故又称为微动关节。如:骶髂关节等。 (三)联合关节:两个或两个以上的独立关节,在运动时需绕共同的运动轴活动。如:桡、尺近侧和远侧关节在结构上是独立的,活动时必须共同运动,使前臂做旋前和旋后的运动。 五、关节的运动幅度及影响关节运动幅度的因素 1、关节头与关节窝之间的面积差 2、关节囊的厚薄与松紧度 3、韧带的多少与强弱 4、关节周围的骨结构 5、关节周围的肌肉的体积与伸展性 6、原动肌的力量与对抗性的协调放松能力 作1、关节的主要构造及辅助结构是什么? 业 2、关节的运动方式有哪些?试各举一例 3、关节的分类有哪些? 本课教学 小结 山 东 理 工 大 学 教 案
第 8 次课 教学课型:理论课√□ 实验课□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 复习、提问上节内容 由上肢骨骼及骨连结概述导入 (一)上肢带骨连结 1.胸锁关节 2.肩锁关节 (二)自由上肢骨连结 1.肩关节的结构及运动*# (1)肩关节主要结构 (2)肩关节辅助结构 (3)肩关节的运动和运动特点 2.肘关节的结构及运动 (1)肘关节的主要结构*# (2)肘关节的辅助结构 (3)肘关节的运动和运动特点 3.桡尺关节 4.手关节 教学目的要求: 1、掌握肩关节的结构特点及运动 2、掌握肘关节的结构 3、了解胸锁关节、肩锁关节、桡尺关节、手关节的结构及运动特点 教学方法和教学手段: 讲授结合多媒体教学 讨论、思考题、作业: 1、简述肩关节的结构特点及运动? 2、肩肱节律是什么? 3、对掌运动是什么? 4、简述腕管的结构及功能? 参考资料: 《运动解剖学》《正常人体解剖学》
教学过程与教学内容 提问、复习上节课所学过的内容 课前导入 新授 教学手段 讲授 结合多媒体 教学 教学 组织与方法 时间 上肢的关节 上肢的关节包括上肢带关节和自由上肢关节 一、上肢带骨的连结 (一)上肢带骨连结的构成及特点: 上肢带骨连结主要包括两处关节,胸锁关节和肩锁关节。 1.胸锁关节 胸锁关节是上肢与躯干之间唯一的骨性连结、是由锁骨的胸骨端关节面与胸骨柄的锁切迹组成。关节面形似鞍状,因关节腔内有关节盘的存在,故成为球窝关节,有三个运动轴,绕其矢状轴,外端可作上、下运动,如:提杠铃、耸肩等、两臂前交叉等动作;绕其垂直轴,可作前后运动,如:冲拳等动作;绕其额状轴,可作回旋运动,如:吊环十字支撑等动作。 2.肩锁关节:是由锁骨的肩峰端关节面与肩胛骨的肩峰关节面构成,属于平面关节或称微动关节,但其运动相当微弱。 (二)上肢带的运动 上肢带的运动包括胸锁关节与肩锁关节的运动,但运动主要发生在胸 锁关节上,这对加大自由上肢骨的灵活性有重要意义。因上肢带的运动在肩胛骨处表现得较明显,在运动中很难划分肩胛骨运动和肩关节运动之间的界限,常常总称为肩的活动。并常用肩胛骨的运动来表示上肢带运动的情况。 肩胛骨的运动有以下几种形式: 1.上提、下降:肩胛骨在额状面向上与向下的移动,向上为上提,如:提杠铃、耸肩等动作。反之向下为下降,如:提杠铃后放下等动作。 2.前伸、后缩:肩胛骨顺肋骨向前移动,内侧缘远离脊柱称为前伸,如:冲拳等动作。反之称为后缩,如:俯卧撑等动作。 3.上回旋、下回旋:肩胛骨在额状面内绕矢状轴旋转。肩胛骨关节盂向上,下角转向外上方称为上回旋,如:举杠铃等动作。反之称为下回旋,如:置铁饼的预摆等动作。 二、自由上肢关节 (一)肩关节 1.主要结构:肩关节由肱骨的肱骨头和肩胛骨的关节盂组成。 2.辅助结构:(1)关节盂唇:附着在关节盂周缘和肱骨解剖颈之间,可加深关节窝的深度。 (2)肱二头肌长头腱:肩关节囊壁内有此腱通过,它有加固肩关节的作用。 (3)喙肱韧带:从喙突至肱骨大结节,防止肱骨头向上脱位。 (4)盂肱韧带:从关节盂周缘前部经关节囊前壁,至肱骨小结节。防止肱骨头向前脱位。 (5)喙肩韧带:起于喙突止于肩峰,防止肱骨头向上内方脱位。 3.关节的类型:是典型的球窝关节 4.关节的运动:能绕三种基本轴运动,绕冠状轴做屈、伸运动;绕矢状轴做收、展运动;绕垂直轴做回旋运动。 (1)屈、伸: 屈(排球、单臂倒立) 水平屈(侧平举-前平举) 伸(弓步臂后伸) 水平伸(铁饼摆臂的连续动作) (2)收、展: 内收(提膝挂剑、体后传球) 外展(弓步持棍) (3)回旋: (4)环转:艺术体操中的大绕环 (二)肘关节 1.主要结构及类型:由肱骨的远侧端和桡、尺骨的近端关节面组成。 (1)肱尺关节面:由肱骨滑车与尺骨的滑车切迹构成的滑车关节。 (2)肱桡关节面:由肱骨小头与桡骨头关节凹构成的球窝关节。 (3)桡尺近侧关节面:由桡骨的环状关节面与尺骨的桡切迹构成圆柱关节。 2.辅助结构: (1)桡侧副韧带:起于肱骨外上髁,分为前、后两束,止于桡骨环状韧带。 (2)尺侧副韧带:起于肱骨内上髁,止于尺骨滑车切迹前、后缘。 (3)桡骨环状韧带:起于尺骨桡切迹的前缘,绕过桡骨头,止于桡切迹的后缘。 所有肘关节的韧带都不止于桡骨,从而保证了桡骨能绕垂直轴做回旋运动。 3.关节类型:肘关节为典型的复关节。 4.关节的运动:整体上讲,肘关节有两种运动轴,即绕额状轴做屈、伸运动,这由肱尺关节和肱桡关节共同完成;绕垂直轴做旋内和旋外运动,由肱桡关节和桡尺近侧关节共同完成。肘关节不能够完成收、展的运动,是由于其关节面自身的特点造成的。由此,我们可以进一步的理解关节面形状是关节运动的形态学基础。 (1)屈伸:是由肱尺关节和肱桡关节共有。如:弯举哑铃等动作。 (2)回旋:肱桡关节和桡尺近侧关节共有。如:乒乓球运动中的正、反手提拉弧圈球、掰手腕和引枪等动作。 (三)桡尺关节 包括桡尺近侧关节和桡尺远侧关节,两者为联合关节 (四)手关节 1、结构:包括桡腕关节、腕骨间关节、腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节和指骨间关节。 2、桡腕关节:由桡骨的腕关节面和尺骨头下方的关节盘组成关节窝,腕骨近侧列的手舟骨、月骨和三角骨组成关节头,构成椭圆关节。 3、腕骨间关节:由腕骨间彼此相连结构成。 腕管:8块腕骨不在一个平面上排列,形成背侧隆起的“腕穹窿”和掌侧凹陷的“腕骨沟”,腕横韧带横架于腕骨沟上,附着于腕尺侧隆起和腕桡侧隆起,组成腕管。该拱形结构具有缓冲和保护从腕管内通过的肌腱和神经的功能。 4、腕掌关节:由远侧列腕骨与5块掌骨底构成。 对掌运动:拇指绕第一腕掌关节的运动轴可相对于掌心运动,称为对掌运动。对掌运动是人类特有的运动,为人类灵活、牢固的抓握工具和器械提供了有利条件。 作业 与 课 堂 练 习 1、简述肩关节的结构特点及运动? 2、肩肱节律是什么? 3、对掌运动是什么? 4、简述腕管的结构及功能? 本课教学 小结
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第 9 次课 教学课型:理论课√□ 实验课□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 复习、提问上节内容 课前导入 (一)下肢带骨连结 1.耻骨联合 2.骶髂关节 (二)骨盆的整体观及男女骨盆的性别差异*# (三)自由下肢骨连结 1.髋关节 (1)髋关节的主要结构 (2)髋关节的辅助结构 (3)髋关节的类型和运动 学生举例 2.膝关节 (1)膝关节的主要结构*# (2)膝关节的辅助结构*# (3)膝关节的类型和运动 总结 教学目的要求: 1、掌握男女骨盆的性别差异 2、掌握膝关节的主要结构及辅助结构 3、掌握髋关节的结构及运动 4、了解耻骨联合和骶髂关节的结构及功能 教学方法和教学手段: 讲授结合多媒体教学 讨论、思考题、作业: 1、男女骨盆的性别差异是什么? 2、试述膝关节的结构是什么? 参考资料: 《运动解剖学》《正常人体解剖学》 教学过程与教学内容 复习提问上节课所学过的内容 课前导入 新授 教学手段 讲授 结合多媒体 教学 教学 组织与方法 时间 下肢骨的连结(一) 下肢骨的连结包括下肢带骨的连结和自由下肢骨的连结 一、下肢带骨的连结 通过两侧的髋骨、骶骨、尾骨通过关节和一系列的韧带连接骨盆。 (一)骶髂关节 骶髂关节由骶骨和髂骨的耳状面构成。关节面凹凸不平,结合紧密。此关节属平面关节。其韧带主要有以下几条: 1.骶髂骨间韧带:位于骶骨粗隆和髂骨粗隆之间。 2.骶髂腹侧、背侧韧带:位于在骶髂关节的前、后。 3.骶结节韧带:连结骶骨、尾骨侧缘与坐骨结节。 4.骶棘韧带:连结骶骨、尾骨侧缘与坐骨棘。 坐骨大孔和坐骨小孔有重要的血管和神经通过 (二)耻骨联合 两侧的耻骨联全面,借纤维软骨连结而成。于9-10岁后软骨板内出现一矢状位的纵行裂腔而成为半关节。在耻骨联合的上方有耻骨上韧带、下方有耻骨弓状韧带。其前、后方还分别有耻骨前、后韧带。两侧坐骨支与耻骨下支连成耻骨弓,它们的夹角称为耻骨角。 (三)骨盆的整体观: 1.组成、形态、结构: 由两侧的髋骨、骶骨、尾骨通过一系列的韧带连结构成的窟窿型的结构。骨盆形似拱形建筑即省料又能承受较大的负荷。骨盆的“界线”是由骶骨岬及其两侧髂骨的弓状线、耻骨梳、耻骨结节以及耻骨联和上缘构成。此界线将骨盆分为大、小两部分。其中小骨盆又称为骨盆腔。大骨盆位于上方、小骨盆位于下方。此外,骨盆尚有入口(上口)与出口(下口)。入口(上口)即大、小骨盆的界线;出口(下口)则由尾骨、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支及韧带构成。 2.重力的传递: 人体直立时,重力由腰椎经骶骨、骶髂关节、髋臼传至股骨头,形成“立弓”。人体坐位时,重力由骶骨向两侧传至坐骨结节,形成“坐弓”。 3.骨盆的方位: 人体直立时,骨盆呈倾斜位,小骨盆入口平面与水平面形成的角度称骨盆倾斜角。男性为:50-550; 女性为:55-600。不同人种的骨盆倾斜角有很大的差别。 4.骨盆的性别差异: 骨盆上口的形态于男性骨盆呈心形,女性骨盆呈环形。骨盆下口男性较小,而女性较大。耻骨角于男性为:70-750,女性为:90-1000。 5.骨盆的运动: (1)前倾、后倾:绕两侧髋关节的额状轴在矢状面内,可做向前、后的转 动,如:体前屈和体后伸。 (2)侧倾:骨盆绕一侧髋关节的矢状轴,在额状面内的转动,如:跨栏时,一足落地而另一足跨栏时的动作和上、下台阶的动作。 (3)回旋:骨盆绕一侧髋关节的垂直轴,在水平面内的转动,如:跑步时增大步幅的动作。 在人体运动时,骨盆常与下肢一起相对脊柱进行运动,可做屈、伸、侧屈及回旋运动。 6.骨盆的作用:具有支持体重、缓冲震动、保护内脏、肌肉附着及女性生殖等功能。 二、自由下肢关节 (一)髋关节: 1.主要结构:髋关节是由股骨头和髋臼组成。 2.辅助结构: (1)髋臼唇:附着在髋臼周缘,由纤维软骨构成,使髋关节的深度增加。 (2)髂股韧带:位于髋关节的前面,起于髂前下棘,止于股骨转子间线,可限制髋关节的后伸。 (3)耻股韧带:位于髋关节的内侧,起于耻骨上支,止于转子间线的下部,限制髋关节的外展和旋外。 (4)坐股韧带:位于髋关节的后面,起于坐骨体,止于大转子根部,限制髋关节的内收和旋内。 (5)股骨头韧带:位于关节腔内,呈三角形。基底附于髋臼横韧带(横跨于髋臼切迹的两端),一端附于股骨凹。 3.关节的类型:是典型的球窝关节。 4.关节的运动: (1)屈:运动环节绕额状轴,在矢状面内的向前运动,如:肋木举腿。 (2)伸:是屈曲运动的相反运动,如:踢足球大腿后摆。 0(3)水平屈:髋关节先外展90,向前为水平屈,如:伏地扫腿。 00(4)水平伸:髋关节先外展90,向后为水平伸,如:侧控腿转体90。 (5)外展:运动环节绕矢状轴,在额状面内向侧方运动,如:克卡切夫腾越。 (6)内收:是外展的相反运动,如:托马斯全旋。 (7)回旋:运动环节绕垂直轴,在水平面的转动,如:铲球、转身后旋腿。 (8)环转:是屈、伸、外展和内收等运动连续进行的运动,如:外摆腿。 二、自由下肢关节 (二)膝关节 膝关节是人体内最大、结构最复杂的一个关节 1.主要结构 1.股骨近端的内、外侧踝为关节头,胫骨近端内、外侧踝上面为关节窝构成股胫关节面(椭圆关节)。 2.髌骨后面的关节面与股骨的髌面构成髌股关节(滑车关节)。 2.辅助结构: (1)半月板:分为内侧半月板和外侧半月板(内侧为“C”字形,外侧为“O”字形)。它们位于股骨、胫骨之间,既不与股骨相连,又不与胫骨相连。这些软骨属于纤维软骨,其作用为加深关节窝,从而加强了膝关节的稳定性,此外起着弹性垫作用,可传递负荷、减轻震荡。半月板的外侧1/3和血管较丰富,中间1/3仅有很少的毛细血管,内侧1/3为无血管区。 (2)膝交叉韧带 ①前交叉韧带:从股骨外侧踝的内侧面,向前下止于胫骨踝间隆起的前方。于伸膝时最紧张,防止胫骨前移。 ②后交叉韧带:从股骨内侧踝的外侧面,向下后止于胫骨踝间隆起的后方。于屈膝时最紧张,防止胫骨后移。 (3)髌骨:它的功能除保护膝关节外,主要是增加股四头肌的力臂,改善股四头肌的机械效率。 (4)滑膜皱襞:为关节囊的滑膜层向关节腔内突起形成。最大的是翼状襞填补关节内的空隙以加固关节的稳固性。 (5)滑膜囊:为关节囊的滑膜层向关节腔外突起形成。最大的是髌上囊,有减少磨擦的作用。 (6)髌韧带:膝关节的前方,髌尖→胫骨粗隆。 (7)腓侧副韧带:外侧,外上髁→腓骨头。 (8)胫侧副韧带:内侧,内上髁→内侧髁。 3.关节的类型:膝关节属于椭圆、滑车关节。 4.关节的运动: 1.绕额状轴可作屈、伸运动。如:小腿屈和小腿伸。 2.绕垂直轴可作回旋运动,这一运动在屈膝位明显,在伸膝位则不能回旋。如:足内侧颠球(小腿旋外)和足外侧颠球(小腿旋内)。 半月板的损伤机制:因半月板会随着胫骨的运动而运动,当膝关节屈曲(半月板随胫骨滑向后方)、回旋(半月板随胫骨的运动,一端向前、一端向后)并突然伸直,此时半月板正好位于股骨、胫骨内、外侧髁的突起部位,易受挤压而损伤。因内侧半月板与胫侧副韧带相愈着,因此,它的损伤机率比外侧半月板高7-10倍。 作业 与 课 堂 练 习 1、男女骨盆的性别差异是什么? 2、试述膝关节的结构是什么? 3、试述人体中“拱形”结构的组成、特点及功能。 本课教学 小结 山 东 理 工 大 学 教 案
第 10 次课 教学课型:理论课√□ 实验课□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 总结复习上节课所学的内容 3.小腿骨连结 4.足关节 (1)踝关节 ①踝关节的主要结构 ②踝关节的辅助结构 ③踝关节的类型和运动 (2)距跗关节 (3)足部其它关节 (四)足弓及足弓的意义 (一)椎骨间的连结 1.椎体间的连结 2.椎弓间的连结 3.椎骨突起间的连结 4.寰枕与寰枢关节 5.腰、骶和骶尾连结 (二)脊柱整体观 1.脊柱的组成 2.脊柱的运动 3.脊柱的功能 学生规纳 (三)肋与胸椎、胸骨的连结 (四)胸廓的整体观 总结 教学目的要求: 1、掌握脊柱的组成、连结和整体观 2、掌握足弓的组成及作用 3、了解胸廓的组成及作用 教学方法和教学手段: 讲授结合多媒体教学 讨论、思考题、作业: 1、试述脊柱的组成、连结和整体观,并举例说明其运动。 2、试述足弓的组成及作用 参考资料: 《运动解剖学》《正常人体解剖学》 教学过程与教学内容 提问并复习上节课所学过的内容 课前导入 新授 教学手段 讲授 结合多媒体 教学 教学 组织与方法 时间 下肢骨的连结(二) (三)小腿骨的连接 近端:腓骨头与胫骨的腓关节面构成的胫腓关节,属微动关节。 骨体:骨体间借骨间膜连结。 远端:胫、腓骨远端借胫、腓前、后韧带连结,可把它们视为一个环节。(四)足关节 包括踝关节和距跗关节(包括距跟关节和距跟舟关节) 1.踝关节(距上关节、距小腿关节) 1.主要结构:踝关节的关节头为距骨滑车,关节窝是胫骨下关节面、内踝关节面和腓骨的外踝关节面。 2.辅助结构:(1)内侧为三角韧带(2)外侧有三条韧带(距腓前韧带、距腓后韧带和跟腓韧带) 3.关节的类型:滑车关节 4.关节的运动:(1)屈(背伸、跖屈),如:屈膝倒立。(2)足伸(背屈),如倒勾球。 2.距跗关节(距下关节) 距跗关节由距跟关节和距跟舟关节组成,属联合关节。是跗骨间关节中最重要的两个关节,其中最重要的韧带有:距跟骨间韧带、距舟背侧韧带、跟舟跖侧韧带和跖长韧带。距跟关节与距跟舟关节属联合关节,共同绕一个在不典型的矢状轴内做内翻(足内侧缘上升)和外翻(足内侧缘下降)。实际当中,往往是踝关节屈时伴有足内翻,踝关节伸时伴有足外翻。如:用足内、外侧颠球等动作。 (五)足部其他关节: 跟骰关节、跗跖关节、跖跖间关节、跖趾关节、趾间关节等。 (六)足弓: 1.足弓的定义:由足的跗骨、跖骨以及足部的关节、韧带、肌腱共同构成的凸向上方的弓形结构。 2.足弓的组成: (1) 内侧纵弓:由跟骨、距骨、舟骨、3块楔骨和1、2、3跖骨组成,又称弹性弓。 (2) 外侧纵弓:由跟骨、骰骨和4、5跖骨构成,又称支撑弓。 (3) 横 弓:由骰骨和3块楔骨组成。 3.足弓的机能: (1)“三角架”:它能使人体稳固地站立于任何高低不平的地面。 (2)弹簧功能:各骨之间关节、韧带连结使足弓有一定的弹性,利于完成行走、跑跳等动作。 (3)足弓对通过的血管、神经和肌腱有保护作用。 中轴骨的连结 一、椎骨间连接 各椎骨间由椎间盘、韧带和关节相连 (一)椎体间连接 1.椎间盘:位于相邻椎体之间的纤维软骨盘,全身共有23个椎间盘,其中第一、二颈椎之间无椎间盘。椎间盘的上面和下面是一薄层的透明软骨板(又称为软骨终板),中央是髓核,其周围是纤维环。 透明软骨板:是胎儿时期供应椎间盘的血管通过处,也是以后椎体与椎间盘组织液彼此渗透的通道。 髓核:位于纤维环中部的胶冻状物,富含水分,弹性及耐压性均很好。为脊索的残留物。 纤维环:主要成分为胶原纤维,最外层的纤维是垂直方向排列,中间部呈交织状排列,最内层纤维呈水平环状排列。 2.前纵韧带:紧贴椎体和椎间盘的前面,是人体中最长的韧带,起于枕骨大孔,止于第1、2骶椎前面。其作用是限制脊柱后伸。 3.后纵韧带:位于椎体和椎间盘的后方,构成椎管前壁,起于第2颈椎,止于骶管。其作用是限制脊柱前屈。 (二)椎弓间的连结: 位于相邻椎弓之间,是由弹性组织构成的黄韧带。 (三)椎骨突起间的连结: 1.关节突关节:由相邻椎骨的上、下关节突的关节面构成,属平面关节。活动范围很小,但多个关节突关节同时活动,仍可产生较大的运动幅度。 2.横突间、棘突间的连接:主要有横突间韧带、棘间韧带、棘上韧带(颈部的棘上韧带称为项韧带)。 二、腰骶连结与骶尾连接 腰骶连结是指第5腰椎与骶骨间的连接,其连接结构与其他椎骨间连接基本相同。第5骶椎与第1尾椎之间借软骨连结。若5腰椎与第1骶椎融合,则称为腰椎骶化,即有4节腰椎、6节骶椎。另一种情况是第1骶椎不与第2骶椎融合,称为骶椎腰化,即有6节腰椎、4节骶椎。以上两种情况均能引起腰痛。 三、寰枕与寰枢关节 1.寰枕关节:左、右各一,由枕骨的枕髁与寰椎侧块上的上关节凹构成,属椭圆关节。它们在结构上独立的,机能上是联合的。可绕额状轴做屈、伸运动;绕矢状轴可做收、展(侧屈)运动。 2.寰枢关节:由两个寰枢外侧关节和一个寰枢正中关节构成,这三个关节属联合关节,只能绕垂直轴做回旋运动。 头的运动:绕寰枕关节和环枢关节的运动轴可进屈伸、侧屈、回旋、环转等运动。 四、脊柱的整体观 脊柱由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨及23块椎间盘、韧带和关节连接而成。成年男性脊柱长度为70厘米,女性约为65厘米。前面观:椎体的髋度自上而下逐渐加大。后面观:可见纵嵴和脊柱沟。侧面观:可见4个弯曲称为生理弯曲,颈曲和腰曲凸向前、胸曲和骶曲凸向后。脊柱的作用:由于脊柱的生理弯曲及椎间盘与一系列的韧带装置,使脊柱具有弹性,这样的结构不仅可减轻震荡有效的保护脏器,还能承受较大的负荷。同时它还是许多肌肉的附着点。脊柱的运动:椎间盘的弹性和关节突关节的微动,但整个脊柱的运动范围仍很大。能进行屈伸、收展(侧屈)、回旋和环转运动。 五、肋与胸骨、椎骨的连接 (一)肋与胸椎的连结: 肋骨的后端与胸椎相连,构成两个关节即肋头关节和肋横突关节。 1.肋头关节:由肋头关节面与相应的胸椎椎体肋凹构成,为平面关节。 2.肋横突关节:由肋结节关节面与胸椎横突肋凹构成,为平面关节。 上述两关节在功能上是联合关节,合称为肋椎关节,运动时可绕肋头与肋结节中心连线构成的轴做回旋运动。 (二)肋与胸骨的连结: 第一肋与胸骨柄肋切迹之间为软骨结合;第2—7肋软骨与胸骨肋切迹分别构成微动的胸肋关节;第8—10肋软骨与上位肋软骨相连,在两侧各形成一肋弓。 六、胸廊的整体观 胸廊是由1个胸骨、12对肋和12块胸椎以及韧带和关节构成的一个骨性笼状支架。胸廊近似圆锥形,有两个口,即上口:第一胸椎、第一肋、胸骨柄的上缘;下口:胸骨剑突、第12胸椎、第11、12对肋和左、右肋弓构成;四个壁,即前壁:胸骨和肋软骨;后壁:胸椎和肋角以后的部分;两侧壁为肋骨的其余部分;三个径,即横径、矢状径和垂直径。 ★ 颅骨大部分以缝的形式相连结,小部分以软骨形式相连结,以关节形式相连结的仅有颞下颌关节。颞下颌关节由下颌骨的下颌头和颞骨的下颌窝构成,是典型的球窝关节。运动时两侧关节同时进行所以此两个关节又属联合关节,可进行上提下降、前伸后缩和侧向运动。 作业 与 课 堂 练 习 1、试述脊柱的组成、连结和整体观,并举例说明其运动。 2、试述足弓的组成及作用。 本课教学 小结 山 东 理 工 大 学 教 案
第 11 次课 教学课型:理论课□ 实验课√□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 复习、提问上节课所学过的内容 课前导入 讲课内容: 本次课是实验课,主要是观察全身关节 1、通过观察人体关节标本掌握关节的分类、结构* 2、观察上肢关节,重点是肩关节、肘关节 3、观察下肢关节,重点是髋关节、膝关节 4、观察中轴骨的连结,重点是脊柱# 教学目的要求: 1、掌握人体关节的分类及结构 2、掌握肩关节、肘关节的结构及运动 3、掌握髋关节、膝关节的结构及运动 4、掌握脊柱的构成及运动 教学方法和教学手段: 讲授结合观察全身关节的标本 讨论、思考题、作业: 1、人体关节的分类及结构如何? 2、简述肩关节、肘关节的结构及运动? 3、简述髋关节、膝关节的结构及运动? 4、简述脊柱的结构及运动? 5、写出本次实验课的实验报告 参考资料: 《运动解剖学》《正常人体解剖学》 教学过程与教学内容 教学手段 教学 组织与方法 时间 讲授结合实验名称 :观察全身关节 观察实验器材:人体关节标本、人体骨骼标本 全身实验目的:1、掌握人体关节的分类及结构 关节2、掌握肩关节、肘关节的结构及运动 的标3、掌握髋关节、膝关节的结构及运动 本、4、掌握脊柱的构成及运动 骨骼实验步骤:1、观察人体关节的分类:根据运动轴数目可以分为单轴关节、的标双轴关节、多轴关节;按关节的骨数分类可以分为单关节和复关节。 本 2、观察上肢关节: 肩关节:结构:肩关节由肱骨的肱骨头和肩胛骨的关节盂组成。辅助结 构:关节盂唇;肱二头肌长头腱;喙肱韧带;盂肱韧带;喙肩韧带。特点:肩关节是人体活动最灵活的关节,但稳定性差。a、头大、盂小,有盂唇;b、囊松壁薄;c、肱二头肌长头腱穿过关节囊。运动:能绕三种基本轴运动,绕额状轴做屈、伸运动;绕矢状轴做收、展运动;绕垂直轴做回旋运动,另外可以做环转及水平屈伸运动。 肘关节: 主要结构及类型:由肱骨的远侧端和桡、尺骨的近端关节面组成。辅助结构:桡侧副韧带、尺侧副韧带、桡骨环状韧带。关节类型:肘关节为典型的复关节。运动:(1)屈伸:是由肱尺关节和肱桡关节共有。如:弯举哑铃等动作。(2)回旋:肱桡关节和桡尺近侧关节共有。如:乒乓球运动中的正、反手提拉弧圈球、掰手腕和引枪等动作。 3、观察下肢关节 骨盆:结构:由两侧的髋骨、骶骨、尾骨通过一系列的韧带连结构成的窟窿型的结构。形态:大小骨盆的界限、“立弓”、“坐弓”、男女骨盆的性别差异。运动:前倾、后倾、侧倾、回旋。 髋关节:主要结构:髋关节是由股骨头和髋臼组成。辅助结构:髋臼唇、 髂股韧带、耻股韧带、坐股韧带、股骨头韧带。是典型的球窝关节。关节的运动:屈、伸、水平屈、水平伸、外展、内收、回旋、环转。 膝关节:人体内最大、结构最复杂的一个关节。主要结构:股骨近端的内、外侧踝为关节头,胫骨近端内、外侧踝上面为关节窝构成股胫关节面(椭圆关节)。髌骨后面的关节面与股骨的髌面构成髌股关节(滑车关节)。辅助结构:(1)半月板:分为内侧半月板和外侧半月板(内侧为“C”字形,外侧为“O”字形)。(2)膝交叉韧带①前交叉韧带。②后交叉韧带。(3)髌骨。(4)滑膜皱襞。(5)滑膜囊。(6)髌韧带。(7)腓侧副韧带。(8)胫侧副韧带。关节的运动: 绕额状轴可作屈、伸运动。如:小腿屈和小腿伸。绕垂直轴可作回旋运动,这一运动在屈膝位明显,在伸膝位则不能回旋。 足弓:内侧纵弓、外侧纵弓、横弓。 4、观察中轴骨的连接 椎骨间连接: 各椎骨间由椎间盘、韧带和关节相连 观察全身关节 椎体间连接: 椎间盘:位于相邻椎体之间的纤维软骨盘,全身共有23个椎间盘,其中第一、二颈椎之间无椎间盘。椎间盘的上面和下面是一薄层的透明软骨板(又称为软骨终板),中央是髓核,其周围是纤维环。 前纵韧带:其作用是限制脊柱后伸。 后纵韧带:其作用是限制脊柱前屈。 椎弓间的连结:黄韧带。 椎骨突起间的连结:关节突关节。 横突间、棘突间的连接:主要有横突间韧带、棘间韧带、棘上韧带。 头的运动:绕寰枕关节和环枢关节的运动轴可进屈伸、侧屈、回旋、环转等运动。 脊柱的整体观: 脊柱由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨及23块椎间盘、韧带和关节连接而成。成年男性脊柱长度为70厘米,女性约为65厘米。前面观:椎体的髋度自上而下逐渐加大。后面观:可见纵嵴和脊柱沟。侧面观:可见4个弯曲称为生理弯曲,颈曲和腰曲凸向前、胸曲和骶曲凸向后。脊柱的作用:由于脊柱的生理弯曲及椎间盘与一系列的韧带装置,使脊柱具有弹性,这样的结构不仅可减轻震荡有效的保护脏器,还能承受较大的负荷。同时它还是许多肌肉的附着点。脊柱的运动:椎间盘的弹性和关节突关节的微动,但整个脊柱的运动范围仍很大。能进行屈伸、收展(侧屈)、回旋和环转运动。 胸廊的整体观: 胸廊是由1个胸骨、12对肋和12块胸椎以及韧带和关节构成的一个骨性笼状支架。胸廊近似圆锥形,有两个口,即上口:第一胸椎、第一肋、胸骨柄的上缘;下口:胸骨剑突、第12胸椎、第11、12对肋和左、右肋弓构成;四个壁,即前壁:胸骨和肋软骨;后壁:胸椎和肋角以后的部分;两侧壁为肋骨的其余部分;三个径,即横径、矢状径和垂直径。 作业 与 课 堂 练 习 1、人体关节的分类及结构如何? 2、简述肩关节、肘关节的结构及运动? 3、简述髋关节、膝关节的结构及运动? 4、简述脊柱的结构及运动? 5、写出本次实验课的试验报告 本课教学 小结 山 东 理 工 大 学 教 案
第 12 次课 教学课型:理论课√□ 实验课□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 复习、提问上节内容 由运动系统概述导入 (一)骨骼肌分类*# (二)骨骼肌的结构 1.骨骼肌的大体结构*# 2.骨骼肌的辅助结构*# (三)骨骼肌的物理特性*# 1.伸展性与弹性 2.粘滞性 (四)肌肉工作术语*# 1.肌肉的起、止点 2.肌肉的定点、动点 3.近固定、远固定 4.上、下固定和无固定 总结 教学目的要求: 1、掌握骨骼肌的分类、大体结构和辅助结构 2、掌握骨骼肌的物理特性 3、掌握肌肉的工作术语 教学方法和教学手段: 讲授结合多媒体教学 讨论、思考题、作业: 1、骨骼肌按不同的分类标准可以分为哪几类? 2、骨骼肌的主要结构和辅助结构是什么? 3、骨骼肌的物理特性是什么? 4、举例说明什么是肌肉的起点、止点、定点、动点、近固定、远固定、上固定、下固定? 参考资料:《运动解剖学》《正常人体解剖学》 教学过程与教学内容 提问并复习上节课所学过的内容 课前导入 新授 教学手段 讲授结合多媒体教学 教学 组织与方法 时间 骨骼肌概述 全身的骨骼肌共有600多块。 一、骨骼肌形状 根据肌肉的轮廓和外形分类: (一)长肌:存在于四肢部的肌肉。 长肌根据肌头的多少分类:骨骼肌的起始端有两个头称为二头肌,依次类推称为三头肌、四头肌。 长肌根据肌复的多少分类:二腹肌(枕额肌)、多腹肌(腹直肌)。 长肌根据肌束与肌肉长轴的关系分类:梭形肌和羽状肌【半羽状肌、羽状肌、多羽状肌(三角肌)】 (二)短肌:躯干深部的肌肉。 (三)扁肌:胸、腹壁的肌肉。 (四)轮匝肌:存在于孔、裂周围的肌肉。 除以上各种类型外,习惯上还将一些肌肉直接称为:方肌、锯肌、梨状肌、蚓状肌和比目鱼肌等。另外,还可根据肌纤维排列方向分类:直肌、斜肌、横肌。 二、骨骼肌的结构 (一)骨骼肌的大体结构: 1.肌腹与肌腱:肌肉中部称为肌腹,两端称为肌腱(扁肌的肌腱称为腱膜)。肌腹中内许多肌纤维构成。包裹于每条肌纤维表面的结缔组织膜称为肌内膜,包裹于肌束外的膜称为肌束膜,包裹于整块肌肉外面的膜称为肌外膜。肌腱是由胶原纤维构成的,肌腱缺缺乏弹性,但很坚韧,可抵抗较大张力,肌肉通过肌腱附着于骨面上,肌腱的这种结构可使肌肉力量均匀地作用于肌腱在骨面的附着处。 2.肌肉中的血管:骨骼肌中约有3000条/mm2毛细血管。 3.肌肉中的神经:肌腹内分布有运动神经末梢,由中枢神经系统传来的冲动经此传至肌肉,支配其活动。肌腹和肌腱内均有感觉神经末梢,它们能感受肌纤维张力变化的刺激,将冲动传到中枢神经系统,实现各肌肉之间的协调运动。 (二)骨骼肌的辅助结构: 1.筋膜:是包裹于肌肉外面的结缔组织膜,分为浅筋膜(又称为皮下筋膜,位于皮下,由含脂肪成分的疏松结缔组织构成。)和深筋膜两种(又称固有筋膜,由致密结缔组织构成。可插入肌群之间,形成肌间隔即肌鞘(筋膜鞘),保证肌肉或肌群单独活动,互不干扰。)。 2.腱鞘:套在腕、踝、手指和足趾部位肌腱周围的密封的双层筒状结构。外层为纤维鞘,内层为滑膜鞘。滑膜鞘又分为两层,紧贴肌腱的为脏层,脏层反折形成壁层。脏、壁两层之间为一空腔,内有少量滑液,可减小运动时 肌腱与骨面的磨擦。有的腱鞘包裹一条肌腱,有的则包裹多条肌腱。 3.滑膜囊:关节囊的滑膜层向外突出形成。 4.耔骨:肌腱骨化而成的小骨,常位于肌腱与骨的附着处,它可增大肌肉的动力臂。 三、骨骼肌的物理特性 1.伸展性和弹性:肌肉在外力作用下,可被拉长的现象称为伸展性。当外力解除后,肌肉又可复原此现象称为弹性。 2.粘滞性:肌纤维之间、肌肉之间或肌群之间发生磨擦的外在表现,这是原生质的普遍特性,是胶体物质造成的。它使肌肉在收缩或拉长时会产生阻力。肌肉的这种粘滞性的大小与温度成反比。 四、肌肉工作术语 1.起点和止点:靠近身体正中面或颅侧的一端为起点,另一端为止点。(肌肉的起、止点是固定不变的。) 2.定点和动点:肌肉工作时运动明显的一端称为动点,另一端称为定点。(肌肉的动点与定点可随肌肉的工作条件的变化而变化的。) 3.近固定和远固定:肌肉收缩时,定点在近侧叫近固定,定点若在远侧端叫远固定。 以上主要适用于四肢肌 4.上固定和下固定:肌肉收缩时,定点在上端的称为上固定,若定点在下端称为下固定。 5.无固定:若肌肉收缩时,两端都不固定,则称为无固定。 以上主要适用于躯干肌 五、肌拉力线:肌肉合力作用线。 (一)肌拉力角:肌拉力线与骨环节轴的夹角。 (二)肌拉力线的确定方法:从肌内的动点中心到定点中心作一直线来表示。 作业 与 课 堂 练 习 1、骨骼肌按不同的分类标准可以分为哪几类? 2、骨骼肌的主要结构和辅助结构是什么? 3、骨骼肌的物理特性是什么? 4、举例说明什么是肌肉的起点、止点、定点、动点、近固定、远固定、上固定、下固定?
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第 13 次课 教学课型:理论课√□ 实验课□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 复习、提问上节内容 由骨骼肌概述导入 (一)肩带肌 1.三角肌*# 2.冈上肌 3.冈下肌和小圆肌 4.肩胛下肌和大圆肌 5.运动肩关节的肌肉总结 (二)上臂肌 1.前群肌(屈肌群) (1)肱二头肌*# (2)肱肌 (3)喙肱肌 2.后群肌(伸肌群) (1)肱三头肌*# (2)肘肌 3.运动肘关节的肌肉总结 (三)前臂肌 1.前群肌(屈肌群) 2.后群肌(伸肌群) (四)手肌 总结 教学目的要求: 1、掌握三角肌、肱二头肌、肱三头肌的位置、结构、起止、功能及锻炼方法 2、了解冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌、大圆肌、肱肌、喙肱肌、前群肌(屈肌群)、后群肌(伸肌群)、手肌的位置、结构、起止、功能及锻炼方法 3、掌握运动肩关节、肘关节的肌肉 教学方法和教学手段: 讲授结合多媒体教学、让学生自学,然后让学生自己制作课件并讲课。 讨论、思考题、作业: 1、试述三角肌、肱二头肌、肱三头肌的位置、结构、起止、功能及锻炼方法 2、根据肩关节运动的类型,分别写出可以使肩关节运动的肌肉名称? 3、根据肘关节运动的类型,分别写出可以使肘关节运动的肌肉名称? 参考资料: 《运动解剖学》《正常人体解剖学》
教学过程与教学内容 提问、复习上节课所学过的内容 课前导入 新授 教学手段 教学 组织与方法 时间 上肢肌 上肢肌包括肩带肌、上臂肌、前臂肌和手肌。 一、肩带肌 肩带肌起自锁骨和肩胛骨,止于肱骨。包括三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌和大圆肌。 (一)三角肌: 位置: 位于肩关节前、外、后方,为一块倒三角形的肌肉,中部为多羽肌,前后部为单羽肌。 起点: 锁骨外侧半、肩峰和肩胛冈。 止点: 肱骨体三角肌粗隆。 功能: 近固定时,前部肌纤维收缩使上臂屈、水平屈和内旋;后部纤维收缩使上臂伸、水平伸和外旋;中部或整块肌肉收缩使上臂外展。 (二)冈上肌: 位置: 位于冈上窝内,在斜方肌深面,为羽壮肌。 起点: 起于肩胛冈上窝。 止点: 止于肱骨大结节。 功能: 近固定时,使上臂外展。 (三)肩胛下肌和大圆肌: 位置: 肩胛下肌位于肩胛骨肩胛下窝,大圆肌位于小圆肌下外方。肩胛下肌为多羽肌,大圆肌呈圆形。 起点: 肩胛下肌起于肩胛下窝,大圆肌起于肩胛骨下角背面。 止点: 肩胛下肌止于肱骨小结节,大圆肌止于肱骨小结节嵴。 功能: 近固定时,两肌均使上臂内收和内旋,大圆肌还使上臂伸。 ★以上各肌的收缩均对肩关节产生作用,总结如下: 1.屈肩关节的肌肉:胸大肌、三角肌前部肌纤维、肱二头肌和喙肱肌。 2.伸肩关节的肌肉:三角肌后部肌纤维、肱三头肌长头、背阔肌、冈下肌、小圆肌和大圆肌。 3.外展肩关节的肌肉:三角肌和冈上肌。 4.内收肩关节的肌肉:肩胛下肌、胸大肌、背阔肌、肩胛下肌和大圆肌、冈下肌、小圆肌和喙肱肌。 5.外旋肩关节的肌肉:三角肌后部肌纤维、冈下肌和小圆肌。 6.内旋肩关节的肌肉:三角肌前部、胸大肌、背阔肌、肩胛下肌和大圆肌。 二、上臂肌 上臂肌包绕肱骨周围,分前、后两群。 (一)前群(屈肌群,共9块) 肱二头肌: 位置: 位于上臂前面浅层,为梭形肌,有长短二头。 起点: 长头起自肩胛骨盂上结节,短头起自肩胛骨喙突。 止点: 止于桡骨粗隆和前臂筋膜。 功能: 近固定时,使上臂在肩关节处屈,使前臂在肘关节处屈,并使前臂在内旋的情况下,在桡尺关节处外旋。远固定时,使肘关节屈。 本块肌肉是学生讲授。 (二)后群(伸肌群,共10块) 肱三头肌 位置:位于上臂后面。有长头、外侧头和内侧头三个头。 起点:长头起于肩胛骨盂下结节,外侧头起于肱骨体后面桡神经沟外上方,内侧头起于肱骨体后面桡神经沟内下方。 止点:三个头合成一个肌腹,以其腱止于尺骨鹰嘴。 功能:近固定时,使上臂和前臂伸。远固定时,使肘关节伸。 本块肌肉是学生自己讲授 ★三块前臂肌: 1.肱桡肌:起于肱骨外上髁,止于桡骨茎突。其功能是屈前臂,并使前臂内旋、外旋和保持正中位。 2.旋前圆肌:起于肱骨内上髁、尺骨冠突,止于桡骨中部前面。其功能是屈前臂,并使前臂内旋。 3.旋前方肌:起于尺骨前下1/4处,止于桡骨前下1/4处,其功能使前臂内旋。 ★以上各肌的收缩均对肘关节产生作用,总结如下: 1.屈肘关节的肌肉:肱肌、肱二头肌、肱桡肌和旋前圆肌。 2.伸肘关节的肌肉:肱三头肌和肘肌。 3.内旋肘关节的肌肉:旋前圆肌、旋前方肌和肱桡肌。 4.外旋肘关节的肌肉:旋后肌、肱二头肌和肱桡肌。 三、前臂肌 前臂肌分为前后两群,前群肌位于前臂前面及内侧,主要有屈腕、屈指和使前臂内旋的功能;后群肌位于前臂后面及外侧,主要有伸腕、伸指和使前臂外旋的功能。 (一)前群肌 前群肌分为浅层和深层 浅层肌:由桡侧向尺侧依次排列有肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌、 尺侧腕屈肌。浅层肌除肱桡肌起于肱骨外上髁外,其他均起于肱肌内上髁。 深层肌:有拇长屈肌、指深屈肌、旋前方肌。深层肌均起于桡肌、尺肌前面。 上述肌肉大多数向下跨过桡腕关节、腕中关节(腕骨间关节)、腕掌关节、掌指关节和手指关节,分别止于有关掌骨、指骨的掌面。近固定的屈腕、屈指的功能。 以下三块肌肉例外: 肱桡肌:起于肱骨外上髁,止于桡骨茎突。其功能是屈前臂,并使前臂内旋、外旋和保持正中位。 旋前圆肌:起于肱骨内上髁、尺骨冠突,止于桡骨中部前面。其功能是屈前臂,并使前臂内旋。 旋前方肌:起于尺骨前下1/4处,止于桡骨前下1/4处,其功能使前臂内旋。 (二)后群肌 后群肌也分为浅层和深层 浅层肌:由桡侧向尺侧依次排列有:桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌。浅层肌多起于肱骨外上髁。 深层肌:有旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌和示指伸肌。深层肌多起于桡骨、尺骨的后面。 上述肌群绝大多数向下跨过桡腕关节、腕骨间关节、掌指关节和手指间的关节,分别止于有关掌骨、指骨的背面。近固定时,有伸腕、伸指的功能。 只有旋后肌起于肱骨外上髁和尺骨上部背面,止于桡骨背面上1/3处,有使前臂旋后的功能。此外,桡侧腕屈肌和桡侧腕伸肌同时收缩,使手外展。尺侧腕屈肌和尺侧腕伸肌同时收缩,使手内收。 四、手肌 手肌主要位于手的掌侧面,都是一些短小的肌肉,可分为外侧群、中间群和内侧群。外侧群在拇指侧形成隆起叫鱼际,这群肌肉能使拇指屈、内收、外展和对掌运动。中间群在手掌侧中部凹陷处形成掌心,这群肌肉能使手指屈及向中指靠拢和分开。内侧群在小指侧形成隆起,叫小鱼际,这群肌肉能使小指屈、外展和对掌运动。 1、试述三角肌、肱二头肌、肱三头肌的位置、结构、起止、功能及 作 锻炼方法 业 2、根据肩关节运动的类型,分别写出可以使肩关节运动的肌肉名称? 与 3、根据肘关节运动的类型,分别写出可以使肘关节运动的肌肉名称? 课 堂 练 习 本课教学 小结
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第 14 次课 教学课型:理论课√□ 实验课□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 复习、提问上节内容 课前导入 (一)盆带肌 1.前群(内侧群)(1)髂腰肌(2)阔筋膜张肌 2.后群(外侧群)(1)臀大肌*#(2)臀中肌(3)臀小肌(4)梨状肌 (二)大腿肌 1.前外侧群(1)股四头肌*#(2)缝匠肌 2.后群(1)股二头肌*#(2)半腱肌和半膜肌 3.内侧群(1)耻骨肌、长收肌、短收肌(2)大收肌(3)股薄肌 ◆运动髋关节的肌肉总结 由学生自已规纳 ◆运动膝关节的肌肉总结 由学生自已规纳 (三)小腿肌 1.前群(1)胫骨前肌(2)趾长伸肌(3)拇长伸肌 2.后群(1)小腿三头肌*#(2)趾长屈肌(3)拇长屈肌(4)胫骨后肌 3.外侧群(1)腓骨长肌(2)腓骨短肌 4.运动踝关节的肌肉总结 总结 教学目的要求: 1、掌握臀大肌、股四头肌、股二头肌的位置、结构、起止、功能及锻炼方法 2、了解髂腰肌、阔筋膜张肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌、半腱肌和半膜肌的位置、结构、起止、功能及锻炼方法 3、掌握运动髋关节、膝关节的肌肉 4、掌握小腿三头肌的位置、结构、起止、功能及锻炼方法 教学方法和教学手段: 讲授结合多媒体教学、让学生自学,然后让学生自己制作课件并讲课。 讨论、思考题、作业: 1、试述臀大肌、股四头肌、股二头肌的位置、结构、起止、功能及锻炼方法 2、根据髋关节运动的类型,分别写出可以使髋关节运动的肌肉名称? 3、根据膝关节运动的类型,分别写出可以使膝关节运动的肌肉名称? 参考资料: 《运动解剖学》《正常人体解剖学》
教学过程与教学内容 提问、复习上节课所学内容 教学手段 讲授 结合多媒体 教学 教学 组织与方法 时间 下肢肌 下肢肌包括盆带肌、大腿肌、小腿肌和足肌 一、盆带肌 盆带肌分前后两群。前群起自骨盆内面,后群起自骨盆外面。 (一)前群(内侧群) 1.髂腰肌 位置:位于腰椎两侧及髂窝内。由腰大肌和髂肌组成。腰大肌为单羽肌,髂肌呈扇形。 起点:腰大肌起自第12胸椎和第1-5腰椎体侧面和横突;髂肌起自髂窝。 止点:两肌相合,经髋关节前内侧腹股沟韧带深面,止于股骨小转子。 功能:近固定时,使大腿屈和外旋。远固定时,单腿站立一侧收缩使脊柱向同侧屈和旋转;两侧收缩使脊柱前屈和骨盆前倾。 2.阔筋膜张肌 位置:位于大腿前外侧,被股阔筋膜所包裹,为梭形肌。 起点:起于髂前上棘。 止点:该肌在大腿外侧移行于髂胫束,止于胫骨外侧髁。 功能:近固定时,使大腿屈、外展和内旋。 ◆阔筋膜:是大腿的深筋膜,因有阔筋膜张肌的肌腱编入,增厚形成髂胫束。 (二)后群(外侧群) 1.臀大肌 位置:位于骨盆后外侧,臀部皮下。呈宽厚的四方形,肌纤维很粗。 起点:起于髂骨翼外面及骶、尾骨背面。 止点:止于臀肌粗隆和髂胫束。 功能:近固定时,使大腿伸和外旋。上部肌纤维收缩使大腿外展;下部使大腿内收。远固定时,一侧肌肉收缩使骨盆转向对侧;两侧同时收缩使骨盆后倾。 2.臀中肌、臀小肌 臀中肌 位置:位于髂骨翼外面。位于臀大肌深层,为羽状肌。 起点:起于髂骨翼外面。 止点:止于股骨大转子。 功能:近固定时,使大腿外展;前部使大腿屈和内旋;后部使大腿伸和外旋;远固定时,一侧肌肉收缩使骨盆向同侧倾;两侧前部纤维使骨盆前倾;两侧前部纤维使骨盆后倾,后部肌纤维使骨盆后倾。远固定时,一侧肢体支撑时,臀中肌、臀小肌将骨盆固定于股骨头上,防止人体重心倒向非支撑腿一侧,若其瘫痪,人体不能维持在额状面内的平衡。 臀小肌 位置:位于髂骨翼外面。位于臀中肌深层。均为羽状肌。 起点:起于髂骨翼外面。 止点:止于股骨大转子。 功能:近固定时,使大腿外展;前部使大腿屈和内旋;后部使大腿伸和外旋;远固定时,一侧肌肉收缩使骨盆向同侧倾;两侧前部纤维使骨盆前倾;两侧前部纤维使骨盆后倾,后部肌纤维使骨盆后倾。远固定时,一侧肢体支撑时,臀中肌、臀小肌将骨盆固定于股骨头上,防止人体重心倒向非支撑腿一侧,若其瘫痪,人体不能维持在额状面内的平衡。 3.梨状肌 位置:位于骶骨前面,经坐骨大孔分为上、下两部分,分别为梨状肌上孔和下孔,两孔中均有血管、神经通过。坐骨神经从梨状肌下孔出骨盆到下肢肌肉、皮肤去。 起点:起于第2-5骶椎前侧面。 止点:止于股骨大转子尖端。 功能:近固定时,使大腿外展和外旋。远固定时,一侧收缩,使骨盆转向对侧;两侧收缩,使骨盆后倾。 二、大腿肌 大腿肌可分为前外侧群、后群和内侧群 (一)前外侧群 1.股四头肌 位置:位于大腿前面,是人体中最大的肌肉,为羽状肌。 起点:此肌有股直肌、股中肌、股外侧肌和股内侧肌四个头。股直肌起自髂前下棘,股中肌起自股骨体前面,股外侧肌起自股骨粗线外侧唇,股内侧肌起自股骨粗线内侧唇。 止点:四个头相合,成一条强有力的腱,由前面及两侧包绕髌骨,并在髌骨下方形成髌韧带,借此止于胫骨粗隆。 功能:近固定时,使小腿伸,股直肌还能使大腿屈。远固定时,可使大腿在膝关节处伸。 2.缝匠肌 位置:位于大腿内侧浅层,肌纤维从大腿外上方向内下方行。是人体中最长的肌肉,呈梭形。 起点:起于髂前上棘。 止点:止于胫骨粗隆内侧面。 功能:近固定,使大腿屈、外旋和外展,并使小腿屈和内旋。远固定时,两侧收缩,使骨盆前倾。 (二)后群 1.股二头肌 位置:位于大腿后外侧浅层,为梭形肌,有长、短两个头。 起点:长头起自坐骨结节,短头起自股骨粗线外侧唇上半部。 止点:止于腓骨头。 功能:近固定时,长头使大腿伸,并使小腿屈和外旋。远固定时,使大腿在膝关节处屈。当小腿伸直时,则使骨盆后倾。 2.半腱肌和半膜肌 位置:位于大腿后内侧,半膜肌在半腱肌深层。半腱肌下半为腱,半膜肌上半为腱膜。均为羽状肌。 起点:起于坐骨结节。 止点:半腱肌止于胫骨粗隆内侧面,半膜肌止于胫骨内侧髁内侧面。 功能:近固定时,使大腿伸,并使小腿屈和内旋。远固定时,与股二头肌相同。 二、大腿肌 (三)内侧群 1.耻骨肌、长收肌和短收肌 位置:耻骨肌位于大腿上部内侧(髂腰肌内侧),为羽状肌。长收肌位于耻骨肌内侧,短收肌位于耻骨肌和长收肌深层。长收肌和短收肌均为三角形扁肌。 起点:耻骨肌和长收肌起于耻骨上支外面,短收肌起于耻骨下支外面。 止点:耻骨肌止于股骨粗线内侧唇上部,长收肌止于股骨粗线内侧唇中部,短收肌止于股骨粗线内侧唇中部。 功能:近固定时,使大腿屈、内收和外旋。远固定时,使骨盆前倾。 2.大收肌 位置:位于大腿内侧深层。为扁阔倒三角形。 起点:起于从骨结节、坐骨支和耻骨下支。 止点:止于股骨粗线内侧唇上2/3及股骨内上髁。 功能:近固定时,使大腿内收、伸和外旋。远固定时,使骨盆后倾。 ★一块小腿后群肌: 小腿三头肌: 位置:位于小腿的后部浅层,由腓肠肌和比目鱼肌合成。腓肠肌有内、外侧两个头,呈梭形。比目鱼肌一个头,形似比目鱼。 起点:腓肠肌内、外侧头分别起自股骨内、外上髁,比目鱼肌起自胫骨和腓骨后上部。 止点:止于跟骨结节。 功能:近固定时,使足跖屈、腓肠肌还能在膝关节处屈小腿。远固定时,在膝关节处拉大腿向后,协助伸膝,有维持人体直立的功能。 ★以上各肌的收缩均对髋关节、膝关节产生作用,总结如下: 对髋关节有作用的肌肉: 1.屈髋关节的肌肉有:髂腰肌、股直肌、缝匠肌、阔筋膜张肌和耻骨肌等。 2.伸髋关节的肌肉有:臀大肌、大收肌、股二头肌长头、半腱肌和半膜肌等。 3.外展髋关节的肌肉有:臀中肌、臀小肌、臀大肌上部和梨状肌等。 4.内收髋关节的肌肉有:大收肌、长收肌、短收肌、臀大肌下部、股薄肌和耻骨肌等。 5.外旋髋关节的肌肉有:髂腰肌、臀大肌、梨状肌、臀中、小肌后部和缝匠肌等。 6.内旋髋关节的肌肉有:臀中、小肌前部和阔筋膜张肌等。 对膝关节有作用的肌肉: 1.屈膝关节的肌肉有:腓肠肌、股二头肌、半腱肌、半腱肌和股薄肌等。 2.伸膝关节的肌肉有:股四头肌。 3.内旋膝关节的肌肉有:缝匠肌、半腱肌、半膜肌、股薄肌和腓肠肌内侧头等。 4.外旋膝关节的肌肉有:股二头肌、腓肠肌外侧头等。 三、小腿肌 小腿肌分前群、后群和外侧群。 (一)前群 1.胫骨前肌 位置:位于小腿前外侧浅层,为梭形肌。 起点:起于胫骨体外侧的上2/3。 止点:肌腱从内踝前方通过,止于内侧(第1)楔骨和第1跖骨底。 功能:维持足弓 2.趾长伸肌 位置:位于胫骨前肌外侧,为半羽肌。 起点:起于胫骨外侧髁、腓骨前面上3/4和相邻骨间膜。 止点:该肌共有5条腱,其中四腱止于第2~5趾远节趾骨;另一腱止于第5跖骨底,称第三腓骨肌(此肌只有人类才有)。 功能:近固定时,使足伸和外翻,并使2~5趾伸。 3.拇长伸肌 位置:位于胫骨前肌外侧与趾长伸肌之间。为单羽状肌。 起点:起于腓骨内下半和小腿骨间膜。 止点:止于拇趾远节底。 功能:近固定时,使拇趾伸,并使足伸和内翻。 (二)后群 1.小腿三头肌 位置:位于小腿的后部浅层,由腓肠肌和比目鱼肌合成。腓肠肌有内、外侧两个头,呈梭形。比目鱼肌一个头,形似比目鱼。 起点:腓肠肌内、外侧头分别起自股骨内、外上髁,比目鱼肌起自胫骨和腓骨后上部。 止点:止于跟骨结节。 功能:近固定时,使足跖屈、腓肠肌还能在膝关节处屈小腿。远固定时,在膝关节处拉大腿向后,协助伸膝,有维持人体直立的功能。 2.趾长屈肌 位置:位于小腿三头肌深层内侧,为羽状肌。 起点:起于胫骨体后中部。 止点:有4条腱分别止于第2-5趾远节趾骨底的跖侧面。 功能:固定时屈趾,并协助足跖屈和内翻。 3.拇长屈肌 位置:位于小腿三头肌深层外侧,为羽状肌。 起点:起于腓骨后下2/3处。 止点:止于拇趾远节趾骨底跖侧面。 功能:近固定时为屈拇趾原动肌,并协助足跖屈和内翻。 4.胫骨后肌 位置:位于小腿三头肌深层,拇长屈肌和趾长屈肌之间,为半羽肌。 起点:起于胫、腓骨后面及小腿骨间膜。 止点:止于舟骨粗隆、楔骨和跖骨底。 功能:近固定时,为足内翻的原动肌,并协助足跖屈。 (三)外侧群 1.腓骨长肌和腓骨短肌 位置:位于小腿外侧,腓骨短肌在长肌深层。为羽状肌。 起点:均为起于腓骨外侧,腓骨长肌在上2/3,腓骨短肌在下1/3。 止点:两肌腱从外踝后面转至足底,腓骨长肌腱经足底止于第一楔骨和第一跖骨底。腓骨短肌止于第5跖骨底。 功能:近固定时,为足外翻的原动肌,协助足跖屈,有维持足弓的功能。 四、足肌 足肌分为足背肌和足底肌。 足背肌只有两块伸趾的短肌 足底肌分为内、外侧和中间三群。足跖侧诸肌的功能与其名称相适应。 在足背、足底与踝关节两侧,有许多腱滑膜鞘,从小腿下行到足底肌肉的肌腱从腱滑膜鞘通过,因而具有保护作用。 作 业 与 课 堂 练 习 1、试述臀大肌、股四头肌、股二头肌的位置、结构、起止、功能及锻炼方法 2、根据髋关节运动的类型,分别写出可以使髋关节运动的肌肉名称? 3、根据膝关节运动的类型,分别写出可以使膝关节运动的肌肉名称? 本课教学 小结 山 东 理 工 大 学 教 案
第 15 次课 教学课型:理论课√□ 实验课□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 复习、提问上节内容 复习、提问上节内容 课前导入 (一)背肌 1.背浅层肌 (1)斜方肌*# (2)背阔肌*# (3)肩胛提肌 (4)菱形肌 2.背深层肌 (1)背长肌 ①竖脊肌*# ②夹肌 (2)背短肌 总结 教学目的要求: 1、掌握斜方肌、背阔肌、胸大肌、竖脊肌的位置、结构、起止、功能及锻炼方法 2、了解肩胛提肌、菱形肌、夹肌的位置、结构、起止、功能及锻炼方法 3、掌握运动脊柱的肌肉 教学方法和教学手段: 讲授结合多媒体教学 讨论、思考题、作业: 1、试述斜方肌、背阔肌的位置、结构、起止、功能及锻炼方法 2、根据脊柱运动的类型,分别写出可以使脊柱运动的肌肉名称? 参考资料: 《运动解剖学》《正常人体解剖学》
教学过程与教学内容 教学手段 讲授 结合多媒体 教学 教学 组织与方法 时间 提问、复习上节课所学过的内容 课前导入 新授 躯干肌 躯干肌包括背肌、胸肌、膈肌、腹肌和会阴肌。 一、背肌 背肌分为浅、深两层 (一)背浅层肌 背浅层肌位于躯干背面浅层,包括斜方肌、背阔肌、肩胛提肌和菱形肌等。 1.斜方肌 位置:位于项部及背上部皮下,一侧为三角形扁肌,两侧合为斜方形。 起点:起于枕外隆凸、项韧带及全部胸椎棘突。 止点:止于锁骨外1/3、肩峰和肩胛冈。 功能:肌纤维分为上、中、下三部。近固定时,上部肌纤维收缩使肩胛骨上提上回旋和后缩;中部肌纤维收缩使肩胛骨后缩。下部肌纤维收缩使肩胛骨下降、上回旋和后缩。远固定时,一侧肌纤维收缩使头向同侧屈并向对侧回旋;两侧上部同时收缩,使头后仰(伸);一侧整块肌肉收缩使脊柱向对侧回旋;两侧整块肌肉收缩使脊柱伸。 2.背阔肌 位置:位于腰背部皮下,上部被斜方肌遮盖,为三角形扁肌,是人体中最大的扁阔肌。 起点:起于下6胸椎和全部腰椎棘突、骶正中嵴、髂嵴后部及下3肋骨我侧面。 止点:止于肱骨小结节嵴。 功能:近固定时,使上臂伸、内收和内旋。远固定时,拉躯干向上,并协助吸气。 3.肩胛提肌 位置:位于斜方肌上部深层,为带状长方形肌。 起点:起于上位4颈椎横突。 止点:止于肩胛骨上角。 功能:近固定时,使肩胛骨上提和下回旋。远固定时,一侧收缩使头和脊柱向同侧屈和回旋;两侧收缩使脊柱颈段伸。 4.菱形肌 位置:位于斜方肌深层,肩胛骨内侧缘和脊柱之间,肌纤维由内上向外下斜行。 起点:起于下2颈椎和上4胸椎的棘突。 止点:止于肩胛骨内侧缘。 功能:近固定时,使肩胛骨上提、后缩和下回旋。远固定时,两侧收缩使脊住伸。 (二)背中层肌:包括上后锯肌和下后锯肌两部分。此二肌均为呼吸肌,能提肋助吸气。 (三)背深层肌 背深层肌分布于脊柱两侧,分为背长肌和背短肌。 包括坚脊肌和夹肌。 1、竖脊肌:包括髂肋肌、最长肌和棘肌三部分。 位置:纵列于背部正中线(全部棘连线)两侧,充填于棘突和横突之间的槽沟内。呈长索状,由棘肌、最长肌和髂肋肌三部分构成。后部、腰椎棘突和胸腰筋膜。 起点:骶骨背面、髂嵴后部、腰椎棘突和胸腰筋。 止点:止于颈、胸椎的棘突与横突、颞骨乳突和肋角。 功能:下固定时,一侧收缩使脊柱向同侧屈,两侧收缩,使头和脊柱伸,并协助呼气。 2、夹肌 位置:位于斜方肌和菱形肌深层。分为头夹肌和颈夹肌两部分。 起点:平齐3-6颈椎的项韧带、第7颈椎和第1-6胸椎棘突。 止点:颈夹肌止于第1-3颈椎横突,头夹肌止于颞骨乳突。 功能:下固定时,一侧收缩使头颈向同侧屈和回旋。两侧收缩,使头颈伸直。 作 业 与 课 堂 练 习 1、试述斜方肌、背阔肌的位置、结构、起止、功能及锻炼方法 2、根据脊柱运动的类型,分别写出可以使脊柱运动的肌肉名称? 本课教学 小结
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第 16 次课 教学课型:理论课√□ 实验课□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 复习、提问上节内容 课前导入 (二)胸肌 1.胸上肢肌 (1)胸大肌*#(2)胸小肌(3)前锯肌 2.胸固有肌 (1)肋间外肌(2)肋间内肌 ◆运动肩胛骨的肌肉总结 (三)膈肌*# (四)腹肌 1.前外侧群 (1)腹直肌*#(2)腹外斜肌(3)腹内斜肌(4)腹横肌 2.后群 腰方肌 ◆运动脊柱的肌肉总结 总结 教学目的要求: 1、掌握胸大肌、竖脊肌、膈肌、腹直肌的位置、结构、起止、功能及锻炼方法 2、了解胸小肌、前锯肌、肋间外肌、肋间内肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腰方肌的位置、结构、起止、功能及锻炼方法 3、掌握运动脊柱的肌肉 教学方法和教学手段: 讲授结合多媒体教学、让学生自学,然后让学生自己制作课件并讲课。 讨论、思考题、作业: 1、试述胸大肌、竖脊肌、膈肌、腹直肌的位置、结构、起止、功能及锻炼方法 2、根据脊柱运动的类型,分别写出可以使脊柱运动的肌肉名称? 参考资料: 《运动解剖学》《正常人体解剖学》
教学过程与教学内容 教学手段 讲授 结合多媒体 教学 教学 组织与方法 时间 提问、复习上节课所学过的内容 课前导入 新授 躯干肌 二、胸肌 胸肌分为胸上肢肌和胸固有肌。 (一)胸上肢肌:胸大肌、胸小肌、前锯肌等。 1.胸大肌 位置:位于胸前皮下,为多羽状扇形扁肌。 起点:起于锁骨内侧半、胸骨和上6肋骨前面及腹直肌鞘前壁上部。 止点:止于肱骨大结节嵴。 功能:近固定时,使上臂屈、内收和内旋。远固定时,拉躯干向上臂靠拢,并可提肋助呼气。 2.胸小肌 位置:位于胸大肌深层,为三角形扁肌。 起点:起于第3-5肋骨前面。 止点:止于肩胛骨喙突。 功能:近固定时,使肩胛骨下降、前伸和下回旋。远固定时,提肋助吸气。 3.前锯肌 位置:位于胸廓侧面浅层,前上部被胸大、小肌遮盖。为锯齿状的宽大扁肌。 起点:以9-10个肌齿起于上位8-9肋骨外侧面 止点:止于肩胛骨内侧缘和下角前面。 功能:近固定时,使肩胛骨前伸;下部纤维收缩使肩胛骨下降与上回旋。远固定时,提肋助吸气。 (二)胸固有肌:肋间外肌、肋间内肌和胸横肌等。 1.肋间外肌 位置:位于肋骨间浅层,为扁肌,共11对。 起点:上位肋骨下缘。 止点:下位肋骨上缘。 功能:提肋,吸气。 2.肋间内肌 位置:位于肋间外肌深层,为扁肌,共11对。 起点:下位肋骨上缘。 止点:上位肋骨下缘。 功能:降肋,呼气。 ★以上大部分肌肉的收缩对肩胛骨产生作用,总结如下: 1.上提肩胛骨的肌肉有:斜方肌上部、菱形肌、肩胛提肌和胸锁乳突肌等。 2.下降肩胛骨的肌肉有:斜方肌下部、胸小肌和前锯肌下部。 3.前伸肩胛骨的肌肉有:前锯肌、胸小肌。 4.后缩肩胛骨的肌肉有:斜方肌和菱形肌。 5.上回旋肩胛骨的肌肉有:斜方肌上、下部肌纤维和前锯肌下部肌纤维。 6.下回旋肩胛骨的肌肉有:菱形肌、胸小肌和肩胛提肌。 三、膈肌 位置:位于胸腹腔之间。为穹隆形的扁肌,肌纤维由周围向中部汇集成为腱膜,叫中心腱。膈肌上有食管裂孔、主动脉孔和腔静脉孔,相应血管和器官从中通过。 起点:上位3腰椎体前面、下位6肋内面及胸骨剑突后面。 止点:止于中心腱。 功能:膈肌收缩时,膈穹隆下降,使胸腔容积增大,压力减小,这时吸气;膈穹隆上升时,呼气。此外还参与维持腹压。 四、腹肌 腹肌位于胸廓下缘与骨盆之间,是形成腹腔壁的肌肉。包括形成腹前壁的肌肉(腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌)和形成腹后壁的肌肉(腰方肌)。 (一)腹直肌 位置:位于腹前壁正中线两侧,前后被腹直肌鞘包裹,为扁长带状肌,肌纤维被3-4条横行的腱划分隔。腱划与腹直肌鞘前壁相连,防止腹直肌收缩时移位。 起点:起于耻骨上缘。 止点:止于第5-7肋软骨前面及胸骨剑突。 功能:腹直肌有较大的生理横断面,因此有相当大的肌力。此外,杠杆臂较长,是脊柱强有力的屈肌。上固定时,两侧收缩使骨盆后倾。下固定时,一侧收缩使脊柱向同侧屈;两侧收缩使脊柱前屈;降肋拉胸廓向下,协助呼气。 (二)腹外斜肌 位置:位于腹前外侧壁浅层,为扁阔肌。肌纤维由外上向下斜行。此肌腱膜下缘形成腹股沟韧带,架于髂前上棘和耻骨结节之间。 起点:起于下8肋骨外铡面 止点:止于髂嵴、耻骨结节及白线。其腱膜参与腹直肌鞘前壁的组成。 功能:上固定时,两侧收缩使骨盆后倾。下固定时,一侧收缩使脊柱向同侧屈,并向对侧固旋;两侧收缩下拉胸廓,呼气,并使脊柱屈。 (三)腹内斜肌 位置:位于腹外斜肌深层,为扁阔肌。 起点:起于胸腰筋膜、髂嵴及腹股沟带外侧2/3。 止点:止于下3肋及白线。其腱膜参与腹直肌鞘前、后壁的组成。 功能:上固定时,两侧收缩使骨盆后倾。下固定时,一侧收缩使脊柱向同侧屈和同侧回旋,两侧收缩使脊柱前屈。 (四)腹横肌 位置:位于腹内斜肌深层,为扁阔肌。 起点:起于下6肋骨内面、胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带外侧。 止点:止于白线。其腱膜参与组成腹直肌鞘后壁。 功能:维持腹压。 (五)腰方肌 位置:位于腹腔后壁、脊柱两侧,为长方扁肌。 起点:起于髂嵴后部第2-5腰椎横突。 止点:止于第12肋骨、第12胸椎体和第1-4腰椎横突。 功能:下固定时,一侧收缩,使脊柱向同侧屈。两侧收缩,使第12肋骨下降,助呼气。并参与维持腹压。 ★躯干肌按功能小结如下: 1.屈脊柱的肌肉有:腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌 2.伸脊柱的肌肉有:竖脊肌、斜方肌。 3.回旋脊柱的肌肉有:同侧的腹内斜肌和对侧的腹外斜肌 作 业 与 课 堂 练 习 1、试述斜方肌、背阔肌、胸大肌、竖脊肌、膈肌、腹直肌的位置、结构、起止、功能及锻炼方法 2、根据脊柱运动的类型,分别写出可以使脊柱运动的肌肉名称? 本课教学 小结
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第 17 次课 教学课型:理论课□ 实验课√□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 复习、提问上节课所学过的内容 课前导入 讲课内容: 本次课是实验课,主要是观察全身的肌肉 1、通过观察人体肌肉标本观察肌肉的分类、结构* 2、观察上肢的肌肉,重点是位置、形态、作用 三角肌*、冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌、大圆肌、肱二头肌*、喙肱肌、肱肌、 肱三头肌*、肘肌、前臂肌前群肌、后群肌、手肌 3、观察下肢的肌肉,重点是位置、形态、作用 髂腰肌、阔筋膜张肌、臀大肌*、臀中肌、臀小肌、梨状肌、股四头肌*、缝匠肌、股二头肌*、半腱肌、半膜肌、耻骨肌、长收肌、短收肌、大收肌、股薄肌、小腿三头肌*、胫骨前肌、趾长伸肌、拇长伸肌、趾长屈肌、拇长屈肌、胫骨后肌、腓骨长肌、腓骨短肌、足肌 4、观察躯干部的肌肉,重点是位置、形态、作用 斜方肌*、背阔肌*、肩胛提肌、菱形肌、竖脊肌*、胸大肌*、胸小肌、前锯肌、肋间外肌、肋间内肌、胸横肌、膈肌*、腹直肌*、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腰方肌 教学目的要求: 1、通过观察人体肌肉标本掌握肌肉的分类、结构* 2、全面掌握三角肌、肱二头肌、 肱三头肌、臀大肌、股四头肌、股二头肌、小腿三头肌、斜方肌、背阔肌、竖脊肌、胸大肌、膈肌、腹直肌的位置、形态、作用、锻炼方法 3、写出本次实验的实验报告 教学方法和教学手段: 讲授结合观察真尸肌肉标本 讨论、思考题、作业: 1、通过观察真尸标本,肌肉按形态可以分为哪几类? 2、三角肌、肱二头肌、 肱三头肌、臀大肌、股四头肌、股二头肌、小腿三头肌、斜方肌、背阔肌、竖脊肌、胸大肌、膈肌、腹直肌的位置、形态、作用、锻炼方法分别是什么? 3、写出本次实验课的实验报告 参考资料: 《运动解剖学》《正常人体解剖学》 教学过程与教学内容 教学手段 讲授结合观察真尸肌肉标本 教学 组织与方法 时间 观察全身肌肉 实验名称 :观察全身肌肉 实验器材:真尸标本 实验目的: 1、掌握人体肌肉的分类及结构 2、掌握各块肌肉的位置 3、掌握全面掌握三角肌、肱二头肌、 肱三头肌、臀大肌、股四头肌、股二头肌、小腿三头肌、斜方肌、背阔肌、竖脊肌、胸大肌、膈肌、腹直肌的位置、形态、作用、锻炼方法 实验步骤: 1、观察骨骼肌按轮廓和外形分类:可以分为四类:长肌、 短肌、 扁肌、轮匝肌。 2、观察骨骼肌的结构 (1)骨骼肌的大体结构:肌腹、肌腱、肌肉中的血管、肌肉中的神经。 (2)骨骼肌的辅助结构:筋膜、腱鞘、滑膜囊、耔骨。 3、观察上肢的肌肉 三角肌:位于肩关节前、外、后方, 起于锁骨外侧半、肩峰和肩胛冈,止于肱骨体三角肌粗隆。作用:近固定时,前部肌纤维收缩使上臂屈、水平屈和内旋;后部收缩使上臂伸、水平伸和外旋;整块肌肉收缩使上臂外展。 肱二头肌:位于上臂前面浅层,为梭形肌,有长短二头。长头起自肩胛骨盂上结节,短头起自肩胛骨喙突。止于桡骨粗隆和前臂筋膜。功能: 近固定时,使上臂在肩关节处屈,使前臂在肘关节处屈,并使前臂在内旋的情况下,在桡尺关节处外旋。远固定时,使肘关节屈。 肱三头肌:位于上臂后面。有长头、外侧头和内侧头三个头。长头起于肩胛骨盂下结节,外侧头起于肱骨体后面桡神经沟外上方,内侧头起于肱骨体后面桡神经沟内下方。三个头合成一个肌腹,以其腱止于尺骨鹰嘴。功能:近固定时,使上臂和前臂伸。远固定时,使肘关节伸。 4、观察下肢的肌肉 臀大肌:位于骨盆后外侧,臀部皮下。呈宽厚的四方形,肌纤维很粗。起于髂骨翼外面及骶、尾骨背面。止于臀肌粗隆和髂胫束。功能:近固定时,使大腿伸和外旋。上部肌纤维收缩使大腿外展;下部使大腿内收。远固定时,一侧肌肉收缩使骨盆转向对侧;两侧同时收缩使骨盆后倾。 股四头肌:位于大腿前面,是人体中最大的肌肉,为羽状肌。此肌有股直肌、股中肌、股外侧肌和股内侧肌四个头。股直肌起自髂前下棘,股中肌起自股骨体前面,股外侧肌起自股骨粗线外侧唇,股内侧肌起自股骨粗线内侧唇。四个头相合,成一条强有力的腱,由前面及两侧包绕髌骨,并在髌骨下方形成髌韧带,借此止于胫骨粗隆。功能:近固定时,使小腿伸,股直肌还能使大腿屈。远固定时,可使大腿在膝关节处伸。 股二头肌:位于大腿后外侧浅层,为梭形肌,有长、短两个头。长头起自坐骨结节,短头起自股骨粗线外侧唇上半部。止于腓骨头。功能:近固定时,长头使大腿伸,并使小腿屈和外旋。远固定时,使大腿在膝关节处屈。当小腿伸直时,则使骨盆后倾。 小腿三头肌:位于小腿的后部浅层,由腓肠肌和比目鱼肌合成。腓肠肌有内、外侧两个头,呈梭形。比目鱼肌一个头,形似比目鱼。腓肠肌内、外侧头分别起自股骨内、外上髁,比目鱼肌起自胫骨和腓骨后上部。止于跟骨结节。功能:近固定时,使足跖屈、腓肠肌还能在膝关节处屈小腿。远固定时,在膝关节处拉大腿向后,协助伸膝,有维持人体直立的功能。 5、观察躯干的肌肉 斜方肌:位于项部及背上部皮下,一侧为三角形扁肌,两侧合为斜方形。 起于枕外隆凸、项韧带及全部胸椎棘突。止于锁骨外1/3、肩峰和肩胛冈。功能:肌纤维分为上、中、下三部。近固定时,上部肌纤维收缩使肩胛骨上提上回旋和后缩;中部肌纤维收缩使肩胛骨后缩。下部肌纤维收缩使肩胛骨下降、上回旋和后缩。远固定时,一侧肌纤维收缩使头向同侧屈并向对侧回旋;两侧上部同时收缩,使头后仰(伸);一侧整块肌肉收缩使脊柱向对侧回旋;两侧整块肌肉收缩使脊柱伸。 背阔肌:位于腰背部皮下,上部被斜方肌遮盖,为三角形扁肌,是人体中最大的扁阔肌。起于下6胸椎和全部腰椎棘突、骶正中嵴、髂嵴后部及下3肋骨我侧面。止于肱骨小结节嵴。功能:近固定时,使上臂伸、内收和内旋。远固定时,拉躯干向上,并协助吸气。 胸大肌:位于胸前皮下,为多羽状扇形扁肌。起于锁骨内侧半、胸骨和上6肋骨前面及腹直肌鞘前壁上部。止于肱骨大结节嵴。功能:近固定时,使上臂屈、内收和内旋。远固定时,拉躯干向上臂靠拢,并可提肋助呼气。 腹直肌:位于腹前壁正中线两侧,前后被腹直肌鞘包裹,为扁长带状肌,肌纤维被3-4条横行的腱划分隔。腱划与腹直肌鞘前壁相连,防止腹直肌收缩时移位。起于耻骨上缘。止于第5-7肋软骨前面及胸骨剑突。功能:腹直肌有较大的生理横断面,因此有相当大的肌力。此外,杠杆臂较长,是脊柱强有力的屈肌。 作 业 与 课 堂 练 习 1、通过观察真尸标本,肌肉按形态可以分为哪几类? 2、三角肌、肱二头肌、 肱三头肌、臀大肌、股四头肌、股二头肌、小腿三头肌、斜方肌、背阔肌、竖脊肌、胸大肌、膈肌、腹直肌的位置、形态、作用、锻炼方法分别是什么? 3、写出本次实验课的实验报告 本课教学 小结
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第 18 次课 教学课型:理论课□ 实验课□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他√□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 复习运动系统的内容 观看运动系统教学录像 教学目的要求: 教学方法和教学手段: 讨论、思考题、作业: 参考资料:
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第 19 次课 教学课型:理论课√□ 实验课□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 提问、复习上节课所学过的内容 课前导入 (一)肌肉的分工与协作(肌肉工作的对立—统一关系)*# 1.原动肌 2.对抗肌 3.固定肌 4.中和肌肌肉的配布规律 (二)肌肉的工作性质*# 1.动力性工作 (1)克制性工作 (2)退让性工作 2.静力性工作 (1)支持工作 (2)加固工作 (3)固定工作 (三)多关节肌的工作特点*# 1.多关节肌的主动不足 2.多关节肌的被动不足 总结 教学目的要求: 1、掌握肌肉的肌肉的分工与协作关系 2、掌握肌肉的工作性质 3、掌握多关节肌的工作特点 教学方法和教学手段: 讲授结合多媒体教学 讨论、思考题、作业: 1、举例说明肌肉的分工与协作 2、举例说明什么是动力工作?什么是静力工作? 3、举例说明什么是多关节肌的主动不足、多关节肌的被动不足? 参考资料: 《运动解剖学》《正常人体解剖学》
教学过程与教学内容 提问、复习上节课所学过的内容 课前导入 新授 教学手段 教学 组织与方法 时间 体育动作的解剖学分析 一、肌群的分工与协作 (一)原动肌: 直接完成动作的肌群叫原动肌。 (二)对抗肌: 与原动肌作用相反的肌群叫对抗肌。 (三)固定肌: 固定原动肌定点所附着的骨的肌肉叫固定肌。 (四)中和肌: 限制或抵消原动肌发挥其它功能的肌肉叫中和肌。 有两种情况: 1.当原动肌有多种功能时,另外一些肌肉参加工作来抵消原动肌的一些功能,可使动作更加准确,如:,为充分发挥斜方肌使肩胛骨后缩的作用,肩胛提肌和菱形肌可抵消斜方肌的上回旋的作用。 2.有时两块原动肌有一个共同的作用,但其第二种作用是相互对抗的,如:胸大肌与背阔肌。 二、肌肉的工作形式分类 (一)动力性工作: 肌肉工作时所产生的力,能够引起环节的位置、环节的运动发生变化,肌肉的长度也发生明显的改变,这种工作称为动力性工作。 动力性工作分为两种情况: 1. 向心工作:肌肉的收缩力大于阻力,环节朝肌肉的拉力方向运动,肌纤维的长度缩短,肌肉的这种工作称为向心工作或克制性工作。 2.离心工作:肌肉的收缩力小于阻力,环节的运动方向与肌肉的拉力方向相反,肌肉被拉长,肌肉的这种工作称为离心工作或退让性工作。 (二)静力性工作: 肌肉收缩时所产生的力,只足以平衡阻力,使环节保持一定的姿势,肌肉呈持续性紧张状态,肌肉的长度和作用都比较恒定,肌肉的这种工作称为静力性工作。 静力性工作可有以下三种情况: 1.支持工作:位于关节运动轴一侧的肌肉呈持续性收缩,平衡阻力,使环节保持一定的姿势不动,如:马步站桩等动作。 2.加固工作:关节周围的肌肉持续收缩,防止相邻环节由于外力作用而在关节处相互脱离。如:提重物等动作。 3.固定工作:作用相反的两群肌肉共同收缩,使受力作用的环节固定不 动。如:举重物时,肩关节处的屈、伸两群肌肉共同收缩使整个上肢的环节保持不动。 三、多关节肌的工作特点 多关节肌:跨过一个关节的肌肉叫单关节肌,跨过两个或两个以上关节的肌肉叫多关节肌。 (一)多关节肌的“主动不足”: 多关节肌作为原动肌工作时,其肌力充分作用于一个关节后,就不能再充分作用于其他关节,这种现象叫多关节的“主动不足”。 如:充分屈腕后,再屈指则会感到困难,前臂的屈肌群作为原动肌发生了“主动不足”的现象。 (二)多关节肌的“被动不足”: 多关节肌作为对抗肌工作时,在一个关节处被拉长后,在其他的关节处就再不能被充分拉长的现象,叫多关节肌的“被动不足”。 如:充分屈腕后,再屈指则会感到困难。前臂的伸肌群作为对抗肌发生了“被动不足”的现象。 总结 作业 与 课 堂 练 习 1、举例说明肌肉的分工与协作? 2、举例说明什么是动力工作?什么是静力工作? 3、举例说明什么是多关节肌的主动不足、多关节肌的被动不足? 本课教学 小结 山 东 理 工 大 学 教 案
第 20 次课 教学课型:理论课√□ 实验课□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 提问、复习上节课所学过的内容 课前导入 (一)动作分析的内容与步骤*# 1.动力性动作分析 (1)划分动作阶段 (2)确定各阶段中运动环节及其运动情况 (3)分析各环节运动时的原动肌及其工作情况 ①环节运动方向与外力作用方向相反 ②环节运动方向与外力作用方向相同有两种情况: A:环节的运动速度快 B:环节运动的速度慢 2.动作分析举例 确定运动环节 (二)静力性动作分析 总结 教学目的要求: 1、掌握动作分析的内容与步骤 2、掌握根据环节受力分析方法确定原动肌 教学方法和教学手段: 讲授结合多媒体教学 讨论、思考题、作业: 根据环节受力分析方法确定原动肌的方法是什么? 参考资料: 《运动解剖学》《正常人体解剖学》 教学过程与教学内容 提问、复习上节课所学过的内容 课前导入 新授 教学手段 教学 组织与方法 时间 运动动作的解剖学分析 运动动作的解剖学分析:是仅以人体运动器官系统为基础,结合体育动作的实际情况,围绕运动环节来分析寻找原动肌,简称动作分析。 对体育动作进行解剖学分析的主要目的是研究骨、关节和肌肉的运动规律。通过动作分析可使我们了解运动中一些静止和运动动作技术的科学性与先进性,并且能以正确、合理的动作要求指导教学和训练,提高运动水平、预防运动创伤。 一、动作分析的内容与步骤 (一)动力性动作分析: 1.划分动作阶段: 要先将动作划分成几个阶段,这样作的目的是为了便于分析。通常是根据环节运动方向的变化,将一个连贯的动作人为地分为几个阶段。不同阶段的原动肌被寻找出来后,一个动作,以至整套动作的原动肌也会被寻找出来。 2.确定各阶段中运动环节及其运动情况: 这是动作分析的重点,首选要能准确地说明参与运动的各个运动环节,然后要明确环节在相应关节处的运动,这是顺利地分析肌肉工作的关键。 3.分析各环节运动时的原动肌及其工作情况: 主要是运用环节受力分析法,分析运动环节运动方向与阻力作用方向之间的关系,结合实际,具体分析,寻找原动肌,并说明肌肉工作的性质及条件。 ⑴环节运动方向与外力(阻力)作用方向相反: 原动肌位于环节运动方向同侧。可用“反同”二字概括。 反:表示环节运动方向与外力(阻力)作用相反。 同:表示原动肌位于环节运动方向的同侧。 ⑵环节运动方向与外力(阻力)运动方向相同: 这种情况有动作快慢之分: ①动作慢:说明肌力小于外力(阻力),有部分肌力克服了一部分外力(阻力),这时原动肌位于环节运动的反侧或对侧。可以概括为:“慢反”二字。 慢:表示环节运动方向与外力作用方向相同,但运动环节速度慢。 反:表示原动肌位于环节运动方向的反侧或对侧。 ②动作快:说明环节运动方向与外力作用方向相同,肌力补充外力,这时原动肌位于环节运动方向的同侧。可以概括为:“快同”二字。 快:表示环节运动方向与外力作用方向相同,运动环节速度快。 同:表示原动肌位于环节运动方向的同侧。 4.小结:经准确分析后,指出存在的问题,以提高教学、训练的质量。 ◆动力性动作分析举例 1.俯卧撑: (1)、动作要领描述:俯卧撑动作要求两手支撑于地面,约与两肩宽,五指朝前, 两上肢伸直,从头至足身体保持成一直线,体重由两手和两足尖承担。在下降和撑起阶段身体始终保持成一直线,上臂主要在矢状面内做前后方向运动。 (2)、划分动作阶段:俯卧撑动作属于非周期性动作,可以分为下降、撑起2个阶段。 (3)、分析结果:由于完成俯卧撑动作时头、脊柱和下肢各环节均保持一定姿势,故此处仅分析该动作上肢各环节的运动状况。 俯卧撑(下降阶段)动作制表 环节 关节 肩带 运动 与外力矩的关系 原动肌 前锯肌 胸小肌 伸 一致,M肌<M外 三角肌前部、 胸大肌上部和 肱二头肌长头 上臂 肘关节 前臂 屈 一致,M肌<M外 肱三头肌、肘肌 远固定 退让工作 退让工作 远固定 退让工作 工作条件 工作性质 远固定 退让工作 胸锁 后缩 一致,M肌<M外 关节 躯干 肩关节 桡腕 伸(过 一致,M肌<M外 桡(尺)侧腕 远固定 关节 伸) 俯卧撑(撑起阶段)动作制表 屈肌和掌长肌 环节 关节 肩带 运动 与外力矩的关系 原动肌 前锯肌 胸小肌 工作条件 工作性质 远固定 克制工作 远固定 克制工作 胸锁 前伸 相反,M肌> M外 关节 躯干 肩关节 屈 相反,M肌> M外 三角肌前部、 胸大肌上部和 肱二头肌长头 上臂 肘关节 前臂 伸 相反,M肌> M外 肱三头肌、肘肌 远固定 克制工作 克制工作 桡腕 过伸(伸) 相反,M肌> M外 桡(尺)侧腕 远固定 关节 屈肌和掌长肌 (4)、小结与建议: 俯卧撑动作表面上看是发展上肢肌肉力量的常用锻炼方法,然后能否按照动作标准完成动作还取决于腰腹和下肢肌肉的力量。因此,俯卧撑练习一方面可以发展前锯肌、胸大肌、三角肌前束和肱三头肌等肌肉的力量,另一方面还可训练腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、竖脊肌、髂腰肌、股四头肌以及小腿三头肌等肌肉的控制能力。 2、引体向上: (1)、动作要领描述:两手反握单杠,握距与肩同宽或宽于肩,集中背阔肌的力量,直臂悬垂引体至下全颌超过杠上沿水平线,然后身体下放至两手伸直为一次,依此连续完成。 (2)、划分动作阶段:引体向上动作属于非周期性动作,可以分为上升、下降2个阶段。 (3)、分析结果:由于完成引体向上动作时头、脊柱和下肢各环节均保持一定姿势,故此处仅分析该动作上肢各环节的运动状况。 引体向上(向上阶段)动作制表 环节 关节 躯干 肩关节 上臂 肘关节 前臂 桡腕关节 引体向上(向下阶段)动作制表 环节 关节 躯干 肩关节 上臂 肘关节 前臂 桡腕关节 运动 与外力矩的关系 原动肌 工作条件 工作性质 远固定 远固定 远固定 退让工作 退让工作 退让工作 运动 与外力矩的关系 原动肌 工作条件 工作性质 远固定 远固定 远固定 克制工作 克制工作 克制工作 伸 相反,M肌> M外 背阔肌、三角肌后部 屈 相反,M肌> M外 肱二头肌和 肱肌 屈 相反,M肌> M外 前臂屈肌群 屈 一致,M肌<M外 背阔肌、三角肌后部 伸 一致,M肌<M外 肱二头肌和 肱肌 伸 一致,M肌<M外 前臂屈肌群 (4)、小结与建议: 引体向上练习一方面可以发展背阔肌、三角肌后束和肱二头肌等肌肉的力量,另一方面还可训练腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、竖脊肌、髂腰肌、股四头肌以及小腿三头肌等肌肉的控制能力。上拉时意念集中在背阔肌,把身体尽可能的拉高,上拉时不要让身体摆动。下垂时脚不能触及地面。可在腰上钩挂杠铃片来加重。 (二)静力性动作分析: 1.描述环节的运动状况: 准确地说明参与运动的各个环节在相应关节处的运动是顺利地分析肌肉工作的前提。 2.分析肌肉的工作: 在这一步中首先要寻找原动肌,可任选环节受力分析法中:环节运动方向与阻力作用方向相反的情况,或环节运动方向与阻力运动方向相同情况中的慢速运动中的一种方法寻找原动肌,所得结果是一样的。此外,还要确定肌肉工作的性质及工作条件。 3.小结:通过静力性动作分析,指出动作中的错误,分析产生错误的原因,制定出改进的措施。 ◆静力性动作分析举例 手持哑铃侧平举 (1)动作要领描述:手持哑铃侧平举动作要求两足开立,与肩同宽,身体直立,两臂侧举至90 ,且保持在水平位。 (2)分析结果:因手持哑铃侧平举动作主要发生在上肢,身体其他环节均保持自然直立状态,其相应的肌肉皆做固定工作,故此处仅分析该动作上肢各环节的运动状况。 0分析结果制表如下: 环节 肩带 上臂 前臂 手 关节 运动 与外力矩的关系 原动肌 工作条件 工作性质 支持工作 支持工作 支持工作 支持工作 胸锁关节 上回旋 相反,M肌=M外 斜方肌上、下部 近固定 和前锯肌下部 肩关节 肘关节 腕关节 外展 相反,M肌=M外 三角肌、冈上肌 近固定 肱三头肌、肘肌 伸、旋内 相反,M肌=M外 旋前圆肌、旋前近固定 方肌 屈 相反,M肌=M外 桡侧腕长(短) 近固定 伸肌、尺侧腕伸肌等 指 掌指关节 屈 指间关节 (3)小结与建议: 相反,M肌=M外 指浅屈肌、 指深屈肌等 近固定 支持工作 手持哑铃侧平举动作是通过肌肉静力工作的方式来发展肌肉力量的。该动作主要发展肩关节外展肌群(三角肌和冈上肌)和斜方肌上、下部与前锯肌下部等肩带下回旋肌肉的力量。完成此动作时,躯干和下肢各环节应保持自然直立状态。若躯干偏离直立状态,阻力负荷就会作用于肩带和肩关节的其他肌群,从而影响对目的肌群的锻炼效果。 作 业 与 课 堂 练 习 根据环节受力分析方法确定原动肌的方法是什么? 本课教学 小结 山 东 理 工 大 学 教 案
第 21 次课 教学课型:理论课□ 实验课√□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 复习、提问上节课所学过的内容 课前导入 讲课内容: 本次课是实验课,主要是举例进行体育动作的解剖学分析 教学目的要求: 掌握体育动作的解剖学分析的步骤 教学方法和教学手段: 讲授 讨论、思考题、作业: 写出本次实验课的实验报告 参考资料: 《运动解剖学》《正常人体解剖学》
教学过程与教学内容 教学手段 讲授 教学 组织与方法 时间 体育动作的解剖学分析 实验名称 :体育动作的解剖学分析 实验器材:人体骨架模型 实验目的:1、巩固所学运动系统知识,并通过将其与体育实践结合,深入理解和掌握。 2、 了解体育运动中静态与动态动作的科学性和合理性。 实验步骤: 1、静力性动作分析举例:前控腿 (1)动作要领描述:前控腿动作要求身体直立。两臂侧平举或双手叉腰,支撑腿提踵站立,摆动腿前摆至900,且保持在水平位。 (2)分析结果:因前控腿动作主要发生在下肢,故此处仅分析该动作下肢各环节的 运动状况。 摆动腿分析结果制表如下: 环节 大腿 小腿 足 支撑腿分析结果制表如下: 环节 骨盆 大腿 小腿 足 关节 运动 与外力矩的关系 髋关节 膝关节 踝关节 原动肌 工作条件 工作性质 支持工作 支持工作 支持工作 支持工作 关节 运动 与外力矩的关系 髋关节 膝关节 踝关节 屈 伸 屈 原动肌 工作条件 工作性质 支持工作 支持工作 支持工作 相反,M肌=M外 髂腰肌、股直肌、近固定 缝匠肌 相反,M肌=M外 股四头肌 近固定 相反,M肌=M外 小腿三头肌、胫骨近固定 后肌、腓骨长肌 后倾 相反,M肌=M外 臀大肌、股二头肌 远固定 伸 屈 相反,M肌=M外 股四头肌 远固定 相反,M肌=M外 小腿三头肌、胫骨远固定 后肌、腓骨长肌 相反,M肌=M外 趾长屈肌、拇长屈远固定 肌 跖趾关节 伸 (3)小结与建议: 通过前控腿动作可发展髂腰肌,臀大肌,股四头肌和小腿三头肌等下肢肌肉的力量。经过一段时间的锻炼,可遵循循序渐进的原则在踝部增加负重,以提高对上述肌肉的锻炼效果。 2、动力性动作分析举例:负重蹲起 (1)动作要领描述:负重蹲起动作预备姿势要求杠铃置颈后直立,两手握杠,两足开立,二者皆与肩宽,之后两膝屈曲下蹲,再立起还原成预备姿式。 (2)划分动作阶段:负重蹲起动作属于非周期性动作,可以分为下蹲、立起2个阶段。 (3)分析结果:因负重蹲起动作主要发生在下肢,故此处仅分析该动作脊柱和下 肢各环节的运动状况。 下蹲阶段分析结果制表如下: 环节 脊柱 骨盆 大腿 小腿 立起阶段分析结果制表如下: 环节 脊柱 骨盆 大腿 小腿 (3)小结与建议: 负重蹲起是发展下肢肌肉力量的常用锻炼方法。该动作可以发展臀大肌、股四头肌和小腿三头肌等的力量。完成负重蹲起动作时屈膝角度可以依据各个专项动作结构的要求来确定,如跑得屈膝角度小,而跳远和排球等项目的屈膝角度稍大。 关节 运动 与外力矩的关系 腰骶关节 伸 相反,M肌>M外 髋关节 膝关节 踝关节 原动肌 工作条件 工作性质 克制工作 克制工作 克制工作 克制工作 关节 运动 与外力矩的关系 腰骶关节 屈 一致,M肌 第 22 次课 教学课型:理论课√□ 实验课□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 提问、复习上节课所学过的内容 课前导入 (一)总论 内脏包括哪些系统*# 1.内脏的一般构造 (1)中空性器官 (2)实质性器官 2.胸部的主要标志线和腹部的分区 (1)胸部的主要标志线 (2)腹部的分区 (二)消化系统 组成及功能*# 1.消化管 (1)口腔与口腔中的一些器官 (2)咽(肌性管道) (3)食管(肌性管道) (4)胃 (5)小肠(5-7米) (6)大肠(1.5米) 2.消化腺 (1)肝脏 (2)胰腺 总结 教学目的要求: 1、了解内脏的一般构造 2、掌握消化系统的构造和功能 教学方法和教学手段: 讲授结合多媒体教学 讨论、思考题、作业: 试述消化系统的结构和功能 参考资料: 《运动解剖学》《正常人体解剖学》 教学过程与教学内容 提问、复习上节课所学过的内容 课前导入 新授 教学手段 教学 组织与方法 时间 内脏总论、消化系统 内脏主要是指在于胸腔和腹腔内的一些器官,包括:消化、呼吸、泌尿和生殖系统。 一、内脏的构造 内脏分为:中空器官和实质性器官两大类 (一)中空器官:中空性器官呈管状或囊状,器官内部均有空腔。 以消化管为例,其结构由内到外依次为: 1.粘膜: (1)粘膜上皮 (2)粘膜固有层 (3)粘膜肌层 2.膜下层: 3.肌织膜: 4.外膜: (二)实质性器官:没有特定的空腔,很多都属于腺体,具有分泌功能。实质性器官通常都以导管开口于中空性器官。 二、腹部的分区和主要脏器的体表投影 (一)腹部的分区: 通过两侧肋弓最低点和两侧髂前上棘做两条横线,把腹部分为上、中、下三部分,再由两侧腹沟韧带中点做两条垂线,它们与两条横线相交,将腹上部分为:中间的腹上区和两侧的左、右季肋区;将腹中部分为:中间的脐区和两侧的左、右腹外侧区;将腹下部分为:中间的耻区和两侧的左、右腹股区。 右 季 肋 区 右外侧 区 右腹股沟区 腹上区 脐 区 腹下区(耻区) 左 季 肋 区 左 外 侧 区 左 腹 股 沟 (二)主要脏器的体表投影: 右季肋区 肝右叶、结肠右曲、右肾 右外侧区 升结肠、右肾下部、回肠、 右输尿管 腹上区 肝左叶、胆囊、胃、十二指肠、胰腺 脐 区 胃大弯、横结肠、空肠、回肠、 大网膜 左季肋区 胃底、胰尾、左肾、脾、结肠左曲 左腹外侧区 降结肠、空肠、左肾下部、 左输尿管 右腹股沟区 回肠末端、盲肠、阑尾 腹下区 回肠、膀胱、卵巢、输卵管、子宫 左腹股沟区 乙状结肠 三、消化系统的组成及功能 由消化管(口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠)和消化腺(唾液腺、肝、胰和一些小的消化腺)组成。 ★消化管自上而下依次为:口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)和大肠(肓肠、结肠、直肠)。通常把从口腔到十二指肠的一段叫做上消化道,空肠以下的一段称为下消化道。 (一)口腔: 1.硬腭、软腭(腭垂、腭舌弓、腭咽弓、腭扁桃体)、咽峡(左右腭舌弓、腭垂和舌根围成) 2.牙:牙冠、牙颈、牙根、牙腔、牙髓、牙釉质、牙骨质、牙质(象牙质)6—7个月开始,乳牙长全20个,6—12岁之间逐渐脱落由恒牙代替,恒牙共32颗。其主要功能是切割和磨碎食物,并辅助发音。 3.舌:舌体、舌根、舌尖、舌黏膜(丝状乳头、菌状乳头、轮廓状乳头);舌肌(舌内肌、舌外肌)。其主要功能是不仅在咀嚼时起搅拌食物的作用,而且还对语言和发音有重要功能。 4.口腔腺(唾液腺):腮腺、下颌下腺、舌下腺。口腔腺的分泌物称为唾液,它具有湿润粘膜和食物、抗菌灭菌、清洗口腔和便于呑咽等功能。 (二)咽(肌性管道): 1.位置与交通:颈椎前,上部通鼻腔,中部通口腔,下部通喉腔并向下与食管相连。全长12厘米。上起颅底,下至第六颈椎下缘与食管相连。 2.分部:鼻咽部、口咽部、喉咽部 3.功能:食物和空气交通要道 (三)食管(肌性管道): 上端于第六颈椎高度接咽,下端穿过膈肌于第十一胸接胃,全长约22—25厘米,有三处狭窄。其功能是食物的通道。 (四)胃: 1.位置和形态:3/4位于左季肋部,1/4位于上腹部,其入口为贲门,出口为幽门。整体分为:贲门部、胃底、胃体、幽门部。 2.胃的功能:在消化食物的过程中,可临时贮存食物,并磨碎、搅拌食物。胃能分泌胃液,可分解食物中的蛋白质。胃还能分泌激素。 (五)小肠(5—7米): 分为:十二指肠、空肠、回肠。 1.十二指肠:上部又称球部、中部有十二指肠乳头、水平部和升部。 2.空肠和回肠:上2/5为空肠,下3/5为回肠。 3.小肠的功能:是消化食物和吸收营养物质的重要场所。 (六)大肠(1.5米): 分为:盲肠、结肠和直肠。大肠的外形主要特点:表面有三条纵形的结肠带,横沟分隔成的许多袋形凸形其结肠带,脂肪垂。 1.盲肠:盲肠扩约肌、回盲瓣、蚓突又称阑尾。 2.结肠:分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。 3.直肠:直肠的末端开口为肛门。 4.大肠的功能:能吸收食物残渣中的水分和无机盐,并使食物残渣形成粪便,排出体外。 ★消化腺由大、小消化腺组成。大消化腺包括:口腔腺、肝和胰。小消化腺是指分布于消化管各段的管壁内,如:唇腺、舌腺、食管腺和胃腺等。 (一)肝: 1.肝的位置和形态:腹腔最上部,大部分在右,小部分左。上、下两面,上面由镰韧带分为左右两叶并联于膈下,下面有三条沟(左由纵沟、横沟,横沟又叫肝门)。 2.肝的功能:分泌胆汁、参与物质代谢、解毒作用、防御作用、造血。 3.胆囊:胆囊储存胆汁、胆汁经胆囊管和胆总管入十二指肠。(胆汁帮助脂肪的消化和吸收) (二)胰: 1.位置和形态:一条长扁形的腺体位于十二指肠和脾之间(头、体、尾)。 2.功能:分泌胰液和胰岛素。 作业 与 课 堂 练 习 试述消化系统的结构和功能? 本课教学 小结 山 东 理 工 大 学 教 案 第 23 次课 教学课型:理论课√□ 实验课□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 复习、提问上节内容 课前导入 (一)呼吸道 组成及功能*# 1.鼻 2.咽 3.喉 4.气管 5.支气管 (二)肺 肺脏的大体结构*# 1.位置 2.形态 3.肺的实质 总结 教学目的要求: 1、掌握呼吸系统的组成及功能 2、掌握肺的大体结构 教学方法和教学手段: 讲授结合多媒体教学 讨论、思考题、作业: 1、试述呼吸系统的结构和功能 2、简述肺的大体功能 参考资料: 《运动解剖学》《正常人体解剖学》 教学过程与教学内容 提问、复习上节课所学过的内容 课前导入 新授 教学手段 讲授 结合多媒体 教学 教学 组织与方法 时间 呼吸系统 呼吸系统包括呼吸道和肺两部分,呼吸道是传送气体的通道,肺是进行气体交换的器官。 一、呼吸道 呼吸道由鼻、咽、喉、气管和支气管组成。通常将鼻、咽、喉称为上呼吸道,喉以下的部分称为下呼吸道。 (一)鼻: 分为:外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分。 1.外鼻:软骨为支架,分为鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼。 2.鼻腔:以鼻中隔分为左右两腔,每腔分为鼻前庭和固有鼻腔。鼻腔的外侧壁有:上、中、下鼻甲将鼻腔分为上、中、下鼻道。 3.鼻旁窦:上颌窦、额窦及筛窦的前、中小房开口于中鼻道,筛窦后小房开口于上鼻道,蝶窦开口于上、中、下鼻道。 4.鼻的功能:具有净化空气,调节空气温度、显度,感受嗅觉以及对发音起共鸣作用。 (二)咽:见呼吸道。 (三)喉: 1.位置:颈前部,向上开口于咽部,向下与气管相通。喉的位置高低与年龄、性别有关。 2.喉的构造:由软骨、韧带和肌肉构成。 (1)喉软骨:有甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨组成,其中甲状软骨最大,其前部向上突出称为喉结。会厌软骨位于借韧带连于甲状软骨中间部分上缘的后面,呑咽时可关闭喉口,防止食物误入气管。 (2)喉腔:喉的内腔称为喉腔。喉腔的上口称为喉口。喉腔的中部侧壁粘膜形成两对皱襞,即:前庭襞和声襞。两对皱襞将喉腔分为:喉前庭、喉中间腔、声门下腔。 ①前庭襞(上,又称假声带),左、右前庭襞之间为前庭裂。 ②声襞(下,又称声带),左、右声襞之间为声门裂。 (3)喉肌:为横纹肌。 3.喉的功能:不仅是呼吸通道,还是发音的器官。 (四)气管:由半环形气管软管环和弹性纤维膜组成,是气体的通道。 (五)支气管:是气管的延续,也是气体的通道。右侧比左侧短而粗。支气管的软骨为连续的软骨片。 二、肺 (一)位置:胸腔内,左、右各一,分居于纵隔两侧。 (二)形态:肺尖、肋面、纵隔面、肺门等结构。斜裂(叶间裂)将左肺分为上、下两叶;水平裂(右肺副裂)将右肺分为上、中、下三叶。 (三)肺的构造: 肺由肺内支气管及其分支形成的支气管树和无数肺泡及围绕肺泡外的毛细血管网组成。其中直径在1mm以下的称为细支气管,支气管在肺内反复分支,达细支气管后,再分为终末细支气管(以上气道只能输送气体,并无气体交换的作用,所以称为肺的导气部)。终末细支气管再分支,称为呼吸性细支气管,呼吸性细支气管再分支,称为肺泡管。肺泡管再分支,称为肺泡囊。肺泡囊上有肺泡的开口。肺泡是支气管树的终末部分(从呼吸性细支气管到肺泡,称为肺的呼吸部)。肺泡的表面于电镜下可见到两种上皮细胞:一种为扁平细胞,即Ⅰ型细胞。另一种为分泌细胞,即Ⅱ型细胞,它能分泌表面活性物质,降低肺表面张力,维持肺泡壁的稳定性,使呼气后肺泡不致塌陷。 每一细支气管及其分支与所连的肺泡合称为肺小叶。肺小叶是肺的结构和功能单位。每个肺含有50-80个肺小叶。 (四)肺的功能:肺是呼吸系统的呼吸部,是人体进行气体交换的重要器官,且还有内分泌的作用。 作业 与 课 堂 练 习 试述呼吸系统的组成及功能? 本课教学 小结 山 东 理 工 大 学 教 案 第 24 次课 教学课型:理论课√□ 实验课□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 复习、提问上节内容 课前导入 (一)肾 组成及功能*# 1.形态和位置 2.内部结构 (1)大体结构 (2)显微结构 (二)输尿管 位置及功能 (三)膀胱 位置及功能 (四)尿道 位置及功能 总结 教学目的要求: 1、掌握泌尿系统的组成及功能 2、掌握肾的结构及功能 教学方法和教学手段: 讲授结合多媒体教学 讨论、思考题、作业: 1、掌握泌尿系统的组成及功能 2、掌握肾的结构及功能 参考资料: 《运动解剖学》《正常人体解剖学》 教学过程与教学内容 提问、复习上节课所学过的内容 课前导入 新授 教学手段 讲授 结合多媒体 教学 教学 组织与方法 时间 泌尿系统 组成与功能:肾(泌尿)→输尿管(输尿)→膀胱(储尿)→尿道(排尿) 一、肾 (一)形态和位置: 肾是成对的实质器官,形似蚕豆,新鲜时呈红褐色。位于脊柱的两侧,第十一胸椎至第三腰椎之间,紧贴腹后壁,右肾略低。外侧缘隆凸,内侧缘中部凹陷称肾门,它是输尿管、肾动脉、淋巴管和神经出入的地方。肾的被膜由内向外有纤维囊、脂肪囊和筋膜包裹。 (二)肾的构造: 1.大体结构: 作额状面可见,由肾门进入肾内扩大的腔,称为肾窦。肾窦内有肾大盏、肾盂、肾血管、肾淋巴管和神经等结构通过。肾窦的周围是肾实质,可分为肾皮质和肾髓质两部分。肾皮质是肾实质的周围部分,肉眼可见小红的颗粒为肾小体。肾皮质突入肾髓质,构成肾柱。肾髓质是位于皮质深部的肾锥体(15-20个)。肾锥体的底朝外与皮质相连,尖向肾窦称为肾乳头,其上有10-25个乳头孔。每1-2个肾乳头被一个漏斗形的肾小盏包绕。2-3个肾小盏会合成一个肾大盏,2-3个肾大盏会合成肾盂。 2.镜下结构:镜下可见肾实质由许多泌尿小管构成。 (1)肾单位:是肾的结构和功能单位可分为肾小体和肾小管两部分。 ★肾小体是肾单位的起始部分,位于皮质内,由肾小球和肾小囊组成。肾小球位于肾小囊内,它是入球小动脉进入肾小囊反复分支形成的毛细血管球,而后再会合成一条出球小动脉,离开肾小囊。入球小动脉口径大于出球小动脉的口径,造成肾小球内的血压较高。肾小囊是肾小管的起始部分膨大且凹陷,形成杯状的双层结构,两层囊壁之间的腔隙称为肾小囊腔。当血液流经毛细血管球时,因其压力较高,血液进入肾小囊腔称为原尿。原尿中不含高分子蛋白质、脂类和有形成分,其余成分与血浆相同。正常成人每天生成原尿150-200升。 ★肾小管是与肾小囊壁层相连的细长管道,可分为近端小管、细段和远端小管三部分。近端小管和远端小管又分为曲部和直部。近端小管在肾小球周围的部分称为近曲小管,当离开实质进入肾髓质后,称为直部,直部管径变细后称为细段,细段反折走向皮质后的部分称为远端小管,其直行的部分称为直部。近端小管的直部、细段和远端小管的直部称为髓袢。远端小管行向肾皮质后,在接近肾小体时,称为远曲小管。近曲小管是吸收原尿的主要场所,原尿中的水、钾、钠等离子大部分被重吸收。葡萄糖全部被重吸收。 (2)集合小管:可分为集合管和乳头管两段。 集合管由远曲小管会合而成。几条集合管会合成乳头管,其开口通向肾小盏。 二、输尿管 起于肾盂,终于膀胱,长25—30厘米,位于腹膜后,沿腹后壁向内下方下行,越小骨盆上缘,沿盆侧壁,斜穿膀胱底壁。其功能主要是输送尿液。 三、膀胱 盆腔内,耻骨联合后方,空虚时其顶不超过耻骨联合上缘。分为底部、体部和尖部。底部膨大向后下方。尖部细小,向前上方。其功能主要是储存尿液。 四、尿道 尿道分为男性和女性两种,男性尿道:有排尿和排精两种功能。女性尿道:仅有排尿功能。 作业 与 课 堂 练 习 1、试述泌尿系统的组成及功能 2、试述肾的结构及功能 本课教学 小结 山 东 理 工 大 学 教 案 第 25 次课 教学课型:理论课√□ 实验课□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 复习、提问上节内容 课前导入 (一)概述 (二)心血管系的组成及功能 动脉、静脉 (三)血液循环的途径*# 大循环、小循环 (四)心脏 位置、结构 (1)心脏的位置和外形*# (2)心脏各腔的形态结构*# (3)心壁的构造 (4)心脏的传导系统 (5)心脏的血管和神经 (6)心包 (五)血管的概述 1.不同血管特点 2.血管的分布规律 3.血管的吻合及侧支循环 (六)微循环 总结 教学目的要求: 1、掌握心血管系统的组成、血液循环的途径、心脏的位置和外形、心脏各腔的形态结构。 2、了解心壁的构造、心脏的传导系统、心脏的血管和神经、心包的结构、血管的分布及特点、肺循环的血管。 教学方法和教学手段: 讲授结合多媒体教学 讨论、思考题、作业: 1、心血管系统的组成及作用? 2、写出直接和心脏相连的血管有哪些? 3、写出人体两大血液循环的途径? 4、心脏各腔室的形态结构是什么? 参考资料: 《运动解剖学》《正常人体解剖学》 教学过程与教学内容 提问、复习上节课所学过的内容 课前导入 新授: 教学手段 讲授 结合多媒体 教学 教学 组织与方法 时间 心血管系统 一、心血管系的组成及功能: 心血管系统由:心脏、动脉、静脉和毛细血管组成。 心脏:动力器官。 动脉:将心脏输出的血液运送到全身各个组织和器官的血管。 静脉:将血液从全身各个器官和组织运回到心脏的血管。 毛细血管:物质交换的场所。 二、血液循环的途径: (一)体循环:又称大循环。左心室射血入主动脉,经各级动脉达全身各部毛细血管,在此与周围的组织进行气体和物质交换,变为含二氧化碳和代谢产物多的静脉血,最后汇集成上、下腔静脉流回右心房。 (二)肺循环:又称小循环。血液由右心室射出,经肺动脉及各级分支进入肺泡壁周围毛细血管网,在此进行气体交换,使静脉血变成含氧丰富的动脉血,经肺静脉流回左心房。 ★循环途径不同,但却是同步进行的。 三、心脏: (一)心脏的位置和外形: 1.位置:在胸腔的纵隔内(两肺之间)。1/3中线右侧,2/3中线的左侧。 2.外形:心尖、心底、胸肋面、膈面、冠状沟、前室间沟、后室间沟。 (二)心脏各腔的形态结构: 由房间隔和室间隔分为左、右心房和左、右心室。 1.右心房:三个入口(上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口)和一个出口(右房室口)。 2.右心室:一个入口(右房室口)、三尖瓣和一个出口(肺动脉口)、肺动脉瓣。 3.左心房:两对肺静脉入口,出口为左房室口。 4.左心室:有一个入口(左房室口)、二尖瓣和一个出口(主动脉口)、主动脉瓣。 四、心壁的构造: 分为心外膜、心肌层、心内膜。其中心肌层最发达,心房肌和心室肌附着于纤维环。心房肌和心室 肌不同时收缩。 五、心脏的传导系统: 窦房结、房室结、房室束及其左右束支、普肯野氏纤维。 六、心包: 1.纤维心包:紧贴浆膜心包壁层,在大血管根部移行为血管外膜。 2.浆膜心包(壁层、脏层)之间的间隙为心包腔。 血管 一、血管的概述 (一)血管的特点: 1.动脉:管壁厚,弹性大 2.静脉:壁薄,多数有静脉瓣 3.毛细血管:管径很小,由单层内皮细胞构成,具有通透性 (二)血管的分布规律: 1.动脉 (1)多位于深部或肢体屈侧较隐蔽的地方。 (2)以最短的距离到达它所分布的器官和组织。 (3)多于静脉和神经干半行。 (4)大多数两侧对称,在躯干可分为脏支和壁支。 (5)管径大小和配布形式与器官形态结构和功能相适应。 2.静脉 (1)可分为浅静脉和深静脉。深静脉与同名动脉半行。 (2)在四肢的动脉常有两条静脉半行。 (三)血管的吻合及侧支循环: 1.动脉间可吻合成动脉网、动脉弓。 2.静脉间可吻合成静脉网、静脉丛。 3.动静脉吻合在小动脉和小静脉之间不经毛细血管借小分支直接吻合。 4.侧副支是指与主干平行的血管,一端起于主干,另一端合于主干。 5.侧支循环主干受阻时,侧副支变粗大,代替主干运送血流,形成侧支循环。 二、微循环 微循环:包括微动脉、中间微动脉、真毛细血管、直接通路和微静脉。(一)微动脉:小动脉的延续分支。 (二)中间微动脉:微动脉的分支。 (三)真毛细血管:即一般所指的毛细血管,是微动脉和中间微动脉的分支。 (四)通毛细血管:中间微动脉延续并直接与微静脉相通的微细血管,故又称直接通路。 (五)动、静脉吻合:是微动脉发出的分支与微静脉直接相通的血管。 作 业 与 课 堂 练 习 1、心血管系统的组成及作用? 2、写出直接和心脏相连的血管有哪些? 3、写出人体两大血液循环的途径? 4、心脏各腔室的形态结构是什么? 本课教学 小结 山 东 理 工 大 学 教 案 第 26 次课 教学课型:理论课√□ 实验课□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 提问、复习上节课所学过的内容 课前导入 (七)肺循环的血管 (八)体循环的血管 血管走行*# 1.动脉(1)上肢动脉 (2)下肢动脉 2.静脉 (1)上肢静脉 (2)下肢静脉 淋巴系统 (一)淋巴管道 淋巴管道的组成 (二)淋巴管器官 1.淋巴结 淋巴器官的功能 2.脾 总结 教学目的要求: 1、掌握体循环血管的走行 2、了解肺循环血管的走行、淋巴系统的组成及作用 教学方法和教学手段: 讲授结合多媒体教学 讨论、思考题、作业: 1、到左、右手和到脚的血液循环途径。 2、淋巴系统的组成及功能。 参考资料: 《运动解剖学》《正常人体解剖学》 教学过程与教学内容 提问、复习上节课所学过的内容 课前导入 新授 教学手段 讲授结合多媒体 教学 教学 组织与方法 时间 血管(二) 三、肺循环的血管 (一)肺动脉 (二)肺静脉 四、体循环的血管 (一) 动脉(见下页) 左冠状动脉 主动脉 升 部 右冠状动脉 左颈内颈脉(营养脑和眼) 左颈总动脉 左颈外颈脉(营养左侧头、面、颈部) 左锁骨下动脉(营养左侧上肢、颈部、胸腹壁和部分脑) 主动脉弓 桡动脉 腋动脉 肱动脉 掌深、浅弓 尺动脉 右颈总动脉 头臂干 右锁骨下动脉 主动脉 壁支,营养膈和胸腹壁 胸 部 营养心包、气管、支气管、食管 腹腔干 不成对的脏支 肠系膜上动脉 营养腹腔内不成对的脏器 肠系膜下动脉 主动脉 成对的脏支 肾动脉等 营养腹腔内成对的脏器 腹 部 壁支 营养盆腔和腹壁 左右髂 总动脉 髂内动脉 营养盆腔和盆壁 髂外动脉 营养下肢 胫前动脉 足背动脉 股动脉 腘动脉 胫后动脉 足底动脉 腓动脉 (二)静脉 分为浅深两种: 1、浅静脉:分布于皮下组织内,又名皮下静脉。 2、深静脉:多与同名动脉伴行。 体循环静脉包括心静脉、上腔静脉和下腔静脉。 上腔静脉由收集头颈部、脑及上肢静脉血的各静脉组成,主干是下腔静脉,最后注入右心房。 下腔静脉由收集胸腹部、盆部及下肢静脉血的各静脉组成,主干是下腔静脉,最后注入右心房。 淋巴系统 淋巴系统为协助体液回流的辅助装置。淋巴系统包括淋巴管和淋巴器官。淋巴管道内的无色透明液体称为淋巴液。 一、淋巴管道 (一)毛细淋巴管: (二)淋巴管: (三)淋巴干:1.左、右颈干 2.左、右锁骨下干 3.左、右支气管纵膈干 4.左、右腰干 5.肠干 二、淋巴导管 : (一)右淋巴导管 (二)胸导管 三、淋巴器官 (一)淋巴结 (二)脾 (三)扁桃体 (四)胸 腺 作 业 与 课 堂 练 习 1、到左、右手和到脚的血液循环途径。 2、淋巴系统的组成及功能 本课教学 小结 山 东 理 工 大 学 教 案 第 27 次课 教学课型:理论课□ 实验课√□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 课前导入 讲课内容: 本次课是实验课,主要是观察内脏系统 1、观察消化系统的组成,重点是胃、肝的结构及作用* 2、观察呼吸系统的组成,重点是肺的结构及作用* 3、观察泌尿系统的组成,重点是肾的结构及作用* 4、观察心血管系统的组成,重点是心脏的结构及作用* 教学目的要求: 1、 掌握消化系统的组成及作用,重点是胃、肝的结构及作用 2、 掌握呼吸系统的组成及作用,重点是肺的结构及作用 3、掌握泌尿系统的组成及作用,重点是肾的结构及作用 4、掌握心血管系统的组成及作用,重点是心脏的结构及作用 教学方法和教学手段: 讲授结合观察各系统模型 讨论、思考题、作业: 1、试述消化系统的组成及作用? 2、掌握呼吸系统的组成及作用? 3、掌握泌尿系统的组成及作用? 4、掌握心血管系统的组成及作用? 5、写出本次实验课的实验报告 参考资料: 《运动解剖学》《正常人体解剖学》 教学过程与教学内容 教学手段 讲授结合观察各系统模型 教学 组织与方法 时间 观察内脏系统 实验名称 :观察内脏系统 实验器材:消化系统模型、呼吸系统模型、泌尿系统模型、心血管系统模型 实验目的: 掌握四大系统的组成,重点是掌握胃、肝、肺、肾、心脏的结构 实验步骤: 1、观测消化系统: 消化管起始于口,向后通一漏斗形,前后略扁的肌性管道—咽,下接细长的肌性管道—食管,食管向下穿过膈,延续于胃的贲门,胃的幽门连接于小肠,小肠起始部为“C”形的十二指肠,以下延续部分为空肠和回肠,它们迂曲成襻状,于右髂窝处连于大肠,其起始部为盲肠,而后为升结肠、横结肠、降结肠,它们形成方框将小肠围在框内,在左右髂窝处形成“Z”字形的乙状结肠入小骨盆,后变为直肠,最后开口于肛门。 胃:3/4位于左季肋部,1/4位于上腹部,其入口为贲门,出口为幽门。整体分为:贲门部、胃底、胃体、幽门部。 肝:位于腹腔最上部,大部分在右,小部分左。上、下两面,上面由镰韧带分为左右两叶并联于膈下,下面有三条沟(左由纵沟、横沟,横沟又叫肝门)。 2、观察呼吸系统: 在模型上呼吸道起始于鼻腔,向后通一漏斗形,前后略扁的肌性管道—咽,咽向后下通于喉,喉向下与气管相通,气管入胸腔后在第二肋软骨平面分为左、右支气管入肺。肺分为左、右两叶,位于胸腔内,中间隔以纵隔,是进行气体交换的实质性器官。 肺:位于胸腔内,左、右各一,分居于纵隔两侧。结构有:肺尖、肋面、纵隔面、肺门等。斜裂(叶间裂)将左肺分为上、下两叶;水平裂(右肺副裂)将右肺分为上、中、下三叶。 3、观察泌尿系统: 泌尿系统的实质性器官包括肾、输尿管、膀胱和尿道。肾位于脊柱的两侧,紧贴于腹后壁,在肾的凹侧有输尿管相连,并下降盆腔入膀胱。 肾:是成对的实质器官,形似蚕豆,新鲜时呈红褐色。位于脊柱的两侧,第十一胸椎至第三腰椎之间,紧贴腹后壁,右肾略低。外侧缘隆凸,内侧缘中部凹陷称肾门,它是输尿管、肾动脉、淋巴管和神经出入的地方。构造:作额状面可见,由肾门进入肾内扩大的腔,称为肾窦。肾窦内有肾大盏、肾盂、肾血管、肾淋巴管和神经等结构通过。肾窦的周围是肾实质,可分为肾皮质和肾髓质两部分。肾皮质是肾实质的周围部分,肉眼可见小红的颗粒为肾小体。肾皮质突入肾髓质,构成肾柱。肾髓质是位于皮质深部的肾锥体(15-20个)。肾锥体的底朝外与皮质相连,尖向肾窦称为肾乳头,其上有10-25个乳头孔。每1-2个肾乳头被一个漏斗形的肾小盏包绕。2-3个肾小盏会合成一个肾大盏,2-3个肾大盏会合成肾盂。 4、观察心血管系统: (1)心脏位于膈之上,整个心的1/3位于正中线的右侧,2/3居正中线的左侧。 (2)在心脏模型上辨认心的胸肋面、膈面、左右缘,近心底处可看到环形沟,即冠状沟,此沟为心房和心室的表面分界标志;在胸肋面和膈面分别辨认由冠状沟下行到心尖的前室间沟和后室间沟,它们是左右心室的表面分界标志,最后在心脏模型上辨认左右心房、左右心耳,以及与心脏相连的主动脉、肺动脉、上、下腔静脉和肺静脉的位置,并辨认心脏的四个腔室的出入口。右心房:三个入口(上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口)和一个出口(右房室口)。右心室:一个入口(右房室口)、三尖瓣和一个出口(肺动脉口)、肺动脉瓣。左心房:两对肺静脉入口,出口为左房室口。左心室:有一个入口(左房室口)、二尖瓣和一个出口(主动脉口)、主动脉瓣。 作业 与 课 堂 练 习 1、试述消化系统的组成及作用? 2、掌握呼吸系统的组成及作用? 3、掌握泌尿系统的组成及作用? 4、掌握心血管系统的组成及作用? 5、写出本次实验课的实验报告 本课教学 小结 山 东 理 工 大 学 教 案 第 28 次课 教学课型:理论课√□ 实验课□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 提问、复习上节课所学过的内容 课前导入 (一)概述 感受器和感觉器的概念 (二)视器(眼) 折光装置 1.眼球 (1)眼球壁 (2)眼球的折光装置*# 2.眼副器 (三)位听器(耳) 耳的构造* 1.外耳 2.中耳 3.内耳 总结 (一)神经系统概述 中枢和周围神经系统 1.神经系统的功能 2.神经系统的区分*# 3.神经系统的基本结构*# 4.神经系的某些基本概念 5.神经系统的基本活动方式 反射和反射弧*# (二)中枢神经系统━脊髓 1.位置和外形 2.内部结构*# 3.脊髓的功能 总 教学目的要求: 1、掌握眼、耳的结构 2、掌握眼的折光装置 3、掌握神经系统的组成、神经系统的基本结构、反射和反射弧的概念 4、了解神经系统的功能、神经系的某些基本概念、脊髓的位置和外形 教学方法和教学手段: 讲授结合多媒体教学 讨论、思考题、作业: 1.眼折光装置有哪些。 2.耳分为哪几部分、各包括哪些结构。 3.中枢神经系统和周围神经系统各包括哪些内容。 4. 脊髓的功能。 参考资料: 《运动解剖学》《正常人体解剖学》 教学过程与教学内容 提问、复习上节课所学过的内容 课前导入 新授 教学手段 讲授结合多媒体教学 教学 组织与方法 时间 感觉器 一、概述 感觉器官是机体感受刺激的装置,它是由感受器及其附属器官构成。 感受器是指感受机体内、外环境的相应刺激并将其转换为神经冲动的结构。 感受器根据其特化的程度、所在的部位和所接受的刺激的来源一般分为四类: (一)外感受器:又称为一般感受器,分布于皮肤、粘膜处。它接受来自外界环境的刺激,如:触、压、温度等物理和化学刺激。 (二)内感受器:分布于内脏和心血管等处,它接受来自体内的压力、渗透压、温度、离子及化合物浓度等物理或化学刺激,如:颈动脉窦、颈动脉小球。 (三)本体感受器:分布于肌腹、肌腱、关节等处,它接受机体运动和平衡中产生的刺激,如:肌梭、腱梭。 (四)特殊感受器:仅是分布于头部的能产生嗅觉、味觉、视觉、听觉和平衡觉的感受器。 二、视器(眼) 感受光波刺激的感觉器官即视器,也就是眼。眼由眼球和眼副器两部分构成。 (一)眼球: 眼球由眼球壁和折光装置两部分组成。 1.眼球壁: 角 膜 外膜(纤维膜) 巩 膜 虹 膜 眼球壁 中膜(血管膜) 睫状体 脉络膜 虹膜部 盲部 内膜(视网膜) 睫状体部 眼球 视 部 角 膜 房 水 折光装置 晶状体 玻璃体 2.折光装置: (1)角 膜 (2)房 水 (3)晶状体 (4)玻璃体 (二)眼副器: 包括:眼睑、结膜、泪器和眼球外肌等。眼副器对眼球起支持、保护和运动的作用。 (三)物像的形成与视觉传导通路 三、位听器(耳) 位听器(前庭蜗器)俗称耳。按位置分为外耳、中耳和内耳三部分。内耳有感受声波刺激的蜗器和感受体位变化的前庭器。 (一)外 耳:包括耳廓、外耳道和鼓膜三部分。其主要功能是收集和传导声波。 1.耳 廓:形似漏斗,由弹性软骨作支架,表面覆以皮肤。耳廓下端是耳垂,此处有软骨。 2.外耳道:指外耳门至鼓膜之间的管道,长约2.5厘米。外1/3是以软骨为支架,内2/3以颞骨为基础的骨部。外耳道的内面覆以皮肤,皮肤生有细毛、皮脂腺和耵眝腺。外耳道是声波传导的主要通道。 3.鼓 膜:是一椭圆半透明的纤维组织薄膜,直径约1厘米,位于耳道底。鼓膜周围固定在颞骨上,中心向内凹陷,具有光泽和较强的韧性。它除了分隔外耳和中耳外,还具有传导声波的作用。 (二)中 耳:位于外耳和内耳之间,按结构分为鼓室、咽鼓管和乳突小房三部分。中耳是传导声波的主要部分。 1.鼓 室:位于颞骨岩部内不规则的含气小腔,表面覆以粘膜,内有听小骨、韧带、肌肉、血管和神经。鼓室分为六个壁。外侧壁为鼓膜;内侧壁为即内耳的外壁,称为迷路壁,其后上方有前庭窗(卵圆窗)由镫骨底所封闭,壁的后下方有蜗窗(圆窗),由第二鼓膜封闭。前壁有咽鼓管的开口;后壁有乳突小房的开口;上壁以薄的骨板与颅中窝相邻;下壁以薄的骨板与颈内静脉相邻。鼓室内有三块听小骨,由外向内依次为锤骨、砧骨和镫骨。锤骨柄附于鼓膜内面,镫骨底借韧带连于前庭窗的周缘,封闭前庭窗。鼓室内还有两块小肌肉:鼓膜张肌和镫骨肌。当其收缩时,能分别紧张鼓膜和牵拉镫骨销离开前庭窗,调节迷路内声波的压力不致过高,起保护作用。 2.咽鼓管:是连通鼻咽与鼓室之间的通道。咽鼓管平时关闭,当呑咽或打呵欠时,管道被动开放,使空气经咽鼓管进入鼓室,维持鼓膜内外气压的平衡,并引流鼓室内的分泌物。 3.乳突小房:是颞骨乳突内的含气小腔,开口于鼓室,腔内的粘膜与鼓室内的粘膜相连接。乳突小房有吸收声波和降低鼓室内压力的作用,可缓解强声或噪声对内耳感受器的损害。当鼓室发炎时,炎症可蔓延至乳突小房 (三)内耳:由埋藏于颞骨岩部内的一系列管道组成,因此又称迷路。分为骨迷路和膜迷路两部分。骨迷路是颞骨岩部内的骨性小腔和管,膜迷路是位于骨迷路内,形态与骨迷路相似的膜性小囊和小管。膜迷路内含有的水样液体称为内淋巴,在骨迷路和膜迷路之间的水样液体称外淋巴。内、外淋巴互不相通。淋巴有营养内耳和传导声波的作用。 1.骨迷路:由三部分构成,从前内向后外依次为耳蜗、前庭和骨半规管。 2.膜迷路:位于骨迷路内,由上皮和结缔组织构成的膜管性结构。包括蜗迷路(蜗管)和前庭迷路两部分。前庭迷路包括椭圆囊、球囊和膜半规管。膜迷路各部之间互相交通,腔内充满内淋巴。在蜗管的基底膜上有上皮突起,称为螺旋器或考蒂氏器,它是听觉感受器。椭圆囊和球囊的壁上,各有一处向腔内的突起,分别称为椭圆囊斑和球囊斑,是位置觉感受器,能感受头部的位置变化或直线变速运动的刺激。膜半规管是位于相应的骨半规管内的膜性细管,形态与骨半规管相似。在骨壶腹内是相应的膜部膨大的膜壶腹。在三个膜壶腹的壁上各有部分粘膜成嵴状突起,称为壶腹嵴。壶腹嵴是位觉感受器,能感受头部旋转变速运动的刺激。 (四)声波传导:声波经外耳道振动鼓膜,然后经听骨链的机械振动传递至镫骨底作用于前庭窗,激起前庭阶外淋巴的波动,通过蜗孔,使鼓阶的外淋巴也随之波动,波动达到蜗窗后,引起第二鼓膜的振动,缓冲了淋巴的波动。外淋巴的波动继而引起蜗管中内淋巴的波动和基底膜(螺旋膜)的振动,使螺旋器的毛细胞受到刺激而兴奋,引起蜗神经末梢的冲动,经听觉传导路传入大脑皮质的听觉中枢,产生听觉。 神经系统(一) 一、神经系统的概述 (一)神经系统的功能 1.控制和调节其他系统的活动,使人体成为一个有机的整体。 2.维持机体与外界环境的统一,使机体能适应外界环境的变化及调节机体内环境的平衡,以保证生命活动的进行。 3.人类大脑皮质高度发达,不仅能被动地适应环境的变化,而且能主动地认识世界和改造世界,使自然界为人类服务。 (二)神经系统的区分 1.根据部位分类 神经系统在形态和功能上是一个整体,为了叙述方便,将其分为中枢部和周围部。中枢部包括脑和脊髓,也称为中枢神经系统。周围部是指与脑和脊髓相连的神经,即脑神经、脊髓神经和内脏神经,又称为周围神经系统。脑神经与脑相连,脊神经与脊髓相连,内脏神经通过脑神经和脊神经附于脑和脊髓。 2.根据周围神经的分布分类 根据周围神经在各器官、系统中分布的对象不同,又可将周围神经系统分为躯体神经和内脏神经。躯体神经分布于体表、骨、关节和骨骼肌;内脏神经分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体。 3.根据周围神经的功能分类 在周围神经系统中,有些神经的功能是将冲动传向神经中枢,故称为传入神经,又称为感觉神经。有些神经是将冲动从中枢传向周围,故称为传出神经,又称为运动神经。而将内脏运动神经又称为植物神经,并分为交感神经和副交感神经。 脑 中枢神经系统 脊髓 躯体神经 运动神经 脑神经 内脏神经 感觉神经 周围神经系统 躯体神经 运动神经 脊神经 内脏神经 感觉神经 运动神经 内脏神经: 感觉神经 (三)神经系统的基本结构 神经系统由神经元和神经胶质组成。(祥见神经组织) (四)神经系统的常用术语 1.灰 质:在中枢部,可泛指神经元胞体及其树突的集聚部位称为灰质,因富含血管在新鲜标本中色泽灰暗。灰质在大脑、小脑表面成层配布,又称为皮质。 2.白 质:神经纤维在中枢部集聚的部位,因髓鞘含类脂质、色泽白亮而得名。位于大脑和小脑的白质因被皮质包绕而位于深部,称为髓质。 3.神经核:在中枢部的其它地方,形态和功能相似的神经元胞体聚集成团或柱称为神经核。 4.纤维束:在中枢部的白质中,凡起止、行程和功能相同的神经纤维集合在一起称为神经纤维束。 5.神经节:在周围部,神经元胞体集聚处称神经节。分为感觉和植物神经节。 6.神 经:神经纤维在周围部集聚在一起称为神经。 (五)神经系统活动的基本方式 神经系统活动的基本方式是反射。反射就是机体在神经系统的调节下,对内外环境的刺激作出的适宜反应。反射活动的形态基础是反射弧。 反射弧包括:感受器 感觉神经 中枢 运动神经 效应器 二、脊髓 (一)脊髓的位置与外形 1.位置 在椎管内,上起自枕骨大孔处与延髓相延续,下至第一腰椎下缘,全长42-45厘米。 2.外形: 脊髓呈前、后稍扁的圆柱形,其表面有6条纵行的沟,前面有前正中裂、后面有后正中沟、两对前、后外侧沟,在颈髓和胸髓上部,后正中沟和后外侧沟之间,还有一条较浅的后中间沟(是薄束、楔束的分界线)。脊髓全长粗、 细不等,有两个梭形的膨大,即颈膨大(相当第4颈节至第1胸节)、腰骶膨大(相当于第2腰节至第3骶节)。脊髓末端变细,称为脊髓圆锥,其内部扩大成终室。自此向下延伸为细长的无神经组织的终丝,向下止于尾骨的背面。 3.脊髓节段的划分:颈8(C)、胸12(T)、腰5(L)、骶5(S)、尾1(Co) 4.脊髓节段与脊柱节段的对应关系: C1-4与同序数椎骨相同,C5-8和T1-4高一位,T5-8高两位,T9-12高三位,L1-5平对第11和12胸椎,S和Co平对第1腰椎。与脊髓相连的脊神经前、后根汇合成脊神经,经相应的椎间孔离开椎管,因脊髓比脊柱短,腰、骶、尾部的脊神经前、后根要在椎管内下行一段距离,才能到达相应的椎间孔,这些在脊髓末端下行的脊神经根称为马尾。 (二)脊髓的内部结构 1.中央管 位于脊髓中央,纵贯脊髓全长,管内含脑脊液,向上与第四脑室相通,向下在脊髓圆锥内扩大成终室。 2.灰 质 每侧的灰质,前部扩大为前角,后部狭细为后角。在前、后角之间的区域为中间带。在胸髓和上2-3节腰髓,前、后角之间还发出侧角。脊髓灰质内含有大量大、小不等的多极神经元,根据其轴突的分布大体上有两类:前角运动细胞和侧角细胞的轴突组成前根,其余神经元的轴突不出中枢神经系统以外。中央管前、后的灰质称为灰质前连合与灰质后连合,因灰质前、后连合位于中央管周围,又称为中央灰质。 (1) 前角: 前角运动细胞主要为大型的α运动神经元(发出纤维经前根和脊神经支配梭外肌纤维,引起骨骼肌的收缩。)和小型的γ运动神经元(发出纤维也经过前根和脊神经支配梭内肌纤维,调节肌纤维的张力,在保持肌张力上起重要作用。)。这两种细胞在分布上混杂的。总体上将其分为内、外两群。内侧群:又称前角内侧核,支配颈肌和躯干固有肌,见于脊髓的全长。外侧群:又称为前角外侧核,仅见于颈膨大和腰骶膨大节段,支配四肢肌。 (支配肢带肌的细胞群位于前角的内侧,肢端肌位于外侧;伸肌和展肌位于前角的外周,屈肌和收肌位于深部;同一关节的屈肌和伸肌常位于同一或相邻脊髓节段内;前角内还有中央核,仅见于颈段和腰骶段,为支配膈肌的核团和副神经脊髓核。) 当前角运动细胞的胞体受损或轴突被阻断时,它所支配的肌再接受不到自此传来的冲动,于是失去随意的或反射的活动,肌张力也低下,且不久发生肌萎缩,此现象称为弛缓性瘫痪。 此外,尚有一种小型的Renshaw细胞也存在于前角内,此细胞接受α细胞轴突的侧支,其轴突终止于α细胞,对α细胞起抑制作用,形成负反馈环路。这种细胞的确切位置尚有争议。 (2) 中间带: 包括胸核、中间内侧核、中间外侧核。胸核又称为背核,发出纤维即脊髓小脑后束在同侧白质侧索中上行止于小脑。此核仅见于颈8-腰3节段;中间内侧核,占脊髓的全长,接受后根传入的内脏感觉纤维;中间外侧核,见于胸髓和上2-3腰节,是交感神经的节前神经元胞体。它们的轴突经前根、白交通支入交感杆。 (中间外侧核,见于胸髓和上2-3腰节,是交感神经的节前神经元胞体。又称为侧角。它们的轴突经前根、白交通支入交感杆。在骶2-4节中虽无侧角,但在前角的基部相当于侧角位置的神经元被认为是骶部副交感神经的节前细胞,称为骶副交感核,发出的纤维组成盆内脏神经丛。) (3) 后角: 细胞分群较多,在后角尖部为贯穿脊髓全长的胶状质,由小型细胞组成,它们接受后根外侧部的大部分无髓纤维侧支及其它从脑干下行的纤维,其轴突在周围白质中上、下行若干节段,与邻近节段的Ⅰ―Ⅳ层神经元构成突触。其作用主要是对分析、加工脊髓的感觉信息特别是痛觉信息起重要作用。在胶状质背方有少数胞体较大的后角边缘核,在腰、骶膨大处尤为明显,主要接受后根的传入纤维。在胶状质的腹侧,大、中型细胞较多,总称后角固有核,此核界限不清,但主要接受后根传入纤维,它们发出的纤维有的是联络脊髓的不同节段,有的进入白质形成纤维束。 2.白 质 白质借脊髓的纵沟分为三个索,即前索、后索和外侧索。在灰质前连合的前方有纤维横越,称为白质前连合,在灰质后角基部外侧与白质之间,灰白质混合交织,称为网状结构。脊髓白质主要由许多纤维束组成,纤维束一般是按它的起止命名。纤维束可分为长的上行纤维束、下行纤维束和短的固有束。上行纤维束将不同的感觉信息上传到脑。下行纤维束从脑的不同部位将神经冲动下传到脊髓。固有束起、止均在脊髓,紧贴脊髓灰质分布,完成脊髓节段内和节段间的反射。 在叙述长上、下行纤维之前,必须了解后根进入带的结构。后根进入带位于白质的后索与外侧索之间、灰质后角背侧的部位。每个后根都分成6-8个根丝进入脊髓,第个分支中的轴突都分成内、外两部分。即由躯干和四肢传入的冲动都经脊神经后根传入脊髓,后根进入脊髓时分内、外侧两部分。内侧部主要成自粗大的有髓纤维、沿后角的内侧部进入后索,它们的升支组成薄束、楔束,降支进入脊髓灰质。内侧部纤维主要传导本体感觉和触压觉。外侧部主要由细的无髓和有髓纤维组成,这些纤维进入脊髓上升或下降1-2节,最多可达四个脊髓节段,在胶状质背外侧聚成背外侧束(Lissauer束),从此束发出侧支或终支进入后角。后根外侧部的纤维主要传导痛觉、温度的冲动。 1上行传导束: (1)薄束和楔束: 这两个束是脊神经后根内侧部的粗纤维在同侧后索的直接延续。传导来自同侧下半身和上半身的肌、腱、关节和皮肤的冲动,引起本体感觉(肌、腱、关节的位置觉、运动觉和震动觉)和精细触觉(通过触摸辨别物体纹理粗细和两点距离)。经脊髓后根内侧部---同侧第四胸节以下的脊神经节细胞的中枢突组成薄束、同侧第五胸节以上的脊神经节细胞中枢突组成楔束。薄束、楔束在脊髓后索上行,止于延髓的薄束核和楔束核。薄束在第五胸节以下占据后索的全部,在胸四以上只占据后索的内侧部,楔束位于后索的外侧部。 (2)脊髓小脑后束(单个肌的张力变化): 位于外侧索周边的后部,传导同侧下肢和躯干下部的肌梭和腱梭的本体感觉。此束起自胸髓和上2、3腰髓的胸核---发出有髓纤维---同侧外侧索上行---经小脑下脚进入小脑。(上肢的同类冲动---脊髓后根---延髓楔束副核---同侧外侧索上行---经小脑下脚进入小脑。形成楔小脑束。) (3)脊髓小脑前束(整个肢体运动的信息): 传导下肢和躯干下部的肌梭和腱器官的本体感觉。位于脊髓小脑后束的前方,起自Ⅴ―Ⅶ层腰骶膨大部的外侧部细胞---大部分交叉到对侧上行---经小脑上脚背方入小脑。(上肢的同类冲动------脊髓后根---脊髓小脑吻侧束---同侧上升。) (4)脊髓丘脑束: 脊髓丘脑束可分为脊髓丘脑侧束和脊髓丘脑前束,脊髓丘脑前束加入内侧丘系,而脊髓丘脑侧束自成脊髓丘系继续上行,二者均止于丘脑。脊髓丘脑侧束位于外侧索的前半和前索中。脊髓丘脑侧束在外侧索中它位于脊髓小脑前束的内侧。此二束的起始细胞位于对侧脊髓全长,即脊髓灰质Ⅰ、Ⅳ―Ⅶ层,接受后根中较细神经纤维的传入,即痛觉、温度觉以及轻触觉的冲动。这些起始细胞发出的纤维,在一个整节段内斜越白质前连合,交叉到对侧,或在交叉前上升1个节段,在对侧的外侧索前半和前索内上行,主要止于背侧丘脑的腹后核。 2下行传导束 下行传导束又称为运动传导束,起自脑的不同部位,直接或间接止于脊髓前角或侧角。管理骨骼肌的下行纤维束分为锥体系和锥体外系。锥体系包括皮质脊髓束和皮质延髓束(皮质核束)。皮质延髓束包括红核脊髓束、前庭脊髓束等。 (1)皮质脊髓束(控制骨骼肌的随意运动): ① 皮质脊髓侧束: 中央前回上2/3和中央旁小叶前部皮质的锥体细胞的轴突---皮质脊髓束---内囊枕部---大脑脚底的中间3/5---脑桥的基底部---延髓锥体---锥体交叉(绝大部分交叉到对侧)---皮质脊髓侧束---在脊髓侧索后部(即脊髓小脑后束的内侧)下行直达骶髓。 ② 皮质脊髓前束: 未交叉的纤维形成皮质脊髓前束,在前索最内侧下行,并经白质前连合,逐节交叉到对侧前角细胞,部分纤维始终不交叉而终于同侧前角,此束仅存在于脊髓中胸部以上。两纤维束---前角运动细胞(最后公共通路)---脊神经---肌肉。 (2)红核脊髓束: 起自中脑红核---交叉到对侧---脊髓外侧索中皮质脊髓侧束的前方下行---灰质的V-VII层---激活屈肌运动神经元,抑制伸肌运动神经元。 (3)前庭脊髓束: 起自同侧延髓前庭神经外侧核---同侧前索外侧部下行---逐节终止于第VIII和VII层---兴奋伸肌运动神经元,抑制屈肌运动神经元。 (4)顶盖脊髓束: 起自中脑上丘,纤维交叉后下行于前索中皮质脊髓前束的前方,终于颈髓段板层Ⅵ和Ⅷ层。它兴奋对侧颈肌,抑制同侧颈肌活动。 (5)内侧纵束: 大部分来自延髓前庭神经核,位于前索中皮质脊髓前束的后方,终于灰质第Ⅶ和Ⅷ层,达前角运动神经元。其主要作用是协同眼球的运动和头、颈部的运动。 (6)网状脊髓束: 起自脑桥和延髓的网状结构,大部分在同侧下行,行于前索和外侧索的前内侧部,止于板层第Ⅶ和Ⅷ层。此束主要参与对躯干和肢体近端肌肉运动的控制。 (三)脊髓的功能 1.反射 神经系统活动的基本方式是反射。反射就是机体在神经系统的调节下,对内外环境的刺激作出的适宜反应。反射活动的形态基础是反射弧。反射弧包括: 感受器 感觉神经 中枢 运动神经 效应器 2.传导 身体各部(头、面部除外)受到刺激,其他信息都要通过脊髓白质内的上行纤维束,传送到脑,同时对身体各部(头、面部除外)的活动控制,都要通过下行纤维纤维束才能实现。 1.眼折光装置有哪些。 作业 与 课 堂 练 习 2.耳分为哪几部分、各包括哪些结构。 3.中枢神经系统和周围神经系统各包括哪些内容。 4. 脊髓的功能。 本课教学 小结 山 东 理 工 大 学 教 案 第 29 次课 教学课型:理论课√□ 实验课□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 提问、复习上节课所学过的内容 (一)脑干 脑干的组成结构 1.脑干的外形 2.脑干内部结构 (二)间脑 间脑的组成和结构 1.位置 2.分布 (三)小脑 位置、外形和功能*# 1.位置和外形 2.小脑内部结构 3.小脑功能 (四)大脑 主要的沟裂和分叶* 1.半球外形 2.半球内部结构 3.皮质的机能定位# 总结 教学目的要求: 1、掌握脑的组成、脑干的组成和小脑的位置与功能 2、了解脑干、间脑的位置、外形 教学方法和教学手段: 讲授结合多媒体教学 讨论、思考题、作业: 1、脑的组成是什么? 2、小脑的功能有那些? 参考资料: 《运动解剖学》《正常人体解剖学》 教学过程与教学内容 复习、提问上节课所学过的内容 新授 教学手段 讲授结合多媒体教学 教学 组织与方法 时间 神经系统(二) 一、脑干 (一)脑干的位置与外形 脑桥自下而上由延髓、脑桥和中脑三部分组成。延髓、脑桥的背面与小脑相连。延髓、脑桥和小脑之间的室腔为第四脑室,它向下与脊髓的中央管相连续,向上连通中脑的中脑水管。第四脑室底,即延髓和脑桥的背面,呈菱形,故称菱形窝。 1.髓的外形 在腹面,延髓的上界与脑桥之间有一横行的延髓脑桥沟;在背面,延髓和脑桥之间一般以横行的髓纹作为分界线。脊髓所有的纵沟都延伸到延髓。其下界平齐枕骨大孔与脊髓直接连接。位于枕骨大孔至延髓脑桥沟之间。 前面:前正中裂的两铡有纵形的隆起即锥体,由大脑皮质发出的锥体束所构成。在延髓和脊髓交界处,锥体束的大部分纤维左右交叉,称为锥体交叉。锥体的外侧为橄榄,其内有下橄榄核。橄榄与锥体之间隔有前外侧沟,舌下神经根由此沟出脑。橄榄的背方,可见自上而下的三对脑神经即舌咽神经、迷走神经、副神经。 后面:上部开放组成菱形窝下部,主要有薄束结节、楔束结节,其深面有薄束核和楔束核。在楔束结节外上方有小脑下脚。 2.脑桥的外形 前面:称为脑桥基底部。下缘借脑桥沟与延髓分界。沟中有三对脑神经根,自内向外为展神经、面神经和前庭蜗神经。脑桥腹面正中线上有纵行的浅沟称为基底沟,容纳基底动脉。自基底沟逐渐变窄,移行为小脑中脚。在脑桥腹面与小脑交界处,有粗大的三叉神经根。 后面:背侧部稍小,称为脑桥被盖部。组成菱形窝上部。室底的外侧壁为左、右小脑上脚,两脚间有薄层白质板,称为前髓帆,构成第四脑室顶的上半。在前髓帆上有滑车神经根出脑。 3.中脑的外形 中脑形体较小,结构也简单,中间的室腔为中脑水管。中脑的腹面上接属于间脑的视束,下界为脑桥的上缘。两侧为隆起的大脑脚,两脚之间为脚间窝,窝底为后穿质。 前面:大脑脚、动眼神经(从大脑脚底的内侧出来)。 后面:又称中脑顶盖主要包括上丘和下丘。 (二)脑干的内部结构 含有脑神经核和非脑神经核、纤维束和网状结构 二、小脑 (一)小脑的位置与外型 小脑位于颅后窝内,延髓和脑桥的背面,它们之间有第四脑室。小脑分三叶: 1绒球小结叶(古小脑):绒球、绒球脚和小结。 2前叶:原裂之前的部分。前叶与蚓垂、蚓锥体构成旧小脑。 3后叶:小脑后叶除去蚓垂、蚓锥体的其余部分称为新小脑。 (二)小脑的内部结构 1.小脑的核团 有四对,最大的为齿状核,其内侧有栓状核、球状核和顶核。 2.小脑的纤维联系 (1)脊髓小脑后束:经小脑下脚,入旧小脑。 (2)脊髓小脑前束:经小脑上脚入旧小脑。 (3)前庭小脑束:多数来自前庭神经核,一部分直接来自前庭根,经小脑下脚入古小脑。 (4)橄榄小脑束:对侧下橄榄核发出的纤维,经小脑下脚不仅至小脑皮质,也至小脑核。 (5)脑桥小脑束:大脑皮质所发出的皮质脑桥束在脑桥核中继后,经小脑中脚入旧小脑。 (6)出小脑纤维:主要由小脑的齿状核发出,经小脑上脚至红核、背侧丘脑的腹外侧核。 (三)小脑的功能 1.维持身体平衡:绒球小结叶损伤主要引起平衡失调,站立时不稳,甚至倾倒。 2.调节肌张力:新小脑损伤主要表现为肌张力减弱和运动失调。 3.协调运动:前叶损伤主要影响姿势反射,引起步态蹒跚。 三、间脑 分为上丘脑、背侧丘脑(常称之为丘脑)、后丘脑、下丘脑和底丘脑五个部分。 (一)位置:位于中脑的前上方。在切除大脑半球的标本上可见背侧丘脑是两个卵圆形的的灰质核团,中间夹第三脑室。 (二)组成 1.上丘脑:丘脑髓纹、缰三角、缰连合、松果体等结构。 2.背侧丘脑:丘脑前结节、丘脑枕、下丘脑沟、丘脑间粘合、内侧膝状体、外侧膝状体。 3.下丘脑:视交叉、视束、终板、灰结节、漏斗、垂体、乳头体等结构。 4.后丘脑:由内、外侧两个膝状体共同形成。 5.底丘脑:位于间脑与中脑的过渡区、内含丘脑底核。人类一侧底丘脑核受损,可产行对侧肢体不自主的舞蹈样动作,称半身舞蹈病或半身颤搐。 四、大脑 (一)大脑外形 1.三条沟:中央沟、外侧沟、顶枕沟 2.五叶:额叶、顶叶、颞叶、枕叶、岛叶 (二)半球内部结构 包括大脑皮质、基底核、白质、侧脑室 1.大脑皮质:位于半球表面的一层灰质,分为古皮质(海马和齿状回)、旧皮质(组成嗅脑)和新皮质。 2.基底核:埋藏在白质之中的核团称为基底核,包括豆状核、尾状核、屏状核及杏仁体。其中,尾状核与豆状核合称为纹状体。豆状核在切面上借白质分为三部分即壳、苍白球(又称为旧纹状体)。尾状核与壳又称为新纹状体。 3.白 质 连合纤维:连接两侧半球皮质的纤维。 联络纤维:联系同侧半球各叶皮质间的纤维。 投射纤维:是联系大脑皮质和皮质下结构之间的上、下行纤维。 4.侧脑室:是左右大脑半球内的空隙,内含脑脊液,借室间孔与第三脑室连通。 (三)皮质机能定位 学者们根据皮质各部的细胞和纤维构筑,将全部皮质分为若干区。目前较常用的是Brodmann的52区。 1.第1躯体运动区:位于中央前回 中央旁小叶的前部。 特点:上、下颠倒,头部是正中位。左、右交叉,支配对侧的骨骼肌的随意运动。在人类还有第Ⅱ躯体运动区和补充区,管理上、下肢运动。 2.第1躯体感觉区:位于中央后回、中央旁小叶的后部。 特点:上、下颠倒,头部是正中位。左、右交叉,管理对侧的意识性感觉。人类的第Ⅱ躯体感觉区与第Ⅱ躯体运动区相重迭,与双侧感觉有关。 3.视觉区:位于距状沟上、下的枕叶皮质。 特点:一侧视区接受双眼同侧半视网膜传来的冲动。 4.听觉区:位于颞横回。 特点:接受两耳听觉的信号,因此一侧听觉中枢受损,不致引起全聋。 5.运动性语言中枢:位于额下回后部。此区受损,患者虽能发音,却不能说出有意义的句子,称为运动性失语症。 6.听觉性语言中枢:位于颞上回后部,此区受损,患者虽能能听到别人讲话,但不能理解其意思,称为感觉性失语症。 7.书写中枢:位于额中回后部,此区受损,虽然手的功能仍然保存,但写字、绘图等精细动作发生障碍,称为失写症。 8.视觉性语言中枢:又称阅读中枢,位于顶下小叶的角回,此区受损,视觉没有障碍,但不能理解文字符号的意义,称为失读症。 作业 与 课 堂 练 习 1、脑的组成是什么? 2、小脑的功能有那些? 本课教学 小结 山 东 理 工 大 学 教 案 第 30 次课 教学课型:理论课√□ 实验课□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 提问、复习上节课所学过的内容 (一)脊神经 脊神经前支及其分布 1.脊神经的概念和结构*# 2.脊神经后支的分布概况 3.脊神经前支的分布概况 (1)颈丛 (2)臂丛 (3)肋间神经 (4)腰丛 (5)骶丛 (二)脑神经 名称、顺序和性质 1.脑神经的名称和顺序 2.脑神经的性质 (三)内脏神经 内脏神经的分类 1.内脏运动神经 2.交感和副交感神经的比较 3.内脏感觉神经 (一)感觉传导路 具体路径 1.浅感觉传导通路 (1)躯干和四肢浅感觉传导通路*# (2)头面部浅感觉传导通路 2.深感觉和精细触觉传导通路 (1)意识性本体感觉传导通路 (2)非意识性本体觉传导通路 3.视觉传导通路 (二)运动觉传导通路*# 具体路径 1.锥体系 (1)皮质脊髓束 (2)皮质脑干束 2.锥体外系 总结 教学目的要求: 1、掌握脊神经、脑神经的结构 2、了解交感和副交感神经的差异 3、了解感觉传导的具体路径 教学方法和教学手段: 讲授结合多媒体教学 讨论、思考题、作业: 1、试述脊神经、脑神经的结构 2、试述交感和副交感神经的差异 参考资料: 《运动解剖学》《正常人体解剖学》 教学过程与教学内容 提问、复习上节课所学过的内容 课前导入 新授 教学手段 讲授结合多媒体教学 教学 组织与方法 时间 神经系统(三) 一、脊神经 (一)脊神经的概念与结构 脊神经由与脊髓相连的前根和后根在椎间孔合并而成,总数31对,其中颈神经8对、胸神经12对、腰神经5对、骶神经5对、尾神经1对。 前根属运动性,由位于脊髓灰质前角(发出突起组成躯体运动纤维)和侧角及骶髓副交感核(发出突起组成内脏运动纤维)的运动神经元轴突组成,支配躯体和内脏的运动。 后根属感觉性,由脊神经节内假单极神经元的中枢突组成(即躯体感觉纤维和内脏感觉纤维),传导躯体和内脏的感觉。 脊神经节是后根在椎间孔处的膨大部,为感觉性神经节,主要由假单极神经元胞体组成。其中枢突组成后根入脊髓,周围突以各种形式的感觉神经末梢分布于皮肤、肌、关节和内脏,把躯体和内脏的感觉冲动向中枢传递。 脊神经均为混合性神经,主要含有:管理皮肤浅感觉和运动系深感觉的躯体感觉纤维和管理内脏、心血管、腺体感觉的内脏感觉纤维,及管理骨骼肌运动的躯体运动纤维和管理平滑肌、心肌和腺体分泌的内脏运动纤维。 脊神经出椎间孔后立即分为前支、后支、脊膜支和交通支。 (二)脊神经后支的分布概况 脊神经后支:含有躯体感觉纤维、内脏感觉纤维、躯体运动纤维和内脏运动纤维(交感与副交感)四种成分。一般都较细小,其躯体感觉和躯体运动两种纤维按节段地分布于项、背、腰、骶部深层肌肉及皮肤,主要分支有:内侧支和外侧支,这两支又都分成肌支(分布于项、背腰骶部深层肌)和皮支(分布于枕、项、背、腰、骶、臀部皮肤)。其中,第1颈神经后支较粗大称为枕下神经。第2颈神经后支的皮支粗大称为枕大神经。第3颈神经后支的内侧支称为第3枕神经。第1-3腰神经后支的外侧支较粗大称为臀上皮神经。第1-3骶神经后支的皮支称为臀中皮神经。而其中的内脏感觉和内脏运动纤维将在内脏神经中叙述。 ◆脊膜支:也称窦椎神经。每条脊膜支都接受来自邻近灰交通支或胸交感神经节的分支,然后返回椎管内,分成横支、升支和降支分布于脊髓被膜、血管壁、骨 膜、韧带、椎间盘等处。上3对颈神经脊膜支的升支较大,还分布于颅后窝的硬脑膜。含有内脏感觉和内脏运动纤维(交感性)。 ◆交通支:含有内脏运动神经的交感神经纤维,为连于脊神经与交感干之间的细支。其中发自脊神经连于交感干的为白交通支,只存在于胸1-腰3各脊神经前支与相应的交感干神经节之间,是由交感神经节前纤维组成。而发自交感干连于脊神经的称为灰交通支,连于交感干与31对脊神经前支之间,由交感神经节细胞发出的节后纤维组成。 (三)脊神经前支分布概况 脊神经前支:含有躯体感觉纤维、内脏感觉纤维、躯体运动纤维和内脏运动纤维(交感与副交感)四种成分。粗大交织成丛,然后再分支分布,其躯体感觉和躯体运动两种纤维形成的丛有:颈丛、臂丛、腰丛和骶丛。本节主要叙述脊神经前支的躯体感觉和躯体运动两种纤维,而其中的内脏感觉和内脏运动纤维将在内脏神经中叙述。 1.颈丛 由第 1-4 颈神经前支组成,位于胸锁乳突肌上部深面、中斜角肌和肩胛提肌的前方。发出皮支和肌支。皮支:枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经。肌支有:膈神经、副膈神经。 2.臂丛 由第 5-8 颈神经前支和第1胸神经前支的大部分组成,发出许多分支,先合成上、中、下三个干,每个干又分成前、后两股,由上、中干的前股在腋窝外侧束;下干前股自成内侧束;三干后股合成后束。臂丛的分支:胸长神经、肩胛背神经、肩胛上神经、肩胛下神经、胸内、外侧神经、胸背神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经、臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经。 (1)胸长神经:支配前锯肌。 (2)肩胛背神经:支配菱形肌和肩胛提肌。 (3)肩胛上神经:支配冈上、下肌。 (4)肩胛下神经:支配肩胛下神经和大圆肌。 (5)胸内侧神经:支配胸大、小肌。 (6)胸外侧神经:支配胸大、小肌。 (7)胸背神经:支配背阔肌。 (8)腋神经:支配三角肌、小圆肌及三角肌区和臂外侧面的皮肤。 (9)肌皮神经:支配喙肱肌、肱二头肌、肱肌等上臂前群肌。 (10)正中神经:支配前臂前群肌的大部分(肱桡肌、尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧伴除外),大手鱼际肌(母收肌除外)和1、2蚓状肌及手掌面桡侧三个半指的皮肤。 示指、中指的中节、远节指背皮肤。无名指中节、远节桡侧半的指背皮肤。 (11)尺神经:支配尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧伴、小鱼际肌和3、4蚓状肌、骨间肌、母收肌。以及手掌面尺侧一个半指和手背面尺侧一个半指的皮肤及中指近节尺侧和无名指近节桡侧指背皮肤。 (12)桡神经:支配前臂后群肌(10块肌肉)、肱桡肌和肱三头肌。及前臂背侧面皮肤和手背面桡侧及拇指背面和示指、中指近节背面的皮肤。 3.胸神经前支 人类胸神经前支保持原有的节段性,其余各部脊神经前支均交织成丛。胸神经前支共12对,除第1胸神经前支大部分纤维加入臂丛外,第1-11对胸神经前支位于相应的肋间隙中,称肋间神经;第12对胸神经前支位于第12肋下缘,叫肋下神经。 4.腰丛 由第 12 胸神经前支的一部分,第1-3腰神经前支和第4腰神经前支的部分组成。位于腰椎两侧,腰大肌的深面,主要分支有: (1)髂腹下神经:肌支支配腹壁诸肌。皮支分布于臀外侧区、腹股沟区、下腹部的皮肤。 (2)髂腹股沟神经:肌支支配腹壁肌。皮支分布于腹股沟部、阴囊或大阴唇皮肤。 (3)股外侧皮神经:分布于大腿前外侧的皮肤。 (4)股神经:支配髂肌、耻骨肌、股四头肌和缝匠肌。皮支有股中间、股内侧皮神经,分布于大腿及膝关节前面的皮肤。最长的皮支隐神经分布于小腿内侧部和足内侧缘的皮肤。 (5)闭孔神经:肌支支配股内收肌群(5块)、闭孔外肌。皮支分布于股内侧面的皮肤。 (6)生殖股神经:生殖支支配提睾肌。股支分布于股三角部的皮肤。 5.骶丛 由第 4 腰神经前支的一部分与第 5 腰神经前支合成的腰骶干以及骶、尾神经的前支组成,位于骶骨和梨状肌前面。 (1)臀上神经:支配臀中、小肌和阔筋膜张肌。 (2)臀下神经:支配臀大肌。 (3)阴部神经:分布于会阴部和外生殖器肛门的肌肉和皮肤。 (4)坐骨神经:主干发出分支支配股二头肌、半腱肌和半膜肌。在腘窝上方分为胫神经和腓总神经。胫神经:支配小腿后群肌、足底肌及小腿后面和足底的皮肤。腓总神经:分为腓浅神经、腓深神经,支配小腿前群肌、外侧群肌、足背肌和小腿外侧、足背、趾背的皮肤。 二、脑神经 (一)名称和顺序 Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ位听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经 (二)性质 感觉性的脑神经有:Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅷ位听神经 运动性的脑神经有:Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅵ外展神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经 混合性的脑神经有:Ⅴ三叉神经、Ⅶ面神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经 ◆脑神经走行 三、内脏神经 (一)内脏运动神经:支配平滑肌、心肌和腺体,其纤维成分有交感和副交感两种纤维成分。 1 交感神经 交感神经的低级中枢位于脊髓的中间外侧核,见于胸髓和上2-3腰节,即交感神经的节前神经元胞体。它们的轴突经前根、白交通支入交感杆。 交感神经的周围部包括交感干、交感神经节及其发出的分支及交感神经纵。根据交感神经节所在的位置可分为椎旁和椎前神经节。椎旁神经节位于脊柱两旁,借节间支连成左、右两条上至颅底,下至尾骨的交感干。椎前神经节包括:腹腔神经节、肠系膜上神经节、肠系膜下神经节和主动脉肾节。 每一个交感神经节与相应的脊神经之间有交通支相连,含有内脏运动神经的交感神经纤维,为连于脊神经前支与交感干之间的细支。其中发自脊神经连于交感干的为白交通支,只存在于胸1-腰3(脊髓中间外侧核)发出的各脊神经前支与相应的交感干神经节之间,是由交感神经节前纤维组成。而发自交感干连于脊神经的称为灰交通支,连于交感干与31对脊神经前支之间,由交感神经节细胞发出的节后纤维组成。 交感神经节前纤维由脊髓中间外侧核发出后,经脊髓前根、脊神经干、白交通支进入交感干后,有3种去向: (1)终止于相应的椎旁神经节,并交换神经元。 (2)在交感干内上行或下行后,终于上方或下方的椎旁神经节,并交换神经元。 (3)穿过椎旁节后,至椎前神经节换神经元。 交感神经节后纤维也有3种去向: (1)经灰交通支返回脊神经,31对脊神经与交感干之间都有灰交通支联系,脊神经的分支一般都含有交感神经节后纤维。 (2)动脉走行,形成相应的神经丛:颈内、外动脉丛、腹腔丛、肠系膜上丛等。 (3)由交感神经节发出后,直接分布到所支配的脏器。 2 副交感神经 副交感神经的低位中枢位于脑干的副交感神经核(动眼神经副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走神经背核)和脊髓的骶2-4节的骶副交感核。这些核发出的纤维即节前纤维。 副交感神经的周围部分为颅、骶两部分的节前纤维。颅部的节前纤维走在Ⅲ动眼神经、Ⅶ面神经、Ⅸ舌咽神经和Ⅹ迷走神经内,并分别到达睫状神经节、翼腭神经节、下颌下神经节、耳神经节和其它部位的小副交感神经节,在节内交换神经元,发出节后纤维。骶部的节前纤维随骶神经出骶前孔,终止于器官旁和器官内神经节,交换神经元发出节后纤维。 (二)交感神经与副交感神经的区别: 神经名称 中枢部位不同 神经节的位置不同 分布范围不同 交感神经 脊髓的中间外侧核 脊柱两旁、椎体前方节前纤维短,节后纤维长 几乎遍及全身各个部位 副交感神经 脑干副交感核和脊髓的骶2-4节 器官附近、器官壁内节前纤维长,节后纤维短 汙腺、立毛肌、肾上腺髓质和大部分血管无副交感神经 维持机体安静状态的活动 对同一器官的作用不同 适应环境的急骤变化 (三)内脏感觉神经:内脏感觉神经元的胞体位于脑神经节(主要包括:膝神经节、舌咽神经下节、迷走神经下节。)和脊神经节内。 神经传导路指将感受器接受的刺激形成的神经冲动传入中枢,或由中枢发出的兴奋传出到效应器的神经通路。实际上是指经过脑的长距离的反射弧。神经传导路分为感觉(传入)和运动(传出)两部分。 作 1、试述脊神经、脑神经的结构 业 2、试述交感和副交感神经的差异 本课教学 小结 山 东 理 工 大 学 教 案 第 31 次课 教学课型:理论课□ 实验课√□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 课前导入 讲课内容: 本次课是实验课,主要是观察感觉器和神经系统 1、观察感觉器的组成,重点是眼、耳的结构* 2、观察神经系统的组成,重点是脑和脊髓的结构* 教学目的要求: 1、掌握眼、耳的结构 2、掌握神经系统的组成,重点是脑和脊髓的结构 教学方法和教学手段: 讲授结合观察眼、耳、脑、脊髓模型 讨论、思考题、作业: 1、眼球壁的三层结构是什么? 2、耳由哪三部分组成? 3、脑由哪几部分组成? 4、写出本次实验课的试验报告 参考资料: 《运动解剖学》《正常人体解剖学》 教学过程与教学内容 教学手段 讲授结合观察眼、耳、脑、脊髓模型 教学 组织与方法 时间 观察感觉器、神经系统 实验名称 :观察感觉器、神经系统 实验器材:眼、耳、脑、脊髓模型 实验目的: 1、掌握眼、耳的结构 2、掌握神经系统的组成,重点是脑和脊髓的结构 实验步骤: 1、观察眼、耳的结构 a、观察眼球壁的三层结构,用眼球模型进行观察。 (1)观察纤维层(外层)。在模型上辨认前1/6圆凸,无色透明的角膜,后5/6乳白色的巩膜。 (2)观察血管膜(中层)。在模型上辨认角膜后方呈圆盘状棕褐色的虹膜,以及虹膜上放射形排列的瞳孔开大肌,虹膜后方可见染成黑色,由色素细胞构成的色素层。虹膜后方环形增厚的部分是睫状体,取眼球模型观察睫状体借睫状小带与晶状体相连。 (3)观察视网膜(内层)。在模型上辨认视网膜盲部和视部,以及视部后方的视神经盘、黄斑、中央凹。 b、取放大的耳膜型,观察耳的三个组成部分。 结合耳放大模型和听小骨标本,观察外耳的耳廓、外耳道和鼓膜的形态。观察中耳各部的位置和邻接关系,辨认鼓室的外侧壁鼓膜;内侧壁上有两个孔,后上方的前庭窗和后下放的蜗窗;前壁的咽鼓管开口。同时辨认鼓室内的3块听小骨及彼此连接成听骨链,锤骨柄附着于鼓膜,镫骨底封闭前庭窗,砧骨在中间。 2、观察神经系统的组成:包括中枢神经系统和周围神经系统。 3、观察脑、脊髓的结构 (1)观察脊髓的外形 观察中枢神经系统完整模型,可见脊髓呈前后稍扁的圆柱体,全长上部颈膨大,下部有腰膨大,向下渐渐缩小成脊髓圆锥,再向下延伸为一根细长的终丝。 (2)观察脊髓表面的沟及脊髓相关的结构 脊髓表面的沟:在脊髓解剖模型上,腹侧面可见正中较深的前正中裂及其两侧一对较浅的前外侧沟,背侧面可见正中较浅的后正中沟及其两侧一对较浅的后外侧沟。 与脊髓相关的结构:在脊髓阶段解剖模型上可见脊髓前外侧沟走出的前根,自后外侧沟进入的后根,同一节段的前根和后根在椎间孔处汇合成脊神经,后根在于前根汇合前,于椎间孔处有膨大的脊神经节。 脊髓节段:与每对脊神经前、后根相连的脊髓节段为脊髓节。注意观察从脊髓各节段发出的脊神经根在椎管内不是平行地穿出相应的椎间孔,而腰、骶、尾部的脊神经根在出相应椎间孔之前,先在椎管内向下行,围绕终丝集聚成马尾。 (3)观察辨认脑干、间脑和小脑的位置 取脑模型将左、右两半分开,从内侧观察,可见脑干呈柱状,上为间脑,大部分被大脑半球覆盖,下方连脊髓,脑干的背侧,大脑后下方为小脑。脑干自下而上依次为延髓、脑桥、中脑。 作业 与 课 堂 练 习 写出本次实验课的实验报告 本课教学 小结 山 东 理 工 大 学 教 案 第 32 次课 教学课型:理论课□ 实验课□ 习题课□ 实践课□ 技能课□ 其他√□ 主要教学内容(注明 *重点 # 难点): 自由复习 教学目的要求: 教学方法和教学手段: 讨论、思考题、作业: 参考资料: 因篇幅问题不能全部显示,请点此查看更多更全内容