文稿清样校对须知

交通医学２０１０年第２４卷第４期Ｍｅｄ　Ｊ　ｏｆ　Ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓ，２０１０，Ｖｏ１．２４．Ｎｏ…４　・４０１・　的曲线美，甚至失去丈夫的爱，失去家庭的担心，加　是：①向患者介绍手术治疗的意义、目的及手术后的　之多数患者对自身乳腺肿瘤的恶性程度、浸润范围　效果，解除患者的思想顾虑。②积极的心理暗示：如　感到心中无数，此时，患者尤其感到焦虑、恐惧、绝　肿瘤很小，早期发现，治疗效果好，可以虚拟同类患者　望、失眠及严重情绪不安。　与之比较，经积极配合治疗后，预后很好。③对照疗　术后主要表现为抑郁情绪。患者一旦亲眼看到　法：让已治愈成功的乳腺癌患者给初患乳腺癌的患　残缺的机体时，都会有不同程度的情绪波动，癌症患　者讲解有关术前、术后注意事项，以消除初患乳腺癌　者约７０％有不同程度的精神症状（抑郁或焦虑等），　患者的紧张心态。④构建良好的医患关系，营造良好　而乳腺癌术后患者的抑郁程度又较患其它癌症高【蜘。　的手术氛围，增强患者对医生的信任感。（３）术后及　部分患者因术后丧失或部分丧失工作和独立生活能　化疗期间护理干预：患者术后常表现为抑郁、失望，　力而抑郁、苦闷。临床常表现为睡眠差、不愿活动、应　进入化疗期，心理状态主要表现为强烈的求生欲望。　答缓慢。　此期护理策略是：①鼓励患者适当进行户外活动，指　不同职业乳腺癌患者心理特征不一．干部主要　导患者进行患肢功能锻炼，使其尽快恢复正常功能。　表现为焦虑、抑郁情绪而农民、工人和无业者主要表　②调动社会关系，加强社会支持，给患者带来精神上　现为恐惧、绝望情绪。分析原因可能是对于文化程度　的慰藉。同时尽可能淡化患者角色。③加强化疗知识　较高的患者来说，他们更重自身的形象，自我保护意　的宣教，介绍化、放疗的重要性和不良反应的基本知　识强，其对生活质量要求较高，对疾病的发展预后、　识，树立患者坚定的治疗信念。积极处理化疗副反　治疗及治疗带来的副反应了解更多，但却不一定能　应，减少患者痛苦。　正确分析疾病的相关知识，往往造成更加严重的不　参考文献　必要的担心　【１】肖平，严小欧，郭海燕，等．乳腺癌患者术后化疗期间的心　３．２针对性护理策略　（１）病理确诊后的护理干预：　理干预【Ｊ】．重庆医学，２００９，３８（２）：２３３—２３４．　针对病理确诊后出现的焦虑、恐惧、怀疑、否认、愤　［２】李亚玲，王耕，王绍华，等．乳腺癌病人癌因性疲乏的系统化　怒、悲观、绝望、抑郁等心理问题。本时期护理策略　护理干预［Ｊ］中华护理学杂志，２００５，４０（５）：３３５—３３７．　是：①健康宣教：帮助患者认识乳腺癌，提高患者正　【３陈良珠，谢忠，冯湛华．护理干预对乳腺癌病人抑郁焦虑　３】确认识疾病和自我护理能力，以消除患者因紧张、恐　心理的影响［Ｊ］．国外医学・护理学分册，２００５，２４（７）：３５６—　惧而引起的焦虑、抑郁心理，从而增强抗癌信心，积　３５８．　极主动配合治疗。②集体心理护理：请治愈的患者现　［４】Ｙｕｎ　ＹＨ，Ｐａｒｋ　ＹＳ，Ｌｅｅ　ＥＳ，ｅｔ　ａ１．Ｖａｌｉｄａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｔｈｅ　Ｋｏｒｅａｎ　身说法，使其认识到乳房缺如尚有许多弥补的方法，　ｖｅｒｓｉｏｎ　ｏｆ　ｔｈｅ　ＥＯＲＴＣ　ＱＬＱ－Ｃ３０［Ｊ］．Ｑｕａｌ　Ｌｉｆｅ　Ｒｅｓ，２００４，１３　从而帮助患者度过心理适应期，以最佳状态接受手　（４）：８６３—８６８．　［５】汪向东．心理卫生评定量表手册［Ｍ］．中国心理卫生杂志社，　术；③加强社会支持：邀请家属尤其是配偶、恋人参　１９９９（增订版）：１２４—２３８．　与治疗和护理方案的制订，得到他们的充分理解和　【６】徐兵河．乳腺癌［Ｍ】北京：北京医科大学出版社，２００５：２６９．　支持。（２）术前护理干预：此期主要心理状态是焦虑、　【收稿日期］２０１０—０６—０３　恐惧、绝望、失眠及严重情绪不安。此阶段护理策略