编号： 姓 名 出生年月日 工作单位 所学专业 身份证号 学 制 姓名拼音 政治面貌 性别 民族 贴 照 片 处 （2寸） 学习形式 及类别 入学日期： 年 月至 年 月 日毕业 政治理论课 各门课程平均成绩 外国语语种 专业基础课 毕业论文 （设计）题目 学 习 成 绩 毕业论文成绩 学位统考课 （三门） 考试成绩 考试时间 个 人 申 请 继 续 评 教 审 育 意 学 见 院 负责人（签章）： 年 月 日 校 学 位 意 评 定 委 见 员 会 校学位评定委员会主席（签章）： 年 月 日 东北大学（公章）
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