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Waterlow 压疮风险评估量表

2023-05-16 来源:易榕旅网
创作时间:二零二一年六月三十日

【Waterlow 压疮风险评估量表】之樊仲川亿创作

皮肤类型 性别和年龄 创作时间:二零二一营养筛查(MST)总分>2分应给予营养评估/干预 体重指数BMI 中等 0 (BMI=20~24.9) 超越中等 1 (BMI=25~29.9) 肥胖 2 (BMI>30) 低于中等 3 (BMI<20) 健康 0 薄 干燥 水肿 1 1 男 女 1 2 14~49 1 50~64 2 65~74 3 75~80 4 81+ 2 5 是否存在体重减轻? 是→B 否→C 不确定→C(记2分) B体重减轻水平 0.5~5kg=1 5~10kg=2 10~15kg=3 >15kg=4 不确定=2 C 是否进食很差或缺乏食欲? 否=0 是=1 湿润 1 颜色差 裂开1 /红3 斑 失禁情况 完全控制 偶失禁 尿/年夜便2 失禁 年夜小便失禁 3 冷漠的 限制的 痴钝 固定 0 1 运动能力 组织营养不良 神经功能障碍 完全 0 恶液质 8 糖尿病/多发性硬化4~6 烦躁不安 2 多器官衰1 竭 单器官衰竭 3 外周血管5 病 4 5 贫血(Hb<8) 吸烟 2 1 4 5 5 8 8 5 症 心脑血管疾病/感觉4~6 受限 半身不遂/截瘫 4~6 评分结果: 总分>10分:危险 总分>15分:高度危险 总分>20分:非常危险 年夜剂量类固醇/细胞毒性药/抗菌素 外科/腰以下/脊椎手术 手术时间>2h 手术时间>6h 创作时间:二零二一年六月三十日

创作时间:二零二一年六月三十日

创作时间:二零二一年六月三十日 创作时间:二零二一年六月三十日

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