工程名称: 顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程 编号： 致：顾北矿机电部 我方承担的顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程，已完成了以下各项工作，具备了开工条件，特申请施工，请核查并签发开工指令。 附：开工报告。 一、施工许可证已获取政府主管部门批准； 二、施工措施已获批准； 三、现场管理人员已到位，机具已进场，主要施工材料已落实； 四、质量管理、技术管理和质量保证的组织机构已建立； 五、质量管理、技术管理制度已建立； 六、专职管理人员和特种作业人员已取得资格证、上岗证。 承包单位（公章） 项目经理： 日 期： 审查意见 建设单位： 专业工程师: 日 期： 开工报告
单位工程名称 单项工程名称 单位工程图号 计划开工日期 预计施工日期 顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程 机电设备安装工程 S1408-405/109.5-1 2010年8月8日 45天 实际开工日期 2010年8月8日 工程总造价 126.8万元 1、机械部分：安装DTL140/280/4*800胶带机一部总长1200米(其中斜巷段约225米、最大倾角14度)，铺设带面2520米，含机头、中间架、机尾三部分，工 程 量 及 简 要 内 容 配套的驱动装置4套、包括800KW型号的YB630M1-4-B3电机4台、YNRQD-800液粘软启动4套，高、低速轴联轴器4套，ZYJ500J型液压自动张紧装置一套，KPZ1400/150盘型闸制动器一套。 2、供电部分：安装PBG-10KV高压开关1台，DBGZ-200高磁4台，低压开关5台、照明综保2台，皮带机配套电控装置一套、敷设MVJ22-3*150mm²高压电缆800m、MYP3*95mm²低压橡套电缆850m。 3、安装结束，调试、运转。 以上工程安装所需材料、设备皆备齐，现已具备开工条件，请求开工，请予审批。 建设单位： 专业工程师： 年 月 日 施工单位： 项目经理： 年 月 日 单位工程名称 会审时间 参加单位 会审范围 建设单位 施工单位 图纸会审纪录 顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程 会审地点 机电运输部会议室 2010年8月3日 顾北煤矿机电部 淮南新集矿山建筑安装工程处顾北项目部 图纸名称 图号 S1408-405/109.5-1 备注 顾北煤矿南翼主运胶带机安装图 问题情况 处理意见 1、开关数量过多，现场开关摆放位置1、使用组合开关 会审内容 不足 2、机头硐室开关位置不足 3、机尾硐室位置不足 2、向外拨道 3、改棚扩帮 设计单位： （公章） 年 月 日
建设单位： （公章） 年 月 日 施工单位： （公章） 年 月 日 单位工程名称 会审时间 图纸会审纪录 顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程 会审地点 机电运输部会议室 2010年8月3日 参加单位 会审范围 建设单位 施工单位 顾北煤矿机电部 淮南新集矿山建筑安装工程处顾北项目部 图纸名称 图号 S1408-405/109.5-1 问题情况 备注 处理意见 顾北煤矿南翼主运胶带机安装图 会审内容 1、卸载架高度超高，斜巷不能满足打1、在地面解体，到井下重新组装。 运要求 设计单位： （公章） 年 月 日 建设单位： （公章） 年 月 日 施工单位： （公章） 年 月 日
施工措施报验申请表
工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程 致：华夏监理有限责任公司 我方已完成了顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程施工措施的编制，并准备施工，请予以审查。 附件： 顾北煤矿南翼主运胶带机安装施工措施 承包单位（盖章）：
项 目 经 理： 日 期： 审查意见： 建设单位（盖章）：
专业工程师： 日 期：
技术安全交底记录
单位工程 名 称 分部工程 名 称 顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程 图号 分项工程名 称 S1408-405/109.5-1 设备安装 机械安装 一、工程概况： 1、斜巷坡度14°，安装DTL140/280/4*800胶带机一部总长度1240米。 2、安装驱动装置4套及配套的冷却系统，安装卸载装置1套，中间架407架。安装机尾1套。 2、安装结束，进行调试、试运转。 二、质量要求
1、施工时要严格执行《煤矿安全规程》、《煤矿机电设备完好标准》、《煤矿机电设备安装标准》。 2、机头卸载滚筒及机尾装载位置安装必须合理。 3、机尾、中间架垫稳、垫平、牢固可靠。 4、安装时，接合面必须清理干净。要认真检查，碰伤的接合面必须进行处理，相互之间不留空隙。不偏斜，接触严密，不合格的零部件及时更换。 5、各部件完好，齐全紧固，符合《矿井机电设备完好标准》中的要求。 1）所有皮带接头必须垂直带面90度，以保证运行时不跑偏。 2）机头架无变形，主、副滚筒轴平行度偏差为±5mm，清扫器作用良好，伸缩与拉紧装置、零部件，动作灵敏可靠。 3）减速箱与轴承运转声音正常，油质、油量符合要求。 交底人： 接收人：
技术安全交底记录
单位工程 名 称 分部工程 名 称 一、工程概况： 顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程 图号 S1408-405/109.5-1 电气安装 分项工程名 称 设备安装 从-550m变电所向皮带头供电，敷设MVJ22-3*150mm²高压电缆800米，另铺设一趟MYP3*95电缆800米为张紧绞车和冷却系统、液压系统供电。 二、质量要求
1、电缆到场后，认真检验电缆的规格、型号、长度、电压等级的电缆，必须达到供电设计要求，方可使用。 2、联系矿供电队，对电缆进行绝缘电阻测定：凡达不到规定值的，禁止使用。 3、电缆严禁有绞拧，护层断裂和表面划伤等缺陷。 4、电缆终端和接线盒配件齐全，固定可靠，相序正确，电缆之间连接有专用接线盒，电缆与电缆之间的屏蔽层连接良好。 5、电缆吊挂采用电缆钩吊挂，电缆钩位置真确，间距均匀（1米）排列整齐，横平竖直。固定牢固，防腐蚀完好，在转弯处能托住电缆平滑均匀过渡，电缆弯曲半径符合设计要求。 6、电缆在转弯和分支处不紊乱，走向清楚整齐，电缆和标志牌编写统一、内容正确，字迹清楚。 7、电缆悬挂驰度在直巷内为5%，在道岔与拐弯处10%。 8、电缆每隔一定距离和有分路的地点应悬挂标明用途、规格标志牌。 9、电缆风门、墙壁时应有套管保护，管口空隙应封堵。 10、电缆通过墙壁要采用穿墙管，管口封闭严实。 11、电缆吊挂整齐、长度要适中，不得过度松弛或绷紧。开关与电缆连接必须牢固，符合要求。 12、电缆芯线与设备连接接头卡子固定，连接可靠，接触良好。 13、电缆最小弯曲半径必须控制在电缆外径6倍以上。 交底人： 接收人：
技术安全交底记录
单位工程 名 称 分部工程 名 称 顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程 电气设备安装 图号 分项工程名 称 S1408-405/109.5-1 低压开关安装 一、工程概况： 在顾北煤矿-南翼主胶带机供电硐室内安装PBG-10KV高压开关1台，DBGZ-200高磁4台，安装低压开关17台。 二、质量要求
1、开关到场必须对开关规格型号、电压等级、质量证明材料检验，必须满足供电设计。 2、开关在地面进行绝缘测试，绝缘电阻达到： 导电部分不低于5兆欧； 控制部分不低于1兆欧； 3、防爆面完整、无锈，结合面粗糙度符合产品规定，闭锁装置齐全，可靠，防锈措施良好。 4、电缆接线盒处理标准达到：出线者，螺栓紧固，有合格的密封圈，内径与外径差小于1mm，无出线者，有合格的堵板封堵，钢板与进线装置内径差不大于2 mm。电器导电面与电缆接头接触良好。 5、送电运行时分合闸及转向灵活。 6、开关安装位置正确，放置平稳，接触器表面光滑，接触良好。油漆均匀排列整齐。 7、过流、短路整定值按供电队设计要求定值，能够起到良好保护作用； 8、接地网线应齐全、完整、符合电气设备接地质量要求； 9、安装结束，进行调、试运行，达到电压、电流不超过标准要求。 交底人： 接收人：
工程定位测量报申表
工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程 致：顾北矿机电部 我单位已完成了 该工程定位测量 工作，现报上该工程定位测量记录表，请予审查。 附件： 工程定位测量记录表 承包单位（盖章）：
项 目 经 理： 日 期： 审查意见： 建设单位（盖章）：
专业工程师： 日 期： 工程定位测量记录
图纸 单位工程名称 使用仪器 顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程 编号 经纬仪、钢卷尺、钢板尺、水平尺、线绳、铅锥 施工单位（盖章）： 负 责 人： 建设单位（盖章） ：
专业工程师： 日 期： 日 期：
工程竣工报验申请表
工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装 致： 顾北矿机电部 我方已按要求完成了顾北煤矿南翼主运胶带机安装 工程，经自检合格，请予以检查和验收。 附件：工程竣工验收报告 承包单位（公章）：
项 目 经 理： 日 期： 审查意见： 经初步验收，该工程 1.符合/不符合我国现行法律、法规要求； 2.符合/不符合我国现行工程建设标准； 3.符合/不符合设计文件要求； 4.符合/不符合施工合同要求； 综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。 建设单 位 ： 专业工程师： 日 期： 工程竣工验收报告
单位工程名称 开竣工日期 1、机械部分：安装DTL140/280/4*800胶带机一部总长1200米(其中斜巷段约225米、最大倾角14度)，铺设带面2520米，含机头、中间架、机尾三部分，配套的驱动装置4套、包括800KW型号的YB630M1-4-B3顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程 2010年8月8日~2010年9月 21日 主 要 工 程 量 电机4台、YNRQD-800液粘软启动4套，高、低速轴联轴器4套，ZYJ500J型液压自动张紧装置一套，KPZ1400/150盘型闸制动器一套。 2、供电部分：安装PBG-10KV高压开关1台，DBGZ-200高磁4台，低压开关5台、照明综保2台，皮带机配套电控装置一套、敷设MVJ22-3*150mm²高压电缆800m、MYP3*95mm²低压橡套电缆850m。 3、安装结束，调试、运转。 验收意见 主管部门： （公章） 参加验收 人员 施工单位： （公章） 矿领导： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 施工总结
工程概况:
顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程主体安装DTL140/280/4*800
胶带机一部，总长度1240米。机械部分：四驱动装置，电机功率800KW，减速机采用德国进口设备，配套安装四套制冷系统。供电部分：安装供电系统一套，从-550变电所内高磁开关引出一根高压电缆MVJ22-3*150mm²电源线进入南翼胶带机巷配电点；再从四台高磁开关引出四根根高压电缆MVJ22-3*50mm²电源线接四台电动机；从-550变电所敷设一趟MYP3*95+3*35低压电缆作为制冷系统、液压系统、照明系统、打运系统的供电电源线，安装低压开关17台，控制台1台。安装结束进行了调试运转。
我单位接到该工程后，为确保按工期完成任务进行了大量前期准备工作，项目部领导高度重视，投入精干力量，精心组织，如期、保质保量、安全地完成了任务。重点突出以下四个方面。
人员方面：选择懂皮带机安装的熟练技术的人员充实到安装队伍，由生产经理负责总体业务。三班安排副队长以上人员跟班，严格按技术要求施工。重点围绕皮带机安装标准和技术要求，对参加该项工程的人员组织培训，使每个参与该工程施工人员掌握施工施工标准。
技术方面：施工前，先由工程技术人员吃透每一份图纸、资料，掌握技术要求，对有不懂或疑问的，虚心请教矿职能部门技术主管或设计院技术负责人联系，完全明白后，在队委会上给管理人员讨论，
在班前会、班后会给职工做作讲解，做到管理人员按标准指挥，工人按标准施工。单项工程结束后，必须经相关部门验收，合格后方可进行下一步工序，不合格的及时返工，绝不留隐患。
管理方面：制定施工工期进度表，项目部每天下午进行召开调度会，总结当天工作任务完成情况和工程质量情况，制定第二天工作计划，班组召开班前和班后，总结当班工程质量情况，做到层层把关，现场管理方面，经理和副队长以上管理人员现场盯班，坚持井下问题不带到地面解决。
材料方面：成立材料供应组，安排一名材料组长专职负责材料、工具、设备采购、发放工作，对所有进购的材料设备必须经矿机电部、保运队负责该工程的工程师检查验收后方可使用，凡不合格或不经签字的设备、材料坚决不用。
施工期间，我们精心组织、精心施工优化施工班组，充分调动职工积极性，优化施工工序，开展劳动竞赛的方法，采用先进工艺，开展技术革新活动，为保证工程质量每班都有精通技术的人员现场跟班，把握每一个数据，努力提高工程质量，争取避免返工，最终经过大家共同的努力，顺利完成了该工程安装工作。
淮南新集矿山建设安装工程处 顾北项目部
2010年9月 25 日
工程竣工验收证书
工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程
单位工程名称 顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程 开竣工日期 质量评定 2010年 8月 8日 ~ 2010年9月21 日 合 格 1、机械部分：安装DTL140/280/4*800胶带机一部总长1200米(其中斜巷段约225米、最大倾角14度)，铺设带面2520米，含机头、中间架、机尾三部分，配套的驱动装置4套、包括800KW型号的主 要 工 程 量 YB630M1-4-B3电机4台、YNRQD-800液粘软启动4套，高、低速轴联轴器4套，ZYJ500J型液压自动张紧装置一套，KPZ1400/150盘型闸制动器一套。 2、供电部分：安装PBG-10KV高压开关1台，DBGZ-200高磁4台，低压开关5台、照明综保2台，皮带机配套电控装置一套、敷设MVJ22-3*150mm²高压电缆800m、MYP3*95mm²低压橡套电缆850m。 3、安装结束，调试、运转。 验收意见 参加验收人员 施工单位： （公章） 主管部门： （公章） 年 月 日 年 月 日 单位工程综合评定表
单位工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程 序号 项 目 分部工程质量评定汇总 1 共 2分部 其中合格2分部 合格率 100% 质量保证资料评定 2 共核查 9项 其中符合要求 9项 经鉴定符合要求 9项 观感质量评定 3 应得10分 实得 9.2分 得分率92 % 工程负责人： 技术负责人： 质检员： 年 月 日 建设单位： 评定等级： 专业工程师： 年 月 日 评定情况
单位工程观感质量评定表
单位工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程 （机械部分）
序项 目 号 布置符合设计要求，无1 布置及卫生 杂物及油垢 美观、整齐、符合标准2 管线布置 要求 密封完好，无渗漏，符3 密封性能 合标准要求 灯具完好，布置符合设4 照 明 计要求及标准要求 铭牌标志及零件完整，5 设 备 表面无损伤，符合设计及标准要求 运转正常，符合标准及6 合 计 试运转 技术要求 10 9.2 3.5 3.5 2 2 1 1 1.5 1.2 1 0.9 1 0.8 要求 标准分 自评分 核查分 监理单位 建设单位： 施工单位：
单位工程观感质量评定表
单位工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程 （电气部分）
序项 目 号 布置符合设计要求，无1 布置及卫生 杂物及油垢 美观、整齐、符合标准2 管线布置 要求 密封完好，无渗漏，符3 密封性能 合标准要求 灯具完好，布置符合设4 照 明 计要求及标准要求 铭牌标志及零件完整，5 设 备 表面无损伤，符合设计及标准要求 运转正常，符合标准及6 合 计 试运转 技术要求 10 3.5 2 1 1.5 1 1 要求 标准分 自评分 核查分 监理单位 建设单位： 施工单位：
质量保证资料核查表
单位工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程（机械部分） 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 名 称 单位工程开工报告 施工图纸和会审记录 施工组织设计 安全技术交底 原材料（设备）出厂合格证 工程定位测量记录 设备基础检查记录 班组施工质量记录 设备试运转记录 隐蔽工程检查记录 单位工程竣工报告 单位工程竣工图 份数 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 核查情况 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求
质量保证资料核查表
单位工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机设备安装工程（电气部分） 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 名 称 单位工程开工报告 施工图纸和会审记录 施工组织设计 安全技术交底 班组施工质量记录 单位工程竣工报告 原材料（设备）出厂合格证 工程定位测量记录 设备基础检查记录 设备试验、调试、试运转记录 接地电阻检查记录 绝缘电阻检查记录 单位工程竣工图 份数 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 核查情况
分部工程评定报验申请表
工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程(机械部分) 编号 致： 顾北矿机电部 我单位已完成了 顾北煤矿南翼主胶带机机械设备安装工作，现报上检查资料，请予审查。 附件： 分部工程质量评定表 承包单位（盖章）： 项 目 经 理： 日 期： 建设单位： 建设单位（盖章） ： 专业工程师： 日 期： 分部工程质量评定表
单位工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程
分部工程名称：机械安装工程 分部工程性质：主要
等级 序号 1 2 3 分项工程名称 合格 优良 胶带输送机安装 盘式制动器安装 液压站安装 合 计 评 定 等 级 技术负责人： 工程负责人： 质检员： 核 建设单位： 定 等 级 专业工程师： 性质 备注 年 月 日
分部工程评定报验申请表
工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程（电气部分) 编号 致： 顾北矿机电部 我单位已完成了 顾北煤矿南翼主胶带机电气设备安装 工作，现报上检查资料，请予审查。 附件： 分部工程质量评定表 承包单位（盖章）： 项 目 经 理： 日 期： 建设单位： 建设单位（盖章） ： 专业工程师： 日 期： 分部工程质量评定表
单位工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程
分部工程名称：电气设备安装工程 分部工程性质：一般
等级 序号 1 2 3 4 5 分项工程名称 合格 优良 起动器安装 低压开关安装 高压开关安装 电缆敷设 核 建设单位： 定 等 级 专业工程师： 性质 备注 信号、保护、控制安装 合 计 评 定 等 级 技术负责人： 工程负责人： 质检员： 年 月 日
分项工程质量检验评定报验申请表
工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程
致：顾北矿机电部 我单位已完成了 胶带输送机安装检验评定 的工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：分项工程质量检验评定表 施工单位（公章） 项目经理 ： 日 期 ： 审查意见： 建设单位： 专业工程师： 日 期： 分项工程质量检验评定表
单位工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装
分项工程名称：胶带输送机
分部工程名称：机械安装 分项工程性质：重要工程 项目 质量情况 1 2 3 4 机头、机尾、驱动装置垫铁规格 机头、机尾、驱动装置垫铁必须垫稳、垫实 二次灌浆符合符合MT5010-95标准C.3 传动滚筒、转向滚筒安装宽度中心线与胶带输送机中心线重合度不超过2mm； 传动滚筒、转向滚筒轴向中心垫铁与接触面接触良好，灌浆振捣密实；基础螺栓竖直，灌浆混凝土配比采用C30 现场尺量检查， 平垫铁采用300*100*10、300*100*20；斜垫铁采用300*100 斜度为1：25；符合MT5010-95标准C1.2规定 保证项目 5 线与胶带输送机中心线垂直度 筒宽度的1.5/1000，不超过滚筒宽度的2/1000。符合要求 6 7 8 传动滚筒、转向滚筒轴的水平度不超过0.3/1000； 减速器安装 联轴器安装 传动滚筒的水平度 转向滚筒的水平度 四个减速箱内均清洁无杂物； 无漏油； 现场尺量检查，轴向中心线与胶带输送机中心线垂直度为滚四个蛇形弹簧节的端面间隙分别为5.8mm、6.2mm、6.0mm, 6.3mm符合标准 9 逆止器安装 10 保护装置安装 11 制动装置安装 12 13 胶带硫化胶接接头 试运转 接头硫化长度均大于2.9m；两接头中心线重合度均小于0.1/1000，符合设备出厂技术文件要求 轴承温度不超过80°C；温升不超过40°C 项目 机头垫铁组位置 驱动装置垫铁组位置 1 2 3 4 5 质量情况 6 7 8 9 10 等级 基机尾垫铁组位置 本拉紧装置安装 项上下托辊安装 目 清扫装置安装 项目 1 中间架中心线与胶带机中心线重合度 2 支腿与底板的垂直度‰ 允许3 接头处上下偏移（mm） 偏差4 间距（mm） 项5 相对标高差2/1000L 目 托辊横向中心线对纵向中心线（mm） 允许偏差mm 实测值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质量保证资料 胶带跑偏（mm） 项目 1 材料检验 2 施工组织及措施 3 试验记录 4 检查记录 5 保证项目 基本项目 质量保证资料 技术负责人 工程负责人 质检员： 核定等级 质量情况 检查结果 评定等级 建设单位 专业工程师： 年 月 日
分项工程质量检验评定报验申请表
工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程
致：顾北矿机电部 我单位已完成了 盘式制动器安装检验评定 的工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：分项工程质量检验评定表 施工单位（公章） 项目经理 ： 日 期 ： 审查意见： 建设单位： 专业工程师： 日 期： 分项工程质量检验评定表
单位工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装
分项工程名称：盘式制动器
分部工程名称：机械安装 分项工程性质：一般工程 项目 质量情况 保证项目 1 2 3 同一副闸瓦与制动盘的间隙应一致， 其偏差严禁超过0.1mm 闸瓦的平均摩擦半径必须等于或略 大于设计的平均摩擦半径 各制动器制动油缸的对称中心，在铅 锤面内的重合度严禁超过3mm 项目 同一副闸瓦的支架端面与制动盘中心线平面间距偏差 1 2 3 4 5 质量情况 6 7 8 9 10 等级 基本同一副制动器两闸瓦工 项作面的平行度偏差 目 制动器支架端面与制动 中心线的平行度偏差 闸瓦与制动盘的间隙 闸瓦与制动盘的接触面积60% 质量保证资料 检查结果 评定等级 项目 1 材料检验 2 施工组织及措施 3 试验记录 4 检查记录 5 保证项目 基本项目 质量保证资料 技术负责人 工程负责人 质检员： 质量情况 建设单位 核 定 等 级 专业工程师： 年 月 日 分项工程质量检验评定报验申请表
工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程
致：顾北矿机电部 我单位已完成了 液压站安装检验评定 的工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：分项工程质量检验评定表 施工单位（公章） 项目经理 ： 日 期 ： 审查意见： 建设单位： 专业工程师： 日 期： 分项工程质量检验评定表
单位工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装
分项工程名称：液压站安装
分部工程名称：机械安装 分项工程性质：一般工程 项目 质量情况 1 液压站安装标高符合设计要求 保证项目 2 液压站的油泵、油管、油箱清洁、在 0.7Mpa的油压下，严禁漏油 3 液压站用油符合技术文件规定 4 制动手把在全制动位置时，制动油缸 残压小于0.5Mpa 项目 基本项目 液压站外部油管的安装排列整齐、不漏油 1 2 3 4 5 质量情况 6 7 8 9 10 等级 质量保证资料 检查结果 项目 1 材料检验 2 施工组织及措施 3 试验记录 4 检查记录 保证项目 基本项目 质量保证资料 技术负责人 工程负责人 质检员： 评定等级 建设单位 核 定 等 级 专业工程师： 年 月 日 分项工程质量检验评定报验申请表
工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程
致：顾北矿机电部 我单位已完成了 起动器安装检验评定 的工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：分项工程质量检验评定表 施工单位（公章） 项目经理 ： 日 期 ： 审查意见： 建设单位： 专业工程师： 日 期： 分项工程质量检验评定表
单位工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装
分项工程名称：起动器安装
分部工程名称：电气安装 分项工程性质：重要工程 项目 质量情况 起动器的绝缘值严禁小于1M 保1 Ω 证电器一次线导电接触面与芯线 项2 的连接 目 3 送电试运行 质量情况 项目 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 电磁铁芯表面无锈蚀 等级 基本项目 触头的接触面平整、清洁情况 起动器的接地螺栓连 接，接触面处理情况 接地线与振动设备用软导线连接并有锁紧装置 质量保证资料 检查结果 评定等级 项目 1 材料检验 2 施工组织及措施 3 试验记录 4 检查记录 5 保证项目 基本项目 质量保证资料 技术负责人 工程负责人 质检员： 质量情况 建设单位 核 定 等 级 专业工程师： 年 月 日
分项工程质量检验评定 报验申请表
工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装 致：顾北矿机电部 我单位已完成了 电缆敷设评定 工作，现报上该工程报验申请表，请予审验。 附件：分项工程质量检验评定表 承包单位（盖章）：
项 目 经 理： 日 期： 审查意见： 建设单位（盖章）：
专业工程师： 日 期： 分项工程质量检验评定表
单位工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装 分项工程名称：电缆敷设
分部工程名称： 电气安装 分项工程性质：一般
项 目 50mm²及以下橡套电缆公里最低电阻值 1 50MΩ；70～135mm²及以下橡套电缆公里最低电阻值35MΩ 电缆严禁有绞拧、压扁、护层断裂和表面严重划伤等缺陷 质 量 情 况 2 保电缆终端头、接头制作封闭饱满，芯线连 证3 接紧密，防潮涂层刷均匀，封铅表面光滑、项无砂眼和裂缝。 目 电缆终端和接线盒配件齐全，固定牢固， 4 相序正确，连接采用专用接线盒，电缆之间屏蔽层连接良好 5 送电正常，电缆终端和接线盒核相及刷漆正确，两端相位一致 项 目 电缆支托架安装位置正确，固定牢固，转弯处能托住电缆平质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等级 1 稳过渡，弯曲半径符合规定，基本项目 间距均匀，排列整齐，横平竖直，刷漆均匀 电缆在转弯和分支处不紊乱， 2 走向清晰整齐，电缆和标志牌书写统一，内容正确，字迹清晰。 在合格的基础上，电缆悬挂整 3 齐，间距、松弛一致，施工和隐蔽工程记录齐全。 敷设位置和标高正确，排列整齐，标志牌设置正确，在电缆4 终端头、连接处、拐弯处应设标志牌； 电缆芯线与设备连接时，接触面处理良好，接触严密，接线5 鼻合适，引线排列美观，相序色标齐全 允许实测值（mm） 1 项 目 允许1 电缆明敷成排支架相互之间高低差 偏差2 电缆最小允许弯曲半径 项 目 偏差mm 10 10d 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质量保证资料 检查结果 项 目 质 量 情 况 1 施工组织设计措施 2 班组施工记录 3 试运转记录 4 设备材料检验 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 质量保证资料 工程负责人： 建设单位： 核定 等级 专业工程师： 评 定技术负责人： 等 级 质检员： 年 月 日
分项工程质量检验评定 报验申请表
工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装
致：顾北矿机电部 我单位已完成了 电动机质量检验评定 工作，现报上该工程报验申请表，请予审验。 附件： 1、分项工程质量检验评定表 承包单位（盖章）：
项 目 经 理： 日 期： 审查意见： 建设单位（盖章）：
专业工程师： 日 期： 分项工程质量检验评定表
单位工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装 分项工程名称：电动机安装
分部工程名称：机械安装 分项工程性质：主要工程 保项目 质量情况 证1 高压电机试验 项2 电机接线 目 3 电机试运转 4 5 6 垫铁的制作、设置 基础螺栓的安装 基础的灌浆 质量情况 6 7 8 9 10 等级 4 基1 2 3 4 5 本1、电机外壳接地。 项2、电机绕组及轴承的温度保护装置符合设计，接线牢固 目 项目 允许偏差项目 质量保证资料 检查结果 评定等级 项目 1 2 3 4 允许偏差 （mm） 实测值（mm） 1 2 3 项目 施工措施 班组施工记录 试运转记录 设备检验 质量情况 保证项目 基本项目 质量保证资料 技术负责人 工程负责人 质检员： 建设单位 核 定 等 级 专业工程师：
分项工程质量检验评定 报验申请表
工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装
致：顾北矿机电部 我单位已完成了 高压防爆开关质量检验评定 工作，现报上该工程报验申请表，请予审验。 附件： 1、分项工程质量检验评定表 承包单位（盖章）：
项 目 经 理： 日 期： 审查意见： 建设单位（盖章）：
专业工程师： 日 期： 分项工程质量检验评定表
单位工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装 分项工程名称：高压防爆开关
分部工程名称： 电气安装 分项工程性质：一般
项 目 质 量 情 况 1 隔爆面完整、无锈，结合面粗糙度符合产品 规定，防绣措施良好，接线、密封良好，闭锁装置齐全，可靠，螺栓、垫圈齐全、紧固，间隙符合规定 保证2 高压瓷件表面严禁有裂纹、缺损和瓷釉等损 项坏等缺陷绝缘部件完好 目 3 电器导电接触面与外部母线、电缆芯线连接 的接触面连接紧密，涂电力复合脂，螺栓紧固。 4 通电试运行必须达到：各部工作正常，仪表 及指示灯指示正确 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等级 项 目 基本项目 2 1 安装位置正确，放置平稳，操作结构灵活，可靠，触头表面光滑，接触严密，触头压缩行程及三相接触同期性调整符合出厂技术文件规定油漆完整、均匀，电缆排列整齐 开关接地螺栓紧固，接地截面不小于4mm， 接地线敷设美观 定记录齐全 3 继电保护整定符合设计要求，接线美观，整质量保证资料 检查结果 项 目 质 量 情 况 1 施工组织设计措施 2 班组施工记录 3 试运转记录 4 设备材料检验 评 定技术员： 等 级 质量检查员： 保 证 项 目 基 本 项 目 质量保证资料 工程负责人： 齐 全 核定 等级 专业工程师： 分项工程质量检验评定 报验申请表
致：顾北矿机电部 我单位已完成了 低压防爆开关质量检验评定 工作，现报上该工程报验申请表，请予审验。 附件： 1、分项工程质量检验评定表 承包单位（盖章）：
项 目 经 理： 日 期： 审查意见： 建设单位（盖章）：
专业工程师： 日 期： 工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装
分项工程质量检验评定表
单位工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装 分项工程名称：低压防爆开关
分部工程名称： 电气安装 分项工程性质：一般
项 目 质 量 情 况 1 绝缘电阻导电部分660V不得低于5 MΩ 2 隔爆面完整、无锈，结合面粗糙度符合产品规 定，闭锁装置齐全，可靠，防锈措施良好 保3 控制部分不得低于1MΩ 证4 接线盒有出线者，螺栓、垫圈齐全、紧固，密 项封圈合格，内径等于电缆公称直径，公差目 1mm；无出线者，应有密封圈及厚度2mm或置于密封圈之外，钢板与进线装置内径不大于2mm，导电接触面良好 以上的钢板堵死，应喇叭嘴或螺母压紧，钢板5 送电运行：分、合闸及换向灵活。 项 目 基1 安装位置正确，放置平稳，接触器动作灵活，触头光滑，接触良好，油漆完整、均匀，电缆本排列整齐 项目 2 开关接地螺栓紧固，接地截面不小于4mm，接地线敷设美观 3 过流保护和短路保护整定符合设计或产品技 术文件规定的数据，动作灵敏可靠，接线美观，整定记录齐全 项 目 符合要求 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等级 质量保证资料 检查结果 评定等级 质 量 情 况 1 施工组织设计措施 2 班组施工记录 3 试运转记录 4 设备材料检验 保 证 项 目 基 本 项 目 质量保证资料 工程负责人： 技术员： 质量检查员： 核定单位 核定 等级 专业工程师： 分项工程质量检验评定 报验申请表
致：顾北矿机电部 我单位已完成了 信号、保护、控制台安装质量检验评定 工作，现报上该工程报验申请表，请予审验。 附件： 1、分项工程质量检验评定表 承包单位（盖章）：
项 目 经 理： 日 期： 审查意见： 建设单位（盖章）：
专业工程师： 日 期： 工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装 编号
分项工程质量检验评定表
单位工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装 分项工程名称：信号、保护、控制台安装
分部工程名称： 电气安装 分项工程性质：一般
项 目 质 量 情 况 1 电源转换开关在不同的工作位置时，必须达到 设计规定的功能 2 实验位置：只能发出启听、停车声光信号，参 与集控的设备不能启、停 3 就地位置：参与集控的设备只能进行单机启、 保停，不能联动，使各设备能进行故障检修和单证项机试运转。 目 4 集中控制位置：参与集控的设备按联锁关系自 动启、停车，各岗位只能紧急停车，不能开车 5 控制台的试运行，必须符合：操纵台各控制旋 钮动作准确，程序转换和闭锁关系符合设计 6 声光信号、仪表、数码显示正确、清晰，符合 实际运行状态 项 目 1 安装稳固、平整，连接牢固 基2 台面和台后的标志牌、框齐全、正确、清晰，油漆完整、均匀、美观、标志牌字体规范、醒本目 项目 控制台内元件齐全、完整、固定牢固，急停、 检修、电源程序转换等按钮和开关的动作应灵敏可靠,参数应符合设计 4 二次接线正确，固定牢靠，导线与电器、端子排的连接紧固，不受外力，不伤芯线，号头牌 齐全、正确，每个端子的接线最多不得超过两根。 5 台内线、缆排列整洁，布线简短，强、弱信号线、缆应分开敷设 接地线应与静电板接地网作电气连接，符合接地网和接地装置敷设应符合设计，排列整齐、6 美观，标志清晰。 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等级 允许偏差项项 目 1 柜盘垂直度 2 盘面平整度 项 目 允许偏差mm 1.5 1 1 2 3 4 质量情况 5 6 7 8 9 10 目 质量保证资料 检查结果 质 量 情 况 1 施工组织设计措施 2 班组施工记录 3 试运转记录 4 设备材料检验 保 证 项 目 基 本 项 目 允许偏差项目 质量保证资料 核定单位 核定 等级 专业监理工程师： 评工程负责人： 定 等技术员： 级 质量检查员： 日
年 月
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装 编号： 致：顾北矿机电部 我方于 2010年 8 月 3 日进场的 皮带机 数量如下：（见附件），拟用于下述部位：顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程，现将质量证明书文件及自检结果报上， 请予以审核： 附件：1. 材料/构配件/设备清单（名称、数量、规格、产地） 2. 材料/构配件/设备证明材料 承报单位（盖章）： 项 目 经 理： 日 期： 审查意见： 经检查上述材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用拟定部位。 建设单位（盖章）： 专业工程师： 日 期： 材料清单
序号 名称 规格 单位 数量 生产厂家 兖州集团机械有限 备注 1 皮带机 1400 部 1 公司
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装 致：顾北矿机电部 我方于 2010 年 8月 10 日进场的 自冷盘式可控制制动装置 工程材料/构配件/设备数量如下（见附表），拟用于下述部位：顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程。现将质量证明文件及自检结果报上 请予以审核： 附件：1. 材料/构配件/设备清单（名称、数量、规格、产地） 2. 材料/构配件/设备证明材料 承包单位（盖章）：
项 目 经 理： 日 期： 审查意见： 经检查上述材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用拟定部位。 建设单位（盖章）： 专业工程师： 日 期：
序号 1
名称 自冷盘式可控制制动装置 设备清单
单规格 位 KZP1600/4*100 数量 生产厂家 泰安力博机电科技有限公司 备注 套 1 后附合格证
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装 编号： 致：顾北矿机电部 我方于 2010 年 8 月 15日进场的 电动机 数量如下：（见附件），拟用于下述部位： 顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程，现将质量证明书文件及自检结果报上 请予以审核： 附件：1. 材料/构配件/设备清单（名称、数量、规格、产地） 2. 材料/构配件/设备证明材料 承报单位（盖章）： 项 目 经 理： 日 期： 审查意见： 经检查上述材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用拟定部位。 建设单位（盖章）： 专业工程师： 日 期：
设备清单
序名称 号 1 电动机 800KW 台 4 无锡市锡安防爆电机有限公司 规格 单位 数量 生产厂家 备注 后附合格证
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：顾北煤矿-550~-648m北翼（东）主运胶带机安装 编号： 致：顾北矿机电部 我方于 2010 年 9 月 10 日进场的 电控箱 数量如下：（见附件），拟用于下述部位： 顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程。现将质量证明书文件及自检结果报上 请予以审核： 附件：1. 材料/构配件/设备清单（名称、数量、规格、产地） 2. 材料/构配件/设备证明材料 承报单位（盖章）： 项 目 经 理： 日 期： 审查意见： 经检查上述材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用拟定部位。 建设单位（盖章）： 专业工程师： 日 期： 设备清单
序名称 号 1 2 电控箱 KXJZ-Ⅲ 件 1 安徽宝龙电气有限公司 规格 单位 数量 生产厂家 备注 附： 产品合格证书
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装 编号： 致：顾北矿机电部 我方于 2010年 8 月 29 日进场的 高压防爆开关 数量如下：（见附件）。现质量证明书文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 顾北煤矿南翼主运胶带机安装 工程 请予以审核： 附件：1. 材料/构配件/设备清单（名称、数量、规格、产地） 2. 产品合格证 承报单位（盖章）： 项 目 经 理： 日 期： 审查意见： 经检查上述材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用拟定部位。 建设单位（盖章）： 专业工程师： 日 期：
设备清单
序名称 号 1 高压防630/10 规格 单位 数量 生产厂家 备注 台 4 无锡昌盛电力开关厂 爆开关 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 产品质量合格证
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装 编号： 致：顾北矿机电部 我方于 2010 年 9 月 10 日进场的 张力传感器 数量如下：（见附件）。现质量证明书文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程 请予以审核： 附件：1. 材料/构配件/设备清单（名称、数量、规格、产地） 2. 材料/构配件/设备证明材料 承报单位（盖章）： 项 目 经 理： 日 期： 审查意见： 经检查上述材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用拟定部位。 建设单位（盖章）： 专业工程师： 日 期： 材料清单
序名称 号 1 张力传感器 套 1 安徽宝龙电器有限公司 规格 单位 数量 生产厂家 备注 产品质量合格证
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装 编号： 致：顾北矿机电部 我方于 2010年 8月 28 日进场的 信号电缆 数量如下：（见附件）。现质量证明书文件及自检结果报上，拟用于下述部位：顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程 请予以审核： 附件：1. 材料/构配件/设备清单（名称、数量、规格、产地） 2. 产品合格证、防爆合格证 承报单位（盖章）： 项 目 经 理： 日 期： 审查意见： 经检查上述材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用拟定部位。 建设单位（盖章）： 专业工程师： 日 期：
材料清单
序名称 号 1 轻型软电缆 MYQ4*1.5 m 1000 淮南赛力威机电设备有限公司 规格 单位 数量 生产厂家 备注 产品质量合格证
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装 编号： 致：顾北矿机电部 我方于 2010 年 8月 24日进场的 高压电缆 数量如下：（见附件）。现质量证明书文件及自检结果报上，拟用于下述部位：顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程 请予以审核： 附件：1. 材料/构配件/设备清单（名称、数量、规格、产地） 2. 产品合格证、防爆合格证 承报单位（盖章）： 项 目 经 理： 日 期： 审查意见： 经检查上述材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用拟定部位。 建设单位（盖章）： 专业工程师： 日 期：
材料清单
序名称 号 1 高压电缆 MYPTJ3*95+3*2.5 m 300 鲁能泰山曲阜特种电缆有限公司 规格 单位 数量 生产厂家 备注 产品质量合格证
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装 编号： 致：顾北矿机电部 我方于 2010 年 8 月 29 日进场的 高压真空电磁起动器 数量如下：（见附件）。现质量证明书文件及自检结果报上，拟用于下述部位：顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程 请予以审核： 附件：1. 材料/构配件/设备清单（名称、数量、规格、产地） 2. 产品合格证、防爆合格证 承报单位（盖章）： 项 目 经 理： 日 期： 审查意见： 经检查上述材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用拟定部位。 建设单位（盖章）： 专业工程师： 日 期：
材料清单
序名称 号 1 高压真空电磁起动器 QBGZ-200/10 台 1 河南省济源市矿用电器有限公司 规格 单位 数量 生产厂家 备注 产品质量合格证
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装 编号： 致：顾北矿机电部 我方于 2010年 8月 15 日进场的 矿用隔爆型智能化真空电磁起动器 数量如下：（见附件）。现质量证明书文件及自检结果报上，拟用于下述部位：顾北煤矿南翼主运胶带机安装工程 请予以审核： 附件：1. 材料/构配件/设备清单（名称、数量、规格、产地） 2. 产品合格证、防爆合格证 承报单位（盖章）： 项 目 经 理： 日 期： 审查意见： 经检查上述材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用拟定部位。 建设单位（盖章）： 专业工程师： 日 期：
材料清单
序名称 号 1 矿用隔爆型智能化真空电磁起动器 200A 台 1 济源市科灵电器矿用电器有限公司 规格 单位 数量 生产厂家 备注
产品质量合格证 工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装 编号： 致：顾北矿机电部 我方于 2010 年 8月 8日进场的 电源箱 数量如下：（见附件）。现质量证明书文件及自检结果报上，拟用于下述部位：顾北煤矿南翼主运胶带机安装安装工程 请予以审核： 附件：1. 材料/构配件/设备清单（名称、数量、规格、产地） 2. 产品合格证、防暴合格证 承报单位（盖章）： 项 目 经 理： 日 期： 审查意见： 经检查上述材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用拟定部位。 建设单位（盖章）： 专业工程师： 日 期： 材料清单
序名称 号 1
规格 单位 台 数量 1 生产厂家 唐山华通矿用电器有限公司 备注 电源箱 DXJ1-127 产品质量合格证、防暴合格证 工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装 编号： 致：顾北矿机电部 我方于 2010 年 8 月 8日进场的 锚固剂 数量如下：（见附件）。现质量证明书文件及自检结果报上，拟用于下述部位：顾北煤矿南翼主运胶带机安装安装工程 请予以审核： 附件：1. 材料/构配件/设备清单（名称、数量、规格、产地） 2. 产品合格证 承报单位（盖章）： 项 目 经 理： 日 期： 审查意见： 经检查上述材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用拟定部位。 建设单位（盖章）： 专业工程师： 日 期： 材料清单
序名称 号 1 锚固剂 Z2850 箱 15 安徽淮南淮河化工股份有限公司 规格 单位 数量 生产厂家 备注 产品质量合格证
隐蔽工程检查报申表
工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装
致：顾北矿机电部 我单位已完成了 垫铁安置隐蔽 工作，现报上该工程报申表，请予审验。 附件 : 隐蔽工程检查验收单 垫铁布置图 隐蔽工程检查记录 承包单位（盖章）：
项 目 经 理： 日 期： 审查意见： 建设单位（盖章）：
专业工程师： 日 期： 隐蔽工程检查验收单
工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装
分部工程名称 隐蔽部位 基础隐蔽工程 机架安装 施工图号 该基础基础隐蔽工程8月12日—8月24日进料，驱动装置、卸载装置、 改向装置、涨紧装置、机尾地脚螺栓放置合格后，安放垫铁，对机架操平、找正后，达到标准要求。依次对各部二次浇注9月14日完毕垫铁布置图后附） 说 明 或 附 图 验 收 意 见 建设单位： 专业工程师： 施工单位： 技术负责人： 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 隐蔽工程质量记录
单位工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装 分项工程名称：卸载装置垫铁布置 垫铁 编号 规格 平垫铁 斜垫铁 层数 平垫铁 斜垫铁 露出底座边缘长度 平垫铁 总高度 斜垫铁 （mm） 检查人员： 负责人：
隐蔽工程质量记录
单位工程名称：顾北煤矿-南翼主运胶带机安装 分项工程名称：第一驱动装置垫铁布置 垫铁 编号 规格 平垫铁 斜垫铁 层数 平垫铁 斜垫铁 露出底座边缘长度 平垫铁 总高度 斜垫铁 （mm） 检查人员： 负责人：
隐蔽工程质量记录
单位工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装 分项工程名称：第二驱动装置垫铁布置 垫铁 编号 规格 平垫铁 斜垫铁 层数 平垫铁 斜垫铁 露出底座边缘长度 平垫铁 总高度 斜垫铁 （mm） 检查人员： 负责人：
隐蔽工程质量记录
单位工程名称：顾北矿南翼主运胶带机安装 分项工程名称：涨紧装置垫铁布置 垫铁 编号 规格 平垫铁 斜垫铁 层数 平垫铁 斜垫铁 露出底座边缘长度 平垫铁 总高度 斜垫铁 （mm） 检查人员： 负责人：
隐蔽工程质量记录
单位工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装 分项工程名称：机尾架垫铁布置 垫铁 编号 规格 平垫铁 斜垫铁 层数 平垫铁 斜垫铁 露出底座边缘长度 平垫铁 总高度 斜垫铁 （mm） 检查人员： 负责人：
接地电阻测验报申表
工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装 编号 致：顾北矿机电部 我单位已完成了电气设备接地电阻测验工作，现报上该工程报申表，请予审验。 附件： 承报单位（盖章）：
项 目 经 理： 日 期： 审查意见： 建设机构（盖章）：
专业工程师： 日 期： 接地电阻测验记录
单位工程名称 施工单位 顾北煤矿南翼主运胶带机安装 淮南新集矿建安装工程处顾北项目部 2 测验时季节 规定电阻值 测试日期 结论 小于2Ω 仪表型号 实际测定值 测定位置 ZC-8 接地类别 测试人 施工单位代表： 日 期： 年 月 日 建设单位代表： 日 期： 年 月 日 绝缘电阻测试报申表
工程名称：顾北煤矿南翼主运胶带机安装 编号 致：顾北矿机电部 我单位已完成了电气工程绝缘电阻测试工作，现报上该工程报申表，请予审验。 附件： 承报单位（盖章）：
项 目 经 理： 日 期： 审查意见： 建设机构（盖章）：
专业工程师： 日 期： 电气工程绝缘电阻测验记录
工程名称 工作电压 仪表型号 北翼主运胶带机 安装 10000（V） ZC11-10 2500V 0—2500MΩ 施工单位 测试日期 天气情况 淮南新集矿建工程处顾北项目部 晴天 绝 缘 电 阻 测 试 值（MΩ） 层段 设备名称 回路编号 相别 A—B B—C C—A A—0 B—0 C—0 A—地 B—地 C—地 测试结论 （技术专用章） 年 月 日 技术负责人： 质量监督员： 测试人员：
三段 三段 三段 三段 电缆 电缆 电缆 电缆 1#电机负荷线 2#电机负荷线 3#电机负荷线 4#电机负荷线 电气工程绝缘电阻测验记录
工程名称 工作电压 仪表型号 南翼主运胶带机 安装 10000（V） ZC11-10 2500V 0—2500MΩ 施工单位 测试日期 天气情况 淮南新集矿建工程处顾北项目部 晴天 绝 缘 电 阻 测 试 值（MΩ） 层段 设备名称 回路编号 相别 A—B B—C C—A A—0 B—0 C—0 A—地 B—地 C—地 测试结论 1# 电机 2# 电机 3# 电机 4# 电机 （技术专用章） 年 月 日 技术负责人： 质量监督员： 测试人员：
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