医养结合是应对我国老龄化、保障医疗养老需求的重要举措。然而，在实际工作中，医养结合仍然存在问题。
首先，医养结合的理念和模式仍然不够成熟。医养结合是卫生和社会保障部门合作重要的领域，而相关政策法规缺乏指导。此外，医养机构与医疗机构未能形成有效的协同机制，导致养老机构的医疗服务质量不足。
其次，养老机构的医疗服务人员配置不足，特别是注册护士的数量远不足养老机构的需求。这导致医疗服务质量参差不齐，难以保障老人的健康和安全。
还有，医保支付标准和政策的不一致也是医养结合工作中的瓶颈。另外，目前医保支付的高额报销比例与养老机构的服务费用不匹配，使养老机构无法提供高质量的医疗服务和护理服务。
最后，对养老机构开展医疗服务的监管机制不健全。一些养老机构为了节省成本或追求利润，可能不具备从事医疗服务的资质和能力，而且与医疗机构合作不当，存在医疗纠纷的风险。
综上所述，医养结合工作需要政策的支持和完善，要加强监管和规范养老机构的医疗服务质量。同时，养老机构的医疗人员和医疗设备配置也需要得到充分的保障，以便提供更好的养老服务，为老年人带来更美好的晚年生活。
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