【关键字】总结
中医儿科
胎怯
一、肾精薄弱证的证候、治法、主方
体短形瘦,头大囟张,头发稀黄,耳壳软,哭声低微,肌肤不温,指甲软短,骨弱肢柔,或有先天性缺损畸形,指纹淡。 治法 益精充髓,补肾温阳。 主方 补肾地黄丸加减。
2、脾肾两虚证的证候、治法、主方
啼哭无力,多卧少动,皮肤干皱,肌肉瘠薄,四肢不温,吮乳乏力,呛乳溢乳,哽气多哕,腹胀腹泻,甚而水肿,指纹淡。 治法 健脾益肾,温运脾阳。 主方 保元汤加减。 硬肿
一、阳气虚衰证的证候、治法、主方
全身冰冷,僵卧少动,反应极差,气息微弱,哭声低怯,吸吮困难,面色苍白,肌肤板硬而肿,范围波及全身,皮肤暗红,尿少或无。唇舌色淡,指纹淡红不显。 治法 益气温阳,通经活血。 主方 参附汤加味。
2、寒凝血涩证的证候、治法、主方
全身欠温,四肢发凉,反应尚可,哭声较低,肌肤硬肿,难以捏起,硬肿多局限于臀、小腿、臂、面颊等部位,色暗红、青紫,或红肿如冻伤,指纹紫滞。 治法 温经散寒,活血通络。 主方 当归四逆汤加减。 胎黄
一、湿热郁蒸证:清热利湿——茵陈蒿汤加味 2、寒湿阻滞证:温中化湿——茵陈理中汤加减。 三、气滞血瘀证:化瘀消积——血府逐瘀汤加减。 感冒
(一)风寒感冒:辛温解表——荆防败毒散加减。 (二)风热感冒:辛凉解表——银翘散加减。 (三)暑邪感冒:清暑解表——新加香薷饮加减。
(四)时邪感冒:清热解毒——银翘散合普济消毒饮加减。 咳嗽
(一)风寒咳嗽:疏风散寒,宣肺止咳——金沸草散加减。 (二)风热咳嗽:疏风解热,宣肺止咳——桑菊饮加减。 (一)痰热咳嗽:清肺化痰止咳——清金化痰汤加减。 (二)痰湿咳嗽:燥湿化痰止咳——三拗汤合二陈汤加减。 (三)气虚咳嗽:健脾补肺,益气化痰——六君子汤加味。 (四)阴虚咳嗽:养阴润肺,兼清余热——沙参麦冬汤加减。
肺炎咳嗽
(一)风寒闭肺:辛温宣肺,化痰止咳——华盖散加减。
(二)风热闭肺:辛凉宣肺,清热化痰——银翘散合麻杏石甘汤加减。
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(三)毒热闭肺:清热解毒,泻肺开闭——黄连解毒汤合三拗汤加减。
(四)痰热闭肺证:清热涤痰,开肺定喘——五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。 (五)阴虚肺热:养阴清肺,润肺止咳——沙参麦冬汤加减。 (六)肺脾气虚:补肺健脾,益气化痰——人参五味子汤加减。 (七)心阳虚衰 :温补心阳,救逆固脱——参附龙牡救逆汤加减。
(八)邪陷厥阴:平肝熄风,清心开窍——羚角钩藤汤合牛黄清心丸加减。 哮喘
(一)热性哮喘:清肺涤痰,止咳平喘——麻杏石甘汤合苏葶丸加减。 (二)寒性哮喘:温肺散寒,化痰定喘——小青龙汤合三子养亲汤加减。 (一)外寒内热:解表清里,定喘止咳——大青龙汤加减。
(二)肺实肾虚:泻肺补肾,标本兼顾——偏于上盛者用苏子降气汤加减。偏于下虚者用都气丸合射干麻黄汤加减。
(一)肺脾气虚:健脾益气,补肺固表——人参五味子汤合玉屏风散加减。 (二)脾肾阳虚:健脾温肾,固摄纳气——金匮肾气丸加减。 (三)肺肾阴虚:养阴清热,补益肺肾——麦味地黄丸加减。 鹅口疮
(一)心脾积热:清心泻脾——清热泻脾散加减。 (二)虚火上浮:滋阴降火——-知柏地黄丸加减。 口疮
(一)风热乘脾:疏风散火,清热解毒——银翘散加减。
(二)心火上炎:清心凉血,泻火解毒——-泻心导赤散加减。 (三)虚火上浮:滋阴降火,引火归元——六味地黄丸加肉桂。 泄泻
(一)湿热泻:清肠解热,化湿止泻——葛根黄芩黄连汤加减。 (二)风寒泻:疏风散寒,化湿和中——藿香正气散加减。 (三)伤食泻:运脾和胃,消食化滞——保和丸加减。 (一)脾虚泻:健脾益气,助运止泻——参苓白术散加减。
(二)脾肾阳虚泻:温补脾肾,固涩止泻——附子理中汤合四神丸加减 (一)气阴两伤:健脾益气,酸甘敛阴——人参乌梅汤加减。
(二)阴竭阳脱:挽阴回阳,救逆固脱——生脉散合参附龙牡救逆汤加减。 厌食
(一)脾失健运:调和脾胃,运脾开胃——不换金正气散加减。 (二)脾胃气虚:健脾益气,佐以助运——异功散加味。
(三)脾胃阴虚:滋脾养胃,佐以助运——养胃增液汤加减。 积滞
(一)乳食内积:消乳化食,和中导滞——乳积者,选消乳丸加减。食积者,选保和丸加减。 (二)脾虚夹积:健脾助运,消食化滞——健脾丸加减。 疳症
(一)疳气证
证候 形体略瘦,面色少华,毛发稀疏,不思饮食,精神欠佳,性急易怒 治法 调脾健运。
主方 资生健脾丸加减。 (二)干疳
证候 形体极度消瘦,皮肤干瘪起皱,大肉已脱,皮包骨头,貌似老人,毛发干枯,面
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治法 补益气血。 主方 八珍汤加减。 营养缺铁性贫血
(一)脾胃虚弱:健运脾胃,益气养血——六君子汤加减。 (二)心脾两虚:补脾养心,益气生血——归脾汤加减。 (三)肝肾阴虚:滋养肝肾,益精生血——左归丸加减。 (四)脾肾阳虚:温补脾肾,益阴养血——右归丸加减。 汗症
(一)肺卫不固:益气固表——玉屏风散合牡蛎散加减。 (二)营卫失调:调和营卫——黄芪桂枝五物汤加减。 (三)气阴亏虚:益气养阴——生脉散加减。 多发性抽搐
一、气郁化火证:清肝泻火,熄风镇惊——清肝达郁汤加减。 2、脾虚痰滞证:健脾化痰,平肝熄风——十味温胆汤加减。 三、阴虚风动证:滋阴潜阳,柔肝熄风——大定风珠加减。 小儿惊风
急惊风的辨证论治
(一)风热动风:疏风清热,熄风定惊——银翘散加减。 (二)气营两燔:清气凉营,熄风开窍——清瘟败毒饮加减。 (三)邪陷心肝:清心开窍,平肝熄风——羚角钩藤汤加减。
(四)湿热疫毒:清热化湿,解毒熄风——黄连解毒汤合白头翁汤加减。 (五)惊恐惊风:镇惊安神,平肝熄风——琥珀抱龙丸加减。 慢惊风的辨证论治
(一)脾虚肝亢:温中健脾,缓肝理脾——缓肝理脾汤加减。
(二)脾肾阳衰:温补脾肾,回阳救逆——固真汤合逐寒荡惊汤加减。 (三)阴虚风动:育阴潜阳,滋肾养肝——大定风珠加减。 小儿癫痫
一、惊痫(有惊吓史惊,吐舌急啼,惊不安,如捕之状):镇惊安神——镇惊丸加减。 2、痰痫的(痰涎壅盛,喉间痰鸣):豁痰开窍——涤痰汤加减。 三、风痫(外感热起。两目上视,牙关紧闭,口吐白沫色):熄风止痉——定痫丸加减。 四、瘀血痫(头晕眩仆 ,抽搐固定,瘀点):化瘀通窍——通窍活血汤加减。 急性肾小球肾炎
一、风水相搏:疏风宣肺,利水消肿——麻黄连翘赤小豆汤合五苓散加减。 2、湿热内侵:清热利湿,凉血止血——五味消毒饮合小蓟饮子加减。 三、阴虚邪恋(肾阴虚):滋阴补肾,兼清余热——知柏地黄丸合二至丸加减。 四、气虚邪恋(脾肺气虚):健脾化湿——参苓白术散加减。
五、水凌心肺:泻肺逐水,温阳扶正——己椒苈黄丸合参附汤加减。 六、邪陷心肝:平肝泻火,清心利水——龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤加减。 七、水毒内闭:通腑降浊,解毒利尿——温胆汤合附子泻心汤加减。 肾病综合征
一、肺脾气虚证:益气健脾,宣肺利水——防己黄芪汤合五苓散加减。
2、脾肾阳虚证:温肾健脾,化气行水——偏肾阳虚,真武汤合黄芪桂枝五物汤加减。 三、肝肾阴虚:滋阴补肾,平肝潜阳——知柏地黄丸加减。 四、气阴两虚(肾阴虚):益气养阴,化湿清热——六味地黄丸加黄芪。
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尿频
一、脾肾气虚证:温补脾肾,升提固摄——缩泉丸加味。 2、湿热下注证:清热利湿,通利膀胱——八正散加减。 遗尿
一、肾气不足证:温补肾阳,固涩小便——菟丝子散加减。
2、肺脾气虚:补肺益脾,固涩膀胱——补中益气汤合缩泉丸加减。 三、心肾失交:清心滋肾,安神固脬——导赤散合交泰丸加减。 五迟 无软
一、肝肾亏损证:补肾填髓,养肝强筋——加味地黄丸加减。 2、心脾两虚证:健脾养心,补益气血——调元散加减。
三、痰瘀阻滞证:涤痰开窍,活血通络——通窍活血汤合二陈汤加减。 麻疹
顺证各期的证候、治法、主方 (一)邪犯肺卫(初热期):辛凉透表,清宣肺卫——宣毒发表汤加减。 (二)邪入肺胃(出疹期):清凉解毒,透疹达邪——清解透表汤加减。 (三)阴津耗伤(收没期):养阴益气,清解余邪——沙参麦冬汤加减。 逆证热毒攻喉证、邪陷心肝证的证候、治法、主方
(一)热毒攻喉:清热解毒,利咽消肿——清咽下痰汤加减。 (二)邪陷心肝:清营解毒,平肝熄风——羚角钩藤汤加减。 风疹
(一)邪犯肺卫:疏风解表清热——银翘散加减。
(二)邪入气营:清气凉营解毒——透疹凉解汤加减。 猩红热
(一)邪侵肺卫:辛凉宣透,清热利咽——解肌透痧汤加减
(二)毒炽气营:清气凉营,泻火解毒——凉营清气汤加减。 三、疹后阴伤证:养阴生津,清热润喉——沙参麦冬汤加减。 水痘
(一)邪伤肺卫:疏风清热,利湿解毒——银翘散合六一散加减。 (二)邪炽气营:清气凉营,解毒化湿——清胃解毒汤加减。 手足口
(一)邪犯肺脾:宣肺解表,清热化湿——甘露消毒丹加减。 (二)湿热壅盛:清热凉营,解毒祛湿——清瘟败毒饮加减 流行腮腺炎
(一)邪犯少阳:疏风清热,散结消肿——柴胡葛根汤加减。 (二)热毒壅盛:清热解毒,软坚散结——普济消毒饮加减。 (三)邪陷心肝:清热解毒,熄风开窍——清瘟败毒饮加减。 (四)毒窜睾腹:清肝泻火,活血止痛——龙胆泻肝汤加减。 流行乙脑
(一)邪犯卫气:辛凉解表,清暑化湿——偏卫分证用新加香薷饮,偏气分证用白虎汤 (二)邪炽气营:清气凉营,泻火涤痰——清瘟败毒饮加减。
(三)邪入营血:凉血清心,增液潜阳——犀角地黄汤合增液汤加减。 恢复期、后遗症期
(一)阴虚内热:养阴清热——青蒿鳖甲汤合清络饮加减。 (二)营卫不和:调和营卫——黄芪桂枝五物汤加减。
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(三)痰蒙清窍:豁痰开窍——涤痰汤加减。 (四)痰火内扰:涤痰泻火——龙胆泻肝汤加减
(五)气虚血瘀:益气养阴,活血通络——补阳还五汤加减。 (六)风邪留络:搜风通络,养血舒筋——止痉散加味 百日咳
(一)邪犯肺卫(初咳期):疏风祛邪,宣肺止咳——三拗汤加味。 (二)痰火阻肺(痉咳期):泻肺清热,涤痰镇咳——桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤 (三)气阴耗伤(恢复期):养阴润肺,益气健脾——肺阴亏虚证用沙参麦冬汤;肺脾气虚证用人参五味子汤加减。 夏季热
(一)暑伤肺胃:清暑益气,养阴生津——王氏清暑益气汤加减。 (二)上盛下虚:温补肾阳,清心护阴——温下清上汤加减。 紫癜
(一)风热伤络:疏风散邪,清热凉血——连翘败毒散加减。 (二)血热妄行:清热解毒,凉血止血——犀角地黄汤加减。 (三)气不摄血:健脾养心,益气摄血——归脾汤加减。 (四)阴虚火旺:滋阴降火,凉血止血——大补阴丸加减。
皮肤粘膜淋巴结节综合征
1.卫气同病:辛凉透表,清热解毒——银翘散加减 2.气营两燔:清气凉营,解毒化瘀——清瘟败毒饮加减 3.气阴两伤:益气养阴,清解余热——沙参麦冬汤加减
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