公路建设工程项目施工现场安全生产监督检查表
项目名称 建设单位联系人 施工单位 检查 类别 序号 检查类别 检查 项目 序号 1 建立健全安全生产责任制。 建立符合项目工程特点的安全生产管理2 一 安全生产保证体系 制度、操作规程。 有健全的项目安全管理组织机构，配备符3 合需要的专职安全管理人员。 人员考核与 二 持证情况 4 做到持证上岗。 制定安全管理目标、工作计划，并层层分三 安全管理活动 5 解. 项目负责人、专职安全员、特种作业人员 检查项目 好 中 差 建设单位 联系电话 监理单位 检查意见 1
有健全的施工安全日志、台帐、会议记录，6 安全管理资料完整. 按照国家法规和现场制定的各种安全管7 理制度开展日常安全检查，有整改、奖惩记录。 施工组织设计中有单独的安全保障措施。8 危险性较大的分部分项工程编制专项保证方案，并经项目负责人、监理单位审批。 四 安全技术管理 9 工程进展情况进行有效监控和安全保障。 认真进行层层安全技术交底，履行签字手10 续，并保存书面记录. 项目经理部能及时组织学习、贯彻国家、11 建设单位有关安全工作要求. 五 安全培训教育 对转岗、新进场、复工工人进行专业技能、12 安全培训。 对施工现场重大危险源进行分析,并根据 2
有符合生产需要的安全经费使用计划、使13 安全经费使用及 六 保险办理 14 伤害保险。 为现场从事危险作业人员办理人身意外用记录。 检查 类别 序号 检查项目 检查 项目 序号 15 安全宣传气氛浓厚，各种警示牌、指示牌、公告牌和各种禁止标志按要求设置. 生活区、办公区、施工区分开设置，生活区食堂、宿舍、厕所按要求设置，环境整洁。各类施工设备、器具和物品按要求堆放整齐。。 施工便道、便桥保证正常使用，施工通道、和应急救生通道保持畅通。泥浆池、取土坑、基坑、挖孔桩孔洞等设置有效的防护措施。休工、工序交叉及转换期间有可靠的安全措施。 场内机械均应有检测合格记录、标示。起重机械、垂直升降机械、锅炉等压力容器必须经法定检验检测机构检验后方可使用，并将检验合格证明放置于明显位置。大型支架、模板搭设方案须经过专项审查，使用前须经过专项验收。 电器设备必须接零（地)，有防雨罩、漏电保护措施。 各种施工机具应保持良好工作状态,不得使用国家明令禁止使用或淘汰的工法和机具。 编制临时用电方案,并应经项目负责人审批。 施工用电做到三级配电两级保护、一机一闸一触保，配电房应有可靠的防水、防雷、防潮、防小动物和绝缘措施。 检查内容 好 中 差 检查意见 16 七 施工环境 17 18 八 施工机具 19 20 21 九 临时用电 22
3
23 24 25 26 27 28 检查 类别 序号 检查项目 检查 项目 序号 十 现场作业 电线架设、配电箱设置符合要求，严禁私拉乱接、铜丝代替保险丝。 现场每位施工人员配戴安全帽及防护用品，知晓各自所从事工种的操作规程。 路基、路面、桥隧等专业施工应符合有关安全技术规程要求。 高空作业和跨越铁路、公路、航道等桥梁施工临边应设置有效的防护措施，施工人员按要求佩戴安全带. 水上大型构筑物作业人员应穿救生衣，配备救生器材。 夏季高温、汛期、冬季等特殊季节施工，夜间施工、边通车边施工等作业应有可靠的保障措施。 检查意见 检查内容 好 中 差 油库、发电机房、配电房、木工间、仓库、宿舍区等重点防火部位要落实责任人，要十一 消防安全 29 有可靠的安全保障措施，消防器材按要求配备、放置并保持完好状态. 4
应对施工区域可能发生的自然灾害和其它灾害，施工过程中危险性较大的分部分项工程、工艺、工序进行认真的分析，编十二 应急救援 30 制有针对性的应急救援方案并落实相关人员、器材、设备，根据实际情况进行救援演练。 总体意见：
需整改内容：
督查人（签字): 督查时间:
施工单位（签字）：
监理单位（签字）：
建设单位（签字）：
5
_______________________工 程
公路工程施工安全检查评分汇总表
编号： 年 月 日
项目名称 满分 扣分 得分 安全管理 15 文明施工 20 土石方工程 10 桥涵工程 15 隧道工程 15 主要工序 10 施工用电 10 个人防护 5 应得分 实得分 总评分 6
总 评: 检查单位 负责人 受检单位 项目经理
安全管理检查评分表
检查人： 2013年 月 日
应扣实序检查得减得扣分标准 号 项目 分分分数 数 数 未建立安全责任制的扣l0分 各级各部门未执行责任制的扣4～6分 安全生产经济承包中无安全生产指标的扣10分 1 10 责任制 未制定各工种安全技术操作规程的扣l0分 未按规定配备专(兼)职安全员的扣10分 管理人员责任制考核不合格的扣5分 未制定安全管理目标(伤亡控制指标和安全达标，文明施工2 目标管理 目标)的扣10分 10 未进行安全责任目标分解的扣10分 7
无责任目标考核规定的扣8分 考核办法未落实或落实不好的扣5分 施工组织设计中无安全措施,扣10分 施工组织设计未经审批，扣l0分 施工组织专业性较强的项目,未单独编制专项安全施工组织设计，扣83 10 设计 分 安全措施不全面,扣2—4分 安全措施无针对性，扣6～8分 安全措施未落实,扣8分 分部(分无书面安全技术交底扣10分 项）工程安交底针对性不强扣4~6分 4 10 全技术交交底不全面扣4分 底 交底未履行签字手续扣2～4分 无定期安全检查制度扣5分 5 安全检查 安全检查无记录扣5分 10 事故隐患整改做不到定人，定时间、定措施扣2～6分 无安全教育制度扣10分 新入厂工人未进行三级安全教育扣10分 无具体安全教育内容扣6～8分 6 安全教育 10 变换工种时未进行安全教育扣10分 每有一人不懂本工种安全技术操作规程扣2分 施工管理人员未按规定进行培训的扣5分 班前安全未建立班前安全活动制度，扣l0分 7 10 活动 班前安全活动无记录,扣2分 特种作业一人未经培训从事特种作业，扣4分 8 10 持证上岗 一人未持操作证上岗，扣2分 工伤事故未按规定报告,扣3～5分 工伤事故9 工伤事故未按事故调查分析规定处理,扣l0分 10 处理 未建立工伤事故档案,扣4分 无现场安全标志布置总平面图，扣5分 10 安全标志 10 现场未按安全标志总平面图设置安全标志的,扣5分 检查项目合计 应得分 实得分 总评分
8
表2: 文明施工检查评分表
检查人： 年 月 日
应扣实序检查得减得扣分标准 号 项目 分分分数 数 数 在市区主要路段的工地周围未设置高于2.5m的围挡扣10分 1 现场围挡 一般路段的工地周围未设置高于1。8m的围挡扣10分 10 围挡材料不坚固、不稳定、不整沽、不美观扣5~7分 9
围挡没有沿工地四周连续设置的扣3～5分 施工现场进出口无大门的扣3分 无门卫和无门卫制度的扣3分 2 封闭管理 10 进入施工现场不佩戴工作卡的扣3分 门头未设置企业标志的扣3分 道路不畅通的扣5分 无排水设施、排水不通畅的扣4分 3 施工场地 无防止泥浆、污水、废水外流或堵塞下水道和排水河道措施10 的扣3分 工地有积水的扣2分 堆放不整齐的扣3分 未做到工完场地清的扣3分 4 材料堆放 10 建筑垃圾堆放不整齐、未标出名称、品种的扣3分 易燃易爆物品未分类存放的扣4分 施工作业区与办公、生活区不能明显划分的扣6分 5 现场住宿 宿舍无防煤气中毒措施的扣5分 10 宿舍周围环境不卫生、不安全的扣3分 无消防措施、制度或无灭火器材的扣l0分 6 现场防火 灭火器材配置不合理的扣5分 10 无动火审批手续和动火监护的扣5分 治安综合未建立治安保卫制度的、责任未分解到人的扣3~5分 7 10 治理 治安防范措施不利，常发生失盗事件的扣3～5分 大门口处挂的五牌一图、内容不全，缺一项扣2分 施工现场标牌不规范、不整齐的，扣3分 8 10 标牌 无安全标语，扣5分 无宣传栏、读报栏、黑板报等,扣5分 无厕所，随地大小便，扣8分 食堂不符合卫生要求，扣8分 无卫生责任制,扣5分 9 生活设施 10 不能保证供应卫生饮水的,扣8分 无淋浴室或淋浴室不符合要求，扣5分 生活垃圾未及时清理,无专人管理的，扣3～5分 10
无保健医药箱的扣5分 无急救措施和急救器材的扣8分 10 保健急救 10 无经培训的急救人员，扣4分 未开展卫生防病宣传教育的，扣4分 检查项目合计 应得总分 实得总分 总评分
表3: 土石方工程检查评分表
检查人： 年 月 日 序检查扣分标准 应扣实号 项目 得减得
11
分分分数 数 数 清理从草、树木纵火焚烧的扣10分 伐树时未布置警戒的扣5分 1 荒地清理 10 伐树时在同一地段上下同时作业的扣8分 大风、大雾或雨天伐树的扣3~5分 拆除建（构）筑物时危险区未设置安全护栏的扣5分 2 建筑拆除 使用掏空、挖切和大面积推倒的扣10分 10 拆除时数层同时作业的扣10分 开挖土方作业人员之间安全距离不够的扣10分 采用挖空底脚的方法作业的扣20分 开挖与装运作业面上、下双重作业的扣10分 在弃土、危石下方作业、休息或存放机具的扣15分 3 土方挖掘 在滑坡地段进行全面拉槽开挖的扣20分 30 在运土车上乘人的扣8分 机械在危险地段作业时无人指挥的扣10分 挖掘机铲斗从运土车驾驶室上越过的扣8分 自行机械下坡时空档滑行的扣8分 爆破方案未经审批而擅自施工的扣40分 爆破材料管理混乱，私自收藏、乱丢乱放的扣40分 炸药与雷管由一人同时搬运的扣30分 作业人员在保管、加工、运输爆破器材时穿着化纤衣物的扣20分 4 石方爆破 爆破时无专人指挥并设置警戒区的扣30分 40 起爆开关箱和起爆器钥匙管理不善的扣30分 雷雨季节采用电起爆法的扣20分 未按规程处理“盲炮”的扣20分 爆破后未检查危石而进场清理石方的扣20分 其它违章操作行为扣10 ~15分 边坡防护施工时脚手架不够牢固的扣10分 护墙砌筑时墙下站人的扣8分 5 防护工程 10 在砌筑好的坡面上行走的扣5分 砂浆喷射机停歇时喷嘴朝人的扣5分
12
检查项目合计
表4： 检查人： 年 月
应得分 实得分 总评分 桥涵工程检查评分表
日
13
应扣实序类检查项得减得扣分标准 号 别 目 分分分数 数 数 挖掘机械距坑边安全距离过小的扣1分 1 明挖基础 3 基坑排水设施不足的扣1分 吸泥船作业区有船舶进入的扣3分 2 筑岛、围堰 基坑支撑不牢固的扣 3分 4 遇洪水或流冰时作业的扣2分 钢板桩及钢作业前未全面检查打桩机具的扣2分 3 基 筋混凝土板将吊具拴在钢板桩夹具的扣3分 4 桩围堰 钢板桩起吊时未设溜绳的扣2分 套箱未经检查验收的扣4分 4 础 套箱围堰 4 作业时未设置警戒区域的扣3分 下井操作人员安全防护用品不全的扣4分 井内无钢梯及安全绳的扣3分 5 工 沉井基础 5 抽水机械电路无漏电保护的扣3分 吊斗升降时无专人指挥的扣2分 程 钻机安设不平稳、牢固的扣3分 钻孔灌注桩6 停钻后将钻头留于孔内的扣3分 4 基础 钻机电路无漏电保护的扣2分 起吊区域有人员停留或作业的扣2分 7 沉入桩基础 4 在悬挂状态下维修桩锤的扣2分 挖孔、沉管灌孔口安全设施、标志不全的扣3分 8 4 注桩基础 孔内通风措施不足的扣3分 就地浇筑墩墩高超过十米未设安全网的扣2分 10 墩3 台台施工 吊斗碰撞模板或脚手架的扣3分 14
工砌筑墩台施11 程 脚手架上堆放物品超过设计荷载的扣2分 3 工 模板提升至2米高后未按照“高处作业\"规定设置安全滑模施工墩措施的扣4分 12 4 台 作业人员站在正在爬升的模板上扣2分 平台上荷载超过设计标准或未均匀布置的扣2分 预制构件安无安装方案及统一指挥系统扣3分 13 5 装 大吨位构件两端同时顶起或下落扣3分 挂篮组拼后未全面检查并作静载试验扣3分 15 悬臂浇筑 5 上 挂篮行走速度超过0。1米/分钟的扣2分 吊机未作静载试验的扣3分 16 部 悬臂拼装 5 构件起升后运载车辆（船只)未迅速撤出的扣3分 工 吊装前未经过试吊的扣3分 17 缆索吊装 5 程 缆索跨越公路、铁路时未搭设架空防护支架的扣3分 桥面后面的预制场地不平整、杂乱的扣2分 顶推及滑移无统一指挥系统及足够通讯设备的扣3分 18 5 模架施工 顶入跨线涵管时安全距离不够的扣2分 作业人员跨越或接近顶铁的扣4分 转体及拖拉转体施工前未作试转动的扣3分 19 5 施工 拖拉或横移施工时，钢丝绳附近站人的扣3分 张拉设备、工具未经检查合格而使用的扣3分 上 油泵操作人员不戴防护眼睛的扣2分 20 部 预应力张拉 张拉时千斤顶对面及后面站人的扣4分 5 张拉后对锚具钢束保护不足的扣3分 工 压浆时不按规定压力进行的扣3分 程 拱架未经过验算，强度、刚度或稳定性不足的扣5分 21 拱桥施工 5 不按设计程序拆除拱架的扣4分 跨线桥及通跨越铁路、公路施工未设置防护措施的扣3分 22 3 道桥施工 作业时损坏铁路信号设施的扣2分 15
成品索放索时无制动设施的扣3分 索夹及索夹螺栓未经检验合格而使用的扣4分 斜拉桥及悬23 吊篮、平台等强度不足的扣5分 5 索桥施工 索塔未设避雷器的扣4分 水上施工时未配备救护船只的扣3分 钢梁上的电路绝缘不好的扣4分 拼装对孔时用手指深入检查的扣3分 24 钢桥施工 5 架梁人员抛掷小工具的扣4分 表面涂漆作业时个人防护不足的扣2分 作业人员跨越或穿过传输皮带扣1分 25 混凝土预制 2 其人工运输斜道无防滑措施的扣1分 他 预制构件运运输轨道不符合安全标准的扣2分 26 3 输 平板车运输时超速的扣2分 检查项目 合计 应得分 实得分 总评分
16
表5： 隧道工程检查评分表
检查人： 年 月 日
应扣实序检查得减得扣分标准 号 项目 分分分数 数 数 用电钻处理被夹住的钎子的扣5分 在工作面内拆卸、修理风、电钻的扣8分 开挖、凿孔在残眼中继续钻眼的扣10分 1 15 及爆破 爆破时人员安全距离不足的扣15分 爆破时使用黑色火药的扣10分 两工作面接近贯通时两端同时掘进的扣10分 人料混载的扣10分 运输车超速运行或超车的扣10分 雷管与炸药同时运输的扣15分 2 洞内运输 15 在井口房、井底车厂或巷道内停放爆破器材的扣15分 用翻斗车、自卸汽车、拖车、拖拉机、机动三轮车、人力三轮车、自行车、摩托车和皮带运输机运送爆破器材扣15分 支护严重变形或损坏时继续作业的扣10分 将支撑立柱置于废渣或活动的石头上的扣8分 3 支护 10 喷锚支护时，注浆管喷嘴对人放置的扣8分 洞内出现超标位移、异常裂缝后继续作业的扣10分 衬砌使用的脚手架、工作平台、梯子等有露头钉子或突出的尖角的扣3分 4 衬砌 10 倾卸衬砌材料时有人员或车辆穿行的扣5分 拆下的模板堆放在通道上的扣5分
17
模板台车距开挖面安全距离过小的扣8分 在洞内熬制沥青的扣8分 井口未设有防水、防坍塌措施及严密井盖的扣10分 井口及井底未设置醒目的安全标志的扣8分 采用吊桶升降人员与物料安全措施不足的扣10分 竖井与斜5 采用罐笼升降人员与物料安全措施不足的扣10分 15 井 斜井运输超速运行的扣8分 斜井运输车辆无可靠的防坠器的扣10分 使用未达到安全标准的钢丝绳的扣12分 隧道内粉尘、氧气、各类有害气体等每一项达不到规范标准通风及防的扣5分 6 10 尘 人员在风管进出口附近停留的扣8分 防尘用水清洁程度达不到标准的扣3分 照明灯光亮度、均匀度不足的扣3-5分 照明电压、电线绝缘保护不符合规范要求扣8分 照明、排水工作面大量涌水时继续作业的扣8分 7 10 及防火 隧道内无消防器材或消防器材不足的扣5-8分 洞口20米范围内有杂草的扣8分 洞内存放汽油、煤油等易燃物品的扣10分 使用明火照明的扣15分 人员携带火柴、打火机的扣8分 8 瓦斯防治 15 瓦斯含量超过规范标准而继续作业的扣12分 通风机停机时，人员未及时撤出洞外的扣10分 检查项目合计 应得分 实得分 总评分
18
表6： 主要工序检查评分表
检查人： 年 月 日
应扣实序检查得减得扣分标准 号 项目 分分分数 数 数 模板堆放不符合规范要求扣5分 1 模板 模板支撑不坚固的扣5分 10 拆除模板时硬砸或用机械大面积拉倒的扣8分 操作人员衣扣不紧、戴手套或外露长发的扣3—5分 2 木工机械 机械的转动部分未装设防护罩或防护板的扣8分 10 更换刃具未切断电源的扣5分 木、竹脚手架材料不符合标准的扣6分 支架、脚手使用铅丝或白麻绳连接钢脚手架的扣6分 3 10 架 有坡度的脚手板未设防滑条的扣3分 拆除脚手架时随意抛掷的扣8分 钢筋调直或冷拉场地未设防护板的扣3分 4 钢筋 5 使用钢筋切断机时集束切断的扣3分 在潮湿地点工作时电焊机未放在绝缘板上扣4分 5 焊接 10 在带压力的容器和管道上施焊的扣8分 19
乙炔发生器与氧气瓶同放一处的扣6分 乙炔发生器放在电线的正下方的扣6分 点火时焊枪对人的扣8分 大型吊装工程未制定安全技术措施的扣8分 6 起重吊装 起重机具超负荷运行的扣15分 20 钢丝绳安全系数不足的扣10-15分 作业人员带病或酒后登高的扣10分 7 高处作业 作业人员穿拖鞋或硬底鞋的每一人扣5分 10 所用梯子缺档或垫高的扣8分 所用船只未经船检部门检查合格的扣5分 8 水上作业 10 船只超载、偏载运行的扣3—8分 潜水作业范围内有其他作业的扣12分 潜水员在打捞物件内穿行的扣10分 潜水作业 潜水员在水中悬吊物体上工作或在悬吊物体下穿行的扣1015 分 水下焊接时潜水员绝缘装备不足的扣10分 检查项目合计 应得分 实得分 总评分
20
表7： 施工用电检查评分表
检查人： 年 月 日
应扣实序检查得减得扣分标准 号 项目 分分分数 数 数 小于安全距离又无防护措施的扣20分 1 外电防护 20 防护措施不符合要求、封闭不严密的扣5～10分 接地与接工作接地与重复接地不符合要求的扣7~10分 未采用TN—S系统的扣l0分 2 零保护系10 境 专用保护零线设置不符合要求的扣5～8分 保护零线与工作零线混接的扣10分 配电箱开不符合“三级配电两级保护”要求的扣l0分 3 20 关箱 开关箱（末级)无漏电保护或保护器失灵，每一处扣5分 21
漏电保护装置参数不匹配,每发现一处扣2分 电箱内无隔离开关每一处扣2分 违反“一机,一闸、一漏、一箱”的每一处扣5~7分 安装位置不当、周围杂物多等不便操作的每—处扣5分 闸具损坏、闸具不符合要求的每一处扣5分 配电箱内多路配电无标记的每一处扣5分 电箱下引出线混乱每一处扣2分 电箱无门、无锁、无防雨措施的每一处扣2分 照明专用回路无漏电保护扣5分 灯具金属外壳未作接零保护的每一处扣2分 室内线路及灯具安装高度低于2。4m未使用安全电压供电的扣10分 4 现场照明 10 潮湿作业未使用36V以下安全电压的扣10分 使用36V安全电压照明线路混乱和接头处未用绝缘布包扎扣5分 手持用明灯未使用36V及以下电源供电扣10分 电线老化、破皮未包扎的每一处扣10分 线路过道无保护的每一处扣5分 电杆、横担不符合要求的扣5分 5 配电线路 架空线路不符合要求的扣7～l0分 15 未使用五芯线（电缆）的扣10分 使用四芯电缆外加一根线替代五芯电缆的扣10分 电缆架设或埋设不符合要求的扣7~10分 闸具、熔断器参数与设备容量不匹配、安装不合要求的每一6 电器装置 处扣3分 10 用其他金属丝代替熔丝的扣10分 变配电装7 不符合安全规定的扣3分 5 置 无专项用电施工组织设计的扣10分 无地极阻值遥测记录的扣4分 8 用电档案 10 无电工巡视维修记录或填写不真实的扣4分 档案乱、内容不全、无专人管理的扣3分 检查项目合计 应得分 实得分 总评分
22
表8: 个人防护检查评分表
检查人： 年 月 日
应扣实序检查得减得扣分标准 号 项目 分分分数 数 数 施工现场不戴安全帽每一人扣10分 1 安全帽 30 安全帽不符合标准的每一顶扣5分 2 安全带 高处作业不使用安全带每一人扣10分 30
23
安全带不符合标准的每一套扣5分 安全带使用方式不符合要求的每一处扣5分 3 手套 需使用手套的工种不戴手套的每一人扣1分 5 4 绝缘装备 电气工种未装备绝缘靴、绝缘手套的每一人扣5分 15 5 风镜 接触粉尘或油漆的工种不戴风镜的每一人扣1分 5 6 防护镜 接触石屑、木屑、铁屑的工种不戴防护镜的每一人扣3分 10 7 口罩 接触粉尘或油漆的工种不戴口罩的每一人扣1分 5 检查项目合计 应得分 实得分 总评分
24
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