肾病综合症患者的护理体会

肾病综合症患者的护理体会

目的 探讨肾病综合征的护理安全隐患及预防措施。方法 对我院肾病综合征患者50例进行研究分析，并对所有患者进行护理干预，并对潜在的安全隐患进行分析，并采取预防措施。结果 37例患者治疗有效，10例患者有效治疗，3例无效，有效率为94%。结论 对肾病综合征患者的护理安全隐患进行及时有效的预防措施，能保证患者的顺利进行，提高患者的生活质量和生活质量。

标签：肾病综合症；原因；护理

肾病综合征是一组综合征，在肾小球疾病的共同作用下引起的多种因素。可以发展成慢性肾功能不全，且病程长，治疗时间长，易并发感染、血栓形成、栓塞等，所以做这种患者的护理，对促进病情的改善，延缓疾病的进展尤为重要[1]。肾病综合征患者的护理经验总结如下。

1资料与方法

1.1临床资料 选取2014年1月～2015年1月，50 例肾病综合征，31例男性，19例男性，年龄19～80岁，平均年龄（50.1±7.8）岁，病程1～3年，全部患者临床确诊，41例原发疾病，9例复发。

1.2诊断标准 均符合《实用内科学》1997版肾病综合征的診断标准，高脂血症、水肿、低血蛋白、大量蛋白尿，继发性肾病综合征的病例，并与本病的诊断相对应。

2一般护理

合理安排休息时间，肾病综合征患者应卧床休息，卧床时间取决于疾病，一般不少于3～2w，病房应为保暖、新鲜空气，减少探视和陪伴，避免不良因素刺激。休息不好，过度疲劳会增加肾脏负担，特别是水肿和感染的患者，应严格限制其活动，待水肿消退，感染控制，并逐渐增加活动量，但应避免过度劳累。饮食护理：一般患者和水电解质紊乱。水肿主要是尿中丢失和蛋白质分解代谢亢进蛋白，由于低蛋白血症引起的。一般不需要避免某些食物，规律饮食。胃肠道黏膜水肿也常有水肿，因此影响食欲和消化吸收，应鼓励他们多吃易消化的食物，水不必限制。血浆蛋白含量明显降低，应适当增加蛋白质摄入量。必要时，给予高蛋白饮食。严重的水肿可能会给予低盐饮食，但时间不宜过久，以免引起低钠血症，使食欲减退，增加肿胀。钠摄入量应限制为0.5～1g/d。预防感染：肾病综合征最常见的并发症。由于水肿程度高，免疫力低下，长期应用大剂量激素结合，进一步降低了免疫功能，因此很容易产生各种感染，因此除了有针对性地控制感染，护士在治疗过程中要严格遵守无菌操作的原则，加强皮肤、口腔护理。医院病房内的空气消毒，减少旅客的人数，告知患者适当增加衣物，避免感冒。要密切观察早期感染的迹象，特别是在应用激素时应密切注视。应特别注意腹膜炎的症状，如发热、呕吐、腹泻等。

3护理隐患

医院管理系统缺乏科学合理，缺乏有效的监管，护理人员缺乏对肾病综合征护理的培训，导致护理人员的专业素质不高，不能做到有效的皮肤护理、用药护理、饮食护理。缺乏合理的护理和工作安排，工作很难落实到位，不能及时发现和治疗下肢水肿、高血压等症状，严重影响患者的康复过程。护理人员自身因素：护理人员的专业技能和素质可以直接影响护理质量，一些护理专业技能不能满足护理需求，不仅难以促进肾病综合征患者的治疗进展顺利，而且还增加了患者的疑虑，引发各种医疗纠纷。此外，部分护理人员工作态度不认真，容易出现错误记录或马虎现象，容易增加安全隐患的发生率。患者及其家属的隐性问题：部分患者及其家属缺乏对护理人员的积极性，导致护理过程中经常出现的问题。部分护理人员由于工作的原因，对患者及其家属没有及时的健康教育和健康教育，很难明确护理的重要性和必要性。材料风险：医疗设施陈旧、监测设备不正常、药品质量好、质量不好，很难保证药品安全[2]。完善方法，不断推进完善规章制度：定期考核护理人员工作，并考核工作质量。护理人员在工作人员的转移过程中不会发生无故的解除职务，做好并发症的处理。合理配置护理人员：根据患者和护理人员的数量进行合理调配，保证护理工作的有效性。完善基础设施：设备、设备等各种设备、设备等，更加完善、合理。

4小结

肾病综合征的发病机制非常复杂，是一组肾小球疾病的临床症状。它与机体的免疫、凝血、纤溶及皮肤等有着密切的联系，并且可以改变免疫系统引起的炎症和损伤，但它会引起许多不良反应，所以对肾病综合征的保护是非常重要的。肾病综合征患者卧床休息3w，一般不少于2w，多吃易消化食物，不需要限制水。钠的摄入量应限制在0.51.0g/d。感染是肾病综合征最常见的并发症，应预防。肾病综合征患者的思维负担，往往表现为悲观、焦虑，引起患者对治疗的信心和药物治疗的临床护理。科学指导，对患者的饮食治疗原则和治疗的重要意义进行说明。引导患者选择正确的食物，合理安排膳食，养成规律的饮食习惯；倾听患者的观念，采纳他们的好建议，使患者在制定饮食计划，并愿意接受长期饮食的情况下，为长期饮食奠定基础；对患者进行科学的烹饪方法和食品卫生安全教育。饮食护理，护士应帮助患者做餐，创造一个良好的就餐环境和氛围；对进食困难应协助餐排便，洗和右侧卧位更换，并帮助吃，饭后帮助整理后洗手；患者进食过程中，保持学者仔细观察并记录患者吃（食欲，食物摄入量，速度，胃肠道反应）。常见问题的饮食护理，食欲不振，厌食，做好患者的心理护理，精神愉快；经常变换烹调方法，注重色彩的调配，在一个鸡尾酒药物或饮食的气味和味道，中医，为了提高患者的食欲；如果患者感觉疲劳应休息，待体力恢复后再投喂；少量多餐，给予温和无刺激的食物，避免太油腻或太甜的。口腔炎症，因其病程长，抵抗力下降，易继发性口炎应注意口腔卫生，做好口腔护理。良好的口腔护理，能促进食欲，又能防止口腔炎。避免吃太辣，太酸或粗糙的食物和刺激的食物和饮料，如咖啡，胡椒。同时，我们要积极消炎，如超声波雾化，加强对疾病的治疗，如口腔，维生素补充剂等。恶心，呕吐，恶心，呕吐，恶心，呕吐等原因，如不愉快的气味，恶心，刺激食物，高紧张。对于容器和患者的舒适性一个

患者，平静的心情，让患者仰卧，头部偏向一侧[3]。及时记录呕吐物和特征，以取代衣物，是，床单，如果有必要，留下的标本进行检测。腹部疼痛，腹部发泄3应选择少量的膳食纤维含量的食物或清淡饮食，避免大量的脂肪，油炸食品或过甜的食物，同时应注意水和电解质的补充，高钾含量的食物，如蔬菜汤，橙汁，番茄汁，避免吃牛奶或奶制品。对及时掌握水肿消退患者的疗效评价，定时测量患者的体重、腰围、血压及症状改善情况；及时了解肾功能检测结果；评价患者的营养状况，改善患者的营养状况，调整饮食计划变化。从医院出院时要坚持饮食，定期复习，根据病情的变化来调整饮食，早日康复。

参考文献：

[1]赵爱民.38 例肾病综合征患者的护理[J].家庭护士，2007，5（12）：42-43.

[2]Korovesis P.Baikousis A.Zachatos S.et a1.Combined anterio。pluposterior stabilization Versu8 posterior short segmentinstrurnentation and fusion for lid1umbar burst fhctures[J].spine，2006，3l（8）：859-868.

[3]黎彩银.儿童肾病综合症的整体护理对策[J].航空航天医药，2010，11（23）：118-119.