2021年表 1 住院患者压疮发生率及严重程度计算公1

表 1 住院患者压疮发生率及严重程度统计表

2013年度 二 一 四 2012年度 三 二 一 四 2011年度 三 二 一 四 2010年度 三 二 一 欧阳光明（2021.03.07） 序号 患者入院前已有压分子 疮（主要诊断中有 L89 受压区褥疮） 分母 患者入院前有一处或多处压疮的总例次 住院患者总例数 指标名称 计 算 公 式 1.1 *欧阳光明*创编 2021.03.07

*欧阳光明*创编 2021.03.07 ICD-10：L89.0受压区1.1.1 Ⅰ期褥疮 分子 分母 分子 分母 分子 分母 分子 分母 分子 分母 分子 分母 分子 分母 分子 患者入院前有一处或多处一级压疮的例次 住院患者例数 患者入院前有一处或多处二级压疮的例次 住院患者例数 患者入院前有一处或多处三级压疮的例次 住院患者例数 患者入院前有一处或多处四级压疮的例次 住院患者例数 自家中入住急性照护有一处或多处压疮的患者人次 住院患者例数 自长期照护机构入住急性照护有一处或多处压疮的患者人次 住院患者例数 自医院入住急性照护有一处或多处压疮的患者人次 住院患者例数 自其他来源入住急性照护有一处或多处压疮的患者人次 ICD-10：L89.1受压区1.1.2 Ⅱ期褥疮 ICD-10：L89.2受压区1.1.3 Ⅲ期褥疮 ICD-10：L89.3受压区1.1.4 Ⅳ期褥疮 自家庭入住时有压1.1.5 疮的患者 自养老院入住时有1.1.6 压疮的患者 自其他医院转入时1.1.7 有压疮的患者 自其他来源入住时有压疮的病人 1.1.8 *欧阳光明*创编 2021.03.07

*欧阳光明*创编 2021.03.07 分母 分子 1.2 住院期间发生压疮 （次要诊断中有L89 受压区褥疮） 住院患者例数 入住急性照护有一处或多处压疮的患者人次 分母-1 入院时评估属高风险患者例数 分母-2 住院患者例数 分子 入住急性照护有一处或多处第一级压疮的患者人次 1.2.1 ICD-10：L89.0受压区Ⅰ期褥疮 分母-1 入院时评估属高风险患者例数 分母-2 住院患者例数 分子 入住急性照护有一处或多处第二级压疮的患者人次 1.2.2 ICD-10：L89.1受压区Ⅱ期褥疮 分母-1 入院时评估属高风险患者例数 分母-2 住院患者例数 分子 入住急性照护有一处或多处第三级压疮的患者人次 1.2.3 ICD-10：L89.2受压区Ⅲ期褥疮 分母-1 入院时评估属高风险患者例数 分母-2 住院患者例数 分子 入住急性照护有一处或多处第四级压疮的患者人次 ICD-10：L89.3受压区1.2.4 Ⅳ期褥疮 分母-1 入院时评估属高风险患者例数 *欧阳光明*创编 2021.03.07

*欧阳光明*创编 2021.03.07 分母-2 住院患者例数 分子 1.3 住院期间压疮 发生率 分母-1 入住急性照护有一处或多处压疮的患者人次 入院时评估属高风险患者住院总床日数 分母-2 住院总床日数 分子 1.3.1 骶尾椎骨处压疮 发生率 分母-1 在同一次住院期间发生骶尾椎骨处所有级数压疮的患者人次 入院时评估属高风险患者住院总床日数 分母-2 住院总床日数 分子 1.3.2 坐骨处压疮 发生率 分母-1 在同一次住院期间发生坐骨处所有级数压疮的患者人次 入院时评估属高风险患者住院总床日数 分母-2 住院总床日数 分子 1.3.3 股骨粗隆处压疮 发生率 分母-1 在同一次住院期间发生股骨粗隆处所有级数压疮的患者人次 入院时评估属高风险患者住院总床日数 分母-2 住院总床日数 分子 分母-1 在同一次住院期间发生跟骨处所有级数压疮的患者人次 入院时评估属高风险患者住院总床日数 跟骨处压疮 1.3.4 发生率 *欧阳光明*创编 2021.03.07

*欧阳光明*创编 2021.03.07 分母-2 住院总床日数 分子 1.3.5 足踝处压疮 发生率 分母-1 在同一次住院期间发生足踝处所有级数压疮的患者人次 入院时评估属高风险患者住院总床日数 分母-2 住院总床日数 分子 1.3.6 肩胛骨处压疮 发生率 分母-1 在同一次住院期间发生肩胛骨处所有级数压疮的患者人次 入院时评估属高风险患者住院总床日数 分母-2 住院总床日数 分子 1.3.7 枕骨处压疮 发生率 分母-1 在同一次住院期间发生枕骨处所有级数压疮的患者人次 入院时评估属高风险患者住院总床日数 分母-2 住院总床日数 分子 1.3.8 其他部位压疮 发生率 分母-1 在同一次住院期间发生其他部位所有级数压疮的患者人次 入院时评估属高风险患者住院总床日数 分母-2 住院总床日数 分子 分母 在同一次住院期间发生二处（含）以上所有级数压疮的患者人次 在同一次住院期间发生一处或多处所有级数压疮的患者人次 多处压疮 1.3.9 发生率 *欧阳光明*创编 2021.03.07

*欧阳光明*创编 2021.03.07

注：“年度”行下的四、三、二、一分别表示四季度、三季度、二季度、一季度。

表 2 医院内跌倒/坠床发生率及伤害严重程度统计表

序号 指标名称 分子 1 住院患者的跌倒与原因 分母-1 分母-2 分子 1.1 因患者健康状况而造成跌倒比率 分母-1 分母-2 因治疗、药物和（或）麻醉反应 而造成跌倒比率 因环境中危险因子而造成跌倒 比率 分子 分母-1 分母-2 分子 分母-1 计算公式 病历中有记录的跌倒数 入院时评估属高风险患者例数 住院人日数 因患者健康状况而造成跌倒事件数 入院时评估属高风险患者例数 有记录的跌倒数 因治疗、药物和（或）麻醉反应而造成之跌倒事件数 入院时评估属高风险患者例数 有记录的跌倒数 因环境中危险因子而造成跌倒事件数 入院时评估属高风险患者例数 2013年度 二 一 四 2012年度 三 二 一 四 2011年度 三 二 一 四 2010年度 三 二 一 1.2 1.3 *欧阳光明*创编 2021.03.07

*欧阳光明*创编 2021.03.07 分母-2 分子 1.4 因其他因素而造成跌倒比率 分母-1 分母-2 分子 2 跌倒造成伤害程度 分母-1 分母-2 分子 2.1 跌倒伤害严重度1级比率 分母-1 分母-2 分子 2.2 跌倒伤害严重度2级比率 分母-1 分母-2 分子 分母-1 有记录的跌倒数 因其他因素而造成跌倒事件数 入院时评估属高风险患者例数 有记录的跌倒数 跌倒造成伤害事件数 入院时评估属高风险患者例数 有记录的跌倒数 有记录的跌倒伤害严重度1级事件数 入院时评估属高风险患者例数 有记录的跌倒伤害事件数 有记录的跌倒伤害严重度2级事件数 入院时评估属高风险患者例数 有记录的跌倒伤害事件数 有记录的跌倒伤害严重度3级事件数 入院时评估属高风险患者例数 2.3 跌倒伤害严重度3级比率 *欧阳光明*创编 2021.03.07

*欧阳光明*创编 2021.03.07 分母-2 分子 3 再次发生跌倒比率 分母-1 分母-2 有记录的跌倒伤害事件数 两次或两次以上的有记录跌倒患者数 入院时评估属高风险患者例数 一次或一次以上的有记录跌倒患者数 注：“年度”行下的四、三、二、一分别表示四季度、三季度、二季度、一季度。

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