胰岛素泵应用80例并发症分析及护理

・１８４・　中国现代药物应用２０１４￣５月第８卷第１嗍Ｃｈｉｎ　Ｊ　Ｍｏｄ　Ｄｒｕｇ　Ａｏｐｌ，Ｍａｙ　２０１４，Ｖｏ１．８，Ｎｏ．１０　胰岛素泵应用８０例并发症分析及护理　刘斌斌　【摘要】目的探讨胰岛素泵使用中的并发症，并采取有效措施进行护理。方法对在本院接受　治疗并使用胰岛素泵的的８Ｏ例患者入院资料进行分析，分析胰岛素泵使用过程中产生的并发症，并提　出合理的护理对策。结果实验中，胰岛素泵使用过程中并发症较多，输注障碍３０例（３７．５％），局部疼　痛ｌ６例（２０％），非正常高血糖４例（５％），过敏１３例（１６．２５％），低血糖１３例（１６．２５％），胰岛素失活或泄漏４　例（５％），差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论糖尿病患者使用胰岛素泵治疗时常出现并发症，医护人　员应该根据患者产生的并发症进行护理干预，降低临床并发症发生率。　【关键词】胰岛素泵；并发症；护理措施；治疗效果　胰岛素泵又称为持续皮下胰岛素输注（ＣＳｌｉ），是临床上使　被认为治疗糖尿病的重要手段之一。但是，胰岛素泵在使用　用较多的一种胰岛素输注系统，它在糖尿病治疗中使用广泛。　过程中并发症较多，临床上应该加强对患者的护理，降低并　它能够有效的控制患者的血糖水平在正常范围内或者接近正　发症发生率。　常范围，胰岛素泵一经临床应用，将血糖控制在正常或接近　临床上，胰岛素泵使用过程中并发症较多，常见的有：　正常水平是非常方便有效的。但是，胰岛素泵在使用过程中　①输注障碍：患者使用过程中，引起输注障碍的原因较多，　也有很多并发症，给患者带来很大痛苦¨Ｊ。为了对胰岛素泵　如：患者自身对胰岛素吸收不良、皮下软管弯曲造成堵塞等。　使用过程中的并发症进行分析，并采取有效措施进行护理。　②局部疼痛：局部疼痛主要可以分为四大类：输注障碍而产　对在本院接收治疗并使用胰岛素泵的８０例患者人院资料进　生的局部皮肤红肿、未严格遵守无菌操作、输注部位更换频　行分析，分析报告如下。　率低而造成同一部位长期刺激、患者自身对输注针头刺激产　１资料与方法　生不适。③非正常高血糖：患者血糖突然升高，餐前未能按　１．１一般资料对在本院接收治疗并使用胰岛素泵的的８０　医嘱进行大剂量胰岛素输注、饮食量过大、输液管道使用时　例患者人院资料进行分析，实验中，男４７例，女３３例，患者　间过长等。④过敏：患者皮肤对针头或胶布产生过敏，出现　年龄３９～８４岁，平均年龄为（４８．４．４－４．５）岁。这些患者均符合　痛痒等不适。⑤其他原因。如：低血糖、胰岛素失活或泄漏　糖尿病临床诊断标准，且患者均为首次应用胰岛素泵强化治　等　。　疗者（短期带泵）。患者年龄、入院时间等资料经分析指标　针对对胰岛素泵使用过程中患者产生的并发症，临床上　间对比差异没有统计学意义（尸＞Ｏ．０５），具有可比性。　医护人员应该制定全面、细致的护理方案，避免引发并发症。　１．２方法患者入院后，医护人员对患者进行常规检查，如　具体方法如下：由于胰岛素泵在治疗过程中从大的方面来讲　患者的心肺功能、体温等。对患者临床资料进行调取和筛查，　属于一种侵入式的操作，患者治疗过程中必须做好准备；治　记录胰岛素泵应用并发症及其发生率，并提出针对性护理对　疗后，医护人员要多与患者进行沟通，这样既能够有效的帮　策，如：患者的心理护理、血糖监测、饮食与运动护理等　Ｊ。　助患者分散注意力（可以通过音乐法等），同时还能够减轻患　１．３统计学方法实验中，医护人员对患者治疗过程中搜　者痛苦，此外，医护人员要帮助患者进行按摩，改善局部血　集和记录的数据采用ＳＰＳＳ１３．０软件进行处理和分析，然后医　液循环。此外，医护人员要根据患者情况，让患者进行适当　护人员再对这些数据采用ｔ方法进行检验，实验结果采用　的锻炼，提高自身免疫。患者出院前，医护人员要加强对患　检验，Ｐ＜０．０５表示差异有统计学意义。　者及其家属的指导，要注重患者保暖、防寒等；在饮食方面，　２结果　患者治疗后要尽量食用一些清淡的食物，这样更易于消化。　实验中，胰岛素泵使用过程中并发症较多，输注障碍３０　综上所述，糖尿病患者应用胰岛素泵治疗时常出现并发　例０７．５％），局部疼痛１６例（２Ｏ％），非正常高血糖４例（５％），过　症，应制定相应护理方案并实施以提高护理质量和治疗效果。　敏１３例（１６．２５％），低血糖１３例（１６．２５％），胰岛素失活或泄漏　４例（５％），差异具有统计学意义　＜Ｏ．ｏ５）。　参考文献　３讨论　［１］黄秋红，戴霞，范海萍，等．胰岛素泵使用中常见问题及护理　胰岛素泵是通过一条和人体直接相连的软管对人体进行　对策．护士进修杂志，２０１　１（１）：５２—５４．　持续性胰岛素输注的装置，它可使糖尿病患者保持全天性血　［２］尹静．初诊２型糖尿病运用胰岛素泵强化治疗的临床观察与护　糖稳定，达到有效治疗目的。目前，胰岛素泵广泛应用于临床，　理．中国社区医师，２０１２，１４（９）：３５２—３５５．　［３］任春华，孙丽娜．胰岛素泵在酮症酸中毒患者治疗中的应用及　护理．齐鲁护理杂志，２０１２，１８（１　０１：９０—９２．　作者单位：４５４７５０河南省焦作市孟州市中医院内科　［收稿日期：２０１４－０３—３１］