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保妇康栓治疗孕妇细菌性阴道炎临床研究

2023-04-15 来源:易榕旅网
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保妇康栓治疗孕妇细菌性阴道炎临床研究

作者:李志秀

来源:《中国实用医药》2012年第15期

【摘要】 目的 保妇康栓治疗孕妇细菌性阴道炎疗效观察。方法 收集患者阴道分泌物样本送检、显示为唾液酶活性增高,BV阳性。结果 保妇康栓经阴道给药1个疗程后随防,总有效率达95%。结论 保妇康栓是目前治疗孕妇细菌性阴道炎首选药,无明显毒性、无致畸,使用方便、显效快。

【关键词】 孕妇;阴道炎;保妇康栓;疗效

作者单位:745700 甘肃省环县县中医院 孕期肾脏的糖阈降低,尿糖含量增高,且阴道上皮细胞含糖量增加,使得孕期念珠菌性阴道炎的发病率明显增高。细菌性阴道炎(bacterial vaginosis,BV)又称非特异性阴道炎[1],嗜血杆菌性阴道炎,棒状杆菌阴道炎、压氧菌性阴道病炎,加特纳菌性阴道炎等;本病是由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染所致,是生育年龄妇女最常见的阴道感染性疾病,据有关部门统计妊娠妇女发病率为16%~29%。我院应用保妇康治疗孕妇细菌性阴道炎40例,取得了满意效果,现报告如下。 1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年9月至2011年9月来我院门诊要求我院分娩或人工流产的早孕者(孕期<12周),由专人采集阴道分泌物做试验,确诊为BV者共80例,年龄20~36岁,平均26.5岁。排除霉菌性、滴中性阴道炎,排除肝、肾功能损害史及其他过敏史。 1.2 方法

1.2.1 采样方法 用统一规格棉拭子收集患者阴道分泌物标本送检,镜显为唾液确活性增高,BV阳性。

1.2.2 用药方法 将80例患者随机分为2组A组(40例)为要求生育比胎,阴道内放置保妇康栓(海南碧凯药业有限公司生产)每晚1枚睡前放,8 d为1疗程,治疗期间禁止性生活。B组(40例)为要求流产者,阴道放置康妇特栓(太阳石药业有限公司生产)每晚1枚,连用6 d为1疗程。

1.2.3 细菌性阴道炎诊断标准 ①病史:白带增多,灰白色稀薄,伴外阴瘙痒等。②妇科检查,外阴、阴道或宫颈有炎症改变,分泌物增多有恶臭味。③实验室:唾液确活性增高,BV阳性。

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1.2.4 疗效判断 两组患者均在治疗一个疗程后随访,治愈标准①痊愈:临床症状消炎,实验室检查阴性,评定为治愈。②好转:临床症状消失,实验室检查弱阳性。③无效,阴道分泌物依旧,实验检查仍阳性。

1.3 统计学方法 ,采用四格表χ2检验。 2 结果

孕妇细菌性阴道炎经保妇康栓及康妇特栓治疗后两组疗效对照分析见表1。 表1 两组疗效比较情况(例)

分组 例数 痊愈 好转 无效 总有效率(%) A组 40 34 4 2 95 B组 40 32 3 5 87.5 注:总有效=痊愈+好转率

保妇康栓组总有效率95%,康妇特栓组总有效率87.5%,两组进行χ2检验,P 3 讨论

孕妇在妊娠期间受雌激素水平增高的作用,使阴道黏膜充血、水肿和通透性增强,宫颈管腺体分泌增加,致使分泌物明显增多。高雌激素水平使阴道上皮细胞内的糖原积聚,高糖原含量的阴道环境为霉菌的生长提供了良好环境。霉菌性阴道病为妊娠期阴道内正常菌群失调所致的一种感染性疾病,可引起羊膜腔感染、胎膜早破及早产等,导致不良妊娠结果。因孕妇所能选择的药物及治疗方式受限,使得妊娠期霉菌性阴道病的病情较顽固,治疗效果不明显且易复发。近年BV不仅与盆腔炎等妇科病患有关,而且可引起羊膜腔感染、胎膜早破及早产等,导致不良妊娠结局。

保妇康检主要由莪术油(含20多种化学成份)和冰片等名贵中药材组成。经现代药理学研究具有如下作用:

3.1 广谱抗病原微生物,抗炎作用。①抗细菌作用,可抑制金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌,阴道捧状杆菌,淋病奈瑟菌,大肠杆菌等细菌的生长与繁殖。②抗霉菌作用:对白色念珠菌,光滑念珠菌的生长繁殖有较强的抑杀作用。③抗病毒作用,本品对合胞病毒,流感病毒有直接的灭活作用,对HPV、乙型脑炎病毒、Ⅲ型腺病毒有较强的抑制作用。④抗炎作用。 3.2 本品可促进炎症等损伤组织的更新修复。

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3.3 可促进机体免疫反应。

3.4 本品有抗支原体和抗滴虫作用,抗癌作用,另外可使老年女性阴道细胞发生改变。莪术油,具有行气破瘀,生肌止痛,去腐生肌,增强肌体免疫能力之功效,对细菌性、霉菌性、滴虫、病毒等病原微生物具有协同杀灭作用。

保妇康栓主要由莪术油、冰片等组成。具有广谱抗病原微生物、行气活血、消积止痛、活血化瘀、祛腐生肌、增强机体免疫力、增加末梢血管的白细胞数、增强吞噬细胞的吞噬能力等功效。治疗霉菌性阴道病安全无毒副反应,无致畸,易被孕产妇接受,使用方便,显效快,值得临床推广。保妇康栓是目前治疗孕妇细菌性阴道炎的首选药,无明显毒性,无致畸,易被孕妇接受,使用方便,显效快,值得更进步临床推广。 参 考 文 献

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