2011优势病种分析
2020-10-17
来源：易榕旅网
根据腰痛病的不同分期、分型，进行辨证治疗。对2011年收入住院的腰痛病病人全部按我科制定的诊疗方案进行辨证施治。首选保守治疗，保守治疗常用骨盆牵引，针灸，理疗，药物、手法推拿等。其中以骨盆牵引治疗、外用药酒熏烤为主，配合药物辨证施治，早期以活血化瘀，除湿通络为主；后期应以补益肝肾，强壮筋骨为主。辩证使用中药：气滞血瘀型给予桃红四物汤或身痛逐瘀汤加减；寒湿痹阻型给予甘姜苓术汤加减或独活寄生汤加减；湿热痹阻型给予四妙散加减，肝肾亏虚型（阳虚型给予补肾壮筋汤加减或右归饮加减，阴虚型给予补肾壮筋汤加减或左归饮加减）根据腰痛疗效标准，总治疗有效率98%，极大地提高了患者的疗效。回顾分析诊疗方案及效果，对气滞血瘀型、肝肾亏虚型和湿热痹阻型腰痛病病人外用药酒熏烤、牵引的同时，内服相应的中药汤剂，配合功能锻炼，在疼痛方面，改善明显，出院时腰及下肢活动功能明显提高。但大部分寒湿型病人，仍畏风怕凉，麻木甚，尤其病程较长患者效果改善不甚明显。对个别重度腰腿痛（脱出型腰椎间盘突出症）患者，常规手法推拿、中药治疗效果一般。目前，辨证施治的中医治疗方案已成为我科治疗腰腿痛的常规手段。对患肢疼痛，功能活动受限的治疗均能获得满意疗效，但对于患肢麻木的改善不太满意，需进一步临床研究。 ⑵ 改进措施
1、加强临床中医辨证施治水平，吸收国内外治疗腰腿痛的有效经验，进行临床疗效评价，对疗效较差的证型进行优化。
2、对疗效较好的证型进行筛选，制定协定处方，方便使用推广。并
加强临床研究，优化。
3、对较长病程、反复发作的腰腿痛病人，采取推拿、中药辨证口服、外用及功能锻炼等多种手段综合治疗，以提高疗效。改善患者生活质量。