题型题库附解析答案
单选题（共45题）
1、患者，女性，66岁。高血压22年，近年来血压有时高达210/110mmHg，在治疗的同时，加强对患者的健康生活指导 A.生活规律 B.冬季加强晨练 C.合理膳食
D.保持良好心情，戒烟 E.控制高血压，按时服药 【答案】 B
2、患者，男性，28岁。因咳嗽、咳痰、发热3天就诊。查体：体温39℃，血压80/50mmHg，脉搏140次/分。治疗除控制感染外，首要的处理应该是 A.使用强心剂 B.补充血容量 C.使用血管活性药物 D.使用大剂量肾上腺皮质激素 E.使用利尿剂 【答案】 B
3、以下哪项不属于病例-对照研究的缺点 A.存在回忆偏倚
B.暴露与疾病的时间先后常难以判断
C.组织实施比较复杂
D.不适于研究人群中暴露率很低的因素 E.选择研究对象难免出现选择偏倚 【答案】 C
4、引起器质性便秘的疾病有 A.结肠冗长 B.肠易激综合征 C.先天性巨结肠症
D.滥用泻药造成对泻药的依赖 E.进食量少或食物缺乏纤维素 【答案】 C
5、女性，33岁，白带增多2月，性交后出血2次，妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫前位，正常大小，双附件(一)。 A.宫颈刮片 B.B超
C.阴道细胞涂片 D.宫颈活组织病理检查 E.阴道镜检查 【答案】 A
6、专科医学由于它的工作目的又称为 A.预测医学
B.前瞻医学 C.治愈医学 D.照顾医学 E.治疗医学 【答案】 C
7、全科医疗中患者管理的原则不包括
A.充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处理 B.向患者详细解释病情，治疗的内涵和预期结果 C.治疗要考虑副作用和花费 D.不使用替代疗法 E.考虑伦理学的相关问题 【答案】 B
8、确定腹腔压痛点 A.浅部触诊法 B.深部滑行触诊法 C.双手触诊法 D.深压触诊法 E.冲击触诊法 【答案】 D
9、12岁，女孩，发现血压升高3个月，体重稍增，颈、肩、腹部脂肪较厚，四肢相对较瘦，发音较低沉，下腹稍许紫纹，面部多痤疮，出现髭鬃明显，乳
房外生殖器未发育，但阴蒂增大，尚未初潮，经激素测定及有关检查确定为皮质醇增多症，其病理诊断提示下述哪种可能最大 A.异位ACTH综合征 B.肾上腺皮质腺瘤 C.肾上腺皮质腺癌 D.垂体瘤
E.双侧肾上腺结节性增生 【答案】 C
10、患者，女，32岁，婚后5年未孕，痛经3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。 A.免疫因素 B.内分泌因素 C.子宫内膜异位症 D.排卵功能障碍 E.输卵管阻塞 【答案】 C
11、急性白血病患者出血的主要原因是下面那一项 A.白血病本身 B.弥散性血管内凝血 C.血小板减少
D.毛细血管通透性增高
E.纤维蛋白溶解亢进 【答案】 C
12、支气管哮喘的本质是 A.气道慢性炎症 B.气道阻塞 C.可逆性气道阻塞 D.不可逆性气道阻塞 E.气道平滑肌痉挛 【答案】 A
13、男性，35岁，无明确诱因，经常上腹部疼痛左侧卧位可使疼痛减轻。查体：巩膜无黄染，全腹无肌紧张、无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断为 A.胃黏膜脱垂 B.血卟啉病 C.溃疡性结肠炎 D.胰腺癌 E.肠扭转 【答案】 A
14、医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况。这是医师的( )的义务。 A.对病人特殊病情及隐私保密 B.帮助病人知情 C.维护健康，减轻痛苦
D.帮助病人获取病历资料 【答案】 B
15、治疗急、慢性骨及关节感染宜首选的口服药物是 A.青霉素G B.多黏菌素B C.克林霉素 D.林可霉素 E.吉他霉素 【答案】 C
16、男，36岁，常在饭后半小时中上腹疼痛，伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。 A.血淀粉酶 B.腹部平片 C.血常规 D.腹腔穿刺 E.腹部B超 【答案】 B
17、49岁妇女，患无排卵型功血。本次停经50天后，阴道大量流血。妇科检查：子宫稍大而软，双附件未见异常。下列哪项处理不妥 A.药物治疗无效行子宫切除术 B.刮宫止血 C.以黄体酮止血
D.以丙酸睾丸酮止血
E.以黄体酮与丙酸睾丸酮合并使用 【答案】 C
18、病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举止幼稚，不知羞耻等为主要表现。 A.丧失生活能力，需人照顾 B.幻觉 C.妄想 D.情感淡漠 E.注意力不集中 【答案】 A
19、小儿会说话指 A.咿呀学语
B.无意识的自言自语
C.有意识地讲\"爸爸\"、\"妈妈\"等 D.会发音 E.无意识的唇音 【答案】 C
20、急性肾小管坏死患者的尿中可见 A.红细胞管型 B.白细胞管型
C.上皮细胞管型 D.透明管型 E.宽而短的管型 【答案】 C
21、下述哪项不是影响定量调查的因素 A.问卷难易度 B.问卷形式和长度 C.资料评价方法 D.主办者身份 E.资料收集方法 【答案】 C
22、男，33岁，2年来上腹痛伴反酸，当日晚餐后1小时突感上腹痛，先后呕吐咖啡样物1500ml，晕倒在地。血压80/60mmHg，脉搏136次/分，无黄疸及蜘蛛痣，肝脾不大，腹水征(-)。 A.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂 B.消化性溃疡 C.胃癌 D.血液病 E.胆胰疾患 【答案】 B
23、某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结，部分结果如下：该社区有10000人口，有恶性肿瘤25例，死亡3例。
A.患病率 B.构成比 C.罹患率 D.发病率 E.治愈率 【答案】 B
24、慢性肝炎的病人口服泼尼松(强的松)后，血中泌尼松(强的松)的浓度 A.高于正常人数十倍 B.高于正常人2倍 C.低于正常人 D.与正常人相等 E.血中无法检测出 【答案】 C
25、女，51岁，教师。因“突然剧烈头痛、呕吐，伴一过性意识不清2h”入院。患者于2h前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛，呈撕裂样，难以忍受，伴呕吐4～5次，当时一过性意识不清，约10min后恢复正常，并伴四肢抽搐发作1次，无尿失禁及舌咬伤，醒后无明显言语障碍，四肢活动自如。既往偶有头痛，未经治疗。查体：血压20．0／12．7kPa(150／95mmHg)。神清，记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常；眼底视乳头边界清楚，9点位可见一小片状玻璃膜下出血，动静脉比例2：3；四肢肌力5级，肌张力正常，双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准；无深、浅感觉障碍；未。项强三横指，克氏征阳性。头部CT：诸脑沟、池、裂可见高密度影，脑实质内未见异常。ECG：未见异常。 A.动脉瘤 B.动脉粥样硬化 C.口服抗凝药
D.动静脉畸形 E.颅内肿瘤 【答案】 A
26、男性，70岁，突然胸闷、气短、烦躁不安半小时，入院体检：血压
26.6/13.3kPa(200/100mmHg)，呼吸30次/分，脉搏140次/分。双肺底有中量干湿啰音。 A.高血压脑病 B.急进性高血压
C.高血压病合并肺部感染 D.高血压病合并左心功能不全 E.高血压病合并冠心病 【答案】 D
27、关于输卵管妊娠，下列说法哪项是错误的 A.以壶腹部多见
B.峡部妊娠比壶腹部妊娠的破裂症状严重 C.破裂型多于流产型
D.后穹隆穿刺未吸出陈旧血液，不能排除宫外孕 E.输卵管妊娠流产多发生在壶腹部 【答案】 C
28、二尖瓣狭窄最常见的早期症状为 A.劳力性呼吸困难 B.咯血
C.夜间呼吸困难 D.端坐呼吸 E.声音嘶哑 【答案】 A
29、患者，男性，70岁。有糖尿病史2年，右侧肢体乏力2小时就诊。查体：神清，BP180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右偏身感觉减退，右侧巴氏征（+），R80次/分，律整，未闻及杂音，凝血功能正常，血小板150×10 A.抗凝治疗 B.脑保护治疗 C.降纤治疗 D.超早期溶栓治疗 E.抗血小板聚集治疗 【答案】 D
30、3个月小儿首次接种卡介苗以下哪点最重要 A.皮内注射
B.接种前应做结核菌素试验 C.接种剂量应减半 D.应注意避免感染
E.接种浓度应减低(1：1000) 【答案】 B
31、关于社区预防保健实施原则错误的是
A.以健康为中心
B.从影响健康的因素考虑预防策略 C.强调综合性服务但更应突出预防 D.卫生是卫生行政部门和医院的事 E.卫生决策必须循证 【答案】 D
32、病人，男性，主诉左耳听力下降1周，纯音电测听示传导性聋，声导抗测试为B型曲线，外耳道容积2．6ml A.鼓膜修补术 B.耳咽管吹张 C.鼓膜穿刺抽水 D.体位引流 E.抗生素治疗 【答案】 C
33、肿瘤最早出现的局部症状是 A.肿块
B.转移部位出现的症状 C.疼痛 D.出血 E.功能性改变 【答案】 A
34、Ⅰ度烧伤 A.红肿灼痛无水泡 B.张力较大的水泡、剧痛
C.水泡张力小、疼痛，基底红白相间 D.干燥、焦和蜡白
E.水泡，基底水肿、感觉迟钝 【答案】 A
35、关于肾综合征出血热不正确的是
A.原名流行性出血热是由肾综合征出血热病毒（HFRSV）引起 B.属非自然疫源性疾病
C.广泛流行于亚洲、欧洲等许多国家，我国为重疫区 D.传染源主要为各种鼠类
E.基本病理变化为全身小血管包括小动脉、小静脉和毛细血管广泛性损害 【答案】 B
36、病人，男，22岁，头痛，失眠。1周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝、总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。病人出院1个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地，意识丧失。病人整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意识减退，再次入院 A.精神分裂症 B.反应性精神病 C.症状性精神病 D.脑器质性精神障碍
E.偏执性精神病 【答案】 D
37、HBsAg(-)，抗-HBs(+)，HBV-DNA(一)说明此患者 A.具有免疫力 B.无传染性 C.病毒无复制 D.注射过乙肝疫苗 E.传染性强 【答案】 A
38、患者，女性，56岁。十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次。今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉。宜做何种检查 A.立位腹平片 B.血常规检查 C.血清淀粉酶测定 D.B超检查 E.肛门指诊 【答案】 A
39、一名14岁的男孩，因意识不清4小时，被母亲送到急诊室，母亲告诉医生，孩子近半年多食易饥，消瘦，曾到医院就诊。化验血糖增高，尿糖阳性。体检病孩消瘦，中度昏迷。 A.糖尿病酮症酸中毒
B.高渗性非酮症糖尿病昏迷 C.糖尿病乳酸酸中毒 D.低血糖昏迷 E.中毒性脑病 【答案】 A
40、急性阑尾炎腹痛发生的特点是 A.左下腹痛转移到右下腹痛 B.左上腹痛后右下腹痛 C.腹痛一开始即出现在右下腹部 D.先上腹痛，后右下腹痛 E.没有明确的特点 【答案】 D
41、健康教育者利用个人的知识和经验帮助对方理解卫生知识，选择健康行为，属于 A.教育性传播策略 B.咨询性传播策略 C.劝服性传播策略 D.指导性传播策略 E.培训性传播策略 【答案】 C
42、患者，女，24岁。产后1个月，右乳房胀痛伴高热39℃，右乳房外上象限明显红肿，有触痛，无波动感，诊断急性乳腺炎，下列哪项与常见的原因无关
A.乳管不通畅 B.哺乳期长 C.细菌侵入 D.乳头发育不良
E.乳汁分泌过多不能完全排空 【答案】 B
43、女，29岁，哺乳期，右乳房肿痛2天，无发热，体检：右乳房肿胀，内象限有压痛，无波动感首先应考虑下列哪项诊断 A.炎性乳腺癌 B.乳房皮肤感染 C.急性乳腺炎 D.肋软骨炎 E.乳房囊性增生病 【答案】 C
44、患者，男性，34岁。既往体健，突发寒战，高热39～40℃，咳嗽，胸痛，咳黏液脓痰，次日症状加重，气促，烦躁，神志模糊，四肢厥冷，出汗，指端发绀，呼吸35次/分，R120次/分，BP80/50mmHg（10.4/6.5kPa）。最可能的诊断是 A.自发性气胸 B.胸膜炎 C.重症肺炎 D.肺梗死 E.真菌性肺炎
【答案】 C
45、创伤抢救中，需首先处理 A.出血 B.休克 C.窒息 D.骨折 E.内脏损伤 【答案】 C
多选题（共20题）
1、患者男，56岁，因“咳嗽2月余，腰部疼痛两周”就诊，胸部CT示：左下肺占位，大小3.2cm×3.5cm，边缘有毛刺，倾向周围型肺癌；纵隔多发淋巴结肿大。全身骨扫描结果提示：腰椎第1、2椎体代谢活性增高，考虑转移。 A.根据骨扫描结果就可以确诊骨转移 B.应通过腰椎MRI检查，进一步确诊骨转移 C.确诊骨转移后应争取手术切除转移的椎体
D.根据MRI检查结果显示的椎体破坏程度考虑是否做骨髓泥 E.确诊骨转移后可考虑给予双膦酸盐治疗 F.骨痛膏药外敷治疗 【答案】 BD
2、患者，女性，40岁。以月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌、气短2个月为主诉就诊。查体：T36.6℃，P108次/分，皮肤黏膜苍白，巩膜无黄染，心肺(-)，腹平软无压痛，肝脾肋下未触及。
A.血小板悬液静脉输注 B.给予粒细胞刺激因子 C.子宫肌瘤切除 D.注射右旋糖酐铁 E.输注甲基泼尼松龙 F.口服叶酸片 【答案】 CD
3、女，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年，按\"胃痛\"治疗后，偶有好转。查体：T：38.5℃，P：101次／分，BP:95／40mmHg，P：23次／分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音。 A.急性心肌梗死 B.急性胃肠炎 C.食管裂孔疝 D.急性胰腺炎 E.急性肠梗阻
F.消化性溃疡并急性穿孔 【答案】 D
4、男性患者，65岁。腹痛、腹泻1周，发热、尿少3天而入院。30年被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转。近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：WBC10.8×10
A.急性腹膜炎 B.感染性腹泻 C.慢性乙型肝炎 D.肝炎肝硬化 E.肝性脑病 F.食物中毒 【答案】 ABCD
5、患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160／95mmHg。化验：尿蛋白（++），红细胞（+++），SCr250μmol／L，抗\"O\"阳性，血浆白蛋白32g／L，Hb91g／L。 A.降压、利尿等对症治疗 B.急性期1～2周内应卧床休息 C.必须使用青霉素治疗 D.注意防治并发症 E.禁止肾毒性药物的使用 F.低盐饮食 【答案】 ABD
6、男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴嗳气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唑无效，体重减轻5kg。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块。 A.X线钡餐检查 B.胃镜检查结合活检 C.腹部超声检查
D.腹部CT检查 E.腹部MRI检查 F.大便潜血试验 【答案】 AB
7、患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咳黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。 A.静脉补钾
B.静脉输注10%葡萄糖液 C.继续静滴0.9%氯化钠液 D.静脉输注5%葡萄糖液 E.适当加快补液速度 F.可静脉输入血浆或全血 【答案】 AC
8、女性患者，40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为\"胃溃疡\"。本次腹胀半个月，按胃溃疡治疗未见好转，3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常，月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查：生命体征正常，慢性病容，轻度贫血貌，双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块，有结节感，活动度尚可，无触痛，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块，性质同腹部检查。 A.子宫颈癌 B.子宫内膜癌 C.转移性卵巢肿瘤
D.卵巢良性肿瘤 E.卵巢恶性肿瘤 F.绒毛膜癌 【答案】 C
9、患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。 A.无手术指征
B.抽取胸腔积液后再手术治疗 C.先全身化疗，在进行手术加化疗 D.胸腔内注入化疗药物，在考虑手术治疗
E.可给予手术切除原发病灶，胸膜加冷冻治疗或胸膜粘连术 F.放疗待肿块缩小后再考虑手术 【答案】 BCD
10、女，30岁，婚后5年未孕，痛经3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。 A.超声检查 B.内分泌检查 C.血CA125测定 D.输卵管碘油造影 E.腹腔镜检查
【答案】 AC
11、患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。 A.B超了解子宫及双附件情况 B.妇科检查 C.尿妊娠试验 D.血HCG E.拍腹平片 F.做CT 【答案】 ABCD
12、患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾
6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气分析pH 7.18，HCO A.腹部X线平片 B.尿查抗酸杆菌 C.肾活检 D.逆行肾盂造影 E.中段尿培养 F.尿嗜酸性细胞计数 【答案】 C
13、男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。
A.社区获得性肺炎 B.医院获得性肺炎 C.大叶性肺炎 D.小叶性肺炎 E.。间质性肺炎 F.细菌性肺炎 【答案】 AC
14、患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。 A.皮下注射胰岛素控制血糖 B.皮下注射长效胰岛素控制血糖 C.皮下注射中效胰岛素控制血糖 D.加强抗生素治疗 E.按糖尿病要求控制饮食 F.给予磺脲类口服降血糖药治疗 【答案】 AD
15、患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮
41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾
6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气分析pH 7.18，HCO A.高血压 B.贫血 C.少尿 D.双下肢水肿 E.恶心、呕吐 F.发热、咽痛 【答案】 ABCD
16、患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咳黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。 A.行葡萄糖耐量试验 B.行C肽释放试验 C.谷丙转氨酶 D.糖化血红蛋白 E.C肽测定 F.血脂 【答案】 BCD
17、患者，男性，56岁。淋雨后突觉寒战，继之高热，咳嗽、咳黄痰、胸痛，偶有痰中带血。查体：左肺下部叩诊浊音，余肺呼吸音清。 A.胸部X线片
B.肺部CT C.血气分析 D.胸、腹部B超 E.血常规 F.支气管激发试验 【答案】 A
18、患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U/L，AST 153U/L，总胆红素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原时间21s，COCP 15mol/L，BUN 20.5mmol/L，Cr 256μmol/L，血压75/45mmHg，脉搏130次/分。 A.短时间内出血量大于1000ml可出现循环衰竭表现 B.一次出血量小于400ml一般无全身症状 C.每日出血量为30ml可出现黑便 D.每日出血量为50ml可出现黑便
E.每日出血量达到5～10ml大便潜血即阳性 F.胃内储积血量在150～200ml可引起呕血 【答案】 ABD
19、男性，73岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰十五年，气促3年，加重1周入院。患者15年来，每年咳嗽、咳痰达3个月以上，每于冬春季节转换时多发。嗜烟，每日25支（50余年）。查体：T36.8℃，R28次／分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绀，球结膜充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阳性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音。心界不大，心率110次／分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。
A.慢性支气管炎急性发作 B.肺结核
C.支气管哮喘急性发作 D.慢性阻塞性肺疾病 E.呼吸衰竭 F.肺源性心脏病 【答案】 AD
20、男性患者，65岁。腹痛、腹泻1周，发热、尿少3天而入院。30年被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转。近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：WBC10.8×10 A.肝、肾功能，凝血酶原活动度 B.胃镜了解食管静脉情况 C.腹腔穿刺，化验腹水性质 D.血气分析 E.B超了解腹部情况 F.大便常规 【答案】 ACD
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