人文关怀护理在先兆流产中的应用及效果分析

实用妇科内分泌电子杂志Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology

2019年8月B第6卷/第23期Aug. B. 2019 Vol.6, No.23

人文关怀护理在先兆流产中的应用及效果分析

李 静

（宿迁市妇产医院，江苏 宿迁 223800）【摘要】目的 分析人文关怀护理在先兆流产中的应用及效果分析。方法 此次选择2018年2月～2019年3月我院收治的先兆流产患者60例，随机分为对照组和治疗组组各30例。对照组实施常规护理措施，治疗组在此基础上进行人文关怀。比较2组患者心理状况及护理满意度。结果 治疗组与对照组相比，患者焦虑和抑郁情况显著改善，治疗组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 经过人文关怀护理的先兆流产患者，护理后对不良情绪明显好转，并且满意度相对更高，护理后对患者有更好的帮助。

【关键词】人文关怀；先兆流产；护理

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.23.154.02

先兆流产指妊娠28周以前，孕妇出现流产征兆，尚未构成流产的状态[1]。当前，国内有许多工作人员对先兆流产患者的陪护主要体现生理及表面上的照顾，很少关注患者此时心理波动对这次妊娠状态的变化以及个人隐私保护[2]。本文以我院收治的60例先兆流产患者作为研究对象，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料此次选择2018年2月～2019年3月我院收治的先兆流产患者60例为研究对象，先兆流产指标有：（1）妊娠检测结果为阳性；（2）腹部疼痛；（3）停经以后，阴道还有出血症状；（4）B超结果查显示为活胎。本次分组采用随机抽取的方式将所有患者分成对照组和治疗组，各30例。其中年龄30岁15例；30 ～ 40 岁39例；40岁以上（包括40岁）6例。平均住院日为14天。入院时平均孕周为6周，出院时平均孕周为8周。出院后随访至孕12周，继续妊娠率为78%。利用电脑将其随机分为对照组（n=30）和治疗组（n=30）。比较两组患者一般资料无明显差别；差异无统计学意义（P＞0.05）。本实验经伦理委员会许可，患者均自愿参与并签署同意书。

1.2 方法1.2.1 对照组

采用常规治疗与护理方法，患者服用保胎灵、地屈孕酮片等，其中：①将患者个性化护理，观察患者阴道出血情况，让患者服用常规药物接受治疗。假如出血概率多，需分析出血的原因，并告诉责任医师作出相应处理。②观察患者腹痛程度，听从责任医师对患者腹痛原因进行对症处理。③患者心理疏导，工作人员态度和蔼，目的使患者情绪稳定，心情处于放松状态，关注行为是否正常。

1.2.2 治疗组

在常规护理方法上与人文关怀进行结合，其中：①护理期间，尊重患者的要求，患者心情焦虑、抑郁、烦躁，首先要保持患者周边环境舒适、温馨，尽量提供患者所需求的一些病房设施，如播放一些放松心情的电视节目，听听柔和音乐，提供生活用品，微波炉、电茶壶等。护理患者时，要注重她们的心理状态，此类患者对这种病症方面的知识了解的太少，她们的担心和顾虑比较多，护理人员针对这种情况，多给她们讲解关于这方面疾病的相关知识，用身边成功的案例引导她们让她们主动积极配合，对患者存在的顾虑、疑虑都一一给予解答，使她们的消极情绪慢慢的化解，与此同时提高她们对我们治疗和护理的依从性，能收到良好的效果。②生活上要多给她们照顾，特

别是家人的陪伴和理解，多沟通多交流，不要有偏见，要维护患者的尊严，提升在家庭的地位。当然饮食和休息对此类病情也非常的重要，多食清淡富有营养多维生素的食品，这段时间生冷刺激性食物少用或不用。注意多休息，尽量减少活动，有少量阴道出血着，要注意个人卫生，保持外阴清洁，护理人员多巡视患者，给予及时沟通和指导。③做治疗和护理时要尊重患者，注意保护患者的隐私，（1）不在公共场合谈论此病情；（2）当采集患者病历时，应与患者单独谈话，让不相关人员撤离现场，以免起患者与家属引起冲突。（3）让患者及家属共同了解疾病的相关知识，共同勇敢的面对现实，放下心理负担，更好的接受治疗。

1.3 观察指标（1）不良表现的评价运用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行测评。其中焦虑自评量表（SAS）共20个条目，并且每个条目计分范围为1～4分，总分值越低表明焦虑情况优秀。抑郁自评量表（SDS）一共含有20个项目，每个条目计分范围为1～4分，分值越高表明情况越糟糕。

（2）通过问卷测评，问卷测评对患者护理的满意情况调查显示出，满分为100 ，分值大于等于90分情况为非常满意；60≤分值＜90分情况为满意；分值小于60分情况为不满意。

1.4 统计学的方法本实验数据为SPSS 21.0软件运行，数据资料以（n）统计，并且用x2进行检验，计量资料用（x±s）来表示并且用t检验；若检验P＜0.05，则表明对比数据有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组焦虑、抑郁评分比较当进行护理后，治疗组患者的焦虑情况和抑郁情况明显好转，两组护理后，数据对比表明，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见如下表1。

表1 两组患者不同时间临床相关指标差异（x±s）

组别对照组

时间护理前护理后护理前护理后

焦虑60.35±6.2452.39±8.5760.27±5.8740.29±5.41*

抑郁59.65±2.1451.39±3.8458.76±3.4242.08±4.53*

治疗组

注：两组，比较* P＜0.05。

2019年8月B第6卷/第23期Aug. B. 2019 Vol.6, No.23

实用妇科内分泌电子杂志Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology

155

2.2 两组护理满意度比较当进行护理后，治疗组护理的满意程度比对照组明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见如表2。

表2 两组护理满意情况比较[n（%）]

组别治疗组对照组x2 P

例数3030

很满意21（70.0）15（50.0）

例数较满意6（20.0）

不满意3（10.0）

总满意率27（90.0）

3（10.0）12（40.0）18（60.0）

7.11＜0.05

综上所述，人文关怀护理本着“以人为本”的观念，以患者为出发点，注重理解、尊重与信任患者，有效对患者进行护理，使护理工作人性化和专业化。有了人文关怀护理，使患者的焦虑情绪抑郁情绪好转，且保胎成功率、分娩顺利以及母婴健康都有好方向发展，值得大力推广。因此，临床应用人文关怀护理先兆流产的患者，有助于改善其心理状态，提高整体的护理满意度，因此临床的推广和应用价值较高。

参考文献

[1] 刘燕芬.基于人文关怀理念的个性化护理干预对早期先

兆流产 患者的保胎效果、负性情绪的影响[J].国际护理学杂志,2017,36(14):1961-1963.

[2] 王丽君,胡 晨,吴江平.黄体功能不全先兆流产的治疗及

血清孕酮值与治疗结局的相关性分析[J].现代妇产科进展,2015,24(1):40-43.

[3] 杨 静,黄亚青,颜惠琴,等.特殊先兆流产患者人文

关怀护理模式的构建与应用[J].实用临床医药杂志,2018,22(10):65-68.

[4] 徐春兰.人文关怀在IVF-ET术后先兆流产护理中的应用

效果分析[J].心理医生2019,25(2):274-275.

本文编辑：赵小龙

3 讨 论

孕妇一旦出现先兆流产表现，极易出现过度焦虑、紧张情绪，增加肾上腺素分泌，出现内分泌失调，加重流产症状[3]。人文关怀结合当前产妇对护理方面的要求，用舒适的病房氛围、相互理解的护患服务、相互安慰的社会保障与关怀，使患者能够从内心感到温暖，调整情绪，面对问题，积极乐观应对[4]。此次研究中，对照组实施常规护理措施，治疗组结合人文关怀护理。最终结果为治疗组患者焦虑情况和抑郁情况明显好转，满意程度比对照组高很多，两组护理后情况比较来看，差异有统计学意义（P＜0.05）。

（上接152页）

表1 两组患者术后恢复肛门排气时间比较（x±s，h）

组别观察组对照组tP

例数3030

术后恢复肛门排气时间

12.59±5.3548.12±9.87-17.334＜0.01

3 讨 论

快速康复外科理念应用于妇科恶性肿瘤手术患者围术期的护理中，有效减少患者因手术引起的应激反应，减少手术相关并发症，缩短患者住院的时间[6]。术前的心理护理以及术后立即进行的早期活动及早期进食，可有效帮助患者增强其心肺的功能、有效促进术后胃肠道功能恢复以及肛门排气，预防DVT的形成，进而缩短患者术后康复所需的时间，减少患者的医疗费用。快速康复外科理念对改善妇科的医患关系，提高患者对护理工作的满意度起到正面积极的促进作用。

2.2 观察两组患者首次下床活动的时间及住院时长比较观察组患者较对照组患者首次下床活动的时间及住院时长缩短，见表2。

表2 两组患者首次下床活动的时间及住院时长比较

（x±s）

组别观察组对照组tP

例数3030

首次下床活动时间h

13.98±3.5648.76±8.33-18.156＜0.01

住院时长d14.72±4.5128.65±5.09-8.055＜0.01

参考文献

[1] 许淑仙,李 霞,张建华.快速康复外科理念在妇科

腹腔镜手术病人围术期护理中的应用[J].护理研究,2018,32(4):576-589.

[2] 黎介寿.加速康复外科的理念和意义[EB/OL].[2017-12-06].http://meeting.dxy.cn/article/6939.

[3] 潘名峨,冯素文.妇科术前肠道准备的应用现状及研究

进展[J].护理与康复,2015,14(5):432-434.

[4] 魏小停,刘媛媛,龚晶晶.快速康复的临床护理路径在妇

科手术中的应用[J].全科护理,2019,17(9):1103-1105.[5] 张玉颖.集中护理管理模式对胃切除患者应激反

应及术后炎症因子水平的影响[J].临床护理杂志,2019,18(2):44-46.

[6] Douglas WW,Henrik K.Recent advances: management of

patients in fasttrack surgery[J].BMJ,2001,322:473-476.

本文编辑：赵小龙

2.3 两组患者出院前对护理工作的满意度评分比较（见表3）表3 两组出院前对护理工作的满意度评分比较（x±s，分）

组别观察组对照组

注：t＝9.61，P＜0.01。

例数3030

满意度98.78±3.7290.65±2.76