工程名称 结构形式 施工单位 部位 裂缝发生 部位和裂 缝的主要 性状描述 与检测 裂缝处理 意见及处 理情况 建设单位意见： 项目专业负责人： 年 月 日 设计单位意见： 项目专业负责人： 年 月 日 监理单位： 监理工程师： 年 月 日 施工单位： 项目专业负责人： 年 月 日
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