针灸配合手法治疗肩关节周围炎

维普资讯 http://www.cqvip.com ２　Ｚ生　旦箍　鲞箍　￡鳇』　ｒａ！丛　ｉｎｅ　Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ　２００７　Ｖｏ１．５。Ｎｏ．５　・临床中医・　针灸配合手法治疗肩关节周围炎　潘【关键词】针炙；肩关节周围炎；治愈率　【文献标识码】Ｂ　【中图分类号】Ｒ６８４．３　肩关节周围炎，又称冻结肩。祖国医学属“痹　症”范围，称为“漏肩风”。多为风寒湿邪乘人睡眠，　劳倦或外伤时，侵入肩部，使经络阻滞，气血不畅而　致。患者肩部疼痛不适，夜间疼痛加重，严重者肩关　节活动受限。　ｌ资料与方法　１．１一般资料　自２００２年以来，我科采用针灸配　合手法治疗肩周炎３８６例，取得满意疗效，其中男　性１５５例，女性２３１例，年龄最小ｌ５岁，最大７３　岁，大多为４５～６０岁，其中因受风寒湿致病１９７　例，创伤致病２３例，因劳伤损致病１２１例，不明原　因４５例。病程最短２天，最长６年零２个月。　１．２治疗方法　１．２．１取穴针灸肩部压痛点，并施针灸３～５壮。　同侧曲池，阳陵泉。　１．２．２操作取穴处常规皮肤消毒，以１寸～１．５　寸毫针刺人穴位中刺激，行针得气后留针３０分钟，　施灸３～５壮，ｌ０次为一疗程，每日１次。　１．２．３手法　１．２．３．１拿捏、弹拔、滚推法术者以放松患者肩　前、肩后、肩外侧肌肉，韧带群，时间３～５分钟，使　局部粘连得以松解。　１．２．３．２拔伸、旋转法以滑利关节，力度应循序渐　进，幅度尽可能大，但切忌粗暴。　１．２．３．３提拉法术者以双手握住患肢上臂向上，　依患者体重作对抗提拉２～３次。④功能锻炼：嘱每　作者单位：４４５６００湖北省成丰县人民医院　瑛　【文章编号】１６８４—３８８６（２００７）０５～００４２—０１　天进行患肢前后旋转，爬墙活动１００次。　２结果　２．１评判标准　治愈：肩关节自如，症状消失。　好转：肩关节症状基本消失，上肢外展内旋、上　举、握拳、抓物均可，但仍有轻微余痛感。　未愈：症状无改善。　２．２本组病例治愈１９３例，占６４．８１％；好转９ｌ例，占　３０．６４％；未愈１３例，占４．３８％，总有效率为９５．６２％。　３典型病例　患者男，５９岁，郊区外贸站工人。左肩关节痛３　个月，虽经多方医治，但疗效不显，于２００４年５月２　日来诊。患肩活动受限，抬举不能，夜间疼痛更甚，　难以入眼，肩部有明显压痛点。　经３次治疗疼痛大减，睡眠良好，患臂抬举自　如，经１０天治疗获痊愈。　４体会　本病疼痛在肩关节部位，取患侧压痛最明显的　阿是穴针灸，其能宣通局部气血，改善气血运行，疏　通经络，促进功能恢复，配以曲池穴增强疗效，又因　筋会阳陵泉，故阳陵泉治疗筋脉牵掣疼痛有特效。　在患肩行使手法操作，肩周肌肉组织的松驰，有利　于手法在轻松无太大痛苦中进行，使粘连松解，关　节滑利，结合患肢功能锻炼，故能收到较好的疗效。　（收稿日期：２００７—０４—１７）