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医学科技期刊中的代号与缩写

2023-10-01 来源:易榕旅网
中国医药指南2009年2月第7卷第4期Guide ofChinaMedicine,February 2009,Vo1.7,No.4 101 重度子痫前期合并宫内死胎引产方法探讨 刘颖新 冯雪梅 阎玲 闰 丽 【摘要】目的探讨妊娠高血压病重度子痫前期合并宫内死胎引产的安全有效方法。方法选择河北省保定市第二医院2000年至2008年间 重度子痫前期合并宫内死胎病例63例,随机分为2组,l组30例米非司酮配伍米索前列醇进行引产,Il组33例催产素进行引产,分别 对两组孕妇的引产时间、产后出血情况、住院天数及费用等进行回顾性分析。结果①米非司酮配伍米索前列醇组自出现宫缩至胎儿胎盘 排出时间明显少于催产素组。②米非司酮配伍米索前列醇组产后出血量与催产素组比较无明显差异。结论应用米非司酮配伍米索前列醇 用于重度子痫前期合并宫内死胎引产可以明显提高引产成功率,缩短引产时间,未见明显并发症发生。 【关键词】重度子痫前期;死胎;药物引产 中图分类号:RT19.31 文献标识码:A 文章编号:1671-8194(2009)04-01 01-01 1资料与方法 1.1临床资料 2000年至2008年间重度子痫前期合并宫内死胎病例63例,孕周 24-32周,B超示双顶径4.2-7.2cm,分为2组,I组30例应用1:3服 表l 两组产妇总引产时间、产后出血量比较( ±S) 米非司酮配伍米索前列醇进行引产,Ⅱ组32例应用催产索静滴进行 引产。两组患者因重度子痫前期引产同时需静滴硫酸镁防止子痫发生 及13服降压药控制血压。禁忌证:各种全身性疾病急性期,慢性炎症 急性发作期,如阴道炎、重度官颈糜烂、盆腔炎、B超提示胎盘早剥、 前置胎盘,应用药物引产组除外青光眼、哮喘病史,引产前检查肝肾 功能,出、凝血时间。 1.2方法 注:I组米非司酮配伍米索前列醇进行引产,IJ组催产素进行引产 2.3药物引产组有5例服用米索前列醇后出现寒战,发热,给予氟 美松10mg肌注后症状消失,2N出现腹泻,此日症状自行消失,未 用特殊处理。药物引产组产后复查肝肾功能未见异常改变。 3讨论 对于重度子痫前期合并宫内死胎的孕妇进行引产应充分考虑重度 子痫前期对孕妇的危险性,选择用药少,产程短,并发症少的引产方 I组先服米非司酮,于晚9点服米非100mg,次日晨7点空腹服 米非150mg,晚9点服米非75mg,第3天晨6点空腹服米非50mg, 法是临床上需要解决的问题,因重度子痫前期需应用硫酸镁解痉,13 服降压药,硫酸镁及降压药同时又抑制宫缩,因此引产时间长,患者 较疲惫,可能使血压进一步升高。 官颈成熟是自然临产前的生理过程,而对于孕24 ̄32周重度子 痫前期合并宫内死胎的患者大多数宫颈成熟度差,有资料显示应用 米非司酮自然临产率高,分娩发动所需时间短,官颈Bishop评分更 高 ,以往对于宫颈成熟度差的中期引产需要静点催产素促宫颈成 熟,小剂量催产素静点促宫颈成熟效果欠佳,已有大量I临床应用米 非司酮、米索前列醇用于妊娠中期引产的报道,其中米非司酮、米 索前列醇可以促进宫颈成熟,缩短引产时间,未见有强直宫缩。我 们观察对于死胎药物引产可明显缩短引产时间,故能很大程度上减 少重度子痫前期患者痛苦,引产成功率高,应用米非司酮、米索前 第3天早8点空腹服米索前列醇,剂量分别为O.6mg,O.2mg,O.2mg, 间隔3h,直至分娩,Ⅱ组按催产素静点引产方法引产。记录胎儿胎盘 排出时间、米索前列醇用量、产后出血量、产时产后血压情况,引产 后复查肝肾功能。 1.3观察指标 临床指标:记录胎儿胎盘排出时间、米索前列醇用量、产后出血 量、产时产后血压情况。 1.4统计学方法 采用 验及(_X±S)检验。 2结果 2.1两组产妇的胎儿胎盘排出时间比较 胎儿排出时间,I组应用米非司酮、米索前列醇组47.80h明显<Ⅱ 组静点催产素82.73h,两组比较,差异有极显著性 娩出至胎盘娩出时间两组之间比较,差异无显著性 列醇组未见引产时血压升高,及心脑血管意外。因此我们体会药物 引产用于重度子痫前期合并官内死胎引产是安全、有效的,可进一 步在临床推广应用。 参考文献 <O.01);胎儿 >O.05),两组 产妇胎儿排出时间、产后出血量比较(叉±S),见表l。 2_2三组产妇产后出血量比较 [1]王晨虹.米非司酮在引产中的应用[J].中国实用妇科与产科杂志, 2002.18(5):267. I、II、III组妇产后出血量分别为(110_+40mL)、(104 ̄45mL), 2组比较差异无显著性(P>0.05)。 河北省保定市第二医院(071 051) 医学科技期刊中的代号与缩写 非各学科公认的缩写首次出现时应有全称(摘要及正文中首次出现的均应有全称与英文全称及缩写对照)。常用的名词术语统一如下:总 蛋白TP,清蛋白Alb,白细胞wBc,红细胞RBc,血红蛋白Hb,肌酐Gr,三酰甘油TG.尿蛋白测定量UTP,尿糖us,等。 

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