临床药理学理论指导：碳青霉烯类抗生素作用机制
2020-10-05
来源：易榕旅网
碳青霉烯类抗⽣素作⽤⽅式都是抑制胞壁粘肽合成酶，即青霉素结合蛋⽩（PBPs），从⽽阻碍细胞壁粘肽合成，使细菌胞壁缺损，菌体膨胀致使细菌胞浆渗透压改变和细胞溶解⽽杀灭细菌。哺乳动物⽆细胞壁，不受此类药物的影响，因⽽本类药具有对细菌的选择性杀菌作⽤，对宿主毒性⼩。近⼗多年来已证实细菌胞浆膜上特殊蛋⽩PBPs是此药的作⽤靶位，⽐如亚胺培南与PBP的结合，尤其是PBP2的亲和⼒很强，阻碍细胞壁的合成，可使细菌迅速肿胀、溶解，⽽且其作⽤很少受接种菌量（PH5.5～8.5）的影响。美罗培南能迅速渗透⼊肠杆菌科和铜绿假单孢菌靶位，主要是与PBP2和PBP3紧密结合。帕尼培南对⾦葡菌的作⽤靶位PBP1和PBP3，对⼤肠杆菌、粘质沙霉菌和铜绿假单孢菌作⽤靶位为PBP2。