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系统改造EPC总包工程
施工现场高处坠落、物体打击、机械伤害、触电
事故、火灾事故等应急救援预案
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编制单位：```````````````````` 编制时间： 年 月 日
施工现场事故应急救援预案
一、编制依据
1、《中华人民共和国安全生产法》第十七条 2、《建设工程安全生产管理条例》第四十八条 二、编制原则
事故应急救援工作是在预防为主、防救结合的前提下统一指挥，分级负责区域为主、单位自救和社会救援相结合的原则。
三、紧急情况内容：
1、高处坠落 2、物体打击 3、机械伤害 4、触电事故 5、火灾事故 6、倒塌事故 四、体系职责：
项目经理职责：负责指挥、协调应急救援工作，进行应急任务的分配和人员应急设备的调度，保证在最短时间内完成对事故现场的应急行动，在第一时间分别向上级领导及有关部门报告紧急情况处置过程。还应及时向上述领导部门及时反馈后续情况。
其他成员职责详见附表1 五、事故救援一般程序
1、现场发生突发事故按事故救援组织机构及职责迅速由项目经理组成事故联络组负责现场救援工作总指挥；
2、紧急疏散事故发生地危险区域的人员、设置警界区域； 3、切断事故点电源，气源等危险源；
4、立即将事故基本情况报告上级领导和有关单位；
5、安排所需救援器材到位；
6、对事故可能进一步扩大的危险源采取有效的控制措施； 7、按照预案事故类别施救方法实施救援； 8、求救社会力量。
⑴打“119”救援 ⑵打“120”急救中心
9、超出项目自救能力的事故由上级领导和有关专业人员到现场后，立即组成现场临时抢险指挥小组，研究现场救援方案，做到安全、有效，并实施救援；
10、保护事故现场、保管有关无证、接受事故调查； 11、由企业成立事故善后处理小组。 六、突发生产安全事故的救援
应急救援工作的原则：动作迅捷、方法明确、安全可靠 （一）、高处坠落事故救援方法和措施
（1）迅速将伤员脱离危险地带，移至安全地带。 （2）有效止血，包扎伤口。
（3）保持呼吸道通畅，若发现窒息者，应及时解除其呼吸道梗塞和呼吸机能障碍，应立即解开伤员衣领，消除伤员口鼻、咽、喉部的异物、血块、分泌物、呕吐物等。
（4）预防感染、止痛，可以给伤员用抗生素和止痛剂。
（5）伤员有骨折，关节伤、肢体挤压伤，大块软组织伤都要固定。 （6）视其伤情采取报警直接送往医院，或待简单处理后去医院检查。 （7）若伤员有断肢情况发生应尽早用干净的干布（灭菌敷料）包裹装入
塑料袋内，随伤员一起转送。
（8）记录伤情，现场救护人员应边抢救记录伤员的受伤机制，受伤部位，受伤程度等第一手资料。
（9）立即拨打120向当地急救中心取得联系（医院在附近的直接送往医院），应详细说明事故地点、严重程度、本部门的联系电话，并派人到路口接应。
（10）项目指挥部接到报告后，应立即在第一时间赶赴现场，了解和掌握事故情况，开展抢救和维护现场秩序，保护事故现场。
6、应急物资与装备保障
按照目前项目部准备的应急物资，消防器材及卫生器具、通信装备等，管理责任人经常进行检查设施是否完好有效，配备的数量合理。
安全事故应急常用物资和设备有：
（1）常备药品：消毒药品、急救物品（创可贴、绷带、无菌敷料、仁丹等）及各种常用小夹板、担架、止血袋、氧气袋等。
（2）抢险工具：铁锹、撬棍、气割工具、消防器材、小型金属切割机、电工常用工具等。
（3）应急器材：架子管、安全帽、安全带、防毒面具、应急灯、对讲机、电焊机、水泵、灭火器、小型切割机等。 （4）设备：小轿车2辆。
（二）、物体打击事故救援方法和措施
施工区发生物体打击事故，最早发现事故的人迅速向应急领导小组报告，通讯组立即召集所有成员赶赴出事现场，了解事故伤害程度；警戒组和
疏散组负责组织保卫人员疏散现场闲杂人员，警戒组保护事故现场，同时避免其他人员靠近现场；
急救员立即通知现场应急小组组长，说明伤者受伤情况，并根据现场实际施行必要的医疗处理，在伤情允许情况下，抢救组负责组织人员搬运受伤人员，转移到安全地方；由组长根据汇报，决定是否拨打120医疗急救电话，并说明伤员情况，行车路线；通讯组联系值班车到场，随时待命；
通讯组安排人员到入场岔口指挥救护车的行车路线．
警戒组应迅速对周围环境进行确认，仍存在危险因素下，立即组织人员防护，并禁止人员进出。
注：若第一现场决策人员不在时，可由第二决策人代指挥，若第二决策人不在时可由第三决策人代替指挥，依次类推。
现场决策人：组长，副组长，各小组组长 第一支队：现场救援组负责通讯工作
第二支队：监督组、技术信息组负责现场警戒和人员疏散 第三支队：物资组负责提供担架、急救器具等器材 5.受伤人员的急救
当施工人员发生物体打击时，急救人员应尽快赶往出事地点，并呼叫周围人员及时通知医疗部门，尽可能不要移动患者，尽量当场施救。如果处在不宜施工的场所时必须将患者搬运到能够安全施救的地方，搬运时应尽量多找一些人来搬运，观察患者呼吸和脸色的变化，如果是脊柱骨折，不要弯曲、扭动患者的颈部和身体，不要接触患者的伤口，要使患者身体放松，尽量将患者放到担架或平板上进行搬运。
6.物体打击事故预防
1.强化安全教育，提高安全防护意识，提高工人安全操作技能 2. 正确使用“三宝”
3. 合理组织交叉作业，采取防护措施 4. 拆除作业有监护措施，有施工方案，有交底 5. 起重吊装作业制定专项安全技术措施
6. 对起重吊装工进行安全交底，落实“十不吊”措施 7. 安全通道口、安全防护棚搭设双层防护，符合安全规范要求 8. 加强安全检查，严禁向下抛掷 9. 材料堆放控制高度，特别是临边作业 10. 高处作业应进行交底，工具入袋，严禁抛物 （三）、机械伤害事故应急处置
应急指挥立即召集应急小组成员，分析现场事故情况，明确救援步骤、所需设备、设施及人员，按照策划、分工，实施救援。需要救援车辆时，应急指挥应安排专人接车，引领救援车辆迅速施救。
一、塔式起重机出现事故征兆时的应急措施
（1）塔吊基础下沉、倾斜：①应立即停止作业，并将回转机构锁住，限制其转动。②根据情况设置地锚，控制塔吊的倾斜。
（2）塔吊平衡臂、起重臂折臂：①塔吊不能做任何动作。②按照抢险方案，根据情况采用焊接等手段，将塔吊结构加固，或用连接方法将塔吊结构与其它物体联接，防止塔吊倾翻和在拆除过程中发生意外。③用2—3台适量吨位起重机，一台锁起重臂，一台锁平衡臂。其中一台在拆臂时起平衡力
矩作用，防止因力的突然变化而造成倾翻。④按抢险方案规定的顺序，将起重臂或平衡臂连接件中变形的连接件取下，用气焊割开，用起重机将臂杆取下；⑤按正常的拆塔程序将塔吊拆除，遇变形结构用汽焊割开。
（3）塔吊倾翻：①采取焊接、连接方法，在不破坏失稳受力情况下增加平衡力矩，控制险情发展。②选用适量吨位起重机按照抢险方案将塔吊拆除，变形部件用气焊割开或调整。
（4）锚固系统险情：①将塔式平衡臂对应到建筑物，转臂过程要平稳并锁住。②将塔吊锚固系统加固。③如需更换锚固系统部件，先将塔机降至规定高度后，再行更换部件。
（5）塔身结构变形、断裂、开焊：①将塔式平衡臂对应到变形部位，转臂过程要平稳并锁住。②根据情况采用焊接等手段，将塔吊结构变形或断裂、开焊部位加固。③落塔更换损坏结构。
二、小型机械设备事故应急措施
（1）发生各种机械伤害时，应先切断电源，再根据伤害部位和伤害性质进行处理。
（2）根据现场人员被伤害的程度，一边通知急救医院，一边对轻伤人员进行现场救护。
（3）对重伤者不明伤害部位和伤害程度的，不要盲目进行抢救，以免引起更严重的伤害。
三、机械伤害事故引起人员伤亡的处置：
（1）迅速确定事故发生的准确位置、可能波及的范围、设备损坏的程度、人员伤亡等情况，以根据不同情况进行处置。
（2）划出事故特定区域，非救援人员、未经允许不得进入特定区域。迅速核实塔式起重机上作业人数，如有人员被压在倒塌的设备下面，要立即采取可靠措施加固四周，然后拆除或切割压住伤者的杆件，将伤员移出。 （3）抢救受伤人员时几种情况的处理： —— 如确认人员已死亡，立即保护现场；
—— 如发生人员昏迷、伤及内脏、骨折及大量失血：①立即联系120、999急救车或距现场最近的医院,并说明伤情。为取得最佳抢救效果，还可根据伤情联系专科医院。②外伤大出血：急救车未到前，现场采取止血措施。③骨折:注意搬动时的保护，对昏迷、可能伤及脊椎、内脏或伤情不详者一律用担架或平板，不得一人抬肩、一人抬腿。
—— 一般性外伤：①视伤情送往医院，防止破伤风。②轻微内伤，送医院检查。
—— 制定救援措施时一定要考虑所采取措施的安全性和风险，经评价确认安全无误后再实施救援，避免因采取措施不当而引发新的伤害或损失。 （四）、现场发生触电事故的救援方法和措施
触电事故在建筑业生产安全事故中占有相当的比重。而触电事故的发生，往往是由于施工现场临时用电管理不善，电气线路、设备安装符合安全要求、检修中措施不落实，非电工任意处理电气事务，接线错误，高金属物体触碰高压线，在高位作业误碰带电体或误送电而触电并坠落；在操作漏电的机器设备或使用漏电电动工具，即：设备、工具无接地、接零保护措施，设备、工具已有的保护线中断，电钻等手持电动工具电源线松动，水泥、砂浆搅拌机等机械的电机受潮，打夯机等机械的电源线磨损，电焊作业者穿背
心、短裤、不穿绝缘鞋、汗水侵透手套、焊钳误碰自身、湿手操作机器按钮，因暴风雨、雷电等自然灾害以及由于人的蛮干行为而导致。若施工现场一旦放生触电事故，其急救方法为：
脱离电源：当人体触电以后，可能由于痉挛或失去知觉等原因而紧抓带电体，不能自己摆脱电源。此时，急救触电者的首要步骤就是使触电者尽快脱离电源。
A、对于低压触电事故，使触电者脱离电源的方法为：
1立即通知有关部门停电； ○
2戴上绝缘手套，穿上绝缘靴，用相应的电压等级的绝缘工具按顺序拉○
开开关；
3抛掷裸金属线使线路短路接地，迫使保护装置动作，切断电源。 ○
（2）、现场急救：当触电者脱离电源后，要根据触电者的具体情况，迅速进行现场急救，其主要方法有：
B、人工呼吸法——这是在触电者呼吸停止后采用的急救方法。
1在各种人工呼吸法中，以口对口（鼻）人工呼吸法效果最佳；施行人○
工呼吸前，应迅速将触电者身上方案呼吸的衣领、上衣、裤带解开，并将触电者口腔妨碍呼吸的食物、脱落的牙等取出，以防堵塞呼吸道。做口对口（鼻）人工呼吸时，应使触电者仰卧，并使其头部充分后仰，至鼻孔朝上，以利呼吸道畅通。具体操作方法如下：
1）使触电者鼻（或口）紧闭，救护人员深吸一口气后紧贴触电者的口（或鼻），向内吹气，为时约2秒；
2）吹气完毕后，立即离开触电者的口（或鼻），并松开触电的鼻孔（或
嘴唇），让他自行呼气，为时约3秒。
2.1重复上述a、b过程，直到触电者恢复正常的呼吸。 2.2此口对口（鼻）人工呼吸法每次换气量约1000—1500ml；
2俯卧压背法，其换气量约400ml； ○
3仰卧牵鼻法，其换气量约800ml。 ○
C、胸外心脏挤压法——这是在触电者心脏跳动停止后的急救方法；在用此法时用使触电者仰卧在比较紧实的地方，姿势与口对口（鼻）人工呼吸法相同。其操作方法如下：
a）救护人跪在触电者一侧或骑跪在其腰部两侧，两手相叠，手掌根部放在心窝上方，胸骨下1/3-2/3处；
b）掌根用力垂直向下挤压，压出心脏里面的血液。对成人应压险3—4cm，且每秒钟挤压一次为宜；
c）挤压舌掌覆运运动部放送，让触电者胸部自动复原，血液充满心脏，放松时掌根不必安全离开胸部。施行胸外挤压法抢救时，要坚持不断，切不可轻率中止，即使在运送途中也能停止抢救。 （五）、现场发生火灾事故的救援方法和措施
建筑物的施工周期一般都要经过施工准备、现场施工、装修和竣工验收等几个阶段，每个阶段都存在多种不确定因素，构成了较大的火灾危险性。若施工现场一旦发现起火，要求做到：
⑴及时报警、组织扑救：不管在任何时间及场所，一旦发现火情，均应立即拨打“119”报警。在公安消防队未到达火场之前，起火现场的领导和在场人员应抓住实际，组织义务消防队员及职工群众和民工，集中力量，迅
速、果断地进行初期灭火；同时组织强有力人员维护火场持续，划定火场警戒线，禁止闲人进入，以防影响灭火战斗。
⑵集中力量、控制火势：进入火场进行扑火时，应正确判断火院所在位置，切断电源、气院，并根据燃烧物质的性质、数量、火势蔓延的主要方向进行补救以控制火势蔓延。
⑶消灭飞火：要组织人力监视火场周围的建筑物上、露天堆垛上的未烬飞火，并予及时扑灭，防止造成新的火点。
⑷积极抢救被困人员：救火的主要任务之一是抢救生命，因此应在救火的同时，要组织强壮人员，并由熟悉情况的人员做向导，积极寻找和抢救被火势围困的人员，并做到：
1） 寻找人的地点：注意寻找门窗附近、道路上、厕所、室内、床上、床下、柜等物体下面及门口等；
2） 可利用的道路：尽可能利用门窗出入口、阳台、固定消防梯等； 3） 寻找人的方法：①喊：进入火场先喊“有人没有”，并用安慰的口气，叫他们出来；②听：在喊完之后，要听哪里有人回答声、呼救声、喘气声；③看：在喊、听的同时要看，在浓烟的房间内，要蹲在地上详细看；④摸：在浓烟，黑夜寻找人要摸，特别对失去知觉的人。
4） 施救人的方法：①浓烟封锁道路，被救者迷失方向，但他们还能独自行动，应排出道路上的浓烟，设法把他们领出火场；②火势切断了道路，被救者受到火势的严重威胁，自己不能脱离危险，要利用消防梯、安全绳或其他工具把人救出来；③火势对被救者未形成严重威胁，但他们惊慌失措，要设法说服他们稳定情绪后，把他们领出来；④在平台上救人，
可以用背、抬、扛等方法。
5） 对抢救人命的要求：①要做到“四要”即：要稳、要准、要果断、要勇敢；②救时人，要做好保护工作，消除火势的威胁，不要叫他们乱跑；③不能听任被救者自己行动，必须有组织的疏散；④抢救出来后，要清点人数，对伤者要及时送医院急救。
⑸疏散和保护物资：安排人力和设备，将受到火势威胁的物资疏散到安全地带，以减少火灾损失，阻止火势的蔓延。
1）
火场上应将正在燃烧或急于疏散可能扩大火势和有爆炸危险
的物资（如起火点附近的汽油、柴油油桶、充装有气体的钢瓶和其它易燃、易爆、有毒物品）；性质重要、价值昂贵的物资（如档案、资料、重要文件、高级仪器以及经济价值较大的原料、产品、设备等）；影响灭火战斗的物资（如妨碍灭火行动的物资、怕火的物资糖、电石等）。
2）
进行物资疏散时：①应将参加疏散的职工中群众编成组，指定
负责人，使疏散工作有秩序地进行，防止混乱，注意安全，避免砸伤、挤伤等事故的发生；②应先疏散受水、火、烟威胁最大的物资；③疏散出来的物资应堆放在上风向的安全地带，不得堵塞通道，并要派人看护，防止被火场流出来的水损坏；④尽量利用道路和各类运搬机械进行疏散，在必要时可破拆结构，开辟通路进行疏散；⑤怕水的物资应用毡布加以保护，不要直接往上射水，以免引起不良后果；⑥对于不好搬动的物品，根据火场情况，可以用水或用水浸湿的麻袋、帆布、沙土等物喷射或覆盖起来加以保护。 ⑹破拆工作：
在火场上进行破拆工作，主要是为了有利于配合扑灭火灾，抢救人命和疏散物资，有效的使用灭火剂，排除有毒气体和烟雾，严防火势蔓延，建立防火间距。
1）破拆工作，必须根据灭火工作的需要，有组织有领导的进行；为了灭火进行破拆时，应做好射水的准备以后，才能拆开结构；破拆结构前，要查清承重结构和非承重结构，避免因破拆部分结构，而引起另一部分结构倒坍；从高处往下扔拆下来的构件，要注意下面是否有人，必要时，设人监护，以免打伤人员，拆下来的材料，要堆放适当地点，不得妨碍灭火行动；在起火点的构筑物，应尽可能的不要破拆，保持其原状，以利于追查火灾原因。
2）为了侦察、灭火、排烟雾将需要拆开如下结构：①火在空心墙内部燃烧时，要选择火点，拆开空心墙，进行破拆，查明火源，消灭火灾，②火在地板下燃烧时，应拆开地板查明火源和灭火，并根据烟雾流向和温度，在火势蔓延方向拆开，要先起下踢脚板，再逐块把地板起开，即可发现火源进行灭火；③若火在天棚内燃烧，要拆开天棚，控制火势消灭火灾，要根据房间的温度和房盖上烟雾流动的方向，在火势蔓延的方向破拆，即可射水灭火；④火在屋顶内燃烧，应在火势蔓延的方向之适当地点拆开，即可有效地控制火势蔓延消灭火灾，为了排烟要在顺风方向适当地点拆开。
3）为了造成空旷地带，防止火势蔓延，将需进行下列破拆：①较长的建筑物，某一头着火，可在火势蔓延的方向，选择适当地点，将可燃结构拆除，其范围依火势蔓延的速度和灭火力量确定；②着火建筑物与毗邻建筑物有栈桥（空中走廊）相连时，可将栈桥拆除；③建筑物密集或易燃建筑区着火，处于下风方向的建筑物受到火势严重威胁，并有造成大片燃烧的可能时，
可根据火势蔓延的速度和灭火力量，在下风方向选择适当地点，将部分可燃建筑物拆除，但这种大面积破拆，需要经过慎重考虑后才能进行。
4）施救人的方法：①浓烟封锁道路，被救者迷失方向，但他们还能独自行动，应排出道路上的浓烟，设法把他们领出火场；②火势切断了道路，被救者受到火势的严重威胁，自己不能脱离危险，要利用消防梯、安全绳或其他工具把人救出来；③火势不大应及时组织强有辆人员维护火场秩序，划定火场警戒线，禁止闲人进入，以防影响灭火战斗。
（7）集中力量、控制火势：进入火场进行扑火时，应正确判断火源所在位置，切断电源、气源，并根据燃烧物质的性质、数量、火势蔓延方向、燃烧速度、可能燃烧的范围作出正确的判断，集中灭火力量在火势蔓延的主要方向进行扑救以控制火势蔓延。
（六）、脚手架、支模架倒（垮）塌事故的应急救援
1）
迅速疏散事故现场人员离开危险区域，设置警戒线范围，并派
专人警戒。查看架上下有无受伤人员，事故是否有进一步扩大的趋势。
2）
组织有关人员在事故地点尽快研究出救援及排险方案，在现场
救援指挥小组的指挥下开展救援排险工作。对自身无力进行的救援必须立即向“119”求救。
3）
对可能继续放生倒（垮）塌的部位采取拉、支、顶、垫等措施
防止事故进一步扩大。
4）
如有人员受伤，首先应抢救容易救出的伤员（指对救援人员自
身无危险的部位），同时通知“120”急救中心送医院救治。抢救被埋压伤
员和对救援人员自身有危险的部位的伤员，应在保证救援人员自身安全的情况下开展救援，根据事故的具体情况，采取安全、可行的抢救方法。
5）
援救作业人员应佩带防护用品进行排险作业。排险工作应从上
到下，从面到里进行。在拆除垮塌物件过程中，设专人观察和指挥，防止拆除过程中级许发生垮塌。对危险部位应采取拉、支、顶、垫等措施后，作业人员方可进行排险作业。
6）
对抢险过程中破坏了的事故现场，应做好书面记录。
（七）、紧急情况的恢复和善后处理工作
1）
根据事故按“四不放过”原则认真做好事故的调查处理工作，
总结教训。
2） 3） 4）
杜绝同类事故的再次发生。
做好受伤人员的治疗和家属接待工作。
恢复生产必须确认安全生产条件合格后，方可恢复生产。
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