鼻鼽是因禀质特异,邪犯鼻窍所致,以阵发性鼻痒、连续喷嚏为特征的疾病。相当于变应性鼻炎(过敏性鼻炎)。
10.1 诊断依据
10.1.1 以阵发性鼻痒,连续喷嚏,鼻塞,鼻涕清稀量多为主要症状。伴有失嗅、眼痒、咽喉痒等症。
10.1.2 起病迅速。症状一般持续数分钟至数十分钟。间歇期无喷嚏及鼻塞。可并发荨麻疹、哮喘等病。
10.1.3 常因接触花粉、烟尘、化学气体等致敏物质而发病,有时环境温度变化亦可诱发。
10.1.4 鼻腔检查粘膜多为苍白,少数充血,鼻甲肿胀。发作时有较多清稀分泌物。
10.1.5 有条件时做鼻分泌物涂片检查、变应原皮试、血清或鼻分泌物IgE检查等,有助明确诊断。
10.1.6 应与伤风鼻塞、鼻窒、血管运动性鼻炎等鉴别。
10.2 证候分类
10.2.1 肺虚感寒:常因感受风冷异气发病,恶风寒,面白,气短,咳嗽,咯痰色白。舌苔薄白,脉浮。
10.2.2 脾气虚弱:鼻痒而喷嚏连作,清涕量多,四肢乏力,大便溏薄。鼻粘膜色淡红。舌淡,苔白,脉细弱。
10.2.3 肾阳亏虚:鼻痒,鼻塞,喷嚏较多,遇风冷则易发作。畏寒肢冷,小便清长,大便溏薄。鼻粘膜淡白,鼻甲水肿。舌淡,苔白,脉沉细。
10.3 疗效评定
10.3.1 治愈:症状、体征消失,3个月以上无复发。
10.3.2 好转:发作时症状、体征减轻,发作次数减少。
10.3.3 未愈:症状与体征无明显改善。
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