江苏竣工验收备案表

房屋建筑工程和市政基础设施工程

竣工验收备案表

工程名称：___________________________________

建设单位：____________________________________ (公章)

中 华 人 民 共 和 国 建 设 部 制

房屋建筑工程和市政基础设施工程

竣工验收备案表

建设单位名称 备案日期 工程名称 工程地点 建筑面积(m2) 结构类型及层次 工程用途 开工日期 竣工验收日期 施工许可证号 施工图审查批准书 勘察单位名称 设计单位名称 施工单位名称 监理单位名称 建设单位 年 月 日 联系人电话 年 月 日 年 月 日 资质等级 资质等级 资质等级 资质等级 工程质量监督 机构名称

单位(项目)负责人： 勘察 单位 意见 (公章) 年 月 日 单位(项目)负责人： 设计 单位 意见 (公章) 年 月 日 单位(项目)负责人： 施工 单位 意见 (公章) 年 月 日 单位(项目)负责人： 监理 单位 意见 (公章) 年 月 日 单位(项目)负责人： 建设 单位 意见 竣 工 验 收 意 见 (公章) 年 月 日

1、工程竣工验收报告； 2、工程施工许可证； 工程 4、单位工程质量综合验收文件； 竣工 5、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料； 验收 6、规划、公安、环保等部门出具的认可文件或者准许 备案 使用文件 ； 7、施工单位签署的工程质量保修书； 文件 8、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明 目录 书》； 9、法规、规章规定必须提供的其他文件。 3、施工图设计文件审查意见； 该工程 的竣工验收备案文件已 年 月 日收讫文件齐全。 备案 初审 意见 备案机关负责人 备案经办人

备案机关处理意见： (公章) 年 月 日

附件： 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 备注： 名 称 工程竣工报告 工程质量监理评估报告 工程质量设计检查报告 工程质量勘察检查报告 单位工程竣工验收意见 工程项目施工许可证 施工图设计文件审查批准书 规划部门认可文件 消防部门认可文件 环保部门认可文件 工程质量保修书 验收单位及人员名单表 页 数

备案文件审查目录(一)

文 件 内 容 工程竣工报告(施工) 工程质量监理评估报告 工程质量设计检查报告 工程质量勘察检查报告 单位(子单位)工程质量竣工验收记录 单位工程竣工验收报告 工程项目施工许可证 施工图设计文件审查批准书 数 量 初 审 结 果 市政基础设施工程有关检测、试验资料 规划部门认可文件 消防部门认可文件 环保部门认可文件 工程质量保修书 工程质量监督报告(质监站送) 其他文件： 审查人： 审查日期： 年 月 日