一、名词解释 原发性肺结核:
原发综合征:
结核结节:
伤寒肉芽肿:
中毒性细菌性痢疾:
二、填空题
1.结核病是由结核杆菌引起的一种_______,全身各脏器均可发病,但以 _______最常见。
2.结核病主要经_______传染,其次是经_______传染。 3.典型的结核结节中央为 _______ ,周围有许多_______ 和_______,再外围有一些 _______和少量的_______ 。 4.原发性肺结核的特征性病变是形成 _______ 。
5.通常把_______、_______ 和 _______ 合称为肺原发综合征。 6. 伤寒肠道病变以集合和孤立淋巴小结最明显,按病变发展过程可为_______、_______ 、 _______ 和 _______四期。 7. 伤寒病最常见的并发症是_______ 、_______ 和_______ 。
8. 急性细菌性痢疾病变主要累及 _______,尤以_______和 _______病变较重,早期病变属_______,继而出现特征性_______。
9. 慢性细菌性痢疾的病程在 _______以上。 10.伤寒经_______传染,其传播媒介是_______。 三、单项选择题
1. 结核病的特征性病理变化有( )
A 浆液渗出 B 纤维素渗出 C 纤维素样坏死 D 慢性炎细胞浸润 E 结核结节形成和干酪样坏死 2. X线检查原发综合征的阴影呈( )
A 灶状 B 云絮状 C 哑铃状 D 斑点状 E 网状 3. 原发性肺结核病最早出现的病变是( )
A 原发综合征 B原发病灶 C结核性淋巴管炎 D 肺门淋巴结结核 E原发灶伴淋巴管炎 4. 下述哪种继发性肺结核病临床上最常见( )
A 局灶型 B干酪样肺炎 C浸润型 D 结核瘤 E慢性纤维空洞型 5. 开放性肺结核病是指( )
A 局灶型肺结核病 B干酪样肺炎 C浸润型肺结核病 D 结核瘤 E慢性纤维空洞型肺结核病 6. 继发性肺结核病的结核杆菌主要来源于( )
A 消化道感染 B呼吸道感染 C皮肤感染 D 内源性再感染 E自然管道 7. 伤寒主要累及( )
A 呼吸系统 B泌尿系统 C神经系统
D 造血系统 E单核巨噬细胞系统 8. 伤寒的肠道病变主要发生在( )
A 回肠下段 B 回盲部 C盲肠 D乙状结肠 E直肠 9. 伤寒杆菌主要传染途径是( )
A 痰液 B呼吸道 C皮肤接触 D 消化道 E血道 10.急性细菌性痢疾粪便的特点为( )
A 水样便 B粘液脓血便 C柏油样便 D果酱样便 E米汤样便 11.伤寒并发肠穿孔和出血容易发生在( )
A 潜伏期 B髓样肿胀期 C坏死期 D溃疡期 E愈合期 12.伤寒临床上不出现( )
A 持续高热 B肝脾肿大 C相对缓脉 D 皮肤玫瑰疹 E外周血白细胞计数增高 13.细菌性痢疾的肠道病变属于( )
A 出血性炎 B窝组织炎 C假膜性炎 D 肉芽肿性炎 E浆液性炎 14.细菌性痢疾的溃疡呈( )
A 环形 B烧瓶状 C椭圆形 D火山口 E表浅地图状 15.原发性肺结核病原发病灶好发于( )
A 左肺尖 B右肺尖 C锁骨下区 D 右肺上叶下部 E左肺上叶下部 四.多项选择题
1. 结核病的特征性病变是( )
A 浆液渗出 B纤维素渗出 C干酪样坏死 D 结核性肉芽肿 E淋巴细胞浸润 2. 结核结节的成分有( )
A 中性粒细胞 B淋巴细胞 C类上皮细胞 D Langhans巨细胞 E成纤维细胞 3. 结核病转向愈合时的表现是( )
A 吸收 B钙化 C纤维化 D纤维包裹 E溶解播散 4. 原发性肺结核病的病变特点是( )
A 机体初次感染结核杆菌 B引起结核性淋巴结炎 C 病程长,需药物治疗 D引起肺门淋巴结结核 E 主要经支气管播散
5. 原发综合征的病变包括( )
A 粟粒性结核结节 B结核性淋巴管炎 C肺门淋巴结结核 D 肺内原发病灶 E支气管旁淋巴结结核 6. 继发性肺结核病的病变特点是( )
A 病变多从肺尖开始 B易经血源播散 C成人多见 D 易经淋巴管蔓延 E新旧病灶交杂 7. 伤寒的临床表现有( )
A 持续高热 B脾肿大 C相对缓脉 D脓血便 E皮肤玫瑰疹 8. 伤寒的常见并发症包括( )
A 肠狭窄 B肠穿孔 C支气管肺炎 D肠梗阻 E肠出血 9. 细菌性痢疾主要累及( )
A 空肠 B回肠 C十二指肠结肠 D乙状结肠 E直肠 10.慢性细菌性痢疾的病变特点是( )
A 病程超过1个月 B有肉芽组织增生,肠壁常增厚,变硬 C 一般不形成溃疡 D 黏膜过度增生可形成息肉 E 病变常新旧并存
11.中毒型菌痢的特点是( )
A 肠道病变严重 B出现中毒性休克 C起病急骤 D 全身中毒症状严重 E多见于2-7岁儿童 五、判断题
1. 在感染的结核杆菌数量多、毒力强或机体抵抗力低下或变态反应增高的情况下则发生增生为主的病变,形成结核结节。( ) 2. 原发性肺结核仅见于儿童,故又称儿童型肺结核。( ) 3. 原发性肺结核由于是初次感染,机体缺乏对结核杆菌的免疫力,故常有明显的症状和体征。( )
4. 原发性肺结核绝大多数可随机体对结核杆菌免疫力的增强而自然愈合。( )
5. 中毒性痢疾的特点是起病急骤,肠道病变和症状明显。( ) 6. 根据感染结核杆菌的类型不同,将肺结核病分为原发性和继发性两类的。( )
7. 伤寒细胞聚集成团,即为伤寒肉芽肿,具有病理诊断价值。( ) 8. 中毒性细菌性痢疾病人的肠道病变非常明显,而全身症状较轻。( )
9. 伤寒痊愈后产生的免疫力弱,故常复发。( )
10.肺结核病时,干酪样坏死物溶解液化,经支气管咳出后局部可形成溃疡。( ) 六、简答题
1.列表比较原发性肺结核病与继发性肺结核病的主要区别。 2.简述结核病的基本转化规律。 3.继发性肺结核病的类型有哪些? 4.简述肠伤寒的基本病理变化。 七、综合应用题
女性,36岁,腹痛、腹泻,最初为稀便,以后为粘液脓血便,偶见片状灰白色膜状物排出。病人有里急后重感。
分析题:
1、病人患的是什么病?
2、临床表现与病理变化有无联系? 3、病人大便内为何出现灰白色膜状物?
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