桥头搭板检验批质量验收记录
市政验·桥-101 第 页 共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目负责人 分部（子分部） 工程名称 验收部位/区段 分包单位 项目技术负责人 分项工程名称 检验批容量 施工及验收依据 《城市桥梁工程施工与质量验收规范》（CJJ2） 验收项目 混凝土搭板、枕梁不得有1 蜂窝、露筋，板的表面应平整，板边缘应直顺。 搭板、枕梁支承处接触严2 密、稳固，相邻板之间的第21.6.4-3条 第21.6.4-2条 设计要求或 规范规定 最小/实际抽样数量 检查记录 检查结果 缝隙应嵌填密实。 一3 宽度(mm) 般项4 厚度(mm) 允目 5 许长度(mm) 6 偏差 7 8 顶面高程(mm) 轴线偏位(mm) 板顶纵坡(mm) ±10 ±5 ±10 ±2 10 ±0.3% 施工 单位 检查 结果 专业工长：（签名） 项目专业质量检查员：（签名） 年 月 日 专业监理工程师：（签名） 年 月 日
监理 单位 验收 结论
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