姓名 转出学校 原住址 现住址 转入学校 转 学 原 因 转入学校意见 转入学校学籍主管部门意见 性别 年级 身份 证号 学校标识码 学籍号 年级 班级 班级 原户籍所在地 现户籍所在地 学生签名： 家长签名： 年 月 日 年 月 日
（盖章) 年 月 日 转出学校意见 （盖章）： 年 月 日 转出学校学籍主管部门意见 （盖章） 年 月 日 备注 （1）本表一式四份，转入、转出学校及双方学籍主管部门各一份。 （2）表内栏目均需填写,不得空白。 （3）学生须持相关材料办理转学手续。 （盖章）： 年 月 日 附：证明材料
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