时间： 年 月 日 编号：
送 电 第 一 联 工作票号送电设备名称（包括合上的开关、刀闸和保险等）值长（单元长）热机申请人（班长）电气接受人（班长）申请停电时间月 日时 分停电措施执行完时间月 日时 分停电措施执行人已通知热机负责人月 日时 分榆 煤 科 技 电 厂 送 电 联 系 单
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