1心血管系统疾病
1、28岁男性病人，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次／min，齐，心音低远，血压为8.0／6.0kPa(60／45mmHg)，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为
A、静脉注射毛花苷C B、肌内注射哌替啶 C、静脉滴注多巴胺与间羟胺 D、持续吸高浓度氧 E、心包穿刺减压 答案：E 2、病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当
A、毛花苷C B、普萘洛尔 C、双嘧达莫 D、维拉帕米 E、布桂嗪
答案：D
3、高血压心脏病病人，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为24.0／16.0kPa(180／120mmHg)，以下哪种药物可作为首选治疗用药
A、利血平 B、硫甲丙脯酸 C、哌唑嗪 D、硝普钠 E、尼群地平 答案： D
4、22岁男性病人，于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮助
A、心尖区舒张期震颤 B、P2亢进并分裂 C、交替脉 D、心界向左侧扩大 E、血压为20.4／5.3kPa(154／40mmHg) 答案： E
5、18岁女性病人，患风心病二尖瓣狭窄4年，近半个月游走性关节痛，气促，以下哪项最可能提示病人发生了风湿性全心肌炎
A、心脏向双侧扩大 B、心尖区收缩期Ⅲ级杂音 C、心包摩擦音 D、急性肺水肿发作 E、心电图P-R间期延长 答案： C
6、64岁男性病人，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V1～5T波明显变为高尖，心室率110次／min，室性期前收缩7次／min，为安全起见将病人转送至某医院急救，以下哪项措施最为重要
A、静脉滴注硝酸甘油 B、肌内注射哌替啶 C、静脉注射利多卡因继以持续滴注 D、吸氧 E、滴注极化液 答案： C
7、诊断为肥厚型梗阻性心肌病的病人，一般不宜应用
A、地尔硫B、普萘洛尔 C、维拉帕米 D、地高辛 E、地西泮
答案： D 8、某窦性心动过缓者近年晕厥3次，可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断
A、动态心电图 B、心电图阿托品试验 C、窦房传导时间测定 D、希氏束电图 E、窦房结恢复时间测定 答案：B
9、某病人发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗
A、奎尼丁 B、普罗帕酮 C、胺碘酮 D、利多卡因 E、丙吡胺
答案：D
10、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法
A、心电图 B、心尖搏动图 C、心脏B超 D、冠状动脉造影 E、201Ti心肌显像 答案：A
11、以下哪种情况不宜应用β受体阻滞药
A、二尖瓣脱垂 B、肥厚型心肌病 C、急性心肌梗死 D、变异型心绞痛 E、室性期前收缩 答案：B 12．已在主动脉第二听诊区闻及舒张期喘息性杂音，下列哪项体征支持主动脉瓣关闭不全的诊断 （ ）
A．心尖区舒张期震颤 B．P：亢进分裂 C．交替脉 D．心界向左扩大 E．血压150／70mmHg 答案： E
13．下列哪项不属心脏压塞征象 （ ）
A．颈静脉怒张 B．血压下降，脉压变小 C．奇脉 D．第一心音亢进 E．心音遥远 答案：D
14．关于亚急性细菌性心内膜炎抗菌治疗，错误的是 （ ） A．及早使用抗生素 B．联合用药 C．抗生素剂量要足 D．疗程要长，一般4—6周 E．等血培养结果后再选用抗生素 答案：E
15．急性心肌梗死并心源性休克的处理下列哪项错误 （ ）
A．补充血容量至中心静脉压t8-20cmH20，肺动脉楔压15～18mmHg B．选用升压药 C．用硝酸甘油等血管扩张药 D．作冠状动脉造影为搭桥作准备 E．纠正酸中毒 答案： D
16．患者近3个月夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示发作时胸导联ST段上移，下列哪种药物最为恰当 （ ）
A．西地兰 B．心得安 C．潘生丁 D．异搏定 E．强痛定 答案： D 17．某窦性心动过缓患者近年晕厥3次，可选用下列哪项最安全而简便的方法协助诊断 （ ）
A．动态心电图 B．阿托品心电图试验 C．窦房传导时间测定 D．希氏束心电图 E．窦房结恢复时间测定 答案： B
18．以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法 （ ）
A．心电图 B．心尖搏动图 C．心脏B超 D冠状动脉造影 E．放射性核素心肌显像 答案：A
19．抬举性心尖搏动最常见于 （ ）
A．肺源性心脏病 B．心肌炎 C．右心室肥大 D．高原性心脏病 E．心包积液 答案：D
20．判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是 （ ） A．触及颈动脉 B．触及桡动脉 C．观察尿量变化 D．观察瞳孔 E．观察神志 答案：A
21．电复律可能出现的并发症应除外 （ ）
A．皮肤灼伤 B．心律失常 C．心肌损伤 D．动脉栓塞 E．心室壁穿孔 答案：E
22．安置人工心脏起搏器术后并发症应除外 （ ）
A．起搏器囊袋皮下血肿 B．局部感染 C．皮肤坏死 D．神经损伤 E．起搏器游走 答案：D
23．人工呼吸的要求下列哪项错误 （ ）
A．人工呼吸时患者胸廓扩张 B．人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音 C．吹气时间占呼吸周期的1／3 D．吹气频率快于心脏按压频率 E．吹气时在患者上腹适当加压，防止过多气体吹人胃中 答案：D
24．自发性心绞痛不包括下列哪项 （ ） A．卧位性心绞痛 B．变异型心绞痛 C．急性冠状动脉功能不全 D．梗死后心绞痛 E．恶化性心绞痛 答案：E
25．原发性高血压分型不包括哪项 （ ）
A．缓进性高血压 B．急进性高血压 C．亚急进性高血压 D．高血压危象 E．高血压脑病 答案： C
26．洋地黄的主要适应证不包括哪项 （ ）
A．急、慢性充血性心力衰竭 B．阵发性室上性心动过速 C．房室传导阻滞 D．心房扑动 E．快速性心房颤动 答案：C
27．下列疾病脉压减小的是 （ ）
A．主动脉瓣狭窄 B．老年动脉硬化 C．动静脉痿 D．多发性大动脉炎 E．甲状腺功能亢进 答案：A
28．鉴别右心衰与肝硬化的要点是 （ ）
A．有无腹水 B．有无下肢水肿 C．肝脏是否肿大 D．脾脏是否肿大 E．颈静脉是否充盈 答案：E
29．梗阻性肥厚型心肌病患者一般不宜应用 （ ）
A．硫氮草酮 B．心得安 C．异搏定 D．地高辛
E．地西泮 答案：D
30．左心房增大最早出现的X线征象是 （ ）
A．左心缘第三弓突出 B．右心缘双边阴影 C．右心缘比房影 前斜位食管吞钡左心房压迹增加 E．左前斜位左主支气管变窄抬高 答案： D
31．左侧位心脏照片上心后缘与食管前间隙消失提示 （ ） A．右心房增大 B．左心房增大 C．左心室增大 D．右心室增大 E．肺动脉主干扩张 答案：C
32．周围血管征除外 （ ）
A．水冲脉 B．点头运动 C．毛细血管搏动 D．脉搏短绌 E．射枪音
D．右 答案： D
33．发生尖端扭转型室性心动过速宜选用以下哪种药物 （ ） A．奎尼丁 B．心律平 C．胺碘酮 D．利多卡因 E．吡二丙胺 答案：D
34．心肺复苏的下列描述哪项错误 （ ）
A．目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压 B．基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道，然后行人工呼吸 C．心搏骤停者均应予胸外心脏按压 D．心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救 E．有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤 答案： C
35．呼吸复苏的首选方法是 （ ）
A．口对口呼吸 B．气囊面罩 C．经口气管插管 D．经鼻气管插管 E．气管切开 答案： A
36、
答案：B 37
、
答案： A 38、
答案：E 39
、
答案：A 40、
答案：A 41、
答案;D 42、
答案：A
2呼吸系统疾病
1、慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是
A、肺气肿压迫及肺光壁破坏使肺毛细血管床减少 B、肺小动脉炎 C、血液粘稠度增加 D、缺氧引起肺小动脉痉挛 E、血容量增加 答案：D
2．慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是 （ ）
A．缺氧引起肺小动脉痉挛 B．肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少 C．血液黏度增加 D．血容量增加 E．肺小动脉炎 答案：A
3、诊断中度慢性阻塞性肺病(COPD)，FEV1占预计值％是 A、FEV1≥80％ B、FEV1<80％，≥50％ C、FEV1<50％，≥30％ D、FEV1<30％ E、FEV1<20％ 答案：B
4、肺炎链球菌肺炎，炎症消散后常见的结果是
A、肺部遗留纤维化 B、肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C、肺组织完全恢复正常 D、造成胸膜粘连增厚 E、支气管扩张 答案： C
4、严重的Ⅱ型呼吸衰竭病人，不能吸入高浓度氧，主要是因为
A、缺氧不是主要因素 B、可引起氧中毒 C、兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，诱发呼吸性碱中毒 D、诱发代谢性碱中毒 E、避免引起氧中毒 答案：D
5、严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者，不能吸人高浓度氧，是因为 （ ） A．缺氧不是主要原因 B．可引起氧中毒 C．诱发呼吸性碱中毒 D．诱发代谢性碱中毒 E．以上都不是 答案：E
5、严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者，不能给予高浓度氧，是因为 （ ） A．缺氧不是主要原因 B．可引起氧中毒 C．诱发呼吸性碱中毒 D．诱发代碱 E．降低 CO2兴奋呼吸中枢的作用 答案：E
6、肺心病病人，测血气：pH7.25，PaO2 5.3kPa(40mmHg)，PaCO2 9kPa(67.5mmHg)，HCO3-19mmol／L，BE-6mmol／L，应诊断为
A、失代偿性呼吸性酸中毒 B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C、代谢性酸中毒 D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E、代偿性呼吸性酸中毒 答案：B
7、重度至危重度哮喘病人，痰液粘稠咳不出来，最有效的祛痰方法是
A、抽吸痰液 B、使用抗生素 C、用综合剂或氯化铵 D、输液纠正失水 E、纠正酸中毒 答案： D
8、慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是
A、每年患病3个月，连续2年以上 B、每年患病2个月，连续2年以上 C、每年患病1个月，连续3年以上 D、一年内患病持续3个月以上 E、连续3年每患病1个月以上 答案： A
9、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是
A、输碱性溶液，使pH值恢复正常 B、纠正电解质紊乱 C、改善通气 D、使用脱水剂减轻脑水肿 E、给呼吸兴奋药 答案：C
10、吸入性肺脓肿最常见的感染菌是
A、金黄色葡萄球菌 B、克雷伯杆菌 C、化脓性链球菌 D、真菌 E、厌氧菌 答案：E
11、20岁男性病人，近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史及肺结核史，X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为
A、右上肺原发型肺结核，涂(+)，初治 B、右上肺继发型肺结核，涂(+)，初治 C、右上肺原发型肺结核，涂(+)，复治 D、右上肺继发型肺结核，涂(+)，复治 E、血行播散型肺结核，涂(+)，初治 答案：B
12、急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是 （ ） A．肺毛细血管床减少 B．肺小动脉炎 C．血液黏度增加 D．缺氧引起肺小动脉痉挛 E．血容量增加 答案：D
13．重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，应首选哪种祛痰方法 （ ） A．抽吸痰液 B．用抗生素 C．用氯化铵 D．输液纠正失水 E．纠正酸中毒
14、下列哪项不支持渗出液改变 （ ）
A．相对密度>1.018 B．>30g／L C．LDH>200U／L D．以中性粒细胞为主 E．外观透明 答案：E
15、慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是 （ ）
A．咳嗽 B．咳痰 C．逐渐加重的呼吸困难 D．心悸 E．咯血 答案：C
16．胸腔穿刺引起急性肺水肿是由于 （ ）
A．刺伤肺组织 B．胸膜超敏反应 C．穿刺时损伤肺血管 D．抽液过快过多，致胸膜腔内压突然下降 E．空气栓塞 答案：D 17．某肾病患者血气分析结果如下：pH7.32，PaCO230mmHg，HCO3－15mmol/L，判断为 （ ）
A．呼吸性酸中毒 B．代谢性酸中毒 C．呼吸性碱中毒 D．代谢性碱中毒 E．混合性酸碱紊乱 答案：B `
18．吸入性肺脓肿最常见的感染菌是 （ ）
A．化脓性链球菌 B．克雷伯菌属 C．金黄色葡萄球菌 D．厌氧菌 E．真菌 答案：D
19．肺梗死最常见的病因是 （ ）
A．空气 B．脂肪 C．血栓 D．羊水 E．瘤栓 答案：C
20．慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是 （ ）
A．咳嗽 B．咳痰 C．逐渐加重的呼吸困难 D．心悸 E．咯血 答案：C
21.下列哪项不是糖皮质激素适应的绝对禁忌症
A. 青光眼 B. 重度高血压 C. 怀孕 D. 活动性肺结核 E. 骨质疏松 答案：D
22.高压氧的绝对禁忌症之一是
A. 急性鼻窦炎 B. 活动性肺结核 C. 未经处理的气胸 D. 有颅骨缺损者 E. 妇女月经期与妊娠期 答案：C
23、
答案：E 24、
答案：A 25、
答案：D
26、
答案：C 27、
答案：C 28、
答案：E 29、
答案：E
3消化系统疾病
1、下列哪项最能表现溃疡病的特征
A、恶心呕吐 B、腹胀嗳气 C、出汗心悸 D、上腹节律性痛 E、明显反酸 答案：D
2、诊断消化性溃疡最可靠的依据是
A、节律性上腹痛 B、胃酸增高 C、钡餐试验十二指肠球部激惹变形 D、大便匿血试验阳性 E、胃镜检查 答案：E
3．诊断消化性溃疡最可靠的方法是 （ ）
A．根据临床症状 B．测胃酸 C．钡餐 D．胃镜 E．大便隐血试验 答案：D
4、消化性溃疡病最常见的并发症是
A、幽门梗阻 B、溃疡穿孔 C、癌变 D、出血 E、反流性食管炎 答案：D
5．消化性溃疡最常见的并发症是 （ ）
A．反流性食管炎 B．胃肠穿孔 C．上消化道出血
D．癌变 E．幽门梗阻 答案：C
6、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是
A、碱性磷酸酶增高 B、γ-谷氨酰转肽酶增高 C、甲胎蛋白增高 D、乳酸脱氢酶增高 E、单胺氧化酶增高 答案：C
7．原发性肝癌早期诊断最有价值的是 （ ）
A．AKP增高 B．γ-GT增高 C．AFP增高 D．LDH增高 E．NAG升高 答案：C
8、肝性脑病病人血氨增高，导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是
A、干扰大脑的蛋白质代谢 B、干扰大脑的脂肪代谢 C、干扰大脑的水盐代谢 D、干扰大脑的能量代谢 E、干扰大脑的微量元素的正常含量 答案：D
9、肝性脑病病人给予肠道消毒剂最主要的目的是
A、清除致病菌的毒素 B、减少真菌的繁殖 C、抑制肠道细菌，减少氨的形成 D、预防原发性腹膜炎 E、防止继发性肠道感染 答案：C
10、下述哪项最能反映门脉高压的特征
A、脾脏肿大 B、腹水形成 C、食管静脉曲张 D、腹壁静脉曲张 E、痔核形成 答案：C
11、抑制胃酸药作用最强的药物是
A、H2受体拮抗剂 B、抗胆碱能药物 C、丙谷胺 D、质子泵阻滞剂 E、前列腺素E 答案：D
12、男性，28岁，间歇性右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐
约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-IgG(±)，最可能的诊断是
A、克罗恩病 B、肠结核 C、右侧结肠癌 D、阿米巴肉芽肿 E、溃疡性结肠炎 答案：A
13．下列哪项不是脾亢切脾指征 （ ）
A．脾巨大，有压迫症状 B．严重溶血性贫血 C．血小板减少严重并有出血 D．粒细胞减少严重有反复感染 E．有肝功能损害 答案：E
14．关于Hp与慢性胃炎的关系，下列哪项叙述不正确 （ ） A．胃黏膜活检Hp阳性率高 B．血中Hp抗体升高
C．Hp感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比 D．Hp与刺激性食物有关 E．清除Hp治疗后胃炎组织学改善 答案：D
15．戊型病毒性肝炎暴发流行的主要传播途径是 （ ）
A．水 B．食物 C．生活接触 D．宫内传播 E．注射途径 答案：A
16．鉴别各型肝炎最可靠的根据是 （ ）
A．发病季节 B．发病年龄 C．生活接触 D．宫内传播 E．病原学血清学检查 答案：E
17．重症肝炎并发急性肾功能衰竭的原因中下列哪项错误 （ ）
A．内毒素作用 B．肾小管收缩 C．肾缺血 D有效血容量下降 E．肾小管坏死 答案：B
18．关于丁型肝炎病毒下列哪项错误 （ ）
A．属单股RNA病毒 B．外壳为HBsAg C．复制需要HBV的帮助 D．抗原可诱生lgG和lgM抗体 E．上述抗体为保护性抗体 答案：E
19．细菌性痢疾临床分型中哪项属急性 （ ）
A．慢性迁延型 B．急性发作型 C．慢性隐匿型 D．中毒型 E．静止型 答案：D
20．下列哪种疾病不经输血感染 （ ）
A．乙型病毒性肝炎 D．甲型病毒性肝炎 C．丙型病毒性肝炎 D．丁型病毒性肝炎 E．戊型病毒性肝炎 答案：D
21．下列哪种临床类型不属毒荤中毒类型 （ ）
A．胃肠炎型 B。神经型 C精神异常型 D．溶血型 E．肾坏死型 答案：B
22．急性腹痛伴休克最常见的病因是 （ ）
A．急性心肌梗死 B．大叶性肺炎 C．急性坏死性胰腺炎 D．胃十二指肠溃疡急性穿孔 E．急性坏死性胆囊炎 答案：D
23．一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效 （ ）
A．48小时内 B．24小时内 C．12小时内 D．8小时内 E．4-6小时内 答案：E
24.肝昏迷早期膳食应 （ ）
A．禁食豆类 B．禁食鱼类 C．低蛋白膳食 D．低钾 E．低钠 答案：C
25．急性胰腺炎患者饮食应 （ ） A．少量多餐 B．低盐饮食 C．高维生素膳食 D．急性期禁食 E．忌辛辣食物 答案：D 26、
答案：C 27、
答案：A 28、
答案：B 29、
答案：D
4血液系统疾病
1、缺铁性贫血缺铁期的实验室改变是
A、红胞形态为小细胞低色素性贫血 B、红细胞游离原叶啉增高 C、转铁蛋白饱和度<15％ D、血清铁蛋白浓度降低，或骨髓铁染色细胞外铁缺如，铁粒幼细胞减少或消失 E、血清铁降低 答案：D
2、再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是 A、前者有全血细胞减少，后者无 B、前者有血小板减少，后者无 C、前者骨髓增生低下，后者无 D、后者Ham试验阳性 E、前者骨髓或外周血可发现CD55- 答案：D
3、血浆凝血酶原时间延长见于下列哪种因子缺乏
A、FⅦ B、FⅨ C、FⅪ D、FⅤ E、FⅫ 答案：D
4、活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏 A、FⅨ B、FⅤ C、FⅦ D、FⅡ E、FⅩ 答案：A
5．活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏 （ ）
A．因子Ⅸ B．因子V C．因子Ⅶ D．因子Ⅵ E．以上都不是 答案：A
6、正常止血过程决定于以下哪个因素
A、血小板质和量及血管壁的正常 B、皮肤的完整性及凝血因素的正常
C、血小板的质和量、血管壁及凝血因素正常 D、血小板质和量正常，凝血因素正常 E、凝血因素正常，骨髓正常，血小板质和量正常 答案：C
7．再生障碍性贫血与阵发性睡眼性血红蛋白尿以下哪项可次鉴别 （ ） A．全血细胞计数 B．血小板计数 C．白细胞计数 D．Hb测定 E．ham试验 答案：E
8．血浆凝血酶原时间延长见于下列情况，但除外 （ ） A．肝硬化 B．维生素K缺乏 C．阻塞性黄疸 D．用肝素后 华法林后 答案：D
9．下列哪项不属多发性骨髓瘤阳性结果 （ ） A．AKP升高 B．血钙升高 C．血磷升高 D．血清M蛋白升高 本周蛋白升高 答案：A
10．下列恶性组织细胞病临床表现中哪项有误 （ ）
A．不规则发热 B．进行性全血细胞减少 C．进行性肝脾大 D．进行性淋巴结肿大 E．进行性呼吸困难 答案：E
11．骨髓增生极度活跃最多见的疾病是 （ ）
A．溶血性贫血 B．缺铁性贫血 C．急性白血病 D．失血性贫 E．慢性粒细胞白血病 答案：E
12．临床输血中，非溶血性输血发热反应多考虑与哪种因素有关 （ A．HLA抗体 B．CHso增高 C．C3增高 D．C4增高 E．lgA增高 答案：A
13．有下列哪种情况者禁作骨髓穿刺 （ ）
A．血小板显著减少 B．粒细胞缺乏症 C．严重贫血 D．血友病 E．恶性组织细胞病 答案：D
14．流行性出血热早期休克的主要原因是 （ ）
A．弥散性血管内凝血 B．血管壁通透性增加，血浆外渗 C．肾功能损害 D．心肌炎 E．肠道出血，继发感染 答案：B
E．用E．尿 ）
15．急性白血病与慢性白血病最主要的区别是 （ ）
A．病程长短 B．贫血程度 C．出血程度 D．周围血白细胞数目的多少 E．骨髓白血病细胞所处的阶段 答案：E 16、
答案：C 17、
答案：C 18、
答案：C 19、
答案：B 17、
答案：E 18、
答案：D 19、
答案：B 20、
答案：C
5内分泌系统疾病
1、糖尿病神经病变中以何种神经受累最常见
A、自主神经 B、第Ⅲ对颅神经 C、脊髓神经根 D、周围神经 E、脊髓前角 答案：D
2、糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见 （ ）
A．脊髓前角 B．自主神经 C．脊神经根 D．第Ⅲ对脑神经 E．周围神经 答案：E
3、下列哪项不是成人迟发性自身免疫性糖尿病的临床特点
A、开始临床表现与2型糖尿病相似 B、不肥胖 C、开始用口服降糖药可控制血糖，但1年以后易发生对磺脲类药物继发性失效 D、血浆C肽水平低 E、早期易发生酮症酸中毒 答案：E
4、甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好
A、血清总T3、总T4B、血浆TSH水平(放免法) C、血浆TSAb测定 D、TRH兴奋试验 E、T3抑制试验 答案：C
5、下列甲状腺功能试验哪项受求偶素的影响
A、甲状腺摄碘(131I)率 B、总T3及总T4 C、TSH测定 D、游离的T3、T4 E、T3抑制试验 答案：B
6、下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症 （ ） A．动脉粥样硬化 B．肾脏病变 C．视网膜病 D．角膜溃疡 E．心肌病 答案：D
7、甲状腺功能亢进分类中，不包括下列哪类 （ ） A．外周性甲状腺功能亢进 B．垂体性甲状腺功能亢进 C．甲状腺性甲状腺功能亢进 D．伴瘤综合征 E．卵巢甲状腺肿 答案：A
8、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项错误 （ ）
A．小剂量胰岛素持续静脉滴注 B．根据失水程度补液
C．pH<7时补碱 D．昏迷时输高渗糖脱水 E．尿量达40mL／h时补钾 答案：D
9、下列甲状腺功能试验哪项受雌激素影响 （ ） A甲状腺摄131I率 B．总T3、总T4 C．TSH D．游离T3、T4 E．T3抑制试验 答案：B
10、糖尿病饮食治疗不包括哪项 （ ）
A．总热卡的确定 B．营养成分的搭配 C．三餐热量分配 D．微量元素的分配 E．忌食单糖类食品 答案：E
11、甲状腺功能亢进分类中，不包括下列哪些
A. 外周性甲状腺功能亢进 B. 垂体性甲状腺功能亢进 C. 甲状腺性甲状腺功能亢进 D. 伴瘤综合征 E. 卵巢甲状腺肿 答案：A 12、
答案：B 13\\
答案：A 14、
答案：B 15、
答案：C 16、
答案：E 17、
答案：A
6肾脏疾病
1、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病
A、流行性出血热 B、肾结核 C、肾肿瘤 D、肾小球肾炎 E、感染性心内膜炎 答案：D
2、肾病性水肿产生的主要因素为
A、全身毛细血管渗透性增加 B、肾小球滤过率下降 C、低蛋白血
症 D、继发性醛固酮增多 E、低钠血症 答案：C
3、尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助
A、红细胞管型 B、上皮细胞管型 C、白细胞管型 D、颗粒管型 E、混合管型 答案：C
4、男性，22岁，血压19／12kPa，大量尿蛋白，血浆清蛋白25g／L，下列何种疾病可能性大
A、隐匿性肾炎 B、高血压肾小动脉硬化 C、急性肾炎 D、肾病综合征 E、慢性肾炎 答案：D
5、病人女性，35岁，反复浮肿3年，BP21／13kPa，Hb80g／L，尿蛋白(++)，镜检RBC 2～4／Hp，BUN 10mmol／L。该病人哪种疾病可能性大
A、慢性肾盂肾炎 B、隐匿性肾炎 C、慢性肾炎 D、肾病综合征 E、高血压肾小动脉硬化 答案：C
6、男性，15岁，3周前发热、咽痛，1周来眼睑轻度浮肿，尿少。1天前突然剧烈头痛，呕吐，全身抽搐，意识不清。BP170／110mmHg，尿常规尿白(++)，RBC+++／Hp，可见红细胞管型，最可能的诊断是
A、高血压并发高血压脑病 B、颅内占位性病变 C、慢性肾炎并发尿毒症脑病 D、急性肾炎并发高血压脑病 E、癫痫发作 答案：D
7、女性，18岁，发现尿蛋白(+)～(++)、红细胞(+)，多次于上呼吸道感染后出现肉眼血尿，无浮肿，无血压增高，肾功能检查正常。其诊断最可能为
A、慢性肾炎 B、慢性肾盂肾炎 C、隐匿性肾炎 D、肾病综合征 E、急进性肾炎 答案：C
8、男性，22岁，高度水肿，尿蛋白(++++)，血清白蛋白14g／L，血胆固醇12mmol／L，应用泼尼松50mg／d治疗4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白(-)，下一步应如何治疗
A、停用泼尼松 B、加用环磷酰胺 C、泼尼松开始减量 D、泼尼松原剂量维持使用 E、加用芷酸氮芥 答案：D
9、慢性肾功能衰竭一般治疗中下列哪项错误 （ ）
A．优质低蛋白饮食 B．高热量高维生素饮食 C．水肿高血压时限钠、限水 D．尿量正常者不必严格限钠、限水 E．食欲正常时可不限食物蛋白
答案：E
10、尿毒症合并感染时，下列抗生素哪种不宜使用 （ ） A．青霉素 B．多黏菌素 C．林可霉素 D．红霉素 E．头孢菌素 答案：B
11、急性肾功能衰竭透析指征哪项有误 （ ）
A．并发急性肺水肿 B．血钾>6.5mmol／L C．少尿2天以上 D．BUN>21.4mmol／L E．Cr220μmol/L 答案：E
12．下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症 （ ） A．肾积水 B．肾功能衰竭 C．尿源性败血症 D．肾乳头坏死 E．肾周围脓肿 答案：B
13、男，20岁，双下肢水肿来诊，查尿蛋白(++++)、4.8g／d，血浆白蛋白25 g／L，血压150／90 mmHg。下列哪种疾病可能性较大 （ ）
A．肾病综合征 B．急性肾炎 C．慢性肾炎 D．隐匿性肾炎 E．急进性肾炎 答案：D 14、
答案：C 15、
答案：E 16、
答案：C 17、
答案：A 18、
答案：A
7结缔组织病和风湿性疾病
1、结缔组织疾病中，最易引起肾脏损害的是
A、系统性红斑狼疮 B、系统性进行性硬化症 C、皮肌炎 D、结节性多动脉炎 E、干燥综合征 答案：A
2、诊断狼疮性肾炎，下列哪项检查是错误的
A、常有肾脏损害 B、抗ANA抗体阳性 C、CH50、C3增高 D、尿FDP增高 E、γ-球蛋白增高 答案：C
3、下列结缔组织病中，最易并发恶性肿瘤的是
A、系统性红斑狼疮 B、皮肌炎 C、系统性进行性硬化症 D、韦格纳肉芽肿 E、类风湿性关节炎 答案：B
4、结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮，下列哪一项最具有鉴别诊断价值的是 A、关节痛 B、肾脏损害 C、ANA阳性 D、白细胞计数增加、嗜酸性粒细胞增加，血小板增加 E、皮肤红斑 答案：D
5．诊断狼疮性肾炎，下列哪项检查错误 （ ）
A．尿蛋白阳性 B．ANA阳性 C．C3下降 D．尿中异形红细胞异常 E．血免疫球蛋白下降 答案：C 6、
答案：E 7、
答案：B 8、
答案：D 9、
答案：C 10、
答案：B
11、
答案：D
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