发表时间:2019-09-20T15:11:11.667Z 来源:《航空军医》2019年8期 作者: 黎丹
[导读] 能够让2型糖尿病患者享受更好的医疗服务,平稳患者的血糖水平,降低患者再次住院的频率,提高他们的生活质量。(湘潭市中心医院门诊服务中心 湖南省 411100)
摘要:目的 探究2型糖尿病患者再住院后延续性护理干预对其的影响治疗分析。方法 以在我院2016年4月-2018年4月这两年期间住院治疗的400例2型糖尿病患者作为实验研究的对象,这400例患者一般资料均符合实验要求,经本人和家人同意后,进行实验,按照实验分配原则将其分为实验组和对照组,均为200例患者。实验组和对照组均进行本院的普通护理,实验组在进行普通护理的基础上对患者进行延续性护理干预,经过一段时间的护理之后,记录干预前后的血糖指标、再次住院状况等数据,评估两组患者的生活质量,并对比。结果 两组2型糖尿病患者经治疗护理后糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后两小时血糖水平均有所降低,实验组上述指标的降低程度明显高于对照组;实验结束后实验组患者是生活质量明显优于对照组;实验组患者再住院率明显低于对照组,对这两组的实验数据进行计算评估,P<0.05,其差异具有统计学意义。结论 延续性护理区别于传统的护理方式,能够让2型糖尿病患者享受更好的医疗服务,平稳患者的血糖水平,降低患者再次住院的频率,提高他们的生活质量。
关键词:延续性护理干预;2型糖尿病患者;再住院率;治疗分析
2型糖尿病在所有糖尿病中发病率最高,病程发展较为缓慢,2型糖尿病大部分患者体内还可以产生胰岛素,只不过胰岛素的作用较低,这时在治疗时可以运用药物刺激,增加患者体内胰岛素含量。如果病程进一步发展患者还需要注射胰岛素进行治疗。2型糖尿病很多患者对此病认识不明确,此病的发生和遗传因素、年龄、生活方式和环境有很大的关系,所以在治疗时不能单一的依靠药物。很多患者在住院期间血糖水平趋于稳定,但是在出院后,护理意识薄弱,很容易导致患者血糖不稳定,进而再次住院。延续性护理多指从医院护理到家庭护理的延续,在2型糖尿病患者出院后给不同患者制定不同的护理方案,降低患者的再住院率,提高患者的生活质量。 1资料与方法 1.1一般资料
以在我院2016年11月-2018年11月这两年期间住院治疗的400例2型糖尿病患者作为实验研究的对象,这400例患者一般资料均符合实验要求,经本人和家人同意在同意书上签字后,进行实验,按照实验分配原则将其分为实验组和对照组,均为200例患者。两组的具体资料数据如表1所示。
表1 实验组和对照组一般资料比较
实验组和对照组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),符合实验研究标准。 1.2方法
实验组和对照组的实验患者均进行普通护理:患者在住院期间护士进行糖尿病知识普及,正常的查房检查;病人病情稳定出院后给予准确的用药指导、锻炼方法、以及患者需要注意的事项;要求患者严格遵循医嘱用药、定期检测血糖复查;定期对患者进行回访。
实验组在以上普通护理的基础上进行延续性护理干预:建立服务型回访渠道,实验组患者在出院后对其发放医院服务卡片,卡片上包含患者的患病信息、主治医生和护理人员的姓名和联系方式,方便患者根据自己的病情变化能够及时和医护人员沟通;严格遵循医嘱用药,患者出院一个月内,保持每周两次和患者通话回访,及时了解患者的用药情况和锻炼情况,如果患者出现血糖水平异常,指导及时复查,此后回访电话保持一周一次;指导患者出院后检测数据记录,护士在患者出院后对患者进行一定的检测数据记录培训,让患者及家人明白制作简易记录表格的意义,患者记录每次检测的日期、体重、腰围、血糖和血压等信息,方便患者以后的病情诊断;针对性制定运动计划,针对每个病人不同的病情,针对性的制定患者的运动量、饮食量和饮水量,促进患者合理的膳食和运动,进而维持患者血糖的稳定;定期邀约病人做血糖检测,患者由于各种原因可能不会定时检测血糖水平,这时护士定期提醒患者,让患者明白定期检测的重要性,并告知患者血糖检测前的注意事项。 1.3指标数据观察
血糖指标观察:实验组和对照组病人在出院后本实验要进行为期1年的跟踪访问,观察患者住院时、出院后和再住院后的糖化血红蛋白、空腹血糖和饭后两小时血糖水平和患者的再住院率,做好数据记录;
生活质量评估:利用健康调查简表(SF-36)从患者的各个方面评定患者的生活质量,每项满分均为100分,分值的高低表明患者生活质量的高低,本次实验总共发放400份,回收100份,调查表回收率为100%。 1.4统计方法
将实验组和对照组实验期间采集到数据输入到SPSS 20.0统计学软件中进行统计分析,分析得到的计数资料通过%表示,用x2检验;分析得到的计量资料用(±s)表示,用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。 2结果
两组患者进过护理治疗后,患者的糖化血红蛋白、空腹血糖和饭后两小时血糖水平均有所降低,但实验组的上述指标水平明显低于对照组的水平,治疗后护理效果更好,P<0.05,差异有统计学意义。两组具体血糖指标对比如表2所示。
实验人员进过一年的跟踪回访,记录这两组患者的再住院率结果如表3所示,经过跟踪调查可以确定,实验组的再住院率明显低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。
在实验最后利用健康调查简表(SF-36)对患者的生活质量进行评估,根据调查的数据进行分析可以确定,实验组的生活质量明显优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。两组调查结果如表4所示。
表2 实验组和对照组治疗前后血糖指标(±s) 3讨论 最近几年随着生活水平的提高,糖尿病患者呈逐年上升趋势,在所有的糖尿病中,2型糖尿病的发病率最高,所以对其进行研究是非常有必要的。经过以上实验可以确定,在2型糖尿病患者治疗过程中配合延续性护理,能够让2型糖尿病患者享受更好的医疗服务,平稳患者的血糖水平,降低患者再次住院的频率,提高他们的生活质量。 参考文献 [1]谷翠英,李春英. 探讨延续性护理干预模式对2型糖尿病患者的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘,2018(17):228-228. [2]刘克云. 延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响效果观察[J]. 糖尿病新世界,2018(8):15-16. [3]张艳武. 探析延续性护理干预对老年2型糖尿病患者生活质量的影响[J]. 智慧健康,2018,4(26):122-123. [4]李文慧,张塞红. 延续性护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(17):99-99.
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